肿瘤相关抗原72-4高多少确定是癌

2023-06-30 11:02播放 :

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肿瘤相关抗原72-4也叫糖类抗原CA72-4,指标高低都不能诊断癌症,癌的诊断实际上主要依靠影像学的判断及病理学分析共同确定,尤其病理诊断才是肿瘤诊断、癌症诊断的金标准。

常规做血清学肿瘤标志物检测时发现CA72-4高,如果升高相对比较明显,大于3倍或大于5倍的情况下,要高度警惕机体内有癌症存在的可能性,从侧重点上来看,这个指标的异常升高肿瘤方面主要考虑与胃部肿瘤有一定相关性。

建议病人常规进行胃镜检查判断是否有明确病灶,当然也并不是非常绝对,有时其他机体癌症存在时,这个指标的表达可能也会受到影响。所以建议健康人群一年一度进行体检,包括肺部检查、消化系统胃镜、肠镜、腹部彩超或腹部CT,女性病人还包括乳腺彩超、妇科彩超等。

在影像学评估基础上结合CA72-4明显升高的情况,才能判断体内是否有肿瘤病灶的存在,如果发现这样的病灶,要及早进行相应处理。

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肿瘤相关抗原测定意义

"检测肿瘤相关抗原在临床诊断恶性肿瘤过程中,是常用的方法之一。它能够给我们部分提示肿瘤的病理类型,有助于我们初步判断肿瘤的来源和病理类型。肿瘤相关抗原分很多种,每一种肿瘤它的相关抗原都是有所不同的,比如肺癌的相关抗原有CEA、CA125、NSE、鳞状细胞抗原;消化道肿瘤的相关抗原包括CEA、CA724、CA242、CA199;肝癌的肿瘤抗原是AFP,又叫甲胎蛋白,它是一种相对比较特异的抗原,如果病人有肝炎病史,肝脏上发现有肿块,AFP大于400单位的情况下,我们在临床就可以诊断为原发性肝癌;乳腺癌的肿瘤抗原有CEA、CA125和CA153;前列腺癌的抗原有前列腺抗原两项,如化验结果升高以后,尤其是升高幅度比较高的情况下,在临床上提示可能存在前列腺癌。这些肿瘤抗原是肿瘤细胞代谢过程中释放的一些蛋白质或者氨基酸,我们在临床上发现,如果它们的化验结果升高,提示存在肿瘤的可能性大。但是这些抗原的仅仅是一个参考指标,因为这些标记物升高也可能是其他原因导致的,比如炎症等因素。因此,肿瘤标记物升高,给我们的仅仅是一种提示,必须结合患者的症状体征和CT、核磁的相关检查,才能够给我们初步的临床诊断,最终的诊断的金标准是病理诊断。在治疗过程中,这些肿瘤相关抗原也可以给我们提供初步的疗效评价指标,但它仅仅是一个初步的判断指标,并不是肿瘤抗原升高了,就一定是肿瘤进展了;肿瘤抗原降低了,就一定是治疗有效了。它仅仅是一个辅助的参考评价指标,最终的疗效指标还是以病人的症状和影像学检查判定为准的。"

语音时长02:39''

王如良天津市海河医院

2023/07/01收听(61352)

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