月经一直不来怎么让它来

熊晓燕
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

月经一直不来怎么让它来

2023-07-10 22:59播放 :

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视频内容

月经一直不来，要先寻找原因，对于生育期的女性首先要考虑怀孕的可能性，其次要看是否的由卵巢功能异常，引起月经稀发。比如多囊卵巢综合征，使月经稀发，甚至闭经。要到医院去做激素检查，同时做B超检查，明确子宫内膜厚度，如果内膜较厚，此时要用黄体酮来促使月经来潮。

此外还有卵巢功能低下，比如发生卵巢早衰，雌激素、孕激素都会低，子宫内膜不能生长，此时要做人工周期，所谓人工周期即用雌激素和孕激素来治疗，促使月经来潮。另外还有一些其它的原因，比如刚做完人工流产手术，或者是宫腔镜手术，持续不来月经，甚至发生腹痛，需警惕宫颈粘连的情况，要做扩宫颈口手术。

为什么不来月经

"很多原因都有可能会引发女性不来月经，女性如果不来月经要怀疑是否有怀孕的可能性，可以通检查HCG排查，如果HCG明显升高，那么说明怀孕。女性不来月经，激素、精神紧张、经常熬夜、生活习惯改变、环境改变压力等，都有可能引起月经推迟，甚至不来月经，也有可能是某些妇科疾病导致女性不来月经，例如卵巢功能早衰，有可能引起女性不来月经。月经如果不来月经建议到正规医院完善相关的检查，明确原因后针对性进行治疗。"

语音时长01:23''

余晓芳│九江市妇幼保健院

2023/04/05收听(51876)

为什么月经不来

"临床上导致女性出现月经不来的因素比较多，主要分为生理性因素以及病理性因素。1、首先是生理性的因素，如果是育龄的女性出现月经推迟、不来，首先要考虑怀孕的可能，如果女性平时月经比较规律，并且有正常的性生活，出现月经不来的情况，首先应该做一个早孕的检查，可以通过早孕试纸和查血HCG，就能排除是否是怀孕。2、是由于病理因素导致女性出现月经不来的情况，在临床上比较常见的就是内分泌紊乱，比如生活压力大、经常出差、出国、过于劳累、生气、受凉等，都可能会导致内分泌出现紊乱引起月经不来。3、如果是45岁以上的女性出现月经不来的情况，并伴有出汗、失眠、潮热，有可能是卵巢功能衰退所引起的。出现以上几种情况都应该及时就医，明确原因积极治疗。"

语音时长01:31''

张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/22收听(10238)

01:44

为什么不来月经

不来月经的原因有很多，具体如下：

1、生理现象：生育期的女性，怀孕或者生完孩子喂奶...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/19播放(38335)

月经为什么不来

月经不来主要有以下几个原因：一、如果有性生活史突然出现停经的情况，首先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，出现停经与以下疾病有关系，比如卵巢囊肿或者卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征，会造成闭经。另外，一些妇科疾病导致卵巢不排卵，内分泌紊乱也会导致停经的情况。二、精神压力过大、精神紧张、情绪不稳定或者突然遭受寒冷的刺激、感情上的创伤，都会引起女性的停经。三、人流之后，人工流产之后，如果对子宫内膜造成损伤的情况下，也会导致闭经。四、自然的停经，比如到了绝经的年龄，45岁或者50岁之后，卵巢功能逐渐衰退，也会出现停经的情况。所以月经不来应先查清原因，然后给予必要的干预或者治疗。

语音时长01:29''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/05/05收听(52190)

为什么还不来月经

不来月经的原因非常多，如果不来月经超过10天，可能是怀孕造成。建议行血HCG检查以及彩超检查，排除怀孕造成的不来月经。也可能是内分泌失调造成月经不来，或者是因为环境的改变，工作压力增大，或者是食用生冷、刺激的食物等，造成月经不来。所以要根据月经不来的具体原因，进行具体的对待。如果是育龄妇女，要排除妊娠，行彩超检查，了解内膜的厚度。如果内膜增厚，可以给予黄体酮口服，连续服用7-10天，在停药后一般会出现月经来潮。如果在服药后还没有来潮，建议行激素水平检查，了解卵巢以及激素水平的情况。

