中日友好医院
消化内科
手机浏览
活检不是只取胃窦部,而是对于大部分患者而言,活检取胃窦部更具有代表性。例如部分严重的萎缩性胃炎,通常会进行多点活检,在胃底、胃体、胃角、胃窦进行多点取样,并不是只在胃窦活检。
另外,大部分萎缩性胃炎的好发部位,主要集中在胃窦区。所以患者可能经常看到活检的部位在胃窦,但并非只取胃窦部活检。
除萎缩性胃炎外,胃内还有其他疾病,例如散发糜烂、溃疡、早癌病变等。病变可以生长在胃的任何区域,特别是部分胃早癌病变,通常见于贲门部、胃小弯、胃角等非典型区域。
如果不典型区域内出现病变,根据胃镜下的需要,观察病变存在问题,就对病变区域进行活检。不能在胃镜报告上经常看到活检胃窦区,就理解为活检只取胃窦。
分享:
胃窦糜烂活检目的主要是观察糜烂灶是否有萎缩、肠化、不典型增生,甚至有的病人可能会有早癌,取病理可以进行化验来反映刚刚提到的一些症状,如果确实发现有早癌,进行有效的化验可以挽救病人的生命。胃窦糜烂活检提示糜烂比较严重,但是根据病理可以采取不同的治疗方法,一般有效的药物治疗再结合生活习惯改变、定期复诊胃镜,胃窦糜烂都是可以得到有效治疗的。因此胃窦糜烂取活检是很有必要性的,可以以此判断糜烂是否很严重,而且可以发现是否有早癌的情况,对于病人的治疗非常有价值。
赵严│上海市第十人民医院
2023/08/09收听(73532)
"胃窦糜烂是胃镜下发现胃窦有破溃,其损伤的深度在黏膜层。但胃镜下并不能直观的反映胃糜烂的深度,需要做胃镜明确。另外,如果为糜烂的深度超过黏膜肌层,在临床上又称为胃溃疡,这是一种癌前病变。所以当发现有糜烂时,需要做活检,一是确定糜烂的深度,二是判断是否出现有癌变。胃窦糜烂与胃酸分泌过多以及进食不注意,比如喝酒有直接关系。在发现有胃窦糜烂时,需要使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物来治疗,临床上用奥美拉唑或兰索拉唑加康复新液来治疗。另外,该病与幽门螺旋杆菌感染也有直接关系。所以查出有胃窦糜烂时,需要进一步明确是否有该细菌感染,如果有则需要先将其杀灭掉。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/05/03收听(46234)
胃窦活检是确诊胃部疾病的金标准,可以明确胃部疾病的具体程度以及性质。该项检查主要是通过,在胃镜下钳取一些胃窦黏膜组织,然后做成病理切片,通过显微镜观察组织细胞的形态和腺体的改变等。胃窦活检适用于慢性胃炎患者,对于怀疑有恶性肿瘤以及胃局部黏膜增厚或凹陷的患者也需进行,一般一周左右就可以出结果。根据检查结果的不同,治疗方案也会有所不同。一旦发现恶性病变,则能及时的采取治疗措施,避免误诊失治。因此,胃窦活检是非常有意义的,建议高危人群在行胃镜检查时加做该项检查。
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/19收听(99044)
胃窦活检是指胃镜下取胃窦部黏膜组织进行病理学检查,用于确诊胃部疾病的具体程度以及性质。例如患者... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/31播放(28207)
胃窦活检是指胃镜下取胃窦部黏膜组织进行病理学检查,用于确诊胃部疾病的具体程度以及性质。例如患者...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/31播放(28207)
医生在做胃镜检查时发现患者的胃窦存在病变,所以会常规钳取病变组织送病理活检,以协助排除是否存在癌变。如胃窦糜烂灶、胃窦溃疡、胃窦息肉、胃窦白斑或者胃窦肿物等。所钳取的黏膜活组织很小,不会影响患者的胃功能,可能会稍微有渗血,但是大多数能自动止血,所以患者不用紧张。做病理活检后,常规配合医生使用抑酸、护胃的药物治疗,活检切口也会很快愈合。当然,在饮食上需要配合以清淡饮食为主,而且要戒烟、戒酒。必要时可能还需要加用促进胃黏膜修复的药物,如康复新液或者其他中成药。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/08/31收听(45026)
