首都医科大学附属北京同仁医院
乳腺中心
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乳腺癌患者服用5-10年的药，通常是乳腺癌的内分泌治疗，以及控制肿瘤的重要手段。部分乳腺癌患者体内的雌孕激素减少时，可以抑制肿瘤的生长，治疗可能在术后持续5-10年，因为内分泌治疗是长程治疗，可以较好控制乳腺癌的复发。乳腺癌包括不同的分类，根据特点进行分类，而激素受体阳性的肿瘤称为激素受体依赖性肿瘤。由于肿瘤上有雌孕激素的受体，当身体内雌、孕激素增多时，肿瘤即可生长。
所以接受内分泌治疗的患者预后较好，可以通过药物较好控制乳腺癌的复发。通常持续服用5年的药物，可以控制8-9年，甚至10年的复发风险。而具体服用药物的时间，应根据患者的复发风险决定。即疾病发生时，肿瘤的大小、淋巴结情况以及其它相关情况而定。如果复发风险高，通常服用药物时间较长。
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"乳腺癌的患者吃5-10年的药主要是采用内分泌治疗的方法，多数乳腺癌患者经过术后免疫组化PR或者ER呈阳性的情况下，通过内分泌治疗就可以吃的时间比较长，临床上常用的药物叫做他莫昔芬，主要是针对于辅助性的内分泌治疗药物，对于绝经期前后的乳腺癌患者效果比较不错。可以联合化疗以及其它治疗，这些联合治疗的方法都有助于减少乳腺癌转移和复发的几率。因此虽然这种药物有一定的副作用，但是对于远期的效果比较理想，通过这种新的方法，对于提高乳腺癌患者的生存期有一定的意义。"
李常月│七台河市人民医院
2023/09/25收听(89582)
甲状腺功能减退症病人只能活5-10年的说法不成立，甲状腺功能减退症是由于甲状腺素分泌减少导致的... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(99002)
甲状腺功能减退症病人只能活5-10年的说法不成立，甲状腺功能减退症是由于甲状腺素分泌减少导致的...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(99002)
乳腺癌在术后早期2-3年有一个复发的小高峰，手术后7-8年仍然还有一个小高峰。所以即使手术后，... 王红│复旦大学附属中山医院 2023/11/14播放(46729)
乳腺癌在术后早期2-3年有一个复发的小高峰，手术后7-8年仍然还有一个小高峰。所以即使手术后，...
王红│复旦大学附属中山医院
2023/11/14播放(46729)
"乳腺癌的病人在康复后5-10年可能就通过了危险期，因为乳腺癌病人在5年之后基本上复发和转移的概率就减少了，在10年就更少了。当然乳腺癌在20-30年之后还是有会复发转移的，这个概率相对会小，乳腺癌的康复需要在持续的检查和治疗。如果乳腺癌的病人没有得到及时的治疗，即使在早期也不会控制好。晚期如果用药物控制住，病灶得到了消灭，这样的病人都能够生存下来。即使出现肺转移和脑转移，如果能够把病灶控制住，脑的病灶放疗控制住了，也能够长期生存。乳腺癌的病人的生存是有风险的，在生存期都有复发和转移的风险。因此，病人更要积极乐观的康复，而且要有精神，这种精神就是不断奋斗的精神。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/01/16收听(78850)
乳腺癌在临床上属于女性非常常见的肿瘤性病变，所有恶性肿瘤的危险期一般在术后的5年以内。...
