心跳太慢怎么办

2023-12-22 00:32播放 :

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心跳即心率,正常成人心率应在60-100次/分,高于100次/分考虑为心动过速,低于60次/分应考虑为心动过缓。如果心跳太慢,处理措施主要包括以下几种:

1、明确病因:患者需进一步明确引发心动过缓的相关疾病,如甲状腺功能减退、颅内压增高、电解质紊乱等以及相关缓慢性心律失常,如病态窦房结综合征、窦房传导阻滞、窦性心动过缓、房室传导阻滞,还可见于一系列器质性心脏病,如冠心病、心肌炎、心肌病等,此时应进行原发病治疗,从而有效改善心动过缓;

2、应用提升心率药物:对于经病因治疗心动过缓仍无明显改善的患者,可酌情应用提升心率的药物,包括中成药的心宝丸,可提升心率,或阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药物,可以改善窦性心律和房室传导;

3、其他治疗:对于上述药物治疗无效的患者,如果并发心动过缓等相关不适,尤其是出现黑蒙、晕厥,则推荐行永久心脏起搏器植入,从而提升心率,避免不良并发症的发生。

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"在临床上心动过速可以表现为以下几种情况,室上性的心动过速,包括窦性心动过速,还有通常所说的阵发性的室上速、阵发房颤、房扑等等。窦速实际上应该是很多人,包括正常人都会出现的,大部分是有诱因,比如剧烈运动、激动、发热或者疾病急性期,心脏会出现代偿性的心跳增快。可以去除诱因,如果心跳仍然比较快,可以应用降低心率的药物,比如β受体阻断剂。阵发性的室上性心动过速,可以通过药物治疗的方法或者是射频消融术,药物治疗的方法包括目前常用的转律的药物胺碘酮、心律平等等。为了预防再次发作能得到根治,可以进行射频消融术的方法。针对于室性的心动过速,一般病人都会有原发病,比如心肌病、严重的缺血性的心脏病,还有各种心脏疾病的晚期心衰的时候会出现各种类型的室性心律失常,包括室性的心动过速。治疗方法通常也包括药物治疗、射频消融术或者埋藏式的除颤器,药物治疗方法包括Ⅰb类、β受体阻断剂、Ⅲ类的抗心律失常药。射频消融术可以针对于频繁的室速,如果没有太严重的心脏病可以考虑进行射频消融。埋藏式心脏起搏器,针对于心脏的收缩功能比较低,EF<35%,然后又伴有频繁的室速或者室性早搏,有发生猝死风险的,这一部分病人可以考虑进行埋藏式心脏起搏器的治疗,相当于起搏器的样子,但是功能是除颤的功能。"

语音时长02:34''

张妮北京医院

2023/09/18收听(32708)

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