" 胃窦溃疡应该取活检检查,以明确溃疡的性质。溃疡是各种病因导致胃黏膜的防御机制、损伤机制之间的失平衡,导致胃黏膜破坏,最终形成溃疡,常分为良性和恶性,恶性就是常说的胃癌。所以在胃镜检查中,如果出现胃窦溃疡,应该立即行活检检查,根据病情的结果决定治疗的方案。 如果考虑为恶性,应该立即行手术切除治疗。如果是良性应该行口服药物治疗,比如质子泵抑制剂加胃黏膜保护药。治疗疗程六周左右,疗程达到以后应该注意复查胃镜,如果溃疡愈合,不需要其他的治疗,如果溃疡没有愈合,应该继续治疗或者考虑手术治疗。"
文宇航│宜昌市中医医院
2023/02/04收听(82524)
"胃镜检查发现胃窦长有病变,取了胃窦的组织进行病理活检,活检的结果比较多,常见有黏膜的慢性炎症、黏膜的慢性炎症伴肠化或伴有不典型增生,以及出现有癌变。另外,如果发现胃窦的息肉,其病理活检常见的有炎性息肉和腺息肉,这些病变中最重的就是不典型增生和癌变,如果胃镜下发现胃窦组织病理为有癌细胞,需要进一步做超声内镜以明确其周围组织是否有转移,以判断能否手术切除还是需要进行化疗、放疗等治疗手段。如果是胃窦的黏膜慢性炎症,用抑酸的药物和注意饮食后多半可以自行好转。"
2023/12/27收听(54812)
胃窦活检并不一定就提示着癌变。活检的用途有很多,可以明确病变的性质,这个性质包括恶变的情况,或... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/21播放(44703)
胃窦活检并不一定就提示着癌变。活检的用途有很多,可以明确病变的性质,这个性质包括恶变的情况,或...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/21播放(44703)
"胃窦活检不一定就是怀疑癌变,也会有其他病变的可能,具体体现在以下几个方面:第一、胃窦活检有可能怀疑炎症性病变,比如萎缩性胃炎、胃溃疡等病变,所以需要取病变黏膜糜烂、溃疡、异常区域。第二、胃窦活检也有可能怀疑良性肿瘤性病变,例如增生性息肉、腺瘤性息肉、胃黄斑瘤等病变,其胃黏膜会有隆起、结节状肿物等病变。第三、胃窦活检也可能怀疑为恶性肿瘤病变,比如胃腺癌、印戒细胞癌、胃淋巴瘤等病变,其发现胃黏膜出现异常糜烂、溃疡、肿物、占位性病变。所以,胃窦活检不一定就是怀疑癌变,也会有其他病变的可能,建议患者一定要积极治疗,尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/12/14收听(20848)
进行胃窦活检不一定是胃癌,可能是息肉或炎症性病变,因此不必紧张。临床胃镜室医生给患者做电子胃镜... 刘波│中南大学湘雅二医院 2023/07/08播放(67062)
进行胃窦活检不一定是胃癌,可能是息肉或炎症性病变,因此不必紧张。临床胃镜室医生给患者做电子胃镜...
刘波│中南大学湘雅二医院
2023/07/08播放(67062)
胃镜下对胃窦组织进行活检,这种检查是怀疑胃窦黏膜出现有萎缩、肠化、不典型增生会癌变的检测手段,单凭这个检查的动作并不能判断就是为胃癌的癌变。一般如果胃窦组织活检发现有萎缩,可以用胃复春加维生素C等药物调理。如果胃窦发现有肠化或者不典型增生,需要控制胆汁反流,同时要保护胃黏膜的药物治疗,一般在三个月左右需要复查胃镜,排除病变有进展。如果胃镜活检发现有癌细胞,则考虑为胃癌,需要尽早地到外科进行手术或者化疗、放疗等治疗。
2023/01/08收听(60570)
"胃窦糜烂是一个良性病变,只局限于胃粘膜的浅表性溃疡。比胃溃疡要轻一些。而且并不是所有的胃窦糜烂会发展成胃溃疡。而胃癌属于恶性肿瘤增生性疾病,所以二者没有必然的联系。胃窦糜烂活检指的是胃窦糜烂组织的病理学检查,一般表现为炎症反应性细胞比较多,并不是组织的恶性病变。而胃癌组织病理学检查,多表现为恶性组织的增生,也可以在胃窦部发现恶性增生组织。胃窦糜烂不要有太多的担心,可以用胃黏膜保护剂,抑酸药保护糜烂面,避免受到胃酸的侵袭。如西米替丁,奥美拉唑等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/07/24收听(36258)
胃镜检查胃窦活检,一般是有急性的炎症或者慢性的炎症,或者有增生样的改变,或者有认为凭经验看到局... 王薇│北京医院 2023/03/13播放(26664)
胃镜检查胃窦活检,一般是有急性的炎症或者慢性的炎症,或者有增生样的改变,或者有认为凭经验看到局...
