左侧颈总动脉内中膜增厚怎么办

2023-03-30 18:00播放 :

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左侧的颈总动脉内中膜有增厚，如果没有造成动脉的狭窄或者动脉的闭塞，则不需要特别的处理。颈动脉是供应颅内血液的重要动脉，一般有左右两支，如果左侧有增厚，则右侧可能也有增厚。内中膜增厚的主要原因可能与动脉硬化的斑块有一定的关系，早期是增厚表现，到后期有可能导致狭窄。

所以患者在一旦出现左侧的颈总动脉内中膜增厚时，应注意生活的调理，比如不要暴饮暴食，进行适当的运动，增加能量的消耗。此外患者可以口服他汀类药物稳定斑块以及防止增生，避免因为狭窄导致严重的后果。左侧的颈总动脉出现狭窄以后，需要在狭窄的部位放一个支架把它撑开，否则可能造成脑卒中，即中风，会造成很大的危险。

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左侧颈总动脉内中膜增厚怎么办

左侧颈总动脉内中膜增厚一般情况下是动脉硬化的早期，如果病人超过50岁这种情况常在体检中发现，一般不会伴随有明显的临床症状，出现以上情况不必紧张，绝大多数情况为人体血管的正常老化过程，如白发或皮肤的皱纹，不需要进行干预或治疗。但如果存在动脉硬化的诱因如高血压、高血脂、高血糖、吸烟以及肥胖等，需要严格戒烟包括二手烟，并控制血压在120/80mmHg以下，严格控制血糖与血脂并保持标准体重，同时应进行健康的饮食以及体育锻炼，可以使动脉硬化的进程变得非常缓慢，而不至于发生临床症状。

语音时长01:21''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/09/10收听(87098)

左侧颈总动脉内中膜增厚严重吗

"如果仅是左侧颈总动脉内中膜增厚，这种情况并不严重，因为没有引起管腔的狭窄及闭塞，也不会出现临床症状。但这种情况提示如果病人在50岁以内，出现并存在动脉硬化的诱因，如高血压、高血脂、高血糖、吸烟以及肥胖等，则应该积极进行诱因的预防，以防止动脉硬化，逐渐发生斑块并引起血管管腔狭窄及闭塞。平时也应注意饮食，建议参照健康的地中海饮食，并且平时要进行积极的体育锻炼，这样可以最大程度的延缓颈总动脉的动脉硬化。"

语音时长01:23''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/07/23收听(34346)

01:49

颈总动脉内中膜增厚怎么办

颈总动脉如果只是中膜或者内膜增厚，通过药物治疗即可，一般不需要手术治疗。此时的动脉硬化斑块才刚...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/22播放(37248)

颈总动脉内中膜增厚是怎么回事

颈总动脉内中膜增厚，一般常由彩超检查发现，出现这种情况提示已经发生了动脉硬化。如果这种情况出现在50岁以上的人群，往往是身体正常老化的过程，也不需要特殊在意。但如果这种情况发生的年龄较小，且伴有高血压、高血脂、高血糖、吸烟以及肥胖病史，这种情况应尽早进行相关引起动脉硬化诱因的控制，包括控制血压、血脂、血糖以及体重，并绝对戒烟，包括二手烟，以避免动脉硬化继续加重。

语音时长01:20''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/08/11收听(88462)

颈总动脉内中膜增厚是什么情况

"颈动脉内中膜增厚，主要是由于动脉内膜脂类的物质沉积。例如低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白的沉积所致，这些沉积物逐渐形成了动脉粥样硬化斑块，进一步可发展成为斑块破裂、溃疡、血小板黏附、聚集，从而形成血栓。动脉粥样硬化的动脉管壁薄弱、弹性差、极易形成梭形动脉瘤。瘤内由于血流涡流，也易形成血栓，这些情况均可造成动脉管腔的狭窄或闭塞，导致急性脑供血不足所致的局部脑组织坏死。但是动脉狭窄和闭塞不一定都导致脑梗塞，有研究表明，颈动脉狭窄在75-90%时，脑梗塞的危险性最大，狭窄在75%以下，发生脑梗塞的危险性较小。如果狭窄超过90%，但是侧支循环好，也不会发生脑梗塞。说明脑梗塞的形成，必须具备2个条件。1、供血动脉阻塞。2、侧支循环不足。还要说明的一点是大动脉的粥样硬化斑块脱落，成为栓子，导致脑动脉栓塞。这种动脉到动脉栓塞在临床上难与动脉血栓形成区别，也进入到动脉血栓性脑梗塞的范畴。"

