湖南省儿童医院
眼科
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上睑下垂的手术方式包括借助额肌手术、借助提上睑肌手术。无论哪种手术方式,都会出现眼睑闭合不全和上睑迟滞,因此无法恢复到之前的正常状态。
由于上睑下垂的孩子,在术后无法完全达到正常孩子的水平,所以对每个上睑下垂的孩子,都应尽量根据肌力选择不同适合的手术方式。
但是,提上睑肌是最符合生理解剖的结构状态,所以通过提上睑肌改善上睑下垂,术后不自然的状态以及眼睑闭合不全、上睑迟滞现象,会相对较好。
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" 眼睑下垂手术是指缩短提上睑肌手术,或者阔筋膜悬吊术。缩短提上睑肌手术中,在分离提上睑肌时一定要谨慎,防止过度缩短,导致术后眼睑闭合不全以及上睑停滞的现象,如果术后护理不当,还有可能会出现暴露性角膜炎,会导致明显的视力下降。如果在手术中矫正不足,有可能会发现上睑下垂没有达到理想的矫正状态,如果效果不理想,可能还需要二次手术。 因为缝线的分布不均匀,或者缝线过睑板时位置高低不平,手术以后有可能会发现睑裂出现畸形,弧度异常等现象。有些患者还可能会出现穹窿部结膜脱垂,或者术后伤口感染的可能。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/08收听(98276)
儿童眼睑下垂可以是由于先天或者后天因素导致,上睑下垂指的是提上睑及muller平滑肌功能不全或丧失导致上眼睑不能提起。如果是先天性的有可能是神经核发育不全,或者是提上睑肌本身肌肉发育不良导致提上睑肌无力。但是儿童也不排除是后天因素,例如在产程过程中,或有外伤、磕碰、头部震荡、手术等原因导致动眼神经以及交感神经麻痹而形成的上睑下垂。另外就是孩子眼部有严重的疾病,例如眼睑内有肿物以及组织增生或者是有严重炎症,导致眼睑本身重量增加而引起的上睑下垂。另外就是孩子有先天的小眼球、眼球萎缩或者是眼球内容物流失减少而引起的上睑下垂。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/03/01收听(55732)
肠粘连是患者比较关注的问题,开刀手术会造成肠粘连,因为腹部需要开5-10cm的刀口。术后将其缝... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(59028)
肠粘连是患者比较关注的问题,开刀手术会造成肠粘连,因为腹部需要开5-10cm的刀口。术后将其缝...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/19播放(59028)
术后出现寒战,目前其致病机制并不十分清晰,总体的观点认为,应该是神经系统、内分泌系统以及运动系... 李艳│海南省妇女儿童医学中心 2023/04/15播放(74474)
术后出现寒战,目前其致病机制并不十分清晰,总体的观点认为,应该是神经系统、内分泌系统以及运动系...
李艳│海南省妇女儿童医学中心
2023/04/15播放(74474)
"手术以后容易出现腹胀和麻醉有一定关联,尤其是全身麻醉手术。胃肠道手术以后的病人更容易出现,开腹手术腹腔内环境破坏,术后也会影响到肠道蠕动功能,腹腔有明显感染或者内出血发生也会形成粘连带、纤维条索等,影响到肠道蠕动而表现为明显腹胀,对于涉及到胃肠道手术的病人,通常需要常规留置胃管,胃肠减压能够缓解病人腹胀的症状。在手术以后需要预防感染、静脉补充液体、监测内环境指标变化,离子紊乱、酸碱失衡也会影响到肠道蠕动,需要静脉营养支持等对症治疗,在病情允许的情况下早期离床活动。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/26收听(45606)
眼睑就是眼皮,上眼皮往下耷拉就称为眼睑下垂。导致眼睑下垂的原因比较多,具体如下:... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/03播放(36157)
