太原市中心医院
胃肠外科
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残胃癌的切除手术一般情况下要切除全胃,残胃癌一般是胃的良性病变,胃大部切除2/3或3/4,五年之后发生的恶变是残胃癌。如果做了胃大部切除术后15-25年,部分患者发生恶变的几率比较大,形成残胃癌的几率比较大。如果通过胃镜、活检、病理检查明确是残胃癌,无论发生在吻合口还是发生在近端,都需要做全胃切除。
若患者有手术病史,胃周围粘连较重,所以手术风险较大,难度较大。如果不做全胃切除,肿瘤病灶切除的范围不够,淋巴清扫可能也不够,所以必须要做全胃切除。全胃切除对人体的损害较大,同时会有相应的术后并发症,如消化、营养吸收不良等。
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"残胃癌全切手术以后出现复发的情况,会导致患者出现腹部的疼痛、不适。如果进行CT检查,可以看见患者腹腔出现肿块以及周围淋巴结增大等症状,也可能会因为癌细胞的扩散和转移,导致其他并发症发生。在治疗上,残胃癌全切后复发,患者几乎很难再进行手术治疗,所以只能够进行保守治疗,最常采用的治疗方式有放射治疗、药物治疗以及靶向药物的治疗。如果患者营养状况比较差,需要给予营养支持治疗。但是出现了疼痛、不适等症状,需要对症处理疼痛症状,要及早到医院进行检查和治疗,避免出现生命危险。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/09收听(35690)
前列腺增生手术不是全部将前列腺切除,而是切除部分前列腺。前列腺增生多见于老年男性,经过保守治疗如果无效,需要手术治疗。现在的前列腺增生手术都是微创手术,不用开刀,可以做经尿道前列腺电切或前列腺剜除术。不是全部切除前列腺,而是切除增生的前列腺,切除压迫尿道产生梗阻、增生部位的前列腺,解除梗阻,使患者排尿通畅,前列腺癌手术是将前列腺全部切除。前列腺增生手术后从理论上还有复发可能,也有可能得前列腺癌,应注意复查。
于忠建│保定市第二医院
2023/04/14收听(64298)
前列腺增生属于良性疾病,并不需要整体切除前列腺,主要切除部分前列腺。无论是开放耻骨后经膀胱前列... 薛波新│苏州大学附属第二医院 2023/07/13播放(51204)
前列腺增生属于良性疾病,并不需要整体切除前列腺,主要切除部分前列腺。无论是开放耻骨后经膀胱前列...
薛波新│苏州大学附属第二医院
2023/07/13播放(51204)
"贲门癌手术治疗不一定需要切除全部胃,大部分切除就可以,需要根据肿瘤的发展阶段来确定。如果是早期的贲门癌,能够早发现、早诊断、早治疗,通过根治性的手术切除,切除2\/3的胃或者切除3\/4的胃就可以,一般不需要做全胃切除手术。如果是贲门癌的中晚期病人,肿瘤比较大,而且发生了扩散,这样的情况需要做全胃切除。切除的目的是尽量多的将癌症细胞切除干净。手术过以后还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/08/16收听(24712)
"全胃切除术,主要适用于胃癌的根治性治疗。将整个胃全部切除,将胃周的淋巴结进行清扫,这样才算根治,在临床上这种手术叫做胃癌根治术。全胃切除的手术首先要将胃周围相关联的血管结扎、离断,其次对周围的淋巴结进行清扫,再将胃全部切除,最后重新建立消化道。但不是所有的胃癌都需要将胃全部切除,主要看胃癌的部位以及胃癌现在处于哪一个分期,早期胃癌不需要将胃全部切除,只需要进行部分切除即可,到了晚期或胃癌在胃里的范围比较大才需要将全胃切除。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/19收听(37468)
胃癌的手术方式较多,与肿瘤的生长部位、临床分期密切相关。一般来说,对于胃上半部癌的患者,目前多... 李智│河南省肿瘤医院 2023/12/25播放(51100)
胃癌的手术方式较多,与肿瘤的生长部位、临床分期密切相关。一般来说,对于胃上半部癌的患者,目前多...