语音时长01:38''

周丽丽│沈阳市中西医结合医院

2023/09/07收听(35676)

双侧颈总动脉内中膜增厚该怎么办

双侧颈总动脉内中膜增厚，往往是颈动脉粥样硬化的早期表现，当出现这些变化时，一定要戒烟戒酒，同时要清淡饮食，避免摄入高盐高脂的食物。如果患者存在者高血压、高血糖和高血脂，一定要很好的控制三高，同时口服降血脂药物，临床上以他汀类的降血脂药物为主，不仅可以很好的降低血中甘油三酯和胆固醇的含量，对已经形成的小斑块，还有稳定和逆转的作用。对于早期有颈动脉硬化的表现的患者，要进行适当运动，可以增加心脏的收缩率，增加血液循环的流动速度。避免血液在内膜增厚处沉积，而导致斑块形成或者造成狭窄，颈总动脉内膜中厚的患者，要每年定期体检，进行颈动脉彩超，随时密切观察颈动脉内膜的变化。

语音时长01:15''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/06/28收听(47450)

动脉内中膜增厚是怎么回事

"所说的应该是颈动脉内膜增厚，动脉是一个整体，颈动脉是比较一个浅表的动脉，相对比较好检查。常规心内科检查颈动脉彩超，经常会查到颈动脉内膜增厚的情况，实际上是指的颈动脉内膜动脉粥样硬化，有斑块的形成。如果没有看到斑块，早期的动脉粥样硬化再发展下去，有可能会形成斑块，甚至管腔狭窄，会影响血流，甚至会斑块破裂，血栓形成，甚至脱落堵到远端，会导致栓塞的一些情况。一般来说会有动脉粥样硬化性疾病的一些危险因素，比如高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症等，发现这种情况，要筛查其他的脏器有没有动脉硬化，另外，要把这些危险因素控制好。"

语音时长01:31''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2023/03/13收听(44576)

双侧颈总动脉内中膜增厚是什么意思

"双侧颈总动脉内膜增厚是动脉粥样硬化相对比较早期的一种表现，正常的动脉内膜有一定厚度，超过了厚度的标准就称为内膜增厚。早期动脉粥样硬化局部平滑肌细胞、巨噬细胞的沉着，内膜就会逐渐增厚，动脉粥样硬化进一步发展，平滑肌细胞吞噬脂质，脂质沉积，脂质条纹逐渐增多，就会在增厚的部位长出血管的斑块，斑块也会逐渐增大。再严重增加的斑块就会堵塞动脉，引起动脉的狭窄，斑块也有可能有脱落的风险，会进一步引起脑卒中、脑栓塞的风险增加。因此，双侧颈动脉内中膜的增厚相对还是比较轻的病变，是在早期的表现，患者只要引起重视，注意生活方式等的控制即可。如果增厚的比较严重且已经出现斑块，需要进行药物治疗。"

语音时长01:23''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2023/11/13收听(32330)

颈总动脉内中膜厚度正常值

"临床上彩色多普勒超声是通过检测颈动脉内膜中层厚度，来确定是否有动脉粥样硬化斑块形成，而颈动脉内膜中层厚度用IMT来代替，正常IMT应小于1mm，如果IMT在1-1.2mm之间为内膜增厚，在1.2-1.4mm之间为斑块形成。如果IMT＞1.4mm为颈动脉狭窄，同时超声下根据形态和回声特点，将斑块分为四种：第一、低回声，脂质性软斑；第二、中等回声，富含胶原组织的纤维性扁平斑块；第三、强回声，伴声、影的钙化硬斑块；第四、回声强弱不等的溃疡型混合斑块。其中软斑、扁平斑和混合斑块属于不稳定性斑块，容易造成斑块脱落和血栓形成，以及血栓脱落，是引起脑梗的重要原因之一。"