王薇│北京医院
2023/03/13播放(26664)
当怀疑外阴白斑,也就是外阴硬化性苔藓有癌变的时候,就应该取外阴组织、皮肤组织的活检,取活检的时... 李敏│中日友好医院 2023/03/24播放(38846)
当怀疑外阴白斑,也就是外阴硬化性苔藓有癌变的时候,就应该取外阴组织、皮肤组织的活检,取活检的时...
李敏│中日友好医院
2023/03/24播放(38846)
"取淋巴结活检目的就是为了明确淋巴结的性质,是肿瘤性的,还是炎症性的,还是其他结核性。要注意什么:第一、局部要消毒,局部不能表面有红、肿、溃疡的地方,是不能做的。第二、活检的淋巴结应该远离重要的血管、神经,及其他重要组织。第三、手术的淋巴结肯定是应该相对比较表浅,不要太深,太深就比较难做。第四、在做的过程中尽量避免其他脏器的损伤,器官的损伤。第五、切取的过程中,尽量要完整的切取淋巴结。第六、在分离淋巴结的时候,淋巴管要尽可能的采用结扎,不要使用电凝或者用锐性分离,因为有可能导致淋巴瘘。第七、缝合的时候要比较严密地缝合,以防止淋巴瘘。"
董勇│杭州市中医院
2023/10/24收听(95598)
直肠取活检术前需要向患者交代取检的目的以及步骤,取得患者的配合,避免精神紧张。首先直肠内应用开塞露,排空粪便,清洗肛门,患者取左侧卧位或者膝胸卧位,戴手套后用手指蘸取液体石蜡,按摩肛缘,松弛肛门括约肌,直肠指诊寻找肿物位置,发现肿物后需要注意肿物的大小、质地、边界、活动度、有无触痛、指套有无血染。然后直肠镜表面涂润滑剂,先朝向肛门后方缓慢纳肛,再转向肚脐方向,当达到肿物的位置后,应用病理钳咬取肿物组织数枚,需要避免咬取边缘炎性组织,应达到肿物内部再取材,避免误诊、漏诊,退镜前先观察是否有出血,如果有出血,局部应用止血药物,没有出血,手术完毕。取材成功后放置病理袋,倒入防腐液送病理检查。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/09/25收听(15996)
在医院有时可能会对病人做穿刺活检,或者临时做皮下肿物,比如淋巴结的切除活检,活检的项目不同,取... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/13播放(42830)
在医院有时可能会对病人做穿刺活检,或者临时做皮下肿物,比如淋巴结的切除活检,活检的项目不同,取...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/13播放(42830)
活检包括很多种形式,如全身各个器官穿刺,穿出来针一样细的组织,做胃肠镜取出来小米粒大小一样的组... 曲丽梅│吉林大学第一医院 2023/02/15播放(57298)
活检包括很多种形式,如全身各个器官穿刺,穿出来针一样细的组织,做胃肠镜取出来小米粒大小一样的组...
曲丽梅│吉林大学第一医院
2023/02/15播放(57298)
"如果需要取活检,大部分考虑宫颈方面问题,是通过做妇科检查,发现女性的宫颈有问题后,才会做活检。这种情况要筛查出宫颈恶性病,像宫颈癌前病变、宫颈息肉、严重的宫颈糜烂等,都可通过活检的方式进行确诊。对于妇科检查发现宫颈有异常的上皮,还有异常的血管,都需要进行检查。宫颈是女性最容易发生病变的部位,但宫颈癌也是目前为止唯一可早期诊断,也可早期治疗的疾病。所以尽早的发现宫颈疾病,并且进行治疗,都不会造成很坏的结果。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/10/14收听(81926)
做完胃镜以后具体注意事项如下:1、通常休息2小时,2小时之内不要进食,2小时后可... 彭发全│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/03播放(70492)
做完胃镜以后具体注意事项如下:
1、通常休息2小时,2小时之内不要进食,2小时后可...
彭发全│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/03播放(70492)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万