郑州大学第二附属医院
神经内科
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青春期睡不着觉是否正常要视情况而定,短期睡不着觉属于正常,但长期睡不着觉可能患有睡眠障碍问题,具体如下:
1、短期睡不着觉:也就是短期失眠,这种情况属于正常。许多人都会面临学习压力比较大、考试等,导致内分泌的生长激素分泌波动,某些情况下都会产生睡不着觉的情况,此情况都非常常见。经过积极改善生活质量、规律睡眠习惯、调整情绪,都会得到明显缓解;
2、长期睡不着觉:几个月甚至成年累月睡不着觉或者睡眠障碍问题,往往预示着孩子存在某些问题,最常见的就是一些潜在焦虑、抑郁,或者寝室的环境不好。如果排除了外界的睡眠环境嘈杂、过冷、过热等,还要到专门的睡眠中心进行合理评估和诊治。
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"引起老是睡不着觉常见的原因有以下几种:第一、生理性的,比如大脑皮质过于兴奋、激动等等,这种情况通常可以自行缓解,一般不需要治疗。因为当大脑皮质过度兴奋、激动的时候,会造成大脑皮质的交感神经一直处于兴奋的状态,脑内的兴奋性神经递质,例如,多巴胺的含量会明显上升,从而引起睡眠系统功能暂时无法发挥,就会出现老是睡不着觉的情况,针对这种现象一般需要进行心理调节就行。第二、可能是病理情况,比如常见的精神焦虑、紧张,甚至是抑郁等,当有这些不良的精神刺激时,也会造成老是睡不着觉。因为不良的精神刺激会引起大脑皮质功能紊乱,从而引起脑细胞代谢失调,会造成睡不着觉。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/06/23收听(71764)
"睡不着觉有很多原因,原因如下:第一、由于压力过大可能导致患者睡眠,可能患者对于某件事情过度关注或者产生恐惧,例如马上要考试了,导致患者出现应激性失眠。第二、情绪因素也可以导致患者睡眠不好,如情绪低落,过度的焦虑、抑郁都可以造成患者明显失眠状态。第三、不良的生活习惯,如经常熬夜、酗酒、不规律的作息时间都可以导致明显的失眠。第四、有一些是由于睡眠环境不舒服,如卧室嘈杂或者换了新的环境不适应也可以导致失眠。第五、还有器质性疾病,如严重的心肺疾患或者肿瘤造成了明显的全身不适,患者由于受到疾病的折磨也可以引起睡不着觉。"
孙庆利│北京大学第三医院
2023/10/03收听(15808)
"突然睡不着觉,考虑病人出现突然的失眠,引起突然失眠的原因,可以见心理方面的原因,比如病人经历事情,导致病人出现焦虑、抑郁而引起睡不着觉。还可以是生理方面的原因,比如病人乘坐飞机或者车、船之后出现的身体不适,或者由于室内温度引起的。3还可以见于躯体方面的不适导致,比如病人出现关节的疼痛以及心脏不舒服,还可以是由于夜间的咳嗽或者瘙痒等导致睡不着觉。再有见于药物导致的,比如病人长期服用安眠药,突然停止药物口服出现的戒断症状等,或者应用中枢兴奋药,比如苯丙胺。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/07/02收听(76024)
"引起睡不着的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、神经衰弱,多见于精神压力大、睡眠质量差、作息紊乱的患者,主要表现为睡眠障碍、记忆力减退、注意力不集中等,通过服用调节植物神经紊乱的药物可改善症状。2、甲状腺功能亢进,该病不仅会导致失眠,还会引起情绪暴躁、消瘦、心悸、出汗等症状,通过完善甲状腺激素测定即可明确诊断,其治疗主要服用抗甲状腺功能亢进的药物。3、抑郁症,该病主要表现为情绪低落、睡眠障碍,严重者还会有自残倾向,需要通过专科医生进行心理辅导、心理干预,辅助药物治疗才能有效缓解症状。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2023/04/02收听(34906)