眼睑就是眼皮,上眼皮往下耷拉就称为眼睑下垂。导致眼睑下垂的原因比较多,具体如下:
...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/03播放(36157)
上睑的正常位置在上方角膜缘和上方瞳孔缘的中部,具体位置有小的差异。上睑下垂是指上睑提肌功能部分或完全丧失,致使一侧或双侧的上睑明显低于正常位置。临床表现上先天性上睑下垂,单眼或双眼上睑提肌,功能不全或丧失。自然睁眼平视时,轻者上睑缘遮盖角膜上缘超过3mm,中等程度下垂遮盖角膜1/2,重度下垂者超过角膜1/2或遮挡全部的角膜。双眼上视时,下垂侧眉毛高竖以额肌收缩来补偿上睑提肌功能的不足。患侧额部皮肤有明显横形皱纹,双侧下垂者常需仰头视物。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/07/04收听(50240)
"上睑下垂其实是整形外科中比较常见的一种疾病,普通老百姓俗话讲就是眼睛睁不大,就是睁眼的时候常常表现的是黑眼球露得不够,然后睁眼的时候喜欢抬眉毛,这是比较常见的一种现象。从医学上的定义就是说你按压住自己的眉毛,然后睁眼的时候,上眼睑遮盖黑眼球边缘超过2mm,就认为这是有上眼睑下垂的情况,根据下垂严重程度不同,可以分为轻、中、重三度,这就是上睑下垂。"
刘菲│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/22收听(75230)
肾癌的治疗在以往多采用手术切除患肾的方式,术后易复发。恶性肿瘤属于全身性疾病,切除病灶并非治愈... 张文│北京丰台医院 2023/10/24播放(90164)
肾癌的治疗在以往多采用手术切除患肾的方式,术后易复发。恶性肿瘤属于全身性疾病,切除病灶并非治愈...
张文│北京丰台医院
2023/10/24播放(90164)
眼睑下垂有以下几种:1、先天性眼睑下垂,比如小孩眼睑抬不起来,由于其眼部肌肉力量... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2023/10/06播放(63764)
眼睑下垂有以下几种:
1、先天性眼睑下垂,比如小孩眼睑抬不起来,由于其眼部肌肉力量...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2023/10/06播放(63764)
白内障复发是白内障手术并发症,发生率较低,多见于年轻白内障患者或增殖能力较强的白内障患者。患者... 邓莉│长沙市第三医院 2023/07/09播放(55228)
白内障复发是白内障手术并发症,发生率较低,多见于年轻白内障患者或增殖能力较强的白内障患者。患者...
邓莉│长沙市第三医院
2023/07/09播放(55228)
"脑膜瘤是神经外科比较常见的良性肿瘤,生长缓慢,边界清晰,呈非侵袭性生长。手术效果比较好,大部分脑膜瘤术后很少复发,例如大脑凸面的脑膜瘤可以根治性切除,达到治愈的目的,还有一些颅底脑膜瘤,位置比较深,与硬膜粘连比较重,手术可能有少许的残留,但是这种情况也不太要紧,因为本身生长比较缓慢。但是有一种脑膜瘤叫间变性脑膜瘤,其性质属于恶性,因为呈明显的侵袭性生长,即使全切以后也能很快复发。所以脑膜瘤虽说大部分性质是良性的,但是也有一定的复发率。"
任崇文│东营市人民医院
2023/05/29收听(92716)
糖尿病足术后的复发率较高,根据临床统计,第一年的复发率在30%,第二年的复发率也是30%。但是... 苏少飞│银川市第一人民医院 2023/04/30播放(56156)
糖尿病足术后的复发率较高,根据临床统计,第一年的复发率在30%,第二年的复发率也是30%。但是...
苏少飞│银川市第一人民医院
2023/04/30播放(56156)
胆囊结石术后复发包括保胆患者的复发和胆总管结石的发作。保胆手术是把胆囊内现有的结石清理干净,术... 王维东│上海市东方医院 2023/08/18播放(99932)
胆囊结石术后复发包括保胆患者的复发和胆总管结石的发作。保胆手术是把胆囊内现有的结石清理干净,术...