语音时长01:20''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2023/04/23收听(26754)

月经不来为什么

"有正常性生活又未采取避孕措施的女性，月经不来首先考虑怀孕。如果不是怀孕，考虑内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、或者继发性闭经，年龄接近五十岁的女性，要考虑绝经。有正常性生活的女性，月经不来，首先要用验孕棒检测是否怀孕，停经是早孕较早的表现，如果没有怀孕，考虑内分泌紊乱引起的月经失调。常见原因是多囊卵巢综合征、卵巢早衰，需要去医院做B超和六项激素检查能确诊，再根据检查结果对症治疗。子宫受寒或精神因素也会引起月经不来，可以局部上热敷、喝红糖水、放松心情。"

语音时长01:09''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2023/05/26收听(16754)

为什么月经还不来

既往月经规律，女性的月经推迟在一周之内是正常的，不需要进行相关的检查和治疗，但育龄期的女性出现月经推迟时必须要排除怀孕的可能性，排除怀孕后可以等待月经来潮。如果女性的月经平时比较正常，偶尔出现一次推迟超过一周，主要考虑两种可能：第一、出现了怀孕，所以月经不能来潮，多伴有恶心呕吐、乏力、嗜睡等早孕反应，可以通过动态观察血孕酮、血HCG以及彩超的变化判断是否是怀孕，同时判断是宫腔内还是宫外怀孕。第二、偶发性的月经失调，可以做B超观察子宫内膜的厚度，如果达到1cm可以等待月经来潮，如果小于1cm可以使用黄体酮或者益母草等促进月经来潮，或者继续观察内膜增厚15mm以后用药治疗。

语音时长01:30''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/04/18收听(56168)

为什么月经一直不来

"正常育龄期女性的月经具有周期性及自限性，规律性是由下丘脑-垂体-卵巢轴调节，如果月经不来则需通过检查确定原因。育龄期女性如果出现月经期延后，尤其超过10天以上要检查原因。首先要排除妊娠，可以买早孕试纸在家测晨尿或到医院测血中的人绒毛膜促性腺激素水平，即HCG水平。在排除妊娠之后还要结合超声检查以及性激素六项的值，判断月经拖后的原因，根据超声观察内膜的厚度状态，是否是月经来前的表现，再根据性激素六项的结果综合判断问题是出现在下丘脑、垂体还是卵巢，或者是其它的原因。因单纯的内分泌功能紊乱所致月经不来，可以遵医嘱服用短效避孕药或雌、孕激素进行人工周期治疗。因多囊卵巢综合征引起月经不来，需要根据患者的年龄、有无生育要求、病情严重程度等选择针对性的治疗措施。"

语音时长01:23''

高建华│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/03/13收听(63274)

为什么不来月经

"闭经分为原发性闭经和继发性闭经两种。原发性闭经比较少见，多为遗传原因，或者是先天发育缺陷所引起，约有30%的患者伴有生殖道的异常。继发性闭经的原因有很多，如突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化、寒冷等，均可能引起神经内分泌障碍而导致闭经。中枢神经对体重下降也极为敏感，一年之内体重下降10%左右，即使体重仍然在正常范围内，也可以引发闭经，或者是体重减轻10%和15%，或者是体脂丢失30%时，也会出现闭经。饮食习惯的改变也会出现闭经。长时间的剧烈运动，或者是跳舞等高强度的训练，也会导致闭经。长期服用甾体类避孕药，也容易导致闭经。还有垂体性病变、卵巢的病变，也会导致闭经。"

语音时长01:36''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2023/01/24收听(45018)

月经一直不来是为什么

"月经一直不来，如果在排卵期有同房，没有采取避孕措施可能是怀孕导致的月经推迟，可以去医院抽血检查血液中HCG，也可以使用早孕试纸检查看看是否怀孕，确定怀孕不用担心，注意定期产检就可以。通过检查没有怀孕考虑内分泌失调引起的月经推迟，还可能是子宫内膜受损导致的，如果精神压力过大，平时经常服用避孕药，还有经常熬夜、着急、生气等都会影响月经，有妇科炎症也会导致月经推迟。建议去医院检查激素六项、白带常规检查，内分泌失调需要用补佳乐等激素药物调理，妇科炎症需要用三金片或者氧氟沙星等治疗，还可以在医生指导下用黄体酮或者妈富隆等药物催经。"

