中日友好医院
感染疾病科
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因为不同病毒检测，不同临床需要，核酸和抗体要求不一样，假如做冠状病毒肺炎的核酸检测，核酸检测往往有可能是阴性，但抗体这时就是阳性。要根据国家防疫需要，根据个体具体的身体情况，有的病人就需要同时既做核酸又做抗体。
如果是检测乙型肝炎，根据病情需要可能也需要既做抗体也做核酸。因此不同疾病不同要求，需要做抗体还是只做核酸都不一定，不能用一个概念来说。因此必须根据当时的情况，根据具体情况来具体分析，由医生和相应的机关来决定。
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虽多数情况下CT检查和磁共振检查解决问题、处理手段有部分重叠，但在某些情况下，CT无法较好的完... 王琦│河北医科大学第四医院 2023/03/17播放(54810)
虽多数情况下CT检查和磁共振检查解决问题、处理手段有部分重叠，但在某些情况下，CT无法较好的完...
王琦│河北医科大学第四医院
2023/03/17播放(54810)
"有部分患者做了CT以后，还需要做核磁共振检查。核磁共振与CT相比，能够提供多方位和多层面的解剖学信息，图像清晰度高。核磁共振不出现颅骨的伪影，可以清晰的观察到脑干及后颅窝病变的形态、位置、大小，及其与周围组织结构的关系，对脑灰质与脑白质可以产生明显的对比度。如果是脑血管卒中的患者，头颅CT排除脑出血以后，还需做核磁共振检查，核磁共振弥散像可在发病后数小时内，显示出病变的部位和病灶的大小。如果是后颅窝病变，也需要核磁共振检查加以明确。有些脑部的炎症性病变，头颅CT无明显异常显示，头颅核磁共振可显示出炎性病灶。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/06/29收听(77870)
"做了胸部CT是否还需要做X射线，与患者的病情是有关系的。如果患者只是为了观察肺部的病变，一般做肺部的CT之后就不再需要做X射线检查了。但是如果患者想观察心脏或者是大血管的搏动，或者是膈运动的话，一般还需要做X射线的检查，比如需要做透视观察一下，因为透视可以转动患者的体位，改变方向进行观察，还能够了解器官的动态变化，这是CT无法比拟的。所以具体是否还需要做X线检查，要根据患者具体的情况来决定，不能因为X线简单、价格比较低，认为它就是基础的检查，做完了CT之后就不需要再做了。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2023/12/20收听(89138)
孕妇进行羊水穿刺后，仍需要进行四维彩超检查，两者不能互相代替。两者属于 高珊│中日友好医院 2023/06/29播放(55566)
高珊│中日友好医院
2023/06/29播放(55566)
做了HPV的检查，还是应该需要再做TCT检查，目前来说宫颈癌的筛查包括HPV和TCT的检查。HPV检查主要是用来判断女性是否患有人乳头瘤病毒感染，而高危型的人乳头瘤病毒感染是引起宫颈癌的重要因素，但并不是唯一的因素，即使HPV检查正常，没有发现病毒感染，女性仍然患有宫颈癌的可能性。TCT的检查可以判断女性宫颈是否存在炎症病变或者癌症，它和HPV的检查方向完全不同。即使HPV检查没有发现异常，也建议患者去做TCT的检查，通过这两项检查综合判断宫颈的情况。对宫颈有炎症的患者，根据病原体选用相应药物治疗，如果宫颈有高级别病变、宫颈癌要及时采取治疗措施。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/08/27收听(21868)
"大排畸和四维都是孕期必须做的胎儿畸形筛查，大排畸是排除胎儿发育畸形的情况，提前排除畸形，通常是在孕20-24周的时候做此检查。四维彩超检查的时间是怀孕5-8个月，因为在这段时间内，胎儿的四肢和主要脏器都发育成熟，四维彩超可以清楚的看到胎儿的发育情况，两项检查都非常的重要。超声有二维、三维和四维检查，二维超声是高清度的黑白B超，再加上彩色多普勒，呈现出的图像不仅能显示脏器和结构的切面，而且能够运用多普勒原理观察血管血流的情况，例如观察脐带是否缠着胎儿的颈部等。三维彩超是在二维彩超的基础上加空间轴，是立体图像。四维彩超是三维彩超的基础上加了时间轴，是动态的立体图像。四维彩超具有了三维彩超的所有功能，而且在三维的彩超的基础上增加的时间维度参数，可以实现观察胎儿动态的活动图像。所以在胎儿畸形的筛查上，超声使用二维、三维、四维不同的手段以了解胎儿的发育情况。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/07/02收听(84476)
