北京大学口腔医院
口腔颌面外科
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腮帮子疼张不开嘴，在综合医院里面应看口腔科。若在专科医院里面，应就诊口腔颌面外科。因为腮帮子疼张不开嘴，最常见原因一方面是关节疾病，即颞下颌关节紊乱，另一方面颌面部炎症或者肿瘤性疾病可影响下颌骨，尤其影响咀嚼肌群时，也可造成张不开嘴。
若在高度专业医院，有专门科室治疗或者诊治这方面疾病，如颞下颌关节紊乱专门有颞下颌关节病诊疗中心进行治疗，对炎症性疾病和肿瘤性疾病在亚专业上也有所区分，可以找不同专家进行治疗。
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腮帮子疼、张不开嘴常见于以下几种原因：1、颞下颌关节功能紊乱：临床表现主要有关节... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/05/18播放(56968)
腮帮子疼、张不开嘴常见于以下几种原因：
1、颞下颌关节功能紊乱：临床表现主要有关节...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/05/18播放(56968)
腮帮子疼张不开嘴的原因有多种，最常见的有两种原因，需根据具体原因进行如下处理：1... 于晓红│烟台市口腔医院 2023/04/02播放(83676)
腮帮子疼张不开嘴的原因有多种，最常见的有两种原因，需根据具体原因进行如下处理：
1...
于晓红│烟台市口腔医院
2023/04/02播放(83676)
腮帮子疼张不开嘴，主要是颞颌关节紊乱病。这个病和很多因素有关。主要是和咬合关系不良、精神紧张或者是肌肉反复的功能不良，经常吃一些硬的食物，增加了关节的负担。所以，它的治疗主要是以去除病因和保守治疗为主。去除病因就是病人根据以上的原因进行查找，去除病因。保守治疗主要是进行局部的热敷，可以用热毛巾、热水袋敷疼痛的关节处。需要小开口，因为大开口会出现明显的不适，建议病人不要大张口，建议吃软的食物，减轻关节的负担。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/01/29收听(52420)
"腮帮子疼、张不开嘴可以吃比较软的水果、不需要使劲进行咀嚼的水果，如果是稍微硬的水果，也可以把它打碎变成糊状，用吸管来吸，这样就不需要张大嘴，也不需要咀嚼，就不会加重张口时的疼痛不适。另外，最好不要吃稍微硬的水果，用大张口来咬掉，比如啃苹果，在张口的过程当中就可能对关节造成影响，会加重负担而引起关节区的疼痛。如果想吃苹果，可以将苹果削皮后切成小块，再一块一块的放入口中，这样就不用张大口引起颞颌关节的疼痛。如果进食比较困难，吃水果可以吃热量比较高的水果，比如火龙果、香蕉等等都比较软，而且能提供很高的热量，还避免大张口。"
2023/04/12收听(29072)
张不开嘴腮帮子卡住了，医学上叫颞颌关节脱位，这时候一定要去口腔颌面外科或者是耳鼻喉科进行复位，... 孟令照│北京天坛医院 2023/08/16播放(40899)
张不开嘴腮帮子卡住了，医学上叫颞颌关节脱位，这时候一定要去口腔颌面外科或者是耳鼻喉科进行复位，...
