北京中医药大学东直门医院
骨科
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踝关节是人体比较重要的承重关节，因为踝关节组成有小腿胫骨、腓骨远端以及距骨所构成，胫骨下端与脚相结合的骨骼点，向内向下突出部分分别为内踝和外踝。腓骨下端与脚部结合骨骼突出部分是外踝，内外踝相对于稳定踝关节是十分重需解剖结构。踝关节较身体其它部位关节比较细小，踝部和脚部骨头相对比较脆弱，由于其缺乏肌肉保护，却承受着全身重量和维持身体平衡，因此踝关节常因为间接或者直接暴力极易发生内翻、外翻，造成韧带损伤，严重者造成骨折、关节软骨损伤或踝部骨折，也是人体最容易受到损伤的关节之一。
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踝关节就是常说的脚脖子，是连接足和小腿的关节，由胫腓骨下端以及距骨构成。踝关节周围有丰富的韧带和肌肉来维持踝关节的活动和稳定性，比如胫侧副韧带、腓侧副韧带等。踝关节在人体有重要的生理作用，比如蹲下的时候就需踝关节的屈曲，跳跃的时候踝关节需要背伸才可以完成。踝关节由于位置比较低，容易发生损伤，比如常见的崴脚，引起足踝部位的骨折和足踝部位的韧带损伤，处理不好容易出现踝关节不稳，导致慢性疼痛和习惯性崴脚，严重的形成创伤性关节炎。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/21收听(74824)
"踝关节是下肢重要的关节之一，位于小腿和足连接的部位，由胫骨、腓骨远端和足部所构成的重要关节，通常踝关节疼痛可由以下多种原因引起：1、外伤，外力作用可以导致骨或软组织损伤，产生疼痛的情况，疼痛较剧烈，有明显的外伤史可协助诊断，需要行CT、核磁，明确是否有骨折的发生。如果单纯软组织损伤，需要进行先冷敷后热敷的治疗，缓解临床症状。如果骨折后治疗不正确，也可残留导致踝关节出现创伤性关节炎，从而引起疼痛的情况。2、局部病变时，当胫骨出现病变时，可以引起踝关节疼痛的情况，行CT、核磁、病理学活检可以明确诊断，多采取手术的方式进行治疗，缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/01/16收听(28510)
踝关节是人体重要的一个解剖结构，基本上是咱们人直立行走完全是它和地面相衔接，是进行关节活动和相应的旋转、前屈的重要的关节结构。它主要是由胫腓骨和距骨形成一个关节的解剖结构，踝关节如果出现骨与骨之间的解剖结构的异常或者是损伤，包括周围的韧带损伤，都会出现踝关节的疼痛和积液，甚至炎症反应的相应疾病。
张耀南│北京医院
2023/10/18收听(53626)
踝关节是人体重要的解剖结构之一，由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成。踝关节是人体距离地面最... 张耀南│北京医院 2023/05/11播放(59864)
踝关节是人体重要的解剖结构之一，由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成。踝关节是人体距离地面最...
2023/05/11播放(59864)
"踝关节骨性关节炎常见于老年人退变性的踝关节骨性关节炎，也可以见于外伤导致踝关节骨折继发的踝关节骨性关节炎。踝关节骨性关节炎可以分为原发性和继发性，原发性骨性关节炎没有明显的原因，常与遗传和体质因素有一定的系，常见于老年人，可以表现为关节间隙变窄、骨赘的形成、软骨磨损和缺失。继发性骨性关节炎常见于青壮年人，多继发于关节骨折之后导致关节早期退变，从而出现踝关节骨性关节炎。可以用非甾体类抗炎药物进行对症治疗，也可以进行关节腔内注射玻璃酸钠以及口服营养软骨药物进行治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/11/21收听(23038)
"踝关节损伤之后要进行以下的处理：第一、早期对踝关节制动，这样能够防止踝关节的损伤进一步加重。第二、早期冷敷以及外用药物的喷敷，比如用冰冻矿泉水或冰块外包毛巾对于伤处冷敷，也可以用云南白药喷雾剂喷敷，这样能够起到消肿、止痛、止血的作用。第三、口服药物治疗，在早期可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，在急性期过后可以口服活血化瘀的药物，比如盘龙七片、大七厘胶囊，这样有利于伤处的恢复。第四、外用药物的治疗，在急性期过后可以用通络祛痛膏贴敷，或者是用微波理疗、远红外线理疗对于伤处进行物理治疗，也有促进恢复的作用。踝关节损伤之后要早期到医院拍摄X线片以及核磁共振，排除是否有骨折以及韧带的损伤。如果有骨折和韧带的损伤，要根据情况选择手术治疗或者是保守治疗。"
2023/11/12收听(76072)
踝关节畸形大致可分为两类：1、先天畸形：由于脑瘫或先天发育存在问题而导致踝关节的... 余黎│武汉大学中南医院 2023/02/10播放(93202)
踝关节畸形大致可分为两类：
1、先天畸形：由于脑瘫或先天发育存在问题而导致踝关节的...