四维即四维彩超，做了大排畸还需要做四维彩超，大排畸和四维彩超都是在孕期检查过程中医生提供的超声... 王琪│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/26播放(38060)
四维即四维彩超，做了大排畸还需要做四维彩超，大排畸和四维彩超都是在孕期检查过程中医生提供的超声...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/26播放(38060)
"做了HPV的检查，还是需要做TCT的检查的。HCT的检查就是人乳头瘤状病毒的检查，有些人乳头瘤状病毒的高危型的持续的感染，和宫颈癌的发生关系密切。所以做HPV的检查，就是要看有没有HPV的感染。TCT检查又称为液基薄层细胞检测，检查主要是观察宫颈的细胞有没有病变。同时还能查出有没有病原菌的感染，假如有霉菌、滴虫、微生物等感染。所以建议女性朋友在做宫颈防癌筛查的时候，最好是做TCT检查，也做HPV的检查，而且是要定期检查。"
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/22收听(51418)
核磁和脑电图是两种不同的检查手段，核磁和脑电图检查的侧重点不一样。磁共振主要是检查脑部的结构，看脑部是否有病理性的变化，如是否存在脑血管病、脑肿瘤或者脑炎等，对于判断疾病的性质有很大的帮助。脑电图主要是判断患者是否存在大脑皮层异常放电，是否存在癫痫波。因此磁共振和脑电图各有各自检查意义，做了磁共振以后，为了明确患者是否存在癫痫或者对癫痫进行分类，需要进行脑电图检查。
孙庆利│北京大学第三医院
2023/03/17收听(80006)
"做了HPV检查还是有必要做TCT检查的，特别是29岁以后有性生活的女性，医生建议每三年都应该去检查HPV与TCT，通过两者结合的检查才能更明确是否存在宫颈癌变的可能性，必要时进一步做阴道镜加病理检查。TCT检查可以通过宫颈脱落的细胞，初步判断宫颈是否有炎症性改变，或者癌前病变、癌变，从而指导是否需要进一步完善下一步确诊试验。HPV的检查说明女性感染某种病毒，比如HPV16型或者HPV18型等高危型的宫颈癌致病病毒，患者就应该做好定期的复查。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/11/29收听(58958)
"做四维彩超还需要做大排畸。四维彩超并不能代替大排畸检查，B超有二维、三维、四维彩超的区别，临床上通常说彩超检查二维彩超检查所看到的图像是平面图，而三维彩超检查是在二维彩超的基础上增加了空间的轴，形成静态的立体图像。四维彩超则是实时的三维彩超，即在三维彩超的基础上又增加时间轴，展现出活动的立体图像。在进行大排畸的时候，要排除胎儿结构的异常，但是胎儿结构异常的检出率，并不完全取决于是四维彩超，还是三维彩超，而大部分程度是取决于超声科医生的水平和技术。所以四维彩超对于诊断上没有什么优势，对于彩超本身来讲是有一定优势，所以在整个孕期需不需要做四维彩超并不重要，但是做好大排畸非常重要。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/05/30收听(14778)
做了TCT和HPV检查，是否还需要做阴道镜要看两个检查的结果，如果TCT和HPV检查没有发生异常的，就不需要做阴道镜的检查。如果TCT检查发现异常，假如有低度的内瘤样病变，或者高度的内瘤样病变。在这种情况下就要做阴道镜下的活检，或者有持续的HPV的高危型的病毒的感染，也要做阴道镜的检查或者阴道镜下的活检。另外，在宫颈的TCT的检查中出现阿斯卡斯，同时伴有HPV感染，也应该做阴道镜的检查，或者是活检。阴道镜的检查和活检，是为了早期诊断宫颈发生的癌变。
2023/11/05收听(56220)