"青春期一般是指人在13-20岁这段时间,这个时候是人体发育最活跃的时期,在生长激素和性激素的作用下,很多青少年都会觉得有着非常充沛的精力和体力,因此常常会做一些大运动量的活动,久而久之甚至还会有一些年轻人把夜间作为活动的最主要的时间,这样时间长了以后肯定会对睡眠的节律有所干扰。由于在这两个激素的作用下,很多年轻人都会有很多躁动,也称为青春期躁动。有了这种躁动以后,常常会把有规律的生活看作是一种负担,常常希望有一种无拘无束的方式来生活,会打乱这个睡眠。所以,一般青春期还是要学会把握住刺激,控制好生活的节奏,就算有更多的体力和精力也应该在白天消耗掉,到晚上的时候还是要注意休息,这样就不会在青春期到晚上的时候出现失眠的情况。"
吕志勤│北京大学第一医院
2023/04/23收听(82000)
咖啡中主要的成分为咖啡因,具有明显的提神作用,对大脑细胞具有一定的兴奋作用,喝咖啡后可能会引起睡不着觉,所以睡前一定不要喝咖啡。如果睡前喝咖啡和浓茶,长时间可能会引起患者睡眠障碍,也可能会引起患者失眠,可以表现为入睡困难,睡眠时容易醒,也可能会出现睡眠时做梦较多,影响患者睡眠质量。另外喝咖啡时,部分患者可能会出现头痛,一般主要见于偏头痛患者,也可能会引起血管扩张,患者也可以出现头晕等各种不适。有些患者可能会对咖啡中的咖啡因过敏,也可能会引起过敏现象。如果出现上述不适时,一定要嘱咐患者禁喝咖啡。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/03/11收听(17884)
"抑郁症的患者大部分有失眠的症状,是抑郁症非常常见的症状之一,失眠的表现形式又多种多样,有入睡困难、眠浅、多梦,少数患者有噩梦,还有早醒,以入睡困难等表现形式最多见。入睡困难是指入睡前的时间超过30分钟,还有早醒,这个症状抑郁症患者也比较多见,一般比平常早醒2-3个小时,而且醒后无法再次入睡,上面是比较典型的抑郁症患者的症状。还有一些非典型的抑郁症患者甚至可以出现睡眠过多的情况,患者的睡眠时间延长,但仍然觉得很疲劳,怎么也睡不够。所以大部分抑郁症患者有失眠,少部分患者睡眠过多,具体要结合临床判断。"
林培珺│武汉市精神卫生中心
2023/03/24收听(99046)
"纯粹睡不着未必是神经衰弱,如果长期的睡不着觉导致神经功能紊乱,可以表现出神经衰弱,睡不着觉也可以是神经衰弱的一个症状。所以诊断睡不着觉是失眠还是神经衰弱引起,需要根据病史和临床表现来进行判断。如果偶尔的一次睡不着觉,可以不诊断为失眠。失眠的诊断需要通过数天到数月的睡不着觉的时间来判断,偶尔一天不一定是失眠。神经衰弱也是有长期,这种情绪因素和睡眠因素造成,神经衰弱又会刺激导致睡眠障碍的加重。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/14收听(95852)
"总是睡不着觉,长期就会导致周身乏力、头晕、头昏、记忆力减退、注意力不集中。白天的精神比较疲惫,对生活还有工作造成不利的影响。总是睡不着觉的调理,一、要从生活方式上进行干预,规律作息,不要熬夜,多运动,增强体质,睡前要放松心情,在睡前一定要避免饮用咖啡、浓茶等饮品。睡前一小时以内不要进行脑力思考的活动。二、通过药物或者是非药物的方式来改善睡眠,可以口服右佐匹克隆、艾司唑仑、甜梦胶囊、百乐眠胶囊等调理,也可以通过针灸的方式还有按摩头部、中药药枕等理疗的方式调整睡眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/04收听(61746)
"晚上睡不着觉,首先见于是植物神经功能紊乱导致,病人可以出现入睡困难、容易醒,建议病人以调整植物神经功能紊乱为主,必要的时候可以口服改善睡眠的药。其次晚上睡不着觉,临床上也可以见于老年人由于白天昏昏沉沉,会出现这种一小觉的睡,就会导致晚上的出现失眠的现象,建议老年人避免白天睡觉这样有利于晚上的睡觉。晚上睡不着觉临床上也见于疾病导致,特别是由于胃肠功能的紊乱,由于夜间出现反酸、腹胀等影响病人的入睡,建议必要的时候可以给予抑酸、促进消化的药物。晚上睡不着觉也可以见于一部分心脏疾病的病人,由于晚上迷走神经兴奋、心脏疾病的症状会加重,就会影响病人睡觉。"
2023/02/14收听(27944)
如果患者出现睡不着觉的情况,一般是由于近期的压力过大,或出现紧张焦虑的情绪,那么患者应尽量避免... 杨赟│江西省人民医院 2023/10/28播放(65918)
如果患者出现睡不着觉的情况,一般是由于近期的压力过大,或出现紧张焦虑的情绪,那么患者应尽量避免...