语音时长01:22''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/02/24收听(20840)

动脉内中膜增厚的症状是什么

动脉内中膜增厚，一般并不会引起相关的临床症状，这种情况大多数是在体检中发现。对于50岁以上的人群，没有动脉硬化诱因的情况下，不需要进行相关的治疗。但如果出现这种情况是在50岁以前，且病人出现了有动脉硬化相关因素的疾病，比如说高血压、高血脂、高血糖以及肥胖等情况，要进行积极的对症处置。以防止动脉内膜继续增厚，引起斑块的发生而导致管腔的狭窄，引起相关供血器官的缺血性改变。

语音时长01:13''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/04/09收听(44780)

颈动脉内中膜增厚是怎么引起的

"引发颈动脉内中膜增厚的因素如下：1、年龄的因素，通常会随年龄的增长而引起颈动脉内中膜逐渐加厚，并且会出现颈动脉内弹性变弱、脆性增强的情况。2、颈动脉中膜增厚还和体内的高脂血症直接呈正相关，例如血液中胆固醇水平过高，低密度脂蛋白水平过高，也会导致颈动脉内动脉硬化斑块形成而导致中膜增厚。3、部分高血压因素也会导致动脉内中膜增厚的情况。4、部分血液黏滞度过高的患者也会出现颈动脉中膜增厚的情况。"

语音时长01:08''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/09/12收听(51928)

双侧动脉内中膜增厚怎么治疗

"双侧动脉内中膜增厚意味着动脉硬化已经开始，这种情况如果没有动脉的狭窄及闭塞，则主要的治疗目的在于保持血管目前的状态，防止血管进一步发展发生斑块或血管狭窄。为了防止进一步发展应对引起动脉硬化的主要诱因，包括吸烟、高血压、高血脂、高血糖、肥胖进行积极的治疗，同时应注意健康饮食，建议参考地中海饮食的结构以及成分。生活中应注意积极锻炼，这样才能尽可能使血管动脉硬化的进程延缓。如果病人在发现内中膜增厚的同时有血脂异常，则应该进行他汀类药物的治疗，使已经发生内中膜增厚的情况可以得到抑制，并防止其进一步发展。"

语音时长01:23''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/08/26收听(92942)

右侧锁骨下动脉内中膜增厚怎么回事

"右侧锁骨下动脉内中膜增厚是因为发生了动脉粥样硬化，在动脉粥样硬化发生的早期由于引起动脉硬化的诱因，包括高血压、高血脂、高血糖、肥胖以及吸烟等引起了血管内膜的损伤，导致血液中的低密度脂蛋白在内膜下沉积引发炎症反应，导致内皮下的出血以及血栓，同时引起组织的增生及纤维化，这时就会出现动脉内中膜增厚。出现这种情况应尽早进行彩超检查，判断是否存在血管的狭窄，如果没有明显的血管狭窄，应对动脉硬化的诱因进行严格控制，防止动脉硬化继续加重。"

语音时长01:16''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/12/23收听(53298)

双侧劲动脉内中膜增厚怎么办

"双侧颈动脉内中膜增厚是正常的老年血管老化的反应，存在动脉粥样硬化的可能，但双侧颈动脉内中膜增厚本身并没有明显的危害，不会造成血流动力学的影响。但是出现内中膜的增厚要引起患者的重视，提示患者存在脑动脉硬化的可能。平时要低盐、低脂饮食，控制血压、血糖，以免加重脑动脉硬化的程度，避免脑动脉硬化斑块的形成，并给予针对性的预防还有治疗。如果内中膜增厚的较多，形成动脉硬化斑块，如果斑块达到管腔面积的50%以上，患者就会出现脑缺血的症状，出现头晕、眼前发黑，药物治疗主要是降脂、稳定斑块，可口服他汀类的降脂药。"

语音时长01:18''

杨立平│大庆市中医医院

2023/08/21收听(28606)

01:55

右侧锁骨下动脉内中膜增厚严重吗

右锁骨下动脉的内中膜增厚应该不严重...