乳腺癌在临床上属于女性非常常见的肿瘤性病变，所有恶性肿瘤的危险期一般在术后的5年以内。
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/04/29播放(44036)
临床肝癌患者口服靶细胞药物，存活能达到7-8年时间的是非常罕见的。当患者确诊为肝癌后，要进行有无手术的指征，有手术指征时首选手术的治疗。如果患者没有手术的指征或者手术后，可根据病情给予放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。如果患者为肝癌的晚期，伴有多处的转移，临床上以对症治疗为主，例如患者出现剧烈疼痛，可口服止痛的药物，必要时可肌注或者静注麻药。如果患者有低蛋白血症，可静点人血白蛋白。如果患者进食差，可进行适量的补液。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/01收听(60294)
"肺鳞癌吃靶向药活7-8年的概率比较低，在10%以内，因为肺鳞癌往往基因突变的几率就比较低，大概在5%左右的情况，肺鳞癌往往有靶向机会比较少，主要是靠化疗和放疗，目前免疫检查点抑制剂对于肺鳞癌也有非常好的效果。但是也要看肺鳞癌组织当中免疫指标，比如TPS表达水平是高，还是低。如果表达水平比较低，免疫检测抑制剂的疗效也是比较差的情况。所以说肺鳞癌主要是看能不能够做根治性的手术切除，如根治性手术切除以后，还是有可能长期存活，单纯靠吃靶向药物，特别是晚期，超过7-8年的几率非常低。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/05/25收听(23842)
"乳腺癌是妇科的一种常见的恶性肿瘤，是以乳腺导管细胞癌为主，当然包括还有乳腺的其他的方面肿瘤。乳腺癌的治疗根据分期来决定，如果是早期单纯的手术就可以获得治愈，如果是中期会考虑手术加放化疗，晚期考虑就是化疗或者靶向药物治疗。所以乳腺癌用什么药，这要根据具体情况来决定。早中晚各期的用药有不同，或者跟病人的需求，用药也有不同。"
张书勤│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/08/18收听(43902)
乳腺癌术后5年内吃药根据情况来定，如果受体阳性，进行内分泌治疗药物，如他莫昔芬，还有第4代、第... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/04/07播放(37425)
乳腺癌术后5年内吃药根据情况来定，如果受体阳性，进行内分泌治疗药物，如他莫昔芬，还有第4代、第...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/04/07播放(37425)
乳腺癌患者可以吃高血压药，因为乳腺癌患者也可能会合并其他疾病，比如高血压或糖尿病、脑梗塞等，其他药物都可以正常吃。高血压药物有很多种，如果患者在手术之前吃什么药物，在手术之后可以继续吃这种药物，对于乳腺癌患者来说一般不会导致胃肠道功能受影响。所以在手术后第一天可以口服药物，比如降血压药物，一般不会导致患者出现其他病变，不会导致乳腺伤口有疼痛或导致乳腺引流管会发生异常等，但也需要继续监测患者血压，如果因为手术导致患者血压低，就不能够再吃降血压药了。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/12/05收听(77766)
"对于接受了手术的乳腺癌病人，内分泌药物的开始时间，应该在术后辅助化疗之后进行。在乳腺癌的病理类型当中，如果经过病理免疫组化染色的结果，考虑是激素受体阳性乳腺癌，往往需要进行内分泌治疗。内分泌治疗的开始时间一般是在术后辅助化疗之后，也就是当激素受体阳性的乳腺癌病人，接受手术治疗之后，先进行术后的辅助化疗。辅助化疗全部结束之后，再开始采用内分泌治疗药物进行维持治疗。通过手术、化疗和内分泌治疗的综合性应用，多数激素受体阳性乳腺癌的病人，可以获得5年、10年，甚至更长的生存期。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/28收听(54732)
"乳腺癌病人如果出现上肢水肿，考虑合并腋窝淋巴结转移，并且转移的淋巴结融合肿大，对腋血管的压迫，影响到上肢静脉血液回流而表现的水肿，这种情况下，可以口服利尿药物，在一定程度上能够缓解水肿的症状，最主要的还是对于腋窝淋巴结的治疗，包括采取局部的放射治疗或者应用全身静脉化疗，常用的化疗药物包括多西他赛、表柔比星、注射用洛铂等等。乳腺癌病人选择的是综合性治疗，在病情允许的情况下，选择根治性切除手术，肢体水肿的症状能够得到有效的缓解。对于晚期的患者，可以选择保守的治疗办法，口服双氢克尿塞药片，主要是利尿减轻水肿。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/30收听(28260)
"1983年人类首次分离出艾滋病病毒，艾滋病病毒又称为人类免疫缺陷病毒，是一种RNA的逆转录病毒，曾经在三个不同的实验室被分离出来，1983-1984年间法国和美国分别有三所不同的机构分离出该病毒，后来经证实三地所发现的是同一种病毒，并于1986年由国际病毒分类委员会统一命名为艾滋病病毒。艾滋病病毒全称是人类免疫缺陷病毒，感染人体后会侵犯人体的免疫系统，最主要是破坏CD4+T淋巴细胞、以及巨噬细胞和树突状细胞，引起的主要表现是CD4+T淋巴细胞数量不断减少。CD4+T淋巴细胞是人体最重要的辅助性T细胞，其数量减少可导致机体免疫功能降低或缺陷，当CD4+T淋巴细胞数量低于200个\/μL时，感染者就会进入艾滋病发病期，出现各种严重的机会性感染和肿瘤。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/22收听(59536)
股骨颈骨折属于关节囊内骨折，因表面无肌肉、血管覆盖，且血液供应较差，因此股骨颈骨折以后会出现两... 林杭│浙江医院 2023/04/06播放(54500)
股骨颈骨折属于关节囊内骨折，因表面无肌肉、血管覆盖，且血液供应较差，因此股骨颈骨折以后会出现两...
