孩子不知道被什么咬了肿很大怎么办

沈涤华
副主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院

小儿外科

孩子不知道被什么咬了肿很大怎么办

2023-05-08 16:40播放 :

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视频内容

孩子不知道被什么咬了肿了很大，需要看一下可能是什么东西咬的，比如是蚊子或者是其他有毒动物咬伤，要排除猫狗咬伤。猫狗咬伤和蚊子咬伤完全不同，猫狗咬伤要打狂犬疫苗，蚊子咬伤就是毒素的反应。

肿得很厉害时可以摸一下肿胀部位的皮温，判断与旁边正常皮肤的温度相比是否有升高，是否有红肿。如果有红肿，要尽快用热毛巾敷红肿部位，目的是促进局部血液循环。

如果考虑是蚊虫咬伤，可以涂一些紫草膏之类的药物，还可以涂金霉素眼膏，可以达到消炎止痛的作用，这一点非常重要。如果孩子被咬伤，需先搞清楚到底是什么东西咬伤，再做进一步处理。

脚上不知道被什么咬了肿了怎么办

足部被叮咬出现肿胀，考虑虫咬皮炎。在临床治疗上如果肿胀非常明显，化验血常规显示白细胞总数以及中性粒细胞分数升高，并且出现了血沉加快，全身高热，合并细菌感染时的表现。可以选择抗过敏以及抗细菌感染同时治疗，可以静点复方甘草酸苷注射液以及青霉素钠注射液，同时局部可以应用聚维酮碘溶液或者呋喃西林溶液冷湿敷或者外洗。同时还可以涂抹夫西地酸乳膏或者氯碘羟喹乳膏，加强抗炎、抗菌的治疗效果。待肿胀大部分消退，颜色变暗时，可以加用新霉素软膏混合地奈德乳膏涂抹。

语音时长01:12''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2023/01/30收听(36384)

不知道被什么东西咬了肿了怎么办

"不知道是什么东西，主要是蚊虫、跳蚤、蚂蚁、蟑螂，都可以叮咬人引起过敏反应，叫虫咬皮炎，肿了以后局部可以用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶湿敷。同时，再用艾洛松乳膏、尤卓尔激素软膏，按说明书艾洛松涂一天涂一次，尤卓尔一天涂两次。如果症状严重，还可以用抗组胺药口服。如果继发感染，要注意用头孢呋辛钠或者阿奇霉素、红霉素之类的抗感染治疗。"

语音时长01:09''

白彦萍│中日友好医院

2023/11/15收听(38984)

不知道被什么咬了肿了一大块怎么办

"不知道被什么叮咬了，出现肿一大块，这种情况下要分两种情况处理：第一、如果合并有全身的症状，比如发烧、心慌、胸闷、呼吸困难，甚至腹痛等等全身的症状要特别注意，如果有，需要就近急诊处理。第二、如果没有全身症状，就是单纯的肿、痒，成人一般是止痒消肿对症处理，可以口服糖皮质激素药物，短期小剂量服用，比如强的松，早晚各3片，服用3天。口服抗过敏的药物，比如氯雷他定、西替利嗪片等任意一个，每晚服用1片，外用糖皮质激素药膏，比如艾洛松、地奈德、复方氟米松软膏等。同时要注意避免热刺激，避免把皮损挠破，进一步的继发感染。"

语音时长01:25''

李天举│郑州人民医院

2023/03/17收听(65426)

蚊子咬了肿很大怎么办

"蚊虫叮咬后，红肿明显，同时伴有明显的瘙痒，是由于蚊虫叮咬后过敏反应较重导致的。可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯丁等。如果一种抗组胺药物不能抑制瘙痒，可以选择两种以上抗组胺药物联合应用。局部可给予雷夫诺尔溶液或呋喃西林溶液湿敷，可有效地缓解红肿。湿敷的方法是将溶液倒在4-6层的纱布上，以半干不湿、不滴水的湿度为宜，敷在红肿处，每次20分钟，每天2-3次，一般2-3天后可明显消除红肿。同时，可配合复方倍氯米松樟脑外用，有助于止痒。"

语音时长01:12''

