北京医院
神经内科
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生气之后头疼，可能会引起血管破裂，主要见于以下几种情况：
1、原发性动脉瘤或动静脉畸形：由于生气而导致血压骤升时，可能会引起血管破裂，引发脑出血或蛛网膜下腔出血；
2、长期高血压：若患者长期不控制血压，血管壁会长期受到高血压脉冲的刺激，由此形成粟立样动脉瘤。当粟粒样动脉瘤向外凸起时，血管壁会变得非常薄，当患者某一天暴怒导致血压骤升时，粟立样动脉瘤极易破裂，从而引发脑出血或蛛网膜下腔出血，此时往往伴有剧烈的头疼、恶心、呕吐，还可能出现半身的神经功能缺损症状，如偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等。
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"生气以后头痛比较严重感觉和血管爆裂一般，会不会造成脑血管的爆裂，造成脑出血，需要根据患者的年龄以及有没有其他的因素来判断。如果是年轻人平时身体健康，生气以后可以造成血压的一时性的升高，可以造成头痛，这种情况下不会引起脑血管的爆裂，造成脑出血。如果是老年人平时有高血压病并且有动脉硬化，血压控制不好，生气以后有可能引起血压的急剧的升高，造成头痛、呕吐或者是一时障碍，这个情况下需要考虑到脑血管爆裂的可能性，需要到正规医院的神经内科进行检查，根据检查结果针对性的治疗，对于任何人来说，平时都应该保持一个平和的状态，不要着急生气。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/05/19收听(19190)
血管爆了也就是血管破裂，其严重程度，需要根据不同的情况进行判断。血管对于人体非常重要，血管输送... 张兴文│湖南省人民医院 2023/07/31播放(39859)
血管爆了也就是血管破裂，其严重程度，需要根据不同的情况进行判断。血管对于人体非常重要，血管输送...
张兴文│湖南省人民医院
2023/07/31播放(39859)
爆血管分为两种情况，一种情况是下肢的爆血管，另一种情况是非下肢的爆血管。对于非下肢的爆血管来说，绝大多数情况是一种生理性改变。当人比较瘦弱或经常从事体力劳动集体锻炼时，静脉会轻度扩张，且皮肤较薄，皮下脂肪少会使静脉显露明显，这种情况是正常的生理现象，不需要治疗。但如果爆血管出现在下肢，大腿、小腿及足部时则应高度怀疑静脉曲张，这种情况应在血管外科就诊，并行下肢静脉彩超检查，以明确病情。如果确实存在静脉曲张，则可以通过手术或保守治疗，包括使用弹力袜，以及口服药物爱脉朗或迈之灵等，使疾病停止进展。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/12/23收听(51226)
爆血管的治疗取决于发生的部位以及相应的脏器，如果是发生在颅内出现了爆血管，就造成了患者脑出血的现象，要清除血肿，同时要对动脉瘤进行结扎，以防止继续出血。如果出血量并不是很大，也可以采用介入下对动脉瘤进行栓塞的方法，如果是发生在胸主动脉瘤破裂的情况下，临床上现多采用介入治疗，进行胸主动脉覆膜支架植入术，这样可以很好的防止动脉瘤继续出血，对于已经破入胸腔的血液，可以采用胸腔闭式引流进行引流，以减少对肺脏的压迫。如果是腹主动脉瘤破裂，患者状态允许可以采用开腹进行腹主动脉瘤切除，如人工血管置换术，这样远期的效果相对较好，如果患者相对状态较差，可以在介入下进行腹主动脉瘤腔内隔绝术，也可以很好地挽救患者的生命。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/17收听(59848)
爆血管也就是指腹部或胸部的动脉瘤发生破裂，这种情况一般不会有明显的前兆。但是通常病人在检查中会发现已经扩大的血管壁，同时病人多伴有高血压、高血脂、高血糖等疾病，还可能有肥胖或吸烟病史。爆血管初期可能会有胸腹部不适，以及轻度疼痛，一旦血管发生破裂，则会瞬间导致血压降低，血液大量涌出，引起病人失血性休克乃至死亡。对于已经出现症状的病人应积极进行检查，明确诊断以后应给予积极治疗，包括手术进行血管替换，以及使用介入，在血管内加装覆膜支架，以避免动脉破裂的发生。
2023/01/24收听(24238)
血管有时爆起，可根据发病部位分为两种情况，一种是下肢的血管暴起，另一种是除下肢以外身体其他部位的血管暴起。对于后者来讲绝大多数情况为生理性改变，由经常锻炼或经常从事体力劳动的人中出现。这种情况是由于动脉供血增加，所以导致静脉的回流液增加，在体表上可以明显看到静脉血管的扩张暴起，但这种情况为生理性并不需要进一步治疗。对于腿部的血管爆起，绝大多数情况是由于久站、久坐引起的下肢静脉瓣膜功能不全，这种情况需要在血管外科就诊，并行下肢静脉彩超检查，以明确病因并进行治疗。
2023/08/31收听(45488)
