浆膜下子宫肌瘤，是临床较常见的类型，但是否必须进行切除，需因人而异，主要分析如下：

一、无需切除：

通常临床提示浆膜下肌瘤，实际是指发生于子宫表面浆膜层，更加凸向于腹腔的子宫肌瘤，与黏膜下子宫肌瘤相比，通常对于女性月经的影响可以忽略不计，由于对于女性子宫的宫腔，并没有很大的形态学方面改变，通常并不会增大宫腔的面积，所以也并不会影响到子宫的收缩，大多数浆膜下肌瘤对于女性子宫及月经量，不会造成很大影响，此类型的子宫肌瘤通常可不予以切除，而予以观察；

二、早期切除：

1、带蒂子宫肌瘤：临床常将子宫肌瘤形容为一个小苹果，如果子宫肌瘤带蒂，较深的着床于整个子宫体，由于蒂部有可能发生子宫肌瘤的扭转，一旦出现子宫肌瘤扭转，可能导致严重腹痛。所以带蒂的子宫肌瘤，由于本身可能出现的位置方面改变，可能导致肌瘤扭转，而建议手术切除；

2、浆膜下子宫肌瘤：由于血液循环可能不是特别通畅，可能发生变性、缺血、坏死，或在短时间内骤然增加。如果是出现一定症状或生长速度特别快，临床考虑可能发生恶变时，通常建议予以切除。

由此可见同样都是浆膜下的子宫肌瘤，是否建议进行切除一定是因人而异，依照不同病情而进行不同的决策。