李智│河南省肿瘤医院
2023/12/25播放(51100)
贲门癌手术的治疗方法有很多种,目前比较主流的有两种方法,第一是根治性的全胃切除,第二是根治性的... 尹华│上海市东方医院 2023/10/08播放(50360)
贲门癌手术的治疗方法有很多种,目前比较主流的有两种方法,第一是根治性的全胃切除,第二是根治性的...
尹华│上海市东方医院
2023/10/08播放(50360)
子宫全切除术分为开腹以及腹腔镜条件下的子宫全切除术,其基本过程都一样。如果保留双侧的卵巢,在手术开始的时候先行双侧输卵管切除术,切除输卵管系膜至双侧宫角处,再往下进行双侧阔韧带的切除术,并同时切除双侧的圆韧带。再向下进行要分离子宫动脉周围组织,切除子宫动脉,再向前分离膀胱与子宫之间的反折腹膜,向后分离直肠与子宫之间的反折腹膜,并使之下推。最后切除阴道壁,行阴道残端的缝合,查找周围组织有无出血及渗血,经过确切止血后结束手术。
胡颜霞│郑州人民医院
2023/10/01收听(51828)
残胃癌在临床上一般指胃经过大部切除,再发生的胃癌,或原来得过胃癌,经过手术至少10-20年,再... 罗文荣│山西中医药大学附属医院 2023/10/13播放(55522)
残胃癌在临床上一般指胃经过大部切除,再发生的胃癌,或原来得过胃癌,经过手术至少10-20年,再...
罗文荣│山西中医药大学附属医院
2023/10/13播放(55522)
胃全切后的后遗症要看是根据什么病因进行了胃全切手术,比如胃癌进行了根治性全胃切除手术。手术后后... 杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/25播放(99772)
胃全切后的后遗症要看是根据什么病因进行了胃全切手术,比如胃癌进行了根治性全胃切除手术。手术后后...
杨建军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/25播放(99772)
"胃是人体非常重要的消化器官,所以当进行胃全切手术之后,会引起一些后遗症,比如恶心、呕吐、反流性食管炎等。因为胃就像一个容器,有容纳食物的作用,胃切除之后患者进食的食物没有地方储存,就会引起食物的反流,导致患者出现反流性食管炎,以及出现恶心、呕吐的症状。另外,还会导致消化不良,胃本身能够将食物和胃液充分混合,具备初步的消化作用,切除胃之后消化作用会消除,引起患者消化不良的症状,比如腹胀等,还有的患者会出现营养不良、消瘦的症状。"
2023/02/18收听(43420)
胃是人体消化器官当中最膨大的一部分,用来储存和搅拌食物,胃的容积,成年男性大概在1400ml左右,成年女性大概在1200ml左右,如果扩张状态下,可以达到2000ml左右。当胃切除以后,是小肠直接和食管吻合,进食的食物直接经过食管进入小肠,而小肠没有胃这种扩张功能,所以容量比较小。这种时候主要是少量进食,但是少量进食又不能满足人体正常的需要,所以就要分多次,胃切除以后的注意事项主要就是来自于饮食方面,要求少量多次。总体来说,胃切除以后不影响人的消化功能,因为人的消化场所所主要在小肠,所以只要平时注意少量多次的饮食,不会影响以后的身体健康。
孔祥恒│聊城市人民医院
2023/06/29收听(35388)
在临床上全胃切除后会将小肠与食管吻合,此时小肠会逐渐代偿,食物通过食管进到小肠内消化,因此即使... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/22播放(67598)
在临床上全胃切除后会将小肠与食管吻合,此时小肠会逐渐代偿,食物通过食管进到小肠内消化,因此即使...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/22播放(67598)