语音时长01:14''

桑敏│黄冈市中心医院

2023/05/14收听(25940)

月经突然不来是为什么

造成月经突然不来的原因很多，如果是育龄妇女突然不来月经，要排除是否是怀孕造成的月经不来。如果是比较年轻的女孩月经不来，也不排除是卵巢功能发育不成熟而出现的月经不来。女性受环境影响或者工作、生活压力比较大，也会出现月经突然不来，也不排除卵巢早衰的可能。对于年龄比较大的女性不来月经，也可能是因为卵巢功能衰退而造成，所以也出现月经突然不来的情况，要根据不同的症状及时到医院进行相关的检查。行血HCG检查排除怀孕，要行激素水平的检查了解卵巢功能的情况，还要行彩超检查了解子宫附件以及内膜的厚薄，根据检查的结果对症的进行调理。

语音时长01:21''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2023/09/20收听(18168)

为什么不来月经

"女性正常的月经周期一般为28-30天，提前或者推迟7天之内，都是处于正常的范围内，不要担心。但如果是超过月经正常周期，生育年龄女性要排除妊娠的可能。如排除妊娠，需考虑内分泌失调所导致，精神压力过大、精神紧张、情绪不稳定或者突然遭受寒冷的刺激、感情上的创伤，也会引起女性出现这种情况。或是到了正常的停经年龄，一般停经年龄为50岁之后，卵巢功能逐渐衰退，也会出现停经的情况。卵巢囊肿或者卵巢肿瘤、多囊卵巢综合征也是会造成闭经的情况发生。"

语音时长01:13''

桑敏│黄冈市中心医院

2023/12/08收听(58218)

01:38

月经不来怎么处理

月经不来的处理具体如下：

1、非卵巢功能衰退和宫腔粘连：月经不来如果排除是卵巢功能...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/29播放(46144)

为什么不来月经了

"生育年龄的女性突然不来月经，首先要排除怀孕的可能性。内分泌失调可能会导致月经紊乱，比如长期的工作压力过大、生活紧张或者焦虑、情绪变化、失眠、熬夜，都可能会导致内分泌紊乱，使月经出现停经的现象。某些疾病也会导致停经现象，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、结核性子宫内膜炎都会造成停经。如果应用了某种药物，比如口服避孕药也会导致月经紊乱。如果是围绝经期的女性出现停经的现象，考虑是由于卵巢功能衰退所导致。所以，不来月经根据不同的年龄，要做不同的检查，得出不同的诊断，进行治疗。"

语音时长01:19''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/02/13收听(67490)

为什么不来月经

"如果患者平时月经非常规律，偶尔发生一次月经推迟，必须要排除怀孕的可能性，需要检查血或者尿绒毛膜促性腺激素，判断是否受孕。排除怀孕之后，如果月经推迟在一周之内，属于正常的月经周期波动，不需要进行处理，等待月经来潮即可。如果月经推迟超过一周，但小于6个月或者小于自己正常月经的3个周期，考虑是偶发性的月经推迟。患者可以做彩超观察子宫内膜的厚度，并根据子宫内膜厚度来确定等待月经来潮或者使用药物促进月经来潮。如果患者月经推迟超过6个月或者超过自己原有的3个周期，就属于继发性闭经，这种情况需要做全面的查体，主要排除一下是内分泌紊乱性疾病，还是器质性病变导致的闭经。"

语音时长01:21''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2023/12/21收听(41746)

