西安交通大学第二附属医院
心血管外科
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冠状动脉狭窄超过70%或75%，需要医疗直接干预，分为支架植入以及外科手术治疗。在医院，有专门内外科治疗团队对具体患者作出具体指导，判断需要做支架或做手术。
左主干加三支病变合并有糖尿病患者是外科手术绝对适应症，患者更需要做外科冠脉搭桥手术。局部性冠脉狭窄病变、钙化不严重，放支架较快捷、方便、没有创伤治疗，患者适合放冠状动脉支架。
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冠状动脉支架植入后使用寿命多数为终生使用的。目前冠状动脉的支架有两种：1、主要是... 李冬义│广东省第二人民医院 2023/03/03播放(91272)
冠状动脉支架植入后使用寿命多数为终生使用的。目前冠状动脉的支架有两种：
1、主要是...
李冬义│广东省第二人民医院
2023/03/03播放(91272)
放支架后需要注意的事情如下：1、抗血小板：主要需服用抗血小板药，放完支架后服用阿... 李菁│中日友好医院 2023/03/25播放(83716)
放支架后需要注意的事情如下：
1、抗血小板：主要需服用抗血小板药，放完支架后服用阿...
李菁│中日友好医院
2023/03/25播放(83716)
冠状动脉狭窄是否需要做支架取决于狭窄是否对心脏供血产生影响。若已引起缺血或主要的血管狭窄达到9... 王仲华│郴州市第一人民医院 2023/11/09播放(92840)
冠状动脉狭窄是否需要做支架取决于狭窄是否对心脏供血产生影响。若已引起缺血或主要的血管狭窄达到9...
王仲华│郴州市第一人民医院
2023/11/09播放(92840)
"冠状动脉狭窄非要做支架吗？这种情况是需要看冠状动脉狭窄程度以及部位的。首先说冠状动脉狭窄主要分三种情况：一种是轻度的狭窄，也就是狭窄程度小于50%，这种情况肯定是不需要放支架的，主要就是通过药物来控制冠状动脉病变的进展就可以了，然后定期的复查；另一种情况是冠状动脉中度狭窄，也就是狭窄50%-70%，这种情况要看是哪一个部位，如果说是左主干这个部位狭窄到了50%-70%。那这种情况也是需要做支架的，因为这个部位太重要了，其它部位还可以只通过药物来维持，但是如果狭窄超过70%，结合病人有明显的症状，那这种情况是需要放支架的，一定要通过放支架才能预防以后的心肌梗死；另外一种情况就是冠脉狭窄非常的重，左主干病变，另外合并三支病变、多处弥漫性的狭窄，这种情况不适合做支架，可以采用冠状动脉搭桥的方法来解决冠状动脉病变的问题。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/08/14收听(33066)
不是所有的冠状动脉狭窄都需要支架。放支架是解除狭窄的一个手段，其判断标准是：＞50%以上的左主... 李冬义│广东省第二人民医院 2023/12/22播放(84512)
不是所有的冠状动脉狭窄都需要支架。放支架是解除狭窄的一个手段，其判断标准是：＞50%以上的左主...
2023/12/22播放(84512)
冠状动脉支架植入术后的护理措施如下：1、观察患者生命体征，包括体温、血压、呼吸、... 李冬义│广东省第二人民医院 2023/03/21播放(53486)
冠状动脉支架植入术后的护理措施如下：
1、观察患者生命体征，包括体温、血压、呼吸、...