"胃全切除术后主要是要注意饮食的一个合理调理,因为胃切除之后可能自身的空肠和十二指肠进行吻合相连,空肠来取代胃的一个功能。但本身由于空肠肠腔比较小,容量有限,所以需要少量多餐,早期还是以流食为主,等身体适应之后,肠管功能适应之后可以适当过渡到奶粉或者蛋白粉等难以消化的食物。但后期的少量多餐这个情况可能需要长时间坚持。另外注意定期复查,防止有吻合部位渗漏或者原发病复发的可能性,术后合理的饮食以及饭后适当运动,消化系保养,能够有效的延长生命,有效吸收人体所必需的营养物质。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/05/20收听(20176)
"贲门癌分成两种类型,一种是腺癌,一种是鳞癌。贲门癌如果是腺癌的时候,是从胃癌转化过来的。胃癌的治疗最好是做全胃切除。切除了以后,从肿瘤治疗的角度来说切除的更彻底,复发率更低。另外如果我不切全胃的时候留一点胃,剩余的胃在和食管连接上以后,病人手术以后会出现反流的症状。所以贲门的腺癌还是建议把胃都切掉,但是贲门的鳞癌还是建议做近端的胃大部切除,不要做全胃切除。"
林钢│北京大学第一医院
2023/01/23收听(77648)
胃部全切后首先要禁食,时间大概2-3天,具体要根据机体的胃肠道蠕动是否恢复,肛门已经排气以及腹胀的情况消失进行判断,禁食后要首先选择流质食物,像面条、豆浆、粥、牛奶等,由于胃全切后胃容纳食物的功能丧失,容易引起消化系统出现问题,所以在进食时应该注意少食多餐。一些患者会出现食欲不振,恶心、呕吐,营养物质消化吸收能力下降的症状,建议在饮食上要进行调理,以清淡饮食为主,多吃新鲜的水果蔬菜以及含蛋白质等营养物质较多的食物,而且在胃全切手术后要观察患者的粪便情况,如果出现黑便、血便等异常便,要及时向医生报告,及时就诊针对性的治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/01/19收听(55000)
胃全切术后的注意事项是很多胃癌患者和家属所关心的问题,在中国近端胃癌发生率比较高,而近端胃癌手... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2023/06/07播放(81408)
胃全切术后的注意事项是很多胃癌患者和家属所关心的问题,在中国近端胃癌发生率比较高,而近端胃癌手...
赵玉洲│河南省肿瘤医院
2023/06/07播放(81408)
贲门癌的病灶位于食管与胃结合处,如肿瘤体积较大,进行全胃切除的手术,可获得较高的肿瘤清除率,以... 赵平│四川省肿瘤医院 2023/05/13播放(55436)
贲门癌的病灶位于食管与胃结合处,如肿瘤体积较大,进行全胃切除的手术,可获得较高的肿瘤清除率,以...
赵平│四川省肿瘤医院
2023/05/13播放(55436)
"胃全切主要适用于胃恶性肿瘤或者严重的良性疾病,比如副癌综合征、多发性胃泌素瘤。胃全切后其并发症主要包括两个方面:一、术后早期的并发症,比较常见的包括术后出血、十二指肠残端瘘以及空肠(食管)吻合口瘘、腹腔残余感染甚至炎症性肠梗阻。二、胃全切以后远期的并发症,胃全切后丧失了对食物的消化功能,通常会带来营养不良,营养不良继而出现的贫血、消瘦等症状,恶性肿瘤患者甚至有术后肿瘤转移与复发的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/05/24收听(59384)
胃全切后需注意饮食和疾病复查。进食容易消化的食物,尤其要多进食低脂、清淡、质地松软、高蛋白食物... 王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/01播放(92182)
胃全切后需注意饮食和疾病复查。进食容易消化的食物,尤其要多进食低脂、清淡、质地松软、高蛋白食物...
王永向│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/01/01播放(92182)
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