华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃溃疡好发的部位是胃的远端，胃的近端为贲门，胃的中部为胃体，胃的远端为胃窦、幽门。食物进到胃，然后逐渐流下来，其好发部位，就是胃窦、幽门。其他部位也是容易，也可能出现的胃溃疡。
在临床上出现胃溃疡时，部分临床表现可以帮助确诊。如上腹正中部位的餐后疼痛感，而餐前空腹疼痛感有可能是十二指肠溃疡。
因此需要明确诊断，则需要通过胃镜检查，明确病变的部位以及病变的性质，如胃炎、胃溃疡，甚至胃癌。必要时，还需要通过病理检查，帮助判断。所以建议出现胃部的不适时，及时到医院就医，让医生尽快明确诊断，尽早治疗。
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" 胃溃疡好发的部位是在胃角和胃窦部，尤其是胃窦小弯的地方最常见。胃窦也就是胃腔靠近幽门口的部位，称为胃窦。而小弯的地方是在人体站立的时候，处于胃窦的上方。十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部，而且是球部前壁比较常见。对于消化性溃疡一般是单个发作，也有可能是多个，溃疡的形状多呈圆形或者椭圆形。胃溃疡大多是比球部溃疡稍大，胃溃疡的直径大约是5mm，有可能会见到直径大于2cm的胃溃疡，称为巨大溃疡。 在电子胃镜下可以看到，胃溃疡的边缘是光滑，底部附有白胎或者灰黄色的纤维渗出物，在胃溃疡的活动期可以看到溃疡周围黏膜充血、水肿。对于胃溃疡患者，建议一定要积极的配合专科医生给予正规的治疗。大多数胃溃疡是由于幽门螺杆菌感染引起的，这时候需要配合专科医生给予正规的根除幽门螺杆菌治疗，从而可以彻底的治愈溃疡。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/10/20收听(93280)
"胃溃疡的好发部位有哪些，胃溃疡是消化性溃疡的一个类型，主要是由于胃酸、幽门螺杆菌、外来刺激等攻击因子的破坏，而胃黏膜能自身的保护能力下降引起的。它可以发生在胃的任何部位，可以单发，那也可以多发，好发部位跟年龄有关系，一般青中年胃溃疡的好发部位在胃窦，也就是胃的下部，特别是那胃窦小弯这一侧，以及胃角部的黏膜。溃疡大多数表现为一个圆形或者类圆形的黏膜缺损，表面有白苔，周边可以看到红色的新生上皮，有一些黏膜会有充血、水肿等表现。随着年龄的增长，特别是老年人，胃溃疡的部位出现一个上移的现象，容易发生在胃体、胃底。不论是哪个部位的溃疡，都需要积极的活检，送病理学检查，以进一步除外胃癌、胃淋巴瘤等恶性的疾病。"
刘继喜│中日友好医院
2023/05/25收听(32352)
胃溃疡是消化性溃疡的一种，好发于胃角以及胃窦小弯侧，主要表现为上腹痛，多为餐后痛，于进餐后半小... 牛凌云│山西白求恩医院 2023/08/17播放(76154)
胃溃疡是消化性溃疡的一种，好发于胃角以及胃窦小弯侧，主要表现为上腹痛，多为餐后痛，于进餐后半小...
牛凌云│山西白求恩医院
2023/08/17播放(76154)
胃溃疡好发部位多见胃窦、胃角，少部分可见胃体、贲门附近，十二指肠溃疡一般发生于球部。消化道溃疡... 缪艳霞│临汾市中心医院 2023/04/12播放(84816)
胃溃疡好发部位多见胃窦、胃角，少部分可见胃体、贲门附近，十二指肠溃疡一般发生于球部。消化道溃疡...