周杨│辽宁省朝阳市中心医院

2023/08/26收听(33996)

不知道被什么咬了又红又肿又痒怎么办

"不知道被什么咬了，又红、又肿、又痒其实就是虫咬皮炎，对虫咬产生了比较剧烈的炎症反应，炎症反应有些人不光会出现红、肿、痒，还会出现局部的水疱或者大疱，甚至还可能会有全身的系统症状。治疗也根据轻重度不同，采取不同的方案。对于相对比较局限，没有全身系统症状，只是局部红、肿、痒，可以外涂止痒的药物，比如炉甘石洗剂。还可以涂激素类药物，比如各种的糖皮质激素都可以用，对消炎、缓解红肿、缓解瘙痒都有帮助。严重的时候还要口服一些抗过敏的药物，比如抗组胺药。如果出现全身不良反应，要加糖皮质激素，而且是口服、静脉输注或者打针，比较系统的糖皮质激素应用，短期的应用能够快速的缓解症状。"

语音时长01:19''

余进│北京大学第一医院

2023/08/17收听(49274)

蚊子咬了肿很大很硬怎么办

"蚊子咬了肿得很大很硬，这种情况有可能是蚊子叮咬以后导致皮肤的炎症反应，而且炎症比较明显。对于这种情况，一般首先需要积极的进行抗炎治疗，如果疼痛明显，可以口服醋氯芬酸。如果疼痛不明显，可以外涂炉甘石洗剂或者外涂糖皮质激素类的药膏，比如地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏。也需要同时口服抗组胺药物，通常可以口服盐酸左西替利嗪或者依巴斯汀、依匹斯汀等等。如果炎症反应同时伴有发热或者全身不适，可能需要口服强的松或者静脉滴注糖皮质激素，比如静脉滴注氢化可的松等等。"

语音时长01:16''

许光仓│镇江市中医院

2023/10/14收听(34736)

01:58

毒蚊子咬了肿很大怎么办

很多人都会发生毒蚊子咬后变肿，有些人反应轻，有些人反应重。在刚开始痒的时候，赶快用碱性液体涂抹...

赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/11/06播放(94610)

脚被虫子咬了肿很大怎么办

"脚被虫子咬肿很大，在治疗上首先可以先湿敷2%的硼酸溶液，或者应用鲜马齿苋、金银花、连翘、大青叶煎水冷湿敷，2次\/天，20分钟\/次。在红肿消退之后，再涂抹地奈德软膏2次\/天，或者糠酸莫米松软膏1次\/天。在其他治疗过程中，可以静点复方甘草酸单铵S氯化钠注射液200ml，1次\/日，至少连续静点3-5天，或者肌注复方倍他米松注射液一支，临时一次。同时在治疗期间还应该口服抗组胺类的药物，比如盐酸左西替利嗪胶囊，每天晚上吃一粒。或者盐酸奥洛他定片早一粒，晚一粒。在治疗期间需要避免用盐水、酒精、醋来擦洗患处，以免造成患处加重。"

语音时长01:10''

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2023/03/14收听(19936)

宝宝不知道被什么咬了又红又肿

"宝宝的皮肤红肿，伴有皮肤瘙痒，多见于过敏引起的荨麻疹，如蚊虫叮咬引起的荨麻疹，或丘疹样荨麻疹。有时是充血疹，红色风团水肿，表现为红肿。如伴有发热及局部红肿明显，皮下硬肿，多见于软组织损伤，或软组织感染，引起的皮肤的炎性反应。炎性反应表现为红、肿、热、痛，或伴有烧灼感，伴有疼痛。如出现上述症状，不能排除蜂窝织炎，需要及早去正规医院，小儿外科或皮肤科给予局部处理，以免引起败血症。"

语音时长01:09''

张武栋│宿迁市人民医院

2023/10/07收听(68716)