王维东│上海市东方医院
2023/08/18播放(99932)
"胆脂型中耳炎术后,如果不注意好的护理,有可能会复发。因为这种中耳炎它本来就是由于细菌感染而引起。所以在医生的指导下,应该选择术后用一些敏感的抗生素,比如青霉素类,但不要盲目的自己吃一些药物,这就是一些病人在手术之后不经过医生的指点,不遵从医嘱,然后自我服药,有时还去诊所打点滴,希望这种药更好、更快地能到达病灶去除作用。这种病人就是往往不遵循医嘱,过早地出院以及术后不注意生活方式,比如在必要的时候没有将药液顺利地滴入耳道,而是用手进行了按摩,这个时候就容易造成胆脂型瘤中耳炎术后的复发。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/01收听(60914)
胶质瘤术后会复发吗?首先要了解胶质瘤的基本概念,胶质瘤原发于大脑和脊髓中枢神经系统的肿瘤。它的生长有一个特点,就是呈侵袭性的生长,像树根一样深深的扎根于脑组织之内,在手术过程当中,没有办法非常清晰,或者非常准确的判别肿瘤与正常脑组织之间的边界,会导致少许的肿瘤细胞残留,就会导致手术以后肿瘤的复发,胶质瘤患者复发率都要高于脑内的其他肿瘤。目前对于如何防止胶质瘤的复发,以及手术当中如何能够准确的识别胶质瘤的边界,进行了很多的研究,也有很多的方法。包括神经的导航来进行术中实时的定位,利用非常好的荧光显微镜进行荧光示踪,来判别手术当中肿瘤的边界以及术中超声、术中电生理等综合的手段来进行肿瘤边界准确的识别,这样就能最大程度的切除肿瘤而减少手术以后的复发。
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2023/03/11收听(31898)
"由于目前的手术主要是是针对并发症的治疗,所以手术后有一部分病人还是会复发,甚至复发率不低。再就是跟克罗恩病的特点有关系,因为它是阶段性的、跳跃性的,对于没有明显梗阻,或者没有明显穿孔的部位也不适合切除,所以手术后有一部分病人可能还会复发,这也是疾病本身所决定的。"
葛海燕│上海市东方医院
2023/04/18收听(15702)
肝结石术后会复发且复发率高,其原因如下: ... 蒋模威│常德市第一中医医院 2023/08/12播放(54818)
肝结石术后会复发且复发率高,其原因如下: ...
蒋模威│常德市第一中医医院
2023/08/12播放(54818)
肛周脓肿术后会不会复发,看手术方法,如果做了脓肿的切开排脓,形成肛瘘以后需要再做手术。还要看一下肛周脓肿的病因,有些肛周脓肿病人有糖尿病、全身免疫系统疾病或者炎性肠病,比如克罗恩病、溃疡性结肠炎,像牙齿烂了一颗以后,其它地方再有炎症感染,形成脓肿,可能就要再发,也不一定复发,所以要区别开,一个是复发,一个是再发,同一个部位再次感染化脓,叫复发。如果在原发的部位旁边再出现的脓肿,那么是再发。肛周脓肿手术以后一般两天以后就可以洗澡,洗澡主要是要淋浴,不要盆浴,因为坐在浴缸里,对创口有的时候不好,淋浴对创口影响不大,肛周脓肿以后这个地方每天要清洗,要换药洗澡以后进行创面的消毒和换药,对创口就没有什么影响。
任华│浙江大学医学院附属第二医院
2023/05/08收听(63970)
血管畸形术后复发是取决于血管畸形的类型和手术治疗的方式。一般来说,海绵状血管畸形,如果可以采取手术治疗的方式,多数可以达到治愈,很少会出现复发。而脑动静脉畸形,对于畸形团比较小、部位比较表浅、没有重要功能区,一般通过外科干预,可以达到治愈,很少出现复发。而畸形团比较大,或者是比较弥散的情况下,可能会切除不彻底。还有一种情况是在脑的动静脉畸形团的周边,脑组织中会有一些肉眼看不到,只能在显微镜下观察到的一些异常扩张增生的毛细血管网络。在手术当中,要尽量的保存正常的脑组织,所以很难切除周边脑组织中的异常血管网络,这些异常的血管网络在手术中很难发现,或者是完整的切除掉,但是手术以后时间长了,这些异常的血管网络又会形成新的血管畸形团。
郭毅│北京清华长庚医院
2023/01/16收听(76766)
浙医二院 吴涵
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北京西苑医院 刘红梅
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