2023/03/21播放(53486)
对于冠心病的患者而言，放完支架之后还是有一定的风险存在，具体如下：第一、支架本身的风险，放完冠脉支架之后只是解决了冠脉的一个固定狭窄，但是作为解决固定狭窄办法的支架，本身还有可能再次狭窄，以及支架内血栓形成等风险，为了有效的预防或者是提早发现这种风险，建议患者在放完支架半年到一年之内再次行冠脉造影术检查。第二、药物相关的风险，放完支架之后，为了预防支架内再狭窄等不良事件的发生，可能需要服用大量的抗血小板药物，最常用的比如阿司匹林、替格瑞洛等，由于阿司匹林有损害胃肠道黏膜的副作用，导致有些病人发生了消化道出血，还有的病人发生了皮下出血等等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/10/28收听(66562)
"心脏病放置支架主要是冠心病，在冠状动脉内植入支架对于严重的心绞痛患者，或者急性心肌梗死的患者，通过植入支架可以明显改善患者的预后以及生存质量，对于患者的平时生活也是有非常大的帮助。但不是植入支架以后就是完全的安全，因为如果放置支架以后不规律的口服抗血小板的药物、降脂的药物以及改善不良的生活习惯，支架有可能出现急性血栓形成以及后期的支架内再狭窄风险，可能需要再次的植入支架。患者还是要注意保护自己，因为冠心病是慢性疾病，在植入支架以后仍然存在再狭窄的风险，主要还是规范的口服降压药物，同时严格的戒烟、限制饮酒，清淡饮食，适当的进行心脏康复是可以保护支架的。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/06/08收听(83164)
支架不只是国内，在国外也是一种主流的治疗办法。虽然是个异物，但是其实对血管的开通是非常有帮助的... 杨滨│山西医科大学第二医院 2023/03/13播放(50046)
支架不只是国内，在国外也是一种主流的治疗办法。虽然是个异物，但是其实对血管的开通是非常有帮助的...
杨滨│山西医科大学第二医院
2023/03/13播放(50046)
急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞，支架植入，将血流打通之后，心肌细胞就得到恢复，放置支架后的... 王彦斌│太原市中心医院 2023/05/22播放(82722)
急性心肌梗死指心脏冠状动脉急性闭塞，支架植入，将血流打通之后，心肌细胞就得到恢复，放置支架后的...
王彦斌│太原市中心医院
2023/05/22播放(82722)
冠状动脉狭窄是指由于动脉粥样硬化所导致的冠状动脉管腔出现了狭窄。目前临床上确诊冠状动脉狭窄的主要方式为多层螺旋ct冠状动脉成像。而确诊冠状动脉狭窄的金标准为有...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/11/24阅读(67094)
颈动脉支架成形术中大部分患者一次只需要一个支架。有些患者颈动脉狭窄合并其他血管狭窄，根据合并血... 张磊│河北医科大学第一医院 2023/09/20播放(68410)
颈动脉支架成形术中大部分患者一次只需要一个支架。有些患者颈动脉狭窄合并其他血管狭窄，根据合并血...
张磊│河北医科大学第一医院
2023/09/20播放(68410)
心脏放置支架主要是放置在冠状动脉内，治疗疾病主要是冠心病。这种情况下的注意事项如下：首先，注意生活方式，患有冠心病需要进行长期的治疗性生活方式干预，比如低盐、低脂饮食，平时限盐，每天的盐摄入量小于6克。低脂饮食主要是减少植物油以及动物脂肪的摄入，不吃或少吃肥肉等。如果有高血压或者高血糖，要控制好血压、血糖。平时注意不要过度劳累、情绪激动，保持大便通畅，不要因为过度劳累、大便用力等增加心脏负荷。其次，药物治疗，是最关键的，主要是应用抗血小板的药物、稳斑调脂的药物。如果没有明确医嘱，患者不要擅自停药。平时定期到门诊复查，注意监测心电图、超声心动图等。
2023/07/03收听(33778)
心肌梗死属于冠心病的一种，冠心病的病因主要包括两种，即动脉粥样硬化狭窄堵塞引起心肌梗塞，以及血... 王平香│郑州大学第一附属医院 2023/02/05播放(70904)
心肌梗死属于冠心病的一种，冠心病的病因主要包括两种，即动脉粥样硬化狭窄堵塞引起心肌梗塞，以及血...