余黎│武汉大学中南医院
2023/02/10播放(93202)
"踝关节位于人的脚脖子处，是由胫骨、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成。踝关节处存在很多韧带，这些韧带的主要作用是维持踝关节的稳定性。在踝关节的外侧是腓侧副韧带，从前到后排列为距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。距腓后韧带可以防止小腿向前脱位，当崴脚时容易损伤距腓前韧带和跟腓韧带。踝关节的内侧是三角韧带，由后向前由四条韧带组成，分别是距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带、距胫前韧带。三角韧带的主要作用是限制足的背伸活动，防止踝关节过度背伸而出现脱位。"
2023/06/12收听(39748)
"踝关节一般在小腿和足连接的部位，是由胫骨远端、腓骨远端和距骨所构成，在周围会有丰富的韧带、软组织做保护。踝关节主要起到支撑和运动的作用，也是极容易受到外伤影响。患者在打篮球起跳回落时，在走不平道路、上下台阶的时候，极有可能发生脚踝过度向内、向外弯曲，从而引起踝关节疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床症状，需要将患者迅速送到医院，进行X线、CT、核磁共振的检查，判断骨与软组织是否发生损伤。一般有骨折时，采取保守或手术方式进行治疗，如果单纯的软组织损伤，则需要在48小时之内进行冷敷，48小时以后进行热敷，促进肿胀消散。"
2023/08/03收听(98646)
踝关节内侧和外侧有韧带组织，外侧叫踝关节外侧副韧带，分别是距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带，临... 郭秦炜│北京大学第三医院 2023/12/07播放(71402)
踝关节内侧和外侧有韧带组织，外侧叫踝关节外侧副韧带，分别是距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带，临...
郭秦炜│北京大学第三医院
2023/12/07播放(71402)
"在骨科临床上，踝关节骨折是一种比较常见的疾病。踝关节由胫腓骨下端和距骨组成，其骨折脱位在骨科临床上非常常见，这是因为踝关节是人体当中活动度相对比较大的一个关节。相对于其它关节来说，踝关节周围的肌肉组织比较薄弱，韧带相对于其它关节来说也较为松弛，而且踝关节在背伸、跖屈、内翻、外翻等4个方面都存在比较大的活动度。对于中老年患者，尤其是疏于锻炼的病人，在下楼时往往一不小心即可造成扭伤伴有骨折。对于爱好运动的年轻人，在足球和篮球运动中，因为剧烈的运动也容易造成踝关节内外翻，进而造成很严重的骨折。在车祸伤中，踝关节往往被重物挤压后也容易出现严重骨折。因此，踝关节骨折在骨科临床上非常常见，应该注意及时进行治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/08/24收听(96666)
踝关节，主要由胫骨远端关节面和距骨构成。胫骨远端关节面，又分为内踝、外踝以及后踝，与距骨穹窿构成了一个相对的杵状关节。再加上周围的韧带组织、内侧三角韧带，以及外侧的副韧带，保证了踝关节的相对稳定。踝关节的主要功能，是维持身体的负重功能，包括踝关节的背伸以及跖曲，还有踝关节的内翻和外翻。主要在行走的时候，可以维持下肢正常的步态。如果出现关节的疼痛、关节间隙的变化或者关节软骨的病变，会导致关节的疼痛、肿胀。
王波│六安市人民医院
2023/01/26收听(78888)
"踝关节的支具正常分两种，一种是可调节支具，另一种是不可调节支具，可调节支具的作用，就是可以针对踝关节损伤的后期，或者骨折解除固定之后，以及韧带断裂或者不完全断裂，处在恢复期的病人进行应用，在应用时可以适当的调节踝关节的角度，帮助患者进行踝关节功能练习，防止肌肉萎缩和关节粘连，以及关节僵硬。而不可调节支具主要的作用是针对于轻微的骨折、扭挫伤、撕脱骨折，并且没有错位的，不需要石膏进行外固定的患者，一般可以使用不可调节支具进行配戴，防止关节损伤加重，保护踝关节周围软组织，并且能够缩短痊愈时间。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/20收听(88732)
踝关节在小腿远端和足部交界的位置，是由小腿内侧的胫骨和外侧的腓骨组成。内踝突起是胫骨远端的内侧... 姜军│北京大学人民医院 2023/11/07播放(40476)
踝关节在小腿远端和足部交界的位置，是由小腿内侧的胫骨和外侧的腓骨组成。内踝突起是胫骨远端的内侧...