缪艳霞│临汾市中心医院
2023/04/12播放(84816)
胃溃疡的好发部位最多见可发生于胃小弯侧，尤其是胃角，也可见于胃窦部或者高位胃体部，胃大弯侧和胃底部较少见。通俗的讲，在胃的体表投影，胃溃疡最多见于剑突下，也就是俗语说的心窝部靠左的位置，尤其是以心窝部靠左靠上为主，部分胃溃疡可以见于心窝部靠左靠下的位置。随着年龄的增大，幽门腺区会沿着胃小弯向上移动扩大，所以老年人的胃溃疡有时会发生在胃体中上部，称之为高位溃疡。胃大部分切除术后的患者，如果发生吻合口溃疡，则最多见于吻合口的空肠侧。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2023/04/09收听(66100)
"胃溃疡的好发部位首先是胃前壁，后壁溃疡少见，胃底及大弯侧的溃疡更为少见，年龄越大，溃疡的部位越高。老年人患高位溃疡居多，因此在给老年人做胃镜时，要注意胃底等部位有无溃疡。一般人群胃溃疡多发于胃窦小弯，范围在胃小弯靠近幽门5-10cm，越靠近幽门，溃疡越多见。由于多发于胃窦部，根据此特点医生在做胃镜检查时，常对胃窦及小弯侧反复检查，防止漏诊小的溃疡。要保持好的生活习惯和心态，药治和心治，医疗和食疗，医生和病人相互配合，相信胃溃疡是能够治愈的。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2023/08/25收听(25132)
"胃溃疡跟胃酸过多、喝酒等不良进食习惯，以及可能伴有幽门螺杆菌感染有直接关系，这种病好发于胃体小弯侧、胃窦处，因为这2个部位容易受胃酸的腐蚀，需要做胃镜检查来明确。确诊后，胃溃疡需要先查明是否有幽门螺杆菌感染，如果有这种细菌感染，需要先用四联疗法将其根治，后使用抑制胃酸、促进溃疡面愈合的药物，后者常用的药物有奥美拉唑或埃索美拉唑镁肠溶片+康复新液或替普瑞酮，疗程在4-8周。服药期间，需要少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/06/10收听(29040)
"消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃及空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的憩室。十二指肠球部溃疡最为常见。胃溃疡的好发部位主要多见于胃角和胃窦小弯侧。活动期的消化性溃疡一般为单个，也可以为多个，成圆形或椭圆形。消化性溃疡的发病机制主要包括以下几个方面：第一、幽门螺旋杆菌的感染，幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。第二、药物，包括长期服用的非甾体类的抗炎药，糖皮质激素、抗血小板药物、化疗的药物都可以引起胃黏膜的损伤，从而导致溃疡。第三、遗传易感性，部分消化性溃疡患者有明显的家族聚集倾向，其实有可能有遗传易感性。第四、胃排空障碍，十二指肠液为反流，可以导致胃黏膜的损伤，进而引起溃疡的发生。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2023/10/19收听(28284)
"胃溃疡的好发部位在比如胃角、胃窦、贲门等等，但是整个胃里都可以发作，所以好发部位其实没有太多的临床意义，一般整个胃中都可以出现。好发部位跟使用阿司匹林等非甾体抗炎药、激素替代药以及治疗冠心病的消炎药等等都有关系，幽门螺杆菌感染以及饮食情绪都非常相关。所以，如果对胃溃疡比较关注，应该尽量平静心情，规律饮食，并且在用药方面多多咨询医生。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/03收听(71222)
"消化性溃疡是指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡，可发生于食管、胃、十二指肠、胃及空肠吻合口附近，以及含有胃黏膜的憩室，十二指肠球部溃疡最为常见。胃溃疡的好发部位主要多见于胃角和胃窦小弯侧。活动期的消化性溃疡一般为单个，也可以为多个，呈圆形或椭圆形。消化性溃疡的发病机制主要包括以下几个方面：第一、幽门螺旋杆菌的感染，幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。第二、药物，包括长期服用的非甾体类抗炎药、糖皮质激素、抗血小板药物、化疗药物，都可以引起胃黏膜的损伤，从而导致溃疡。第三、遗传易感性，部分消化性溃疡患者有明显的家族聚集倾向。第四、胃排空障碍，十二指肠液反流可以导致胃黏膜的损伤，进而引起溃疡的发生。"
肖明│山东省立第三医院
2023/10/26收听(13670)