杨赟│江西省人民医院
2023/10/28播放(65918)
睡不着觉首先考虑是由于精神紧张、过度疲劳,或者是压力大导致的植物神经功能紊乱,影响脑内递质代谢异常。病人出现的这种入睡困难,临床上又称为睡眠障碍。对于有入睡困难的睡眠障碍,可以考虑口服一些改善入睡状态的药物,一般临床上常用的有中成药百乐眠、甜梦胶囊,也可以口服一些西药镇静安眠药比如说佐匹克隆,或者是唑吡坦片。这类药物的半衰期短、起效快。病人服用后大约半个小时起效,而且代谢快。第二天很少有病人产生宿醉的反应,必要的时候也可以配合着针灸来治疗。同时建议病人养成好的睡眠习惯、早睡早起、避免晚睡,同时也可以用热水泡泡脚、放松心情,必要的时候可以口服一些改善情绪焦虑的药物。
2023/06/30收听(12182)
"睡不着觉出现失眠的症状是非常难受的,如果偶尔一次可以不用治疗,如果经常都出现失眠的症状,需要治疗一段时间。可以临时服用安眠药,比如艾司唑仑片、阿普唑仑片,睡眠的质量改善以后,就需要把安眠药停了,否则有上瘾的可能性。可以改为服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物,上瘾的可能性小,在药物治疗的基础上,可以做头部针灸推拿等传统治疗。在日常生活中,要保持平和的心态,少生闷气,少发火,多出去走一走散散心,少喝咖啡,少喝浓茶,睡前泡个热水脚。综合治疗,对于失眠效果还是比较好的,可以治疗一段时间。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/01/26收听(63374)
"引起睡不着觉的原因有很多,常见的病因主要有以下几个方面:1、生理性的因素,如睡前高强度运动以及工作或者睡前食用浓茶、咖啡等容易兴奋大脑神经的食物,皆可以影响睡眠,导致睡不着觉,但这一般不需过多处理,去除诱因,通过充分休息就可有效改善。2、疾病的因素,如植物神经紊乱,多见于更年期妇女,是由于体内激素代谢紊乱所致,临床表现多样,往往也会伴随睡眠障碍的问题。甲状腺激素功能亢进多见于中青年人,是由于体内甲状腺激素分泌过多导致基础代谢率升高,也会引起睡眠障碍,这需要根据临床表现明确具体病因后对因治疗。3、药物的因素,一些药物具有兴奋大脑中枢神经的作用,如平喘类的药物氨茶碱、麻黄碱等以及激素类的药物,皆可影响睡眠,导致睡不着觉,停服后可有效缓解症状。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/08/23收听(93750)
"经常出现睡不着觉考虑是否有长时间精神压力大、忧虑过度、用脑过度等现象,甚至经常处于惊恐、害怕的状态,容易造成入睡困难的问题。要注意睡眠环境是否嘈杂不安静、声光刺激严重等也会使人很难尽快进入入睡状态,睡前不要过度兴奋,避免做刺激性的事情,如健身锻炼、看恐怖片等,大脑在短时间不能够很快平静下来是容易造成经常睡不着觉的。长时间睡不着觉考虑身体疾病问题,如反复心慌、鼻塞、尿频等情况,也有可能造成夜间睡眠差、睡不着觉,需要去医院内科就诊及时诊治消除影响入睡的因素。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/07/17收听(18454)
"睡不着觉又称为失眠,是睡眠障碍的一种类型,对于失眠的治疗,首先是要查找病因,针对病因治疗,如果病人是心理负担过重,建议可以给予心理的治疗,如果是由于一些疾病导致的,应该积极的治疗原发病。其次对于睡不着觉,也可以给予病人一些非药物疗法,比如消除紧张的心理,进行适当的体育锻炼,养成良好的睡眠习惯,要建立睡眠觉醒的模式,而且要减少卧床的非睡眠时间,也可以给予病人放松训练,还可以给予病人光疗,也就是强光照射,以改变睡眠觉醒的规律。可以进行饮食方面的调整,必要的时候可以给予安眠药,第一代的巴比妥类药物临床上目前基本不用,目前临床上多用第二代的苯二氮卓类,可以配合着唑吡坦或者是佐匹克隆等药物,也可以给予一些松果体素作为辅助性的促进睡眠。"