王平香│郑州大学第一附属医院
2023/02/05播放(70904)
脑血管支架需要根据血管病变、部位、形态，所用支架种类和材质各方面功能不同，一般分为自膨式支架和... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2023/03/12播放(50598)
脑血管支架需要根据血管病变、部位、形态，所用支架种类和材质各方面功能不同，一般分为自膨式支架和...
杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
2023/03/12播放(50598)
"支架可以治疗很多种疾病，最常见的是血管疾病在血管疾病中，放支架最多的是冠心病。以冠心病放置支架为例，在放置支架的过程中，手术过程肯定存在一定的风险，比如造影剂过敏、造影剂肾病等，穿刺的血管可能会出现动静脉瘘以及气栓、血栓等情况，同时应用抗凝、抗血小板的药物，也会增加出血的风险。其次，在放置支架的过程中有冠脉突然破裂穿孔的情况，还有一些其他并发症比如心律失常等。不过这些风险都是发生率很低的患者，患者可以不必过度焦虑这些潜在的风险。目前来说冠状动脉支架植入应用的还是比较广泛的，建议患者如果有严重冠心病的话，需要行支架植入时，可以放心植入。"
2023/01/30收听(50694)
"脑梗塞一般情况下3个月才可以放置支架。因为在临床当中急性脑梗塞，颅内的病情是非常不稳定的状态。如果这个时候放置支架，很有可能将血管打通、血流增加形成过灌注的现象，也就是血流过度多。当过度多时血压的控制不稳定，颅内的病情也不稳定，很容易诱发梗死之后的出血。对于患者的影响是非常大的，如果3个月左右，人体的相关情况都已经稳定，颅内的相应的代偿也已经形成。这个时候在进行支架治疗，血流影响也是会非常小，也可能会恢复一部分血流，从而改善部分的功能。所以在临床中一般情况下都是梗死3个月左右，才能够放置支架。"
高亦深│威海市中心医院
2023/01/14收听(77160)
"心肌梗死后放支架的时候可能产生的后遗症，比如冠状动脉穿孔，这种事件的发生率大概是在0.1%-0.3%左右，在穿孔之后可能会引发心包出血或者心脏压榨。在放支架的时候可能还会出现冠状动脉夹层，以及可能再次诱发急性心肌梗死。有一些患者可能会出现穿刺区的并发症，比如穿刺部位出现血肿或者出血，还有可能出现假性动脉瘤。有一些患者在做完冠脉支架后，可能会有明显的焦虑状态，比如有些患者会担心支架随时脱落，这种担忧是完全没有必要的。一些患者如果没有按时服用相关的抗血小板、降脂、稳定斑块的药物，有可能还会发生支架内再狭窄的情况。"
2023/10/24收听(62756)
"胰腺的支架主要是处理两方面的疾病：第一、急性胰腺炎的胰管堵塞，这种情况会导致血淀粉酶明显增高以及脂肪酶增高，可以通过内窥镜手术插管到胰管之中，植入塑料胰管支架，达到引流胰液的作用，可以减轻胰腺炎的症状，缓解胰腺炎的病情。第二、慢性胰腺炎出现了胰管结石导致胰管的头部、颈部出现了狭窄，同时胰体尾部的胰管明显扩张，这时会出现剧烈的腹痛和消化功能下降，主要是因为胰液不能顺利的排入到肠腔，这时可以通过内窥镜植入胰腺支架，越过狭窄段引流远端的胰腺组织，胰液顺利的流入到肠腔，可以减轻疼痛以及改善消化功能。对于是否需要植入胰腺的支架，要充分的评估具体的原因，到医院找专科医生详细的咨询并完成相关的手术。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/05/12收听(96654)
患者放置尿道支架以后，建议平时注意休息、多饮水，避免进食辛辣、刺激、生冷、较硬食物。避免饮酒、... 车能雨│湖南中医药大学第二附属医院 2023/07/11播放(52332)
患者放置尿道支架以后，建议平时注意休息、多饮水，避免进食辛辣、刺激、生冷、较硬食物。避免饮酒、...
车能雨│湖南中医药大学第二附属医院
2023/07/11播放(52332)
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