泪沟填充的材料有哪些

2023-03-16 17:44播放 :

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做泪沟填充的材料,应该来讲有很多,比如有自体的材料和人工合成的材料。

1、自体的材料:在自体的材料当中,又会有自体的颗粒脂肪和自体的眶隔脂肪,如果是选用了眶膈脂肪的方法的话,需要做一个小手术,需要把自己的眶膈脂肪去做一个下拉,从眼袋的区域下拉到泪沟之下面中部的区域来做填充。如果选择了自体脂肪的方法,需要从身体的腹部或者大腿等部位抽取脂肪,然后把它注射到泪沟区域,这两种材料都是人体的自身材料;

2、人工合成的材料:人工合成材料用于填充泪沟的,目前临床上有玻尿酸,一般是指中分子的玻尿酸,这个相对来讲,大家都比较熟悉。另外还有胶原类的产品,目前市场上也有用胶原类产品来填充泪沟的,最后就是一种比较新的非交联的玻尿酸,或者叫它极低交联玻尿酸,就是嗨体、熊猫针这一类的产品,这一些产品的玻尿酸的交联度比较低,目前也拿做面部的泪沟或者面部的颈纹,或者细小皱纹的这样一个注射治疗。

因此总结起来,泪沟填充的材料有自体的和人工合成的两种,自体的有眶隔脂肪和身体脂肪,合成有玻尿酸胶原和嗨体、熊猫针,基本上市场上应用的材料也就是这些。

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现在做眼袋手术同时需要填充泪沟,这种要求患者也是越来越强烈,特别这两年也比较流行。单从填充泪沟的方式来讲,主要还是有两种方式,一种是注射填充,一种是手术方式的填充。注射填充又分两种,一种就是自体脂肪,也就是从身上取自己的游离脂肪然后注射进去。另外一种手术方式就是打玻尿酸,这也是比较流行的注射方式。至于手术方式,比较经典的,像教科书似的手术方式就是做眶隔脂肪释放,就是把眼袋本身的眶隔脂肪释放出来,然后把释放出来的脂肪填充到泪沟处。这是目前手术方式里面,效果比较好的手术方式。注射填充泪沟的方式,虽然操作比较简单,但是术后往往很难达到比较满意的效果。它主要的问题出在:第一、就是有可能会出现局部不平整,比如脂肪量和玻尿酸的量控制不好,打的过多,可能反而有点像眼袋的效果,所以患者不是很满意。第二、主要它不是永久的效果,也就是说玻尿酸它有一定的维持时间。玻尿酸一般来说也就维持半年到一年。至于脂肪,如果成活的话,一般来说维持时间确实是比较长,但是它也有一定的吸收率,也就是说有一定的成活率。如果脂肪成活的比较好,也有可能造成脂肪的过度生长,达到类似于像突出眼袋脂肪的情况,所以患者也不是很满意。从我个人来讲的话,因为做眶隔脂肪释放,填充泪沟这种术式在临床中也是经常做,也有上千例的经验了。我认为这个手术方式相对来讲,它就是在外切眼袋手术的基础上加做了一个眶隔脂肪释放填充,患者并没有出现明显的恢复时间增加了,刀口瘢痕变厉害了,或者是出现外翻的情况,都不会增加这种风险。事实上做完之后,眼袋效果比较理想,眼袋的皮肤紧密之外,泪沟也能得到有效的改善,所以个人还是比较推崇眶隔脂肪释放,填充泪沟的手术方式。

语音时长02:32''

赵延勇中国医学科学院整形外科医院

2023/02/20收听(80650)

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