河南省人民医院
骨科
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足底筋膜炎属于日常生活中比较常见的疾病,病变程度较轻,通常体育锻炼、长距离走路或用力不当的患者易出现脚底疼痛。若排除其他病变,考虑为足底筋膜炎时,通过休息、对症治疗,均可得到有效缓解。
对于足底筋膜炎的治疗需要明确病因,若是由于长距离走路、剧烈活动、长时间奔跑、蹦跳等引起,患者需限制活动量、注意休息。局部还要注意保暖,避免穿过薄的鞋,避免局部受凉,尤其禁止用冷水洗脚等,可用热水泡脚改善局部血液循环、促进无菌性炎症消退、组织修复。同时穿比较合适且松软的鞋子,避免造成局部组织挤压伤,因较硬、较薄的鞋子,可能对局部组织,尤其是足底筋膜组织刺激较强,易造成组织出现继发性损伤。
此外,还要配合进行理疗,如红外线照射、艾灸、按摩等。如果症状比较严重,也可考虑局部采用膏药、药膏或口服非甾体类消炎药、活血化瘀的药物等。若患者症状严重并伴有疼痛剧烈,可考虑进行手术减压,彻底缓解症状。
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足底筋膜炎跟跟痛症有相交叉的部分,足底筋膜炎包含的就是除了脚跟,还包括脚掌底下的韧带。人的脚有足弓,走的脚印都不是完全实心的,是偏心的。足底的筋膜炎就是足底韧带发炎,足底筋膜炎是脚底下韧带发炎,它的原因就是跟过度使用脚,过度走路,过度负重。门诊看到很多患者表现的是足底韧带发炎,足底筋膜炎是因为穿鞋不当导致的。实际上,宣传的那些足底特别软的鞋,其实对脚不是很健康,在走路过程当中,脚底过度屈曲,实际上对脚底韧带是没有保护作用的。这样的患者到门诊,首先要检查他的鞋,是不是脚底特别的软,建议他穿脚底的弹性不能太软,有一定的限度的软的、厚的,这样对韧带有一定的保护作用,这样他脚底的韧带,不会说进一步炎症的加重。在得到适当的休息,换了一双适当的鞋之后,症状会明显缓解,但如果症状不缓解,就应该做局部的外用消炎止疼药、贴膏药,再口服消炎止疼药,做进一步的处理。当然,适当的每天温水足浴、泡脚,也有一定的效果。
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/31收听(42672)
脚后跟疼是足底筋膜炎的一种表现,足底筋膜炎还包括足底韧带的发炎,其原因与过度走路,过度负重有关... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/04播放(68194)
脚后跟疼是足底筋膜炎的一种表现,足底筋膜炎还包括足底韧带的发炎,其原因与过度走路,过度负重有关...
2023/04/04播放(68194)
"人的脚是由26块骨头组成的一个复杂的结构,这26块骨头是由各种各样的韧带、筋膜连接在一起,而形成了一个立体的结构。而足底筋膜是脚底一个重要的筋膜,它是连接脚掌与脚后跟之间一个很宽大的腱性组织,它非常强大,可以承受正常人体重的两倍的力量,是维持足弓的一个重要结构,也是一个减震和蹬地推进时一个重要的发力组织。足底筋膜是如何出现问题,如何发炎的呢?从力学的角度来分析,主要是咱们26块骨头的空间结构在站立或行走过程中出现了空间结构的偏差,导致束缚骨头和连接骨头的筋膜、韧带的慢性损伤,多数是慢性牵拉性损伤而导致的发炎,这个炎症是无菌性炎症,并不是由细菌感染所造成的炎症。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/19收听(68440)
足底筋膜炎首先得明确足底筋膜是一个什么结构,足底筋膜又叫跖筋膜,是位于足底的一层坚强的韧带结构,就是类似于维持足弓的一个,就像弓弦一样,把脚部的压应力转化为一个张应力。随着年纪的增大或者是长时间的运动、行走会造成跖筋膜的退化或慢性损伤,在这种情况下跖筋膜就可能出现无菌性炎症,主要表现为刚开始负重着地的时候就会出现剧烈的疼痛,行走一段时间以后疼痛能得到缓解,再行走时间再长可能疼痛才会出现加剧,而且表现为时断时续也就是时好时坏,有时候持续时间会很长,长可能可以达到1-2天。所以,一旦出现跖筋膜炎以后,建议是尽量少负重,减少活动,然后局部可以用外用膏药或者扶他林之类的外用药,可以口服非甾体类消炎药,每天用热水泡脚。严重的也可以局部进行封闭治疗,而部分病历对冲击波治疗有效。
申剑│北京医院
2023/03/01收听(53828)
