子宫腺肌病能治好吗

2023-09-06 11:50播放 :

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子宫腺肌病即子宫腺肌症,子宫腺肌症通过切除子宫可以治好。但如果不想切除子宫或不能切子宫,比如还没有怀孕有生育要求,还想生二胎、生三胎,不能切子宫,但患有子宫腺肌症。所以一般都是不想切子宫的病人,问子宫腺肌症怎么才能治好。

子宫腺肌症患者根据医生建议通过打针、吃药、戴环,仍然没有治愈,通常不可以治好,仍然还是子宫腺肌症。这个角度来说子宫腺肌症是一个不能被治愈的疾病,除了把子宫切除,一般治不好,只能是姑息治疗、保守治疗。

如果要保留子宫,只能是通过保守的药物、保守的戴环、保守的手术等去治疗,从根本上像肌瘤一样挖掉完全就治好的理念不正确,不要树立这样的理念。

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子宫腺肌病能治好吗

"子宫腺肌病如果积极、正确的治疗,可以治好。子宫腺肌病是子宫内膜的腺体和间质,侵入到子宫肌层形成弥漫或者局限性病变,是妇科最常见的疾病,主要的临床表现是月经失调和痛经,它可以合并有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、不孕等等的情况。它的治疗原则是结合手术、抗炎药物等等,做综合性治疗。具体的病因学不明确,可能与子宫内膜基底层细胞异常增生有关,主要发生于育龄期的女性,临床的表现为月经失调、痛经,最常见的表现就是月经经期延长,经量增多,月经前后点滴出血,严重的会导致贫血。特点是继发性进行性加重的痛经,常常在月经来潮前一周开始出现,经期结束,疼痛随即缓解。治疗的方法比较多,主要包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等等,要依据疾病的程度、生育的要求、年龄等等做个性化的治疗方案,决策要结合年龄、症状、生育要求进行个体化的选择。药物治疗包括对症治疗、假绝经疗法、假孕疗法等等,手术治疗是对于保守治疗无效,或者需要做根治性手术的病人来做,主要包括根治手术和保守手术两种方式,其他的包括介入性治疗,选择动脉栓塞手术作为治疗子宫腺肌病方案的主要作用机制,是使得异位的子宫内膜病灶坏死,前列腺素分泌减少,缓解痛经,栓塞以后子宫体变软,体积和宫腔的面积缩小,减少月经量。同时,子宫体积不断缩小,阻断内膜异位的微小通道,降低复发率。局部雌激素水平和受体的数量下降,在内膜的侧支建立循环,肌力层逐渐移行生长,恢复正常的功能,所以可以治好。"

语音时长03:07''

王少为北京医院

2023/06/11收听(62042)

子宫腺肌病的治疗

"所谓的子宫腺肌病大多发生于生育年龄的经产妇,当子宫内膜腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,称为子宫腺肌病。由于子宫腺肌病的患者,部分子宫肌层中的内膜病灶与宫腔内膜直接相连,有可能会出现在月经期的时候,有少量的出血没有办法完全经过宫腔排出,所以子宫腺肌病会随着月经来的次数越来越多,会出现进行性加重。对于它的治疗,主要应该是结合患者的症状、年龄,以及是否还有生育要求而综合的判定,目前并没有根治性非常有效的药物,具体如下:第一、对于一些症状比较轻的,有生育要求或者是接近绝经的患者,可以使用达那唑、孕三烯酮、GnRHa,以及曼月乐,也称左炔诺孕酮宫内节育系统,这样的宫内节育器防止来进行治疗,均可以缓解症状。但是也需要注意药物的副作用,尤其可能在停药之后发生复发。第二、对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌病患者,也可以试行病灶的切除,但是术后也是有很高的复发风险。第三、对于那些症状尤其严重,没有生育要求,或者是药物治疗完全无效的患者,则应该进行全子宫切除术。至于在进行全子宫切除术的同时是否要保留卵巢,取决于卵巢是否有病变,以及患者的年龄而综合判定。"

语音时长01:55''

程娇影中日友好医院

2023/08/04收听(52144)

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