2023/11/10收听(90460)
"失眠包括入睡困难和早醒,一般按时间长短大概分为三类,有一类是短暂性失眠,这时通常与当天、近1-2天之内一些诱因有关,比如兴奋性的食物、药物、饮料的摄入,包括饮酒、红牛、咖啡,或者当天有情况需要熬夜,过了睡觉点,有可能有入睡困难,这时多数不需要用药,经过1-2天的调整就可以马上好转,需要注意的是白天,尤其上午可以适当的进行体育活动,避免午觉的时间过长,同时避免受兴奋性的食物、药物,晚上保持良好的睡眠。如果是短期性的入睡困难,这时多数还是与近期的紧张、压力、劳累、倒时差等环境变化有关,可以通过自我调整,同时辅以短期促入睡的药物小剂量的应用,可以有效的缓解。如果是长期入睡困难,自己调整包括习惯调整、心理调整无效的情况,还是建议到医院进行详细的量表评估,有没有合并焦虑、抑郁状态这些情况。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/18收听(11066)
咳到睡不着觉,首先,我们可以进行适当的止咳的治疗,例如口服复方甘草片、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等。其次,我们要积极就医,完善相关检查,评估咳嗽的原因并做出进一步的治疗。如果患者是由于胃食管反流而出现的咳嗽,我们可口服奥美拉唑、莫沙必利,同时要注意饮食。如果患者是由于肺结核而出现的咳嗽,我们需要进行抗结核的治疗。如果患者是由于肺部肿瘤而出现的咳嗽,我们可根据病情采取手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞药物治疗。如果患者是由于药物导致而出现的咳嗽,例如福辛普利、依那普利、卡托普利等等,我们需要停用相关的药物。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/01/27收听(56630)
"睡不着觉最好的办法是按时睡、按时起床,主要的方法如下:第一、每天固定的时间上床熄灯,固定的时间起床,在入睡前躺在床上,不要看手机、看电视、听音乐、读书,都会引起入睡困难。第二、建议白天不要卧床、不要午睡,如果实在不能耐受,建议卧床和午休的时间不超过半小时。第三、建议白天增加体育锻炼,体育锻炼应该让身体有感到疲倦、累的感觉,才会帮助入睡,同时会加深睡眠。但睡前不建议剧烈的运动,反而会影响睡眠。第四、如果遵照上述三点仍然不能很好的入睡,建议看专科医生进行药物治疗来调整睡眠。"
彭华│上海长征医院
2023/08/13收听(55392)
总是睡不着觉可能由精神压力过大所致。当代生活节奏较快,很多人加班工作、熬夜的情况十分常见,长期加班熬夜容易导致精神压力过大,造成人体的植物神经调节功能异常,从而出现晚上睡不着的情况。总是睡不着觉也有可能是神经衰弱所致,经常性的睡眠不足、精神紧张、压力过大容易引起神经衰弱,导致头疼、头晕、健忘、胸闷、气短、晚上睡不着等症状。晚上总是睡不着也有可能是因为白天睡眠过多所致,早上赖床醒来太晚、中午午休时间过长会导致晚上精神兴奋,从而出现睡不着的情况。睡前饮用咖啡、可乐等兴奋性饮料,或看刺激的电影、电视等,也会导致睡前神经兴奋,出现难以入睡的症状。
2023/05/28收听(12142)
湖北省中西医结合医院 温暖
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