孟令照│北京天坛医院
2023/08/16播放(40899)
张不开嘴，在临床上是很重要的症状，常常和以下疾病有关：一、颞颌关节紊乱综合征，颞颌关节紊乱综合征在临床上分为很多种型，其中有很多型都有张口受限的症状。二、炎症，在出现严重的智齿冠周炎和翼颌间隙感染时，会出现张口受限，甚至完全不能张口，咬肌间隙感染时张口受限比翼颌间隙感染较轻。三、肿瘤，在翼腭窝出现肿瘤时，或者是磨牙后区的肿瘤侵犯翼内肌时可以出现张口受限。四、外伤，关节髁状突骨折时，可以出现一定的张口受限。
2023/06/11收听(46488)
张不开嘴的原因主要有以下几点：1、颞下颌关节紊乱病：如下颌关节的关节盘移位，会引... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/31播放(65256)
张不开嘴的原因主要有以下几点：
1、颞下颌关节紊乱病：如下颌关节的关节盘移位，会引...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/31播放(65256)
如果有颞颌关节的疾病引起张不开嘴，要到正规医院的口腔科进行检查。由医生进行详细的临床检查，询问张不开嘴之前的病史，还要被动张口，看能不能达到正常张口度。从而诊断是颞颌关节本身的问题，还是关节周围肌群的问题。如果是关节周围肌肉的问题，可以限制下颌骨的运动，还可以应用非甾体抗炎药。有时也可以进行其它药物的注射，注射到关节囊内，主要是类固醇类的药物。如果是颞颌关节本身的疾病，需要限制下颌运动，进行关节周围的物理疗法。还可以制作稳定型的咬合板，制作稳定型的咬合板可以纠正关节的运动，调节关节周围的肌肉紊乱，对恢复颞颌关节的正常运动有帮助。
2023/01/28收听(65278)
如果张不开嘴，张口不足一横指，会严重影响进食和语言交流。这种情况可以考虑是口下颌肌张力障碍，本病通常中老年期起病，以40-70岁居多，多见于女性。表现为口周肌和咀嚼肌对称性的不规则多动和收缩，这会导致下颌被迫紧闭，可妨碍咀嚼、吞咽和说话，甚至在说话和咀嚼时下颌脱臼。而在某些情况下如打哈欠、咳嗽、唱歌、吹口琴时，可见症状戏剧性的减轻，患者往往具有焦虑、抑郁倾向，或者服用抗焦虑、抑郁药物的病史。在治疗方面，需要对患者进行心理疏导，同时可以应用肉毒毒素，对双侧咬肌进行对称性的注射，从而降低咀嚼肌的紧张度，缓解症状，疗效可持续3-6个月，再次注射仍然有效。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/01/24收听(81950)
挂钩疼张不开嘴，多半指的是颞下颌关节紊乱综合征。颞下颌关节紊乱综合征是口腔科非常常见的一种疾病，多半表现为外耳道前方、耳垂前方周围的区域出现颞下颌关节紊乱，肌肉和关节盘损伤导致颞下颌关节不适出现疼痛，而且翼内肌、翼外肌紊乱导致颞下颌运动异常，最后会出现张不开嘴的情况。遇到这种情况，应该进行局部的理疗或者是进行热敷等等，对于早期的颞下颌关节紊乱的患者，应该进行物理治疗为主，对于非常严重的颞下颌关节紊乱的患者，要进行仔细的检查并进行颞下颌关节CT的拍摄。综合分析，必要时可能需要行手术治疗等等。
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/26收听(39422)
"腮帮疼张不开嘴时，需要拍摄颞下颌关节侧位片制定治疗方案：1、关节腔内产生大量炎性分泌物、造成粘连时，可局部注射2%利多卡因，配合玻璃酸钠进行封闭治疗，减轻关节内的粘连，缓解疼痛，使张口度改善。2、进行针灸或理疗，促进耳屏前咀嚼肌群的血液循环，减轻咀嚼肌的痉挛，降低关节压力，改善症状。3、关节强直时，需要进行关节外科手术。"
王惠│济南市中医医院
2023/05/19收听(22718)
"挂钩疼张不开嘴应该是颞颌关节紊乱病，建议到正规医院的口腔科，大型医院的口腔颌面外科或者是关节科就诊，让医生进行详细的临床检查，看看是哪一种类型的颞颌关节紊乱病。目前颞颌关节紊乱病的治疗主要是去除病因和保守治疗，医生会进行详细的询问病史，这样可以帮助病人查找病因。回家以后，指导病人去除病因，保守治疗主要是进行局部热敷，可以用热毛巾、热水袋进行局部的热敷，疼痛会有一定缓解。另外，还要吃软的食物，这样可以减轻关节的负担。不要嚼口香糖，也不要嗑瓜子，这样都可以减轻关节的负担。如果有磨牙症，可以到正畸科佩戴颌垫，严重的还可以进行关节腔内的注药、灌洗。"
2023/07/23收听(56382)
"张不开嘴、挂钩疼是颞颌关节紊乱病。颞颌关节是由关节头、关节盘、关节面、周围关节囊、和关节活动有关的肌肉组成。在关节头、关节盘和关节面之间，有时候会出现运动不协调，就会形成颞颌关节紊乱病，表现主要是开口度改变，可能出现弹响、疼痛。如果出现张不开嘴而且疼，需要到正规医院的口腔科或者口腔颌面外科进行检查，拍摄颞颌关节开、闭口位片或者颞颌关节的核磁片，判断是哪种类型的颞颌关节紊乱病。根据不同类型的颞颌关节紊乱病进行相应的治疗，主要是保守治疗和祛除病因的治疗。"
2023/03/27收听(15326)
张不开嘴、疼痛，主要有以下几种原因：1、颞下颌关节紊乱病：关节盘不可复性移位，会... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/24播放(63954)
张不开嘴、疼痛，主要有以下几种原因：
1、颞下颌关节紊乱病：关节盘不可复性移位，会...
