胆结石合并胆囊息肉并没有明确必须切除胆囊，要看以下重要的几个情况：

1、手术指征：胆结石合并胆囊息肉，具体要看是否达到手术指征。手术指征主要是看胆囊炎的严重程度、症状是否反复发作、胆囊壁是否明显增厚、结石数量和直径、是否合并胆囊明显异常，息肉是否明显增大，息肉是否超过1cm等。综合上述方面进行评估，再进一步决定是否需要手术治疗；

2、手术类型：手术治疗是否需要切除胆囊也并不绝对，大部分建议切除胆囊，也可以考虑进行保胆取石、取息肉的手术。保胆取石、取息肉手术的适应证相对比较严格，要求胆囊具有相应功能、无明显炎症反应、结石和息肉都能够取干净、息肉无恶变倾向等，但是也要注意术后胆囊复发结石的概率较高。