孩子耳朵肿很大怎么办

"孩子耳朵肿很大，考虑是耳廓的软骨膜炎，常常是由于患者的耳朵受到外力的撞击，或者是挤压、反复揉搓所导致的。在治疗方面一定要积极的消炎，耳廓软骨膜炎特别容易引发耳廓软骨的坏死，导致耳朵变形。在临床中需要用抗生素静滴，比较常用的是头孢哌酮注射液、头孢呋辛钠注射液，在使用之前都需要做皮试。患者在耳朵表面也可以涂用百多邦软膏、地奈德乳膏、酮康唑乳膏，能够有效的起到抗炎、消肿的作用。在此期间，如果患者疼痛特别明显，也可以口服布洛芬胶囊或者是布洛芬混悬液，进行止痛治疗。一定不要再次挤压耳朵，以免加重病情。积极治疗一周左右，患者的病情应该会有明显的好转。"

语音时长01:13''

刘滢│北部战区总医院

2023/09/19收听(52816)

孩子被蚊子咬了肿很大怎么办

"孩子被蚊虫叮咬以后出现了红肿、瘙痒，属于丘疹性荨麻疹，可能与昆虫的叮咬、肠道的寄生虫以及某些食物有关，常见于具有过敏体质的儿童及青少年，多在春秋季节发病。如果发生以后可以在以下的四个方面进行干预：1、饮食上，应该避免食用羊肉、鱼、虾、蟹以及辛辣刺激性的食物，多食用新鲜蔬菜，饮食以清淡为主，避免加重这种瘙痒的感觉。2、皮肤的干预，要告诉患者，要保持手及皮肤的清洁卫生，勤洗手、勤洗澡、勤换清洁的衣服，避免搔抓，搔抓容易引起皮肤感染。3、对于居住环境的干预，要将棉絮、床垫、枕垫、枕心及沙发垫进行暴晒，对衣服、床单、被套、沙发套要也要进行清洁及暴晒。特别是在夏季，要尽量减少到杂草以及花草茂盛的地方进行玩耍，不要在草丛中坐、卧、休息。尽量避免接触一些宠物。对于养宠物的家庭来讲，要注意对宠物的体内驱虫和体外驱虫。4、在用药上，治疗上以抗组胺、钙剂、维生素C以及糖皮质激素为主，可以口服氯雷他定糖浆，或者是西替利嗪糖浆。成年人以口服二代抗组胺药为主。在外用上可以选择尤卓尔软膏、地奈德软膏或者是樟脑软膏，也可以选择一些具有止痒的软膏。"

语音时长02:36''

马尊峰│贵阳中医学院第一附属医院

2023/11/02收听(39772)

01:41

小孩被虫子咬了肿很大很硬怎么办

小孩被虫子叮咬后，又肿又大且质地硬，通常是因为虫子毒素在人体内出现反应，很大很肿应该是疾病的早...

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/08/16播放(31690)

毒蚊子咬了肿很大很硬怎么办

"毒蚊子咬了以后肿很大很硬，这种情况说明机体对毒蚊子叮咬以后的反应比较重一些。这种情况下，我们要看有没有其他的全身症状，比如有头晕、恶心、难受等，如果这种情况一定要及时到急诊处理。如果就是单纯的肿、硬，伴有剧烈的瘙痒，这种情况可以给予糖皮质激素口服，根据年龄，一般成人可以早、晚各3片强的松（泼尼松片），起到消肿抗炎的作用。同时可以口服抗过敏的药物，比如氯雷他定、西替利嗪或者依巴斯汀等，每天晚上口服1片就可以了。可以配合外用的糖皮质激素药膏，比如地奈德乳膏或者是复方氟米松软膏等。同时还要注意一点就是不要用热水去刺激，但是可以凉敷，这样就会收到一个快速有效的效果。"

语音时长01:21''

李天举│郑州人民医院

2023/02/22收听(98248)

01:47

毒蚊子咬了肿很大很硬怎么办

毒蚊子咬了局部肿得很大、很硬，首先不要用手去抓、去挠，其次可以及时用冷敷或者冰敷方式来控制症状...