" 足底筋膜炎引起的主要原因就是日积月累的劳累、劳损,比如长时间下地走路、跑步或者体育运动员训练量比较大,有剧烈运动,甚至长时间站着都可以引起。在这些过程中足底部筋膜都处在长时间的紧张状态下,此时会导致筋膜部位出现无菌性渗出性的炎症,进而出现疼痛。 一般是在中青年出现的比较多,而老年人该部位疼痛常见的就是脚后跟的骨刺、骨质增生,有足底筋膜炎应该尽可能多卧床休息,避免过多下地走路,多用热水泡泡脚,在疼痛部位外用扶他林的膏药或者氟比洛芬巴布膏,甚至在局部进行封闭注射治疗。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/07/13收听(29660)
"足部不正确的力是造成足底筋膜慢性劳损的主要原因。可以理解成什么?咱们这个足是个三条腿的凳子,脚后跟、大拇趾、小拇趾,这三个点着地,这三个点就好比凳子的三条腿,这三条腿是靠什么呢?是靠一个足底筋膜来维持它们相对的位置。如果这三条腿,也就是三个部位任何部位出现了一个偏移,都会导致连接这三条腿的足底筋膜出现一个异常的牵拉而损伤,比如最常见的拇外翻、平足等等,或者是跟骨的内、外翻,都有可能导致这三个点,也就是大拇趾、小拇趾跟足跟这三个点的平衡失去。平衡一旦失去就会导致足底筋膜的一个慢性的牵拉性损伤,慢性牵拉性损伤继而出现了一个无菌性炎症,这个炎症是无菌的,是损伤的,而不是像细菌感染一样有别的外在的原因。"
2023/09/11收听(91136)
足底筋膜炎是在脚下边,有个跖筋膜,这个跖筋膜是从跟部一直到脚前部整个连续的筋膜,这个筋膜非常肥厚,但是因为人要走路,就要牵拉刺激这个跖筋膜,所以足底筋膜炎指的是跖筋膜炎,在医学上叫跖筋膜炎,也是一个常见的筋膜炎。如跖筋膜导致因素来讲,如竞走的、长跑的,跖筋膜反复受力刺激,慢性劳损,就容易导致炎症,或者整体光着脚或者穿得比较薄,在寒冷的环境中呆时间长,受凉、寒冷刺激,也可以导致足底的筋膜炎。
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/07/05收听(41084)
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/11/20播放(55640)
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适,压痛点常在足底...
2023/11/20播放(55640)
足底筋膜炎不是非常严重的疾病,疼痛原因主要是因为足底滑囊炎症、筋膜炎症导致。足弓角度不好时,尤... 纪泉│北京医院 2023/09/23播放(88562)
足底筋膜炎不是非常严重的疾病,疼痛原因主要是因为足底滑囊炎症、筋膜炎症导致。足弓角度不好时,尤...
纪泉│北京医院
2023/09/23播放(88562)
临床一般建议足底筋膜炎患者进行正规治疗,若不进行康复训练或特殊治疗,可能会转变为顽固性足底筋膜... 田建│无锡市第九人民医院 2023/03/10播放(53072)
临床一般建议足底筋膜炎患者进行正规治疗,若不进行康复训练或特殊治疗,可能会转变为顽固性足底筋膜...
田建│无锡市第九人民医院
2023/03/10播放(53072)
足底筋膜炎主要是由于足跟部退行性病变、力学异常、肥胖、骨刺、长时间足部负重以及扁平足等原因导致... 杨丽霞│广州中医药大学深圳医院 2023/07/30播放(69154)
足底筋膜炎主要是由于足跟部退行性病变、力学异常、肥胖、骨刺、长时间足部负重以及扁平足等原因导致...
杨丽霞│广州中医药大学深圳医院
2023/07/30播放(69154)
足底筋膜炎是否可以按摩,需考虑其发病机理。足底筋膜炎发病,是由于跖筋膜挛缩,牵拉跟骨骨膜,造成... 桂晓臣│天津医院 2023/01/15播放(79096)
足底筋膜炎是否可以按摩,需考虑其发病机理。足底筋膜炎发病,是由于跖筋膜挛缩,牵拉跟骨骨膜,造成...
桂晓臣│天津医院
2023/01/15播放(79096)
"足底筋膜炎症通常可以根治,具体情况如下,足底筋膜炎症主要是由于过度挤压、过度牵拉、运动过量引起,病人会表现为足底炎症、疼痛,并伴有活动受限。通过体外冲击波治疗、封闭注射治疗,并纠正不良的站姿,同时穿厚底软底鞋,矫正足弓低平,能够使足底筋膜炎症得到彻底治愈。治愈的时间通常比较长,一般至少需要6-12个月才会逐渐治愈。因此病人在治疗过程中应有耐心,不能随意中断治疗,否则难以治愈,导致症状迁延不愈,反复发作,影响病人的正常生活、工作,甚至影响运动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/20收听(92626)
足底筋膜炎一般不可以自愈,一定要到专业医院,利用专业方法进行治疗。足底筋膜炎在急性期时,主要采... 尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/22播放(72402)
足底筋膜炎一般不可以自愈,一定要到专业医院,利用专业方法进行治疗。足底筋膜炎在急性期时,主要采...
尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/22播放(72402)
"足底筋膜炎是临床中引起足底以及足跟疼痛常见的因素,足底筋膜又称跖腱膜,是足底一层致密的筋膜层,如果长期走路、跑步或者由于足底筋膜反复、过度牵拉,容易导致局部足底筋膜劳损,反复微损伤可以引起无菌性炎症,表现为足底和足跟部疼痛。足底筋膜如果是完整的,仅仅是有水肿或者炎症性的肿胀、疼痛,大多数经过休息、理疗、热敷,足底筋膜可以完全康复,能够自愈。如果足底筋膜损伤较为严重,一般多见于跑跳的人群,导致足底筋膜有撕裂或者足底筋膜损伤、不完整,由于足底筋膜血供较差,损伤的部位较难以自愈,因此会引起较长时间足底筋膜的疼痛,此时治疗除了休息、理疗以外,可能需要口服非甾体类抗炎镇痛药物,甚至局部封闭治疗才能够获得缓解。"
李宏│北京大学第一医院
2023/06/15收听(91734)
足底筋膜炎又称为跖筋膜炎,可以通过保守治疗、物理治疗,或者局部封闭注射等手术方法获得根治。足底... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/31播放(36624)
足底筋膜炎又称为跖筋膜炎,可以通过保守治疗、物理治疗,或者局部封闭注射等手术方法获得根治。足底...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/31播放(36624)
"足底筋膜炎,是足底的跟痛症,比较多见,这种疾病发生的原因是因为局部的刺激太严重,局部对足底的软组织的保护不够,导致局部的无菌性的炎症,最多出现的就是足底筋膜炎,主要是脚跟下方的疼痛,它主要是因为长期的走路、活动太多,导致脚底下软组织跟鞋底之间摩擦、刺激太多,出现无菌性的炎症,这时候治疗先是应该休息,减少步行的时间,减少负重,减少局部的刺激,所以不建议做按摩,按摩可能暂时不会让痛欲提高,缓解局部出现的疼痛,但当睡了一晚之后,第二天下地的时候会出现疼痛进一步的加重,实际上就是局部的炎症通过按摩弥散开,但是没有消除,所以这时候建议避免按摩,换一个厚的软底鞋,让足底在跟鞋接触的过程中有一个缓冲的过程。可以用一些跟痛症的鞋垫,把足跟疼痛点空起来,这样避免局部的刺激,让炎症慢慢的消退,所以足底筋膜炎不建议做按摩,按摩会暂时缓解,会加重症状,它不是一个治本的方法。"
2023/03/21收听(80456)
足底肌膜炎是运动引起的慢性损伤,最常见的原因很可能是长时间的逛商场,或者没有热身的登山健身,长期的徒步旅行,就很容易引起足底的慢性损伤导致足底的筋膜炎。尤其在长时间走路过程中,还穿一双不是很舒服,或者很硬,或者高跟鞋,这种情况容易出现。足底筋膜炎这种无菌性的炎症。如果得筋膜炎,建议采用以下几种方式进行缓解:第一、就应该适当的减少运动,同时更换掉高跟鞋,采用比较舒适的运动鞋。第二、晚上睡觉之前,或者看电视时,进行足底急性按摩15分钟左右。第三、如果疼痛严重,可以睡觉之前用止痛贴。第四、还有比较关键的一点,在晚上睡觉之前一定要拉伸脚板。这种情况下就是使脚足弓有一定的张力,如果不拉伸足部的肌肉会容易引起粘连,如果粘连严重,一经运动又会粘连,导致治疗无明显效果。如果能坚持以上的几点,足底筋膜炎大多可以在1-2个月之内愈合,如果长时间的足底筋膜炎没有愈合,就需要去医院进行针对性的治疗以及康复训练。
张广东│滕州市中心人民医院
2023/07/16收听(26892)
"确实很多患者经历或长或短的足跟疼痛,慢慢的就不疼了,也可能认为就好了,其实是足底结构,或者是一个膝盖或者髋等等的结构,来逐渐的代偿了足底的异常结构所产生的力,这个问题是转移到了其它的部位,不是说这个部位好了,而是转移了。也有患者病史长达十几年、几十年,他这个部位不能得到缓解,疼痛持续存在,所以足底筋膜炎理论上是不太容易自我治愈的,除非是改变了足的异常受力或者是有一个更好的治疗。疼痛的出现和消失一定是和异常的结构、异常的力相伴随的,疼痛消失了,不见得是足底筋膜炎就好了,而是足底筋膜的问题转移到了一个膝盖,或者是别的部位来代偿了。"
2023/06/13收听(44174)
足底筋膜炎病史或长或短,有的是几周、几天,长了十几年、几十年的都有,但是这个病还是可以治愈的,而且是比较简单的。比如病史短的三个月以内的,通过改变自己的生活,运动和一些简单的自我治疗,比如腓肠肌的牵拉锻炼,还有足底的一个按摩、滚滚球,舒展一下足底筋膜,都是可以治愈的。当然复杂的足的结构或者是下肢的结构有明显的问题,需要更加专业的治疗,比如引用支具,甚至也有手术的。手术多数是要松解一下腓肠肌的腱膜,或者是足底筋膜,当然现在更主张的是松解腓肠肌的腱膜,不再去影响足底筋膜本身破坏足底结构,这样是可以完全的治愈这个问题的。
2023/02/24收听(33660)
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