姜军│北京大学人民医院
2023/11/07播放(40476)
"在临床上，病人的踝关节有多条韧带组成，比如三角韧带、腓骨长短肌韧带、跟腓韧带、距腓韧带、距下韧带、下胫腓联合前韧带和后韧带。在病人的踝关节受到外力后，发生踝关节扭伤，就容易导致韧带出现损伤，会感觉踝关节部位有明显的胀痛，而且有肿胀，有皮下瘀青，严重的会出现踝关节外观畸形，影响踝关节功能活动，影响负重活动。在出现了病症后，多数要采取保守治疗，首先需要给予局部制动，其次要外敷活血化瘀、消肿止痛膏药，嘱咐病人，口服跌打损伤的药物，可以使韧带损伤尽早的恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/01收听(88828)
踝关节就是平常所说的脚踝的部位，这个部位很容易出现所谓的崴脚，又称为踝关节扭伤。一般... 雷鸣│宜春市人民医院 2023/08/28播放(84722)
踝关节就是平常所说的脚踝的部位，这个部位很容易出现所谓的崴脚，又称为踝关节扭伤。一般...
雷鸣│宜春市人民医院
2023/08/28播放(84722)
踝关节痛有很多原因：1、判断是否存在外伤史，如果有外伤史可能存在骨折，可能引起严重的关节痛，患者不能行走，关节活动受到限制，可以通过X光和CT检查进行诊断。如果检查结果排除骨折，可能是韧带损伤，建议选择磁共振检查对软组织损伤的诊断更有意义。2、如果没有外伤史考虑是否存在踝关节炎，如感染性关节炎和非感染性关节炎，感染性关节炎通常是化脓性关节炎即细菌感染，细菌在关节腔内繁殖引起关节肿胀、疼痛。如果是非感染性关节炎，可能是创伤性踝关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，均会导致踝关节酸痛症状。如果出现踝关节疼痛要根据病史进行针对性检查明确诊断，根据诊断进行针对性治疗从而达到更好的治疗效果。
2023/08/20收听(63614)
"踝关节骨质增生并不是一类严重的疾病，此类疾病在骨科当中是一类常见病、多发病，大部分情况下并不会对患者造成特别严重的影响，而且对于此类疾病的治疗难度也并不是特别大。经过妥善的处理之后，该类患者往往能够在相对较短的时间内获得比较好的恢复。因此患有此类疾病的患者千万不要有过大的心理压力，积极配合医生治疗就可以。对于此类疾病，绝大多数情况下可以首选保守治疗，也就是要求患者近期保持制动休息，并且要注意此处的保暖。在此基础上，还需要给患者服用消炎止痛的药物进行治疗。如果此处的增生特别严重，医生可能会使用关节镜之类的手术方式对此处进行清理。对患者采取上述治疗之后，患者往往会在相对比较短的时间内获得较好的康复。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/04/13收听(92616)
造成踝关节的肿胀的原因有很多如痛风性关节炎，类风湿性关节炎，单纯创伤性滑膜炎，以及心脏和肝脏以... 史栋梁│河南省中医院 2023/06/21播放(98064)
造成踝关节的肿胀的原因有很多如痛风性关节炎，类风湿性关节炎，单纯创伤性滑膜炎，以及心脏和肝脏以...
史栋梁│河南省中医院
2023/06/21播放(98064)
"踝关节发生酸痛，建议到正规医院进行影像学检查以明确诊断，看是否有脱位或者骨裂、骨折的发生。如果单纯是软组织损伤或者滑膜炎，关节炎等无菌性炎症的话，则建议局部可以戴护踝或者弹力绷带保护，减少运动量，外敷活血化瘀、消肿、止痛的膏药，口服非甾体类抗炎、消肿、止痛的药物，也可以局部给予温水泡脚及理疗、按摩、烤电、热敷等，也可以进行艾灸、红光治疗及中药贴敷疗法等，但切勿忌暴力按摩以防加重关节损伤。饮食则以清淡为主，可以适当增加补钙食物、禁烟酒，一般3周左右即可恢复健康。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/29收听(93896)
四川省骨科医院 张文举
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西安交大附属二院 李浩鹏
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广东省中医院 陈伯健
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武汉第五医院 李明辉
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