吴剑波│武汉大学中南医院

2023/05/24播放(79680)

不知道被什么咬了又红又肿又痒是怎么回事

"虫咬后又红又肿又痒考虑是丘疹性荨麻疹。丘疹性荨麻疹是蚊虫叮咬后发生的一种迟发性过敏反应。它的治疗：1、局部治疗。可以外用1%薄荷炉甘石洗剂或1%薄荷霜涂膜，1天3次；也可以外用皮质类固醇制剂如地奈德乳膏或艾洛松乳膏1天3次涂抹；如继发感染，可以给予抗感染的外用药膏如百多邦乳膏，1天3次涂抹。2、如果瘙痒比较剧烈，症状比较严重，可以口服抗组胺药，如左西替利嗪或氯雷他定口服，1天1次。治疗期间需要忌口辛辣、海鲜、鱼、虾、牛羊肉等刺激性食物。避免恶性搔抓，防止继发细菌感染。"

语音时长01:14''

王珊珊│滨州市中心医院

2023/01/29收听(314)

01:50

蚊子咬了肿很大很硬是怎么回事

蚊虫叮咬肿很大的现象多发于小儿，小儿皮肤较嫩，对蚊虫的毒素反应比较强烈，蚊虫叮咬后因个体差异，...

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/11/26播放(70738)

01:40

孩子被蚊子咬了肿很大很硬怎么办

孩子被蚊子咬了以后，蚊子就会在孩子的皮肤上释放毒素，有些孩子体质比较敏感，就会起很大的包，可以...

肖娟│北京协和医院

2023/07/07播放(36472)

不知道被什么虫子咬了肿胀怎么办

"被虫子咬了后应：一、大蒜片敷。用切成片的大蒜在被虫子叮咬处反复敷数分钟，有明显的止痒、止痛、消炎作用。即使被叮咬处已经成大包或者是发炎溃烂，均可用大蒜擦，一般12小时后即可能消肿、消炎。溃疡的伤口24小时后可以痊愈，皮肤过敏者应慎用。二、涂洗衣粉，人被虫子叮咬后不仅红肿起包，且刺痒难忍，可用清水冲洗被虫叮咬处，不要全身擦，用一个湿手指蘸一点洗衣粉涂于被咬处，可立即止痒，且红肿很快消失。待红肿消失后，可用清水清洗洗衣液。三、抹肥皂，因为被蚊虫叮咬了有一种毒液，这种毒液是酸性的，所以用碱性皂液很有可能是有效果的。用碱性的皂液洗过以后，平时注意不要用手挠，很快就会好的。"

语音时长01:40''

梁晓晶│吉林大学中日联谊医院

2023/10/23收听(162)

儿童被毒蚊子咬了肿得很大很硬怎么办

"儿童被毒蚊子咬了，肿得很大、很硬，如果出现这种情况，主要的原因是因为宝宝的皮肤很娇嫩，毒蚊子的毒性比较强，而且被蚊子咬了以后蚊子释放出毒素，引起了宝宝皮下血管神经性水肿。出现这种反应，具体处理如下：1、要给孩子涂抹一些外用的药物，比如炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏，可以有效达到消肿、止痒的作用。2、如果宝宝的皮肤肿胀比较严重，也可以服用一些抗过敏药物，比如西替利嗪、氯雷他定，进行抗过敏治疗。3、如果孩子的肿胀仍然比较严重，可以外部局部涂抹碘伏消毒，抹上一些外用药膏，比如地奈德乳膏。4、如果孩子的肿胀仍然比较严重，要去皮肤科就诊，在皮肤科医生的指导下进行相应的治疗。"

语音时长01:17''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2023/08/24收听(87828)

宝宝被毒蚊子咬了肿很大很硬怎么办

"被毒蚊子咬后，会出现小丘疹，然后有风团样的红斑，顶端有时会有虫咬痕迹，但是不会肿得很厉害。若肿的很大、很硬，就认为可能是感染，所以要查有没有白细胞增高的现象，然后有无疼痛。如果感染除服用抗过敏的药物，如开瑞坦糖浆外，还要配合阿奇霉素的口服液，外用鱼石脂软膏，或者如意金黄膏，外敷依沙吖啶，以及百多邦、达维邦消炎药膏也可以。等肿消后如果还痒，在进行用尤卓尔、艾洛松等抗过敏的药物。"

语音时长01:11''

白彦萍│中日友好医院

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