没有怀孕但是月经不来

没有怀孕但是月经不来，这个情况看月经推迟多久，一般提前或延后在一周内属于正常。如果超过一周月经还不来，首先到医院做B超，看子宫内膜，根据内膜的厚度进行调经，内膜特别薄，可以用促内膜发育的药或者吃补血养血的药，先调理月经，内膜特别厚，可以吃调经药来月经，一般益母草颗粒就可以。吃避孕药、紧张、压力大、熬夜、环境改变等都会导致月经推迟，偶尔一次月经不准，一般问题不大，要是经常不准，必须到医院去抽血做内分泌检测，根据内分泌检测结果再对症治疗。

语音时长01:34''

张秀荣│安图县中医医院

2023/10/28收听(31612)

月经一直不来怎么办

"月经一直不来得看你多大年龄，如果是绝经年龄的妇女月经不来，平均年龄49岁左右考虑是绝经了。如果不放心可以到医院做彩超，做卵巢功能测定就能知道是不是绝经了。生育年龄妇女月经不来，超过3个月以上叫做闭经，必须到医院做相应检查，根据检查结果采取用药的方法让来月经。如果生育年龄月经不来会出现卵巢早衰，出现闭经的情况。内分泌引起必须根据情况做相应的检查与治疗，月经不来常见原因像有多囊卵巢综合征，会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛这种情况。月经一直不来还常见有卵巢早衰，卵巢分泌雌孕激素水平低等，这些情况都会出现月经一直不来的情况，必须根据检查结果，采取相应的药物对症治疗。不来不正常必须做相应的检查，根据检查结果，采取相应的方法对症治疗。"

语音时长01:24''

张秀荣│安图县中医医院

2023/07/26收听(52928)

不来月经的原因有哪些

"如果平时月经规则，月经超过了没有来，首先如果有性生活的女性，就要排除一下是不是怀孕。这最简单、最经济的方法就是去药店买早孕检测试纸，自己用晨尿检测一下。如果试纸显示两条杠，就代表是阳性，就是怀孕了。还有如果处于50岁左右的女性，这时不来月经，很有可能就是绝经。我们国家女性绝经的年龄大概都是在50岁左右，如果是正常的自然绝经，这是没有关系的。但是还有些人是闭经，闭经的原因也有一些情况，要做性激素六项检查，看看是什么原因导致的。还有一些女性可能是因为换了生活或者工作环境，精神压力比较大，也会容易不来月经，导致月经推迟，这是因为内分泌紊乱造成的。"

语音时长01:23''

宋杰│海南省人民医院

2023/09/25收听(17902)

不来月经的原因有哪些

"不来月经的原因一般常见有：内分泌失调、紧张、熬夜、压力大、环境改变、吃避孕药、减肥药。这些都会引起月经失调，都会导致月经不来。一般最常见的情况有内分泌疾病，像多囊卵巢综合征，会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛等症状。必须到医院做内分泌检测和彩超,综合判断就能知道是不是多囊并且不调的原因，再有不来月经，像卵巢分泌雌孕激素水平低，会出现月经量少，推迟不来月经的情况。卵巢早衰也会出现这种不来月经的情况。一般通过内分泌检测就可以明确诊断，查找到不来月经的原因，然后对症治疗。再有不来月经有宫腔粘连，各种宫腔操作，术后导致月经不调。长期有宫腔粘连，也会出现不来月经的情况。有高泌乳素血症或者垂体腺瘤，这些都会导致不来月经。所以，不来月经的原因很多的必须到医院做相应检查，然后根据检查结果再对症治疗。"

语音时长01:31''

张秀荣│安图县中医医院

2023/11/08收听(57704)

还不来月经怎么办

"不来月经的原因，要根据病人的症状和年龄判断。如果是青春期的少女，超过15岁，第二性征发育不好，或者发育的很好也没有来月经，那就是闭经。需要到医院做详细的全面检查，如做性激素六项，查染色体，还要做妇科的彩超。如果是育龄期的妇女出现月经推迟，首先要检查是否怀孕。如果怀孕，做B超或者查血都能查出来。如果没有怀孕出现月经推迟，可能是月经失调，到医院做内分泌的检查和B超检查，确定病因后进行治疗。如果是更年期月经不来，也可以做内分泌的检查，看是否绝经。"

语音时长01:14''

李顺华│莒县中医医院

2023/08/06收听(40460)

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