如果爆血管发生在全身的静脉内，则这种情况多为一些生理性因素改变，如经常进行体力劳动或体育锻炼时，由于机体的需氧量增加导致动脉扩张，而相应的静脉也会扩张，所以会出现全身爆血管的情况。这种情况为生理性改变，是与机体活动相适应的，不需要进行进一步的检查及治疗。但如果爆血管出现的下肢，同时伴有血管的迂曲以及蚯蚓样变，这时可以明确诊断静脉曲张，这是一种病理性改变。其根源在于下肢静脉瓣膜功能不全，这种情况需要进行进一步的检查以及治疗。
2023/04/04收听(96148)
"如果由于某些诱因突然将血压升高到180\/120mmHg以上，就有可能引起严重的病变，这主要是高血压急症的诊断标准，通常会伴有严重的脑出血、蛛网膜下腔出血，也就是患者所说的爆血管的严重并发症，严重的血压突然升高也会导致主动脉夹层血管爆裂。如果由于某些诱因血压突然升高到180\/120mmHg以上，或者本身血压比较低，但是突然大幅增高，伴有胸腹不适或者头晕等症状，一定要及时到医院治疗，尽快控制性降压，预防并发症。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/07/16收听(73296)
"血管爆起来一般分为两种情况：一、下肢以外的血管爆起来，多是正常的生理现象。出现血管爆起来，多见于以下三类人：1、减肥中迅速消瘦的人；2、老年人；3、经常从事体力劳动及体育锻炼的人。由于这三类人皮下脂肪迅速减少，皮肤变薄，从而使血管的支持组织变少，血管就会轻度扩张，加之皮肤变薄会使血管显露明显，出现血管爆起来的情况。但这种情况本身是身体的正常适应过程，并不需要进一步的检查及治疗。二、下肢出现血管暴起的情况，如果血管出现了迂曲以及蚯蚓样改变，这种情况是下肢静脉曲张的表现，需要在血管外科进行进一步检查，包括下肢静脉彩超以判断瓣膜的功能，从而诊断该病并根据检查的结果分期，并可以根据分期选择保守或手术治疗。"
2023/05/06收听(42468)
"爆血管指的就是血管破裂，比较常见的是脑溢血和动脉瘤破裂。脑溢血多见于高血压患者，患者前期可出现血压不稳定、血压明显升高、头痛、恶心、头晕、肢体麻木等症状，也有些患者会出现短暂性意识障碍、嗜睡、抽搐等前兆症状。动脉瘤可见于任何部位，脑动脉瘤破裂前兆症状与脑溢血的前兆症状基本相似，临床检查可发现动脉瘤明显增大。主动脉破裂临床上也比较严重，主动脉破裂前大多会出现心前区刺痛、心悸、胸闷、四肢软弱无力、呼吸困难等前兆症状。血管破裂是一种比较严重的临床疾病，如果有血管破裂的前兆症状，就应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗，要尽量卧床休息，避免情绪波动。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(78104)
"高血压血管爆了往往指的是严重的并发症，如主动脉夹层血管破裂以及脑出血等并发症。高血压在早期可造成细小动脉的动脉硬化，后期会出现大中动脉的动脉硬化性疾病，常见冠状动脉、肾动脉、脑动脉、下肢动脉以及主动脉的并发症，可在发生动脉粥样硬化基础之上血管破裂，而造成危及生命的状态，也即血管爆了。对于高血压血管的并发症，主动脉夹层患者往往表现为突发严重的胸痛，患者常常难以忍受，可伴随双侧上肢血压的不对称，可以进行主动脉血管影像学检查以明确诊断。另外对于脑出血的患者，需要给予适度降压，以及必要时开颅减压等综合性的治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2023/02/26收听(63128)
爆血管及血管破裂而产生的症状，根据血管爆裂部位不同而产生不同的临床症状。如果是颅内动脉血管破裂，往往会出现偏瘫、失语、休克，甚至昏迷倒，严重的可以危及生命。如果是发生在主动脉如胸主动脉或者腹主动脉，一旦动脉瘤破裂会造成突发的胸痛、腹痛，腹痛难以忍受，迅速会造成患者的大汗淋漓，甚至休克等临床表现。此时血压往往测不到，患者随时面临着危及生命的风险，如果是脏器血管的动脉瘤，往往会出现突发的疼痛。而由于很多脏器周围组织相对致密，很多动脉瘤一旦破裂会被周围的组织包裹，短时间内会出现低血压的表现，随后疼痛未有短时间的缓解，如不得到及时的治疗会造成脏器衰竭，甚至死亡。如果是肢体的动脉瘤，往往会发现局部皮下肿瘤突然消失，皮下瘀斑血肿从而导致肢体的疼痛，要给予急诊救治。
2023/09/15收听(46234)
"爆血管大部分得到及时的救治和处理是可以挽救生命的，当然爆血管是否可以得及时挽救生命，取决于爆血管的位置，发生是否在重要脏器，还是非重要脏器以及爆血管的原因，人体的血管分为动脉、静脉以及毛细血管，如果是静脉或者毛细血管破裂，给予及时的包扎是可以挽救生命，甚至不会产生任何危急后果的。如果是动脉血管破裂，相对风险较大，尤其要看动脉血管在什么部位破裂的，如果是心脏方面的血管破裂，救治的几率相对较低，大部分人可能危及生命。如果是颅内血管，即使得到救治，可能会产生很大的并发症，严重的甚至处于植物状态，因此一旦发生爆血管，要及时的给予处理，然后送至医院及时给予抢救治疗。"