金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/19播放(38226)

右侧锁骨下动脉内中膜增厚严重吗

"右侧锁骨下动脉内中膜增厚严不严重，主要取决于右侧锁骨下动脉内中膜增厚的情况，具体如下：1、如果动脉粥样硬化，堵塞右侧锁骨下动脉大于70%的管径，患者多会出现右侧上肢缺血的症状，也会导致患者出现颅内供血不足等情况发生，此时会引起患者出现头晕、头痛、右上肢无力等，相对比较严重。2、如果只是内膜中膜增厚，但并没有对右侧锁骨下动脉血流造成影响，此时需要进行保守治疗，此种情况通常并不严重。"

语音时长01:09''

叶奎│天津市第四中心医院

2023/05/22收听(69850)

颈动脉内中膜增厚怎么治疗

颈动脉内中膜增厚治疗的方式，可以通过抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、氢氯吡格雷、替格瑞洛，能够抑制血小板的功能，避免血小板的聚集，抑制动脉硬化进一步的发展。可以给予他汀类调脂的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀，能够稳定斑块，使软斑变成硬斑，使斑块更加的稳定，避免斑块破裂，在局部形成血栓，或者破裂的斑块导致远端动脉的栓塞，可以抑制动脉壁的炎症反应，减轻炎症因子，能够阻止动脉粥样硬化进一步的发展。病人也需要坚持服药、长期服药、定期的复查，生活方式也要有所改变，不要吸烟、不要喝酒，因为这样都会导致动脉硬化的进展，也要注意生活规律，不要熬夜。

语音时长01:12''

叶奎│天津市第四中心医院

2023/10/02收听(80708)

颈动脉内中膜增厚的危害

颈动脉内中膜增厚意味着可能存在颈动脉粥样硬化病变，临床上用彩色多普勒超声，通过检测颈动脉内膜中层厚度来确定是否有动脉粥样硬化斑块形成。正常的动脉内膜中层厚度是小于1mm，如果是介于1-1.2mm则为内膜增厚，1.2-1.4mm之间为斑块形成，如果大于1.4mm则为颈动脉狭窄。通过超声下根据斑块的形态和回声特点，将颈动脉斑块分为四类：第一、低回声软性斑；第二、中等回声的富含胶原组织的纤维性扁平斑块；第三、强回声伴声影的钙化性硬斑块；第四、回声强弱不等的溃疡性混合性斑块。四类当中软斑、扁平斑块和混合斑块属于不稳定斑块，是临床上引起缺血性脑卒中的重要原因之一。

语音时长01:20''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/04/02收听(34804)

颈动脉内中膜增厚怎么回事

"颈动脉内中膜增厚是动脉硬化的一种表现。先有动脉内膜的破坏，胆固醇等脂质沉积于内膜下层，引起血管壁脂肪透明变性，也可造成纤维脂质斑进一步坏死和硬化；斑和变性沿动脉壁不断扩大蔓延，使动脉变硬、弯曲，管壁增厚；血小板及其它有形成分，纤维素分解后附着于受损和粗糙的内膜上，形成血栓。这个过程十分缓慢，小的血栓可被血流冲走流入血循环；保留在动脉管壁上的大血栓，黏着牢固的不易冲走，形成栓塞。"

语音时长01:13''

齐英斌│吉林省人民医院

2023/07/05收听(82708)

02:01

颈动脉内中膜增厚是什么意思

颈动脉内中膜增厚实际为动脉硬化在颈动脉表现，动脉硬化在动脉血管最初表现为内膜增厚及中膜增生。血...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2023/03/03播放(76138)

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