补牙有几种方法_有来医生

李冬仙
副主任医师

山西中医药大学附属医院

口腔科

补牙有几种方法

2019-08-21 18:03播放 :

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视频内容

补牙一般见于牙体硬组织出现破坏后，最常见是龋病，即老百姓以说的虫吃牙。牙体是硬的组织，含钙比较高，若有了龋洞就要进行补牙。补牙的方法一般是直接充填，因为牙齿龋坏，牙齿腐烂，要把腐蚀的东西袪掉，再把薄的牙尖袪掉。还需具有一定的固位性，有的人补上牙三两天掉了，就是没有做好固位，这是直接充填法。还有另一种方法，如果缺损比较大，现在的方法是做瓷嵌体，要进行取模型，情况会比较复杂。若牙缺损了以后直接补牙，补上三天两天就掉了，再换个医院，三天两天又掉了，这种情况要做全冠，就是把牙整个套起来，这样补上的牙就不会掉了。

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"补牙的方法有包括用最简单的方法就是对缺损和龋坏龋齿后的窝洞进行充填。充填的材料分为几种？第一个最长的就是银汞充填，这个在十几年前广为流传、广泛使用，现在基本上已经被淘汰；第二个就是用树脂材料充填，这也是目前为止应用最广泛也比较价格比较廉价的一种方法。这个现在一般补牙从几百块钱不等，它一般是用光固化的树脂在窝洞里面进行充填，充填以后通过进行紫外线的光固化，可以使这个树脂进行凝固。树脂补牙它的优点就是迅速、简单、廉价，它的缺点就容易脱落、破损和折裂，因为它的强度不是那么大。还有另外一种补牙的方法，大家听说的比较少，就是嵌体修复法，嵌体修复我们可以用全瓷的嵌体，也可以用合金的嵌体。全瓷的嵌体是现在为止，第一个就是比较美观，它也比较坚固，这是目前对比较流行的一种方法，另外一种嵌体叫合金嵌体，在这其中用黄金的合金的嵌体是比较好的一种方法，金嵌体是最耐久的一种补牙的方法，当然它因为在补牙以后出现黄金金黄色，不太美观。但是金合金的嵌体是寿命最长的一种嵌体，它也是价格最昂贵的一种嵌体。"

语音时长02:59''

吴军楼│首都医科大学附属北京安贞医院

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补牙方法有哪些

"由于不注意口腔卫生导致的牙菌斑堆积而刺激牙体组织会产生龋坏的情况，龋坏包括前龋、中龋和深龋三种。前龋和中龋只需要进行简单的充填治疗即可，充填的材料包括玻璃离子、银汞合金和复合材料。后牙主要用于咬合功能，而前牙主要是用应用于美观的作用，所以在后牙建议选择银汞合金和玻璃离子进行充填，而在前牙建议选择光固化树脂进行充填。最后建议平时一定要注意口腔卫生，按时刷牙、定期洗牙可以有效地改善龋齿的情况。建议去正规的口腔医院就诊。"

语音时长01:10''

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补牙的方法

"补牙又叫做牙体充填治疗，是口腔修复的一种常用手段，其主要适用于因龋病或者外伤导致的小部分牙体缺损。龋病及牙齿外伤在生活中比较常见，龋病也就是通俗说的蛀牙，其会使牙体变黑，并产生空洞样改变。而牙齿外伤通常是由于在进食了较硬的食物，或者遭到意外撞击，而使牙体部分崩裂。补牙的方法主要是先去除腐质以及清除龋病范围，同时磨改缺损部位以利于充填材料有适宜的固位形及抗力形。制备满意后使用充填材料置于空洞样或者缺损出塑形，最后使用光照使充填材料硬化。在补完牙后还需要调颌，以确保没有咬合高点。"

语音时长01:13''