2023/07/31收听(37230)
"生气之所以会造成头疼，可能是短暂性脑缺血或高血压，具体如下：1、短暂性脑缺血：因为人在生气后会诱发交感神经兴奋，交感神经兴奋会造成脑血管的一过性收缩，从而导致头疼、头昏等脑动脉供血不足的症状。2、高血压：此外，人在情绪激动的时候也会造成血压的应激性升高，如果血压升高超过正常的范围，比较严重，容易造成头疼、头昏等症状，严重时还有可能导致脑出血等急性脑血管病的情况。因此，患者在生气后出现头痛的症状，应当注意休息，平复自己的心情，大部分患者在心情得到平复后，头疼的症状都能得到改善。如果症状持续不能缓解，应当及时的进行头颅CT检查，以排除颅内急性脑血管病的可能。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/04/18收听(35602)
生气会出现头痛的原因，考虑有以下几个方面：一、首先生气的时候是情绪比较激动，患者会出现交感神经的兴奋，这时身体就会分泌肾上腺素，导致身体内的血管收缩，脑部的血管也进行收缩，当脑部血管收缩时，血管内的张力会增加，这时就会表现为头痛的症状。二、患者在生气的时候，会表现血压的升高，由于高血压而出现了头痛的症状。三、也有的患者是神经血管性的头痛，由于精神紧张以及过度疲劳，或者是患者睡眠少、熬夜，这些情况都会出现神经血管性头痛。当患者生气之后，属于精神上的紧张状态，这时也会诱发神经血管性的头痛。
李洪莲│英德市人民医院
2023/11/01收听(54092)
"出现一生气就头痛的现象，首先，患者平时要经常测量血压，然后再观察生气时血压的数值，可能是由于血压升高而引起的头痛。另外，患者平时可能存在贫血或者是体质比较虚弱，生气的时候身体抵抗力下降，也会出现头痛的症状。还应考虑患者是否有植物神经功能紊乱，平时处于一种失眠、焦虑、抑郁的状态，患者生气的时候，神经容易激惹，也会出现头痛的症状。除此之外，偏头痛的患者本身平时就有偏头痛，而当生气的时候，情绪激动紧张，也会诱发偏头痛的发作而出现头痛的症状。"
2023/10/08收听(28222)
"生气的时候由于交感神经兴奋，全身的多处血管强烈收缩，血压就会急剧的增高。血压增高的时候颅内压就会随着增高，进而引起头痛。在生气的时候血管收缩对于本来的血管性头痛，可能会加重或者诱发头痛发作。另外，在生气的时候常呼吸比较急促，深快的呼吸容易导致体内的二氧化碳排出过多，进而碳酸生成减少，容易导致呼吸性碱中毒，其也是引起头疼的一个主要原因。因此，生气可以引起疼痛。一定要保持良好的心情，平稳的呼吸，注意休息，严重的时候可以适当的用扩张血管、止痛药物对症支持治疗，大部分患者经过休息后都会有明显的减轻。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/08/29收听(69654)
"高压190mmHg，也就是收缩压190mmHg以上，可以明确诊断为高血压病Ⅲ级。高血压病Ⅲ级的患者，因为血压异常升高会导致脑血管病变、眼底病变、心脏病变和肾脏病变，会出现急性高血压、亚急性高血压和恶性高血压。上述三种高血压的急性表现，患者常合并头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、耳鸣等脑血管病变，所以收缩压超过180mmHg以上要积极进行降压治疗。如果没有采取任何的降压治疗方案，患者可能出现大面积的脑出血和脑梗死，一旦出现脑出血和脑梗死就会导致偏瘫或者死亡。所以高压大于190mmHg，会导致脑血管爆裂而出现脑卒中的情况。"
李锦爽│宿迁市人民医院
2023/11/21收听(40410)
高压180mmHg，如果属于突然性的增高，平时血压相对正常，突然性血压到180mmHg，可能会... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/08/22播放(71162)
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任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/08/22播放(71162)
爆血管的说法很吓人，在医学上称为脑出血，血压190mmHg是不是会有脑出血的问题，需要分很多层... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/06/11播放(64120)
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董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/06/11播放(64120)
湖北省中西医结合医院 温暖
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