林杭│浙江医院
2023/04/06播放(54500)
乳腺癌的用药原则为根据不同病情分期、病理类型，选择不同的药物。乳腺癌采用综合治疗的方法，化疗、... 薛晓光│广东省中医院 2023/09/16播放(57232)
乳腺癌的用药原则为根据不同病情分期、病理类型，选择不同的药物。乳腺癌采用综合治疗的方法，化疗、...
薛晓光│广东省中医院
2023/09/16播放(57232)
"乳腺癌的病人经过积极的手术治疗，术后可以选择静脉化疗，预防手术以后出现的复发和转移。在化疗期间也容易出现化疗的并发症，常见的就是骨髓抑制和肝肾损害。所以，可以口服药物进行预防和治疗，常用的有十一味参芪片以及鲨肝醇片、维生素B4、利可君，这些药物主要的作用是提升白细胞，能够纠正骨髓抑制。另外，也可以口服保肝的药物，常用的有复方甘草酸苷片。乳腺癌的患者，如果选择应用紫杉醇或者多西他赛进行静脉化疗，在化疗之前还需要预服药物，主要是口服地塞米松片，预防过敏事件的发生。"
2023/05/13收听(77828)
用于乳腺癌治疗的靶向药比较成熟，所以临床应用最广泛的是注射用曲妥珠单抗，就是Her-2的靶向因... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/03/23播放(32320)
用于乳腺癌治疗的靶向药比较成熟，所以临床应用最广泛的是注射用曲妥珠单抗，就是Her-2的靶向因...
2023/03/23播放(32320)
"乳腺癌用什么药好要具体情况具体而论。因为现在乳腺癌有五大病理类型，药物治疗要根据乳腺癌的病理类型，乳腺癌复发的危险因素还有病人的年龄实际状况等等。总的药物包括几个类型，第一个是化疗药物，当然化疗药物的选择或者化疗药物的剂量或者化疗药物疗程要根据乳腺癌术后的病理来决定。有的病人非常早期、年龄大的或者是激素数据阳性的乳腺癌可以只单纯用内分泌治疗的药物解决问题而不需要化疗。当然对于有淋巴结转移的，相当于风险高的可能就需要用到术后的辅助化疗，术后的激素数据阳性的还需要用到术后的辅助内分泌治疗。而针对有HER2表达类型的乳腺癌除了化疗以外还需要用到分子靶向药物。目前临床比较常用的分子靶向叫赫赛汀，这个药物已经上市20多年了，对HER2表达的或者HER2阳性的乳腺癌，研究表明它能够明显地延长患者的无病生存。这种类型的病人复发后再用赫赛汀能够延长患者的无病生存。其他的药物还包括内分泌治疗，还包括中医中药等等，要根据患者的病理类型、实际状况等等来临床具体问题具体分析。没有一个单一的药物或者是一个单一的治疗模式来解决乳腺癌的所有的临床问题。"
2023/05/04收听(24628)
乳腺肿瘤内科会根据病期、分子分型，并评估病人心肺功能、肝肾功能来选择化疗药物。乳... 周宪│重庆市肿瘤医院 2023/04/05播放(59054)
乳腺肿瘤内科会根据病期、分子分型，并评估病人心肺功能、肝肾功能来选择化疗药物。
乳...
周宪│重庆市肿瘤医院
2023/04/05播放(59054)
"内分泌治疗周期较长，可长达五年以上，副作用就是广大患者倍加关心的问题，较化疗相比，内分泌治疗的副作用相对较小，常见的有食欲不振，少数有呕吐、腹泻、眩晕，有些人还会出现面部潮红、皮疹等，极少数病人可出现白细胞、血小板减少，但一般不严重，也有些人会出现肝功能异常等。最严重的副作用是长期的内分泌治疗，可以促进子宫内膜的增生、增厚，容易使子宫内膜发生恶变，形成子宫内膜癌。如果出现子宫内膜增厚、宫颈出血等情况，一定要尽快的做病理检查，以排除子宫内膜癌。乳腺癌是以手术治疗为主的综合性治疗，其中内分泌治疗是乳腺癌重要的治疗方式，尤其是对于激素受体ER、PR阳性的乳腺癌患者，需要进行内分泌辅助治疗。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/10收听(56068)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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