"胃溃疡的好发部位需要胃镜，还有组织病理。比较典型的胃溃疡，见于胃角和胃窦小弯。活动期消化性溃疡一般为单个，也可能多个，呈圆形的，还有鸡蛋形的、卵圆形的。大多数活动性溃疡直径一般小于1cm，边缘比较光整，底部由肉芽组织构成。周围黏膜也会有一些炎症性水肿，溃疡深者会累及到胃壁的肌层，甚至夹膜层里，累及到血管时，可导致出血，侵及夹膜层时，还会引起穿孔。愈合期溃疡可见瘢痕，十二指肠球部溃疡形态与胃溃疡相似，多发生在球部，以紧邻幽门环和前壁、后壁多见。十二指肠球部会反复发生溃疡，瘢痕收缩会形成假性憩室，显微镜下溃疡显示的黏膜缺损会超过黏膜肌层。"
李光振│延边大学医学院附属医院
2023/07/31收听(19798)
"胃溃疡的好发部位为胃窦、胃体交界的小弯侧，大约占胃溃疡总数的85%，少数也可发生在胃窦、胃体或是幽门的前方。对应的组织学上溃疡大多发生在幽门腺区、胃窦与泌酸腺区也是为体交界处的幽门腺区一侧，幽门腺区的黏膜可随年龄的增长而扩大。如假幽门腺化生或者是肠化生，结果是与泌酸腺区黏膜交界腺上，固老年人胃溃疡的部位较高，胃溃疡多为单发、肉眼或者胃镜下，胃溃疡边界清晰，轮廓鲜明，80%的胃溃疡最大直径在2cm以内，具体的好发部位也是因人而异，并不是绝对的。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2023/05/16收听(37460)
不同病因的消化性溃疡好发部位也存在着差异。典型胃溃疡多见于胃角附近及胃窦小弯侧，活动期消化性溃疡一般为单个也可多个，呈圆形或卵圆形。多数活动性消化溃疡直径小于1cm，边缘较规整，周围黏膜常有充血水肿，表面覆以渗出物形成的白苔或黄苔，底部由肉芽组织构成。溃疡深者可累及胃十二指肠壁肌层或浆膜层，累及血管时可引起大出血，侵及浆膜层时引起穿孔。溃疡愈合后产生瘢痕，十二指肠溃疡的形态与胃溃疡相似，多发生在球部，以紧邻幽门的前壁或后壁多见。十二指肠溃疡可因反复发生溃疡而变形，瘢痕收缩而形成狭窄或假性憩室等。
苏琳│北京大学人民医院
2023/04/16收听(45842)
胃溃疡的好发部位包括胃窦、胃角，部分老年患者可能会出现溃疡上移，由胃窦移至胃体。部分年轻的胃体... 李霞│临汾市中心医院 2023/01/17播放(62766)
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2023/01/17播放(62766)
胃溃疡常发生在胃窦，胃分为胃窦、胃体和胃底。如把胃想象成布口袋，布口袋靠近胃出口的部位叫胃窦，... 田雨│北京大学第一医院 2023/07/02播放(61718)
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田雨│北京大学第一医院
2023/07/02播放(61718)
"胃溃疡常见于胃窦、胃体、幽门等部位，胃酸可以帮助胃内食物的腐熟和消化，但是当胃酸分泌过多时就会对胃黏膜造成一定的侵害，甚至会诱发胃溃疡发作。胃窦在胃的远端，由于胃窦部位的胃酸和食物，存在的时间相对比较长，这个部位的黏膜造成的损伤，比其它部位多。相对于其它部位，胃窦出现胃溃疡的可能性比较高。胃体部位是食物消化的一个重要场所，在食物存在过多时，胃体部位也会经常接触到胃酸，被胃酸所刺激，出现溃疡的可能性也比较高。食物在排空时主要是通过幽门排入到十二指肠，会经常接触到胃酸，患有胃溃疡的可能性也比较高。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/09/01收听(53078)
" 胃溃疡的好发部位是胃窦和胃角，老年患者溃疡部位可能会上移，部位不典型，可以出现在胃底或者胃体。胃溃疡的主要症状是慢性规律性的上腹部疼痛，可以出现反酸、烧心、打嗝等上消化道的症状。 治疗方面主要是给予抑酸、促动力、保护黏膜、促进黏膜修复等对症治疗。如果合并有幽门螺杆菌感染，建议积极的四联抗幽门螺杆菌治疗。胃溃疡的患者建议活检明确溃疡的性质，主要是为了排除恶性的溃疡。平时饮食方面需要注意，避免过于辛辣、刺激、油腻的食物，注意戒烟、酒，不要熬夜，饮食方面一定要规律，对于胃溃疡的患者，一定要注意定期复查胃镜。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2023/05/29收听(31002)
胃溃疡好发于胃窦、胃角和胃体小弯，是经典的胃溃疡好发部位，但是在生活中往往会受到各种因素干扰而... 苏琳│北京大学人民医院 2023/10/29播放(77268)
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