做了TCT检查和HPV的检查是否还要住院进一步做阴道镜检查，要看TCT检查和HPV的检查结果来决定。如果TCT检查和HPV的检查都是阴性的结果，也就是都是正常状态，就不需要做阴道镜的检查。如果做TCT检查和HPV检查都是阳性结果，就可能有病理性病变，就需要做阴道镜的检查。TCT和HPV是宫颈癌的初步筛查，如果出现阳性，就需要做阴道镜的进一步活检，通过阴道镜的检查可以取活检来进一步进行诊断。
2023/08/15收听(10116)
"即使是做了系统的B超检查，还需要做四维彩超的检查。虽然是四维彩超是在二维彩超的基础上做的检查，但是四维彩超的分辨率会更高一些。对于诊断胎儿脏器的畸形、软组织的畸形，四维彩超优于二维彩超，所以建议在怀孕23-28周之间，一定要做四维彩超的检查。通过四维彩超的检查来排除胎儿的畸形可能性。在整个妊娠期间，四维彩超的检查是重要的排除胎儿畸形的一项检查，所以一定要。,另外四维彩超是需要预约的建议先开好彩超单交了钱之后到四维彩超时，按照医生预约的时间再到医院检查。四维彩超检查的时间相对会比较长，所以建议在早晨的时候吃了早餐再去，以免引起空腹情况下低血糖。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/04/26收听(65678)
说起做核酸，想必大家再熟悉不过了。但一些做核酸的注意事项却始终众说纷纭，其中便包括“做了核酸能喝酒吗？”先来回答一下这个问题，那就是做了核酸能喝酒。因为目前核酸...
温华│中国医科大学附属第一医院
2023/07/29阅读(4515)
做了TCT和HPV检查，是否还要进一步做阴道镜检，关键是看TCT和HPV检查的结果如何。如果做的是TCT检查结果阴性，HPV检查结果也是阴性的情况下，是无需做阴道镜检查的。如果HPV阴性，但是TCT结果有异常，这种情况下是需要做阴道镜检查。如果TCT是阴性，HPV检测出高危型，这种情况下可以先观察，因为大部分HPV高危型病毒可以转阴。如果出现持续存在HPV高危型病毒阳性的情况下，就算是TCT阴性，也要做阴道镜加活检。
2023/10/12收听(54478)
核酸与抗体的区别，主要表现为以下几个方面。1、成分不同：核酸是病原体，比如细菌或... 陆海英│北京大学第一医院 2023/04/06播放(31531)
核酸与抗体的区别，主要表现为以下几个方面。
1、成分不同：核酸是病原体，比如细菌或...
陆海英│北京大学第一医院
2023/04/06播放(31531)
核酸抗体可检查病原体感染，以新型冠状病毒肺炎为例，核酸抗体检查可明确体内是否存在新型冠状病毒肺... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/01/16播放(83486)
核酸抗体可检查病原体感染，以新型冠状病毒肺炎为例，核酸抗体检查可明确体内是否存在新型冠状病毒肺...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/01/16播放(83486)
"核酸主要针对病毒做检查，抗体除了检查病毒以外，还可以针对细菌、衣原体、支原体、螺旋体等病原微生物进行检查。核酸是病毒的最核心部分，人体感染病毒之后，病毒在细胞内需要合成新的病毒，这时需要以核酸序列为模板，合成新的核酸序列，然后再合成一些蛋白成分，组装成新的病毒。所以核酸的检测是针对病毒直接做检测，一般病毒感染之后1-2天核酸检测就可以呈现阳性，不同的病毒，核酸的序列有所差别，一般会选择能够区别于其他病毒的核酸序列做引物，进行核酸的检测。而抗体是机体对病原微生物一种特异的免疫反应，并不是针对病原微生物直接做检查。产生抗体一般是需要时间的，最快抗体产生的时间也得7天，在两周的时间抗体滴度可以达到高峰。所以做抗体的检测，一般需要在一周以后才能够出现阳性的结果。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/09/22收听(55436)
在神经外科领域，遇到高度疑似烟雾病的患者，医生都会建议进一步做DSA检查。这时多数患者心里就会产生这样的一个疑问：已经做了CT、MRA检查，为什么还要做DSA...
金永健│航空总医院
2023/06/15阅读(3274)
湖北省中西医结合医院 温暖
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