股骨头坏死初期怎么治疗好

2023-01-20 05:05播放 :

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股骨头坏死主要是由于股骨头局部由于药物或损伤,股骨头局部血运出现障碍,造成股骨头缺血性坏死。对于早期股骨头还没有完全塌陷,股骨头外形仍然完好,首先要减少负重,因为此时股骨头已经出现血运障碍,患者可能会出现相应症状。这时可以采用单拐或支具,减少肢体一侧的负重。

同时可以应用改善局部微循环和血液循环的药物,如扩张血管药物、防止血液凝固的药物,还要祛除引起股骨头坏死的原因,如酗酒、长期使用激素及影响血运的药物,应根据引起原因针对病因进行治疗。

还可以局部进行理疗,包括中医传统汤药,可以增加股骨头血运,防止股骨头进一步恶化和缺血坏死。对于部分患者,可通过手术如皮瓣转移或带血管蒂的骨瓣移植,重建局部股骨头血运,从根本上解决股骨头坏死的趋势。

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股骨头坏死怎么治疗

"股骨头坏死治疗办法,要看病因和临床分期决定治疗方案。临床上导致股骨头坏死的原因,多数为长期的饮酒和长期的激素服用史,还有一部分是由外伤导致的股骨头坏死。无论哪种原因导致的股骨头坏死,病理变化分不同的时期,临床上常用的Ficat分期是根据影像学的表现、病人的症状分期。一期在影像学的表现上,没有明显的骨头形态的变化,这时可以针对病因,比如禁止喝酒,避免服用激素的药物,减少负重,可以针对用活血化瘀的药物或者理疗,对其进行治疗。二期的股骨头坏死,影像学表现上有股骨头的内部显示有硬化骨、骨的坏死,但是股骨头关节面没有被破坏,这时可以通过减少负重、物理治疗,如果患者症状较重,且患者较年轻,可以采取髓芯减压手术,植入新鲜带瓣的骨块治疗。三期的股骨头坏死表现为股骨头表面的关节软骨遭到破坏,有轻度塌陷,但是患者可以行走,患者有跛行、疼痛。四期是髋关节间隙已经很小,不能活动,形成髋关节炎。三期和四期的股骨头坏死引起关节面破坏较重,影响人的生活,需要行人工髋关节置换术。至于全髋关节还是半髋关节,选择生物型的还是骨水泥型的关节置换,需要根据患者的实际情况而定。"

语音时长02:54''

梁红亮哈尔滨市第一医院

2023/05/04收听(34872)

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