2023/09/24播放(63954)
挂钩是指位于两侧耳屏前方的颞下颌关节，疼痛是其功能紊乱的表现。在处理此种情况时，可以适度使用止... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/07播放(28980)
挂钩是指位于两侧耳屏前方的颞下颌关节，疼痛是其功能紊乱的表现。在处理此种情况时，可以适度使用止...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/07播放(28980)
"张开嘴挂钩疼应该是得了颞颌关节紊乱综合征，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查。医生会详细的询问病史，配合进行临床检查，会检查颞颌关节的功能、颞颌关节的运动情况、咬合的情况来进行诊断，看看是哪一种类型，然后再进行相应的治疗。颞合关节紊乱综合征的治疗方法很多，可以有药物治疗、物理治疗和各种颌治疗，包括各种颌垫、局部的封闭治疗、关节腔内的药物疗法、冲洗疗法、关节镜外科治疗、正畸治疗、修复治疗和肌训练治疗，有的还需要心理支持治疗，所以需要医生进行检查，但是一般首先采用的都是以保守治疗为主的，采用对症治疗和消除、减弱致病因素相结合的综合治疗。"
2023/03/02收听(48968)
"如果是儿童出现了脸颊的肿胀，可以首先就诊于儿科的大内科进行初步的检查，完善浅表的彩超检查，明确肿胀的原因，再进行进一步的专科分诊治疗。对于成人，如果在没有外伤史的情况下出现了脸颊的肿胀，可以首先就诊于普内科，完善彩超检查明确是否有淋巴结的肿大或者是有腮腺的肿大，再做进一步的分诊治疗。若是近期有急性的外伤史以后，出现的腮部的肿大，甚至伴有疼痛的患者，可以就诊于普外科完善彩超的检查，或者是CT检查，明确是否有脸颊部位的骨折或者是否有皮下的出血，当明确了病因以后，再进行进一步的专科分诊，处理相应的问题。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2023/11/08收听(17588)
脸肿了张不开嘴大多数是由于炎症感染引起，具体如下：1、智齿冠周炎：智齿冠周炎是在... 于舰斌│烟台市口腔医院 2023/01/26播放(92494)
脸肿了张不开嘴大多数是由于炎症感染引起，具体如下：
1、智齿冠周炎：智齿冠周炎是在...
于舰斌│烟台市口腔医院
2023/01/26播放(92494)
智齿如果长不出来，远中会有牙龈覆盖，大量食物会在牙和牙龈之间的盲袋内嵌塞，长期的食物嵌塞刺激，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/24播放(41852)
智齿如果长不出来，远中会有牙龈覆盖，大量食物会在牙和牙龈之间的盲袋内嵌塞，长期的食物嵌塞刺激，...
2023/03/24播放(41852)
当牙齿拔除之后，出现张不开嘴的情况，考虑有两种可能：第一种是颞下颌关节受到损伤。第二种是局部的组织损伤比较严重，出现水肿、血肿，波及到咀嚼肌，所引起的咀嚼肌痉挛，无法张开嘴。对于第一种颞下颌关节受到损伤，出现的张不开嘴，可以进行局部的理疗，对颞下颌关节进行热敷，或者是烤电等。对于第二种情况，是由于咀嚼肌受到影响所引起的张不开嘴，可以考虑在术后的24小时之内进行冷敷，在48小时之后局部的肌肉进行热敷，这样可以有效地促进水肿以及血肿的愈合，缓解症状。
王佟辉│锦州市中心医院
2023/12/04收听(46220)
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