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补牙的方法有哪些

补牙的方法主要是根据材料的不同有所不同。补牙的材料有四种：第一、是银汞合金材料，银汞合金是黑色的材料，硬度比较高，耐磨性比较好。但是银汞合金有一个缺点，因为它是黑色的，所以它的美观性比较差，它不能用于前牙的补牙；第二、是玻璃离子，用玻璃离子进行补牙的缺点是它的耐磨性比较差。但是它有一个非常重要的优点，就是它可以释放氟离子，氟离子可以预防补完牙之后的继发龋，但是它耐磨性差，所以一般不用于成人的后牙补牙，适用于小朋友乳牙的充填治疗；第三、是复合纳米树脂，这是临床上最常用的一种充填材料，它的优点是耐磨性比较高，色泽、光泽与天然牙比较接近，所以最常用于前牙、后牙补牙。这三种材料都是直接在牙齿表面进行充填治疗；第四、是嵌体治疗，它不是在牙齿表面上直接进行充填治疗，它是把患者牙齿龋病感染的所有牙体组织都祛除之后，再做成一个石膏模型，在石膏模型上做精密的嵌体，再把嵌体嵌入到患者口中进行粘接。嵌体的优点是它的精密性比较好，发生继发龋的概率比较低，但是它的缺点就是费用太高。以上内容仅供参考，具体用药请由医生面诊指导为准。

语音时长01:41''

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"输卵管结扎分为经腹输卵管结扎和腹腔镜下输卵管结扎。结扎输卵管时有三种方法：抽芯包埋法、输卵管钛夹法和输卵管折叠结扎切除法。输卵管结扎一般选择在月经干净3-4天，人工流产或分娩后宜在48小时内实施。结扎时一般选用的是抽芯包埋法，具有血管损伤少、并发症少、成功率高等优点。手术比较简单，开腹结扎时可以采取局麻，不需要禁食，术后要早下床运动，注意观察生命体征就可以。虽然结扎手术比较简单，但也有一些风险，比如出血、血肿、术后感染、解剖不清导致周围脏器比如膀胱或肠管损伤，输卵管结扎后复通再孕等。"

语音时长01:18''

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"如果是意外怀孕了、已经有了两个孩子又怀孕了不想要，或者是没想妊娠想要做流产，流产一共有两种方法，一种是药物流产，另一种是人工流产。人工流产又分为有普通流产和无痛的流产，一般在怀孕40多天就应该上医院做妇科检查、B超检查，看是否是宫内孕。人流一般有普通的和人无痛的人流，一般超过50多天的妊娠就做人工流产。50天之内妊娠用药物流产是吃米非司酮跟米索前列醇，使胎儿排出宫腔以外，这种流产一般对身体损失比较小，因为它不经过刮宫，不牵涉到子宫内膜，但也有的药物流产以后出血时间比较长，经过B超结果检查宫腔里还有残留物。所以就要做清宫，这样对身体也有一定的损失。"

语音时长01:38''

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打肾结石的方法有几种

"打肾结石的方法目前临床上有药物治疗、体外碎石治疗、经皮肾镜取石治疗以及手术治疗等几种方法。但是选择哪种方法需要根据病人的病情和结石的大小、部位以及症状有关系。如果结石小于六毫米，可以通过大量的饮水，患者多活动、多喝水、多排尿，同时可以用一些解痉的药物，促使结石排出体外。再就是冲击波碎石法，这种方法具有一定的损伤，是用在结石比较大，无法通过尿液排出体外的时候，可以通过超声定位用冲击波碎成小块，再通过多排尿排出体外。再就是腔镜的治疗以及手术治疗，这就需要严格把握手术的指标以及它的适应症，然后再进行治疗选择。"

语音时长01:17''

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割包皮的方法有几种

"割包皮，也就是做包皮环切术，有多种手术方法，目前临床最常用的是传统的背侧包皮环切术，以及袖套状的包皮环切术。背侧包皮环切术又称为剪刀法，将包皮处于自然位置，在包皮背侧正中及腹侧正中，分别用两把止血钳对称夹住，分别剪开，而后切口剪至距冠状沟约0.5cm为止，将两个切口间的包皮剪除，彻底止血以后，缝合切口。袖套式包皮环切术又称为双切口包皮环切术，分别于内外板距冠状沟0.5-1cm处作平行于冠状沟的环形等距切口，只切开表皮，在肉膜及皮下血管的浅侧锐性分离皮肤与皮下结缔组织，去除中间的环形皮条，而后间断缝合。用激光进行包皮环切术和传统手术方式类似，只不过用激光代替了传统的刀和剪。其他的方法，目前比较流行的使用包皮环进行割包皮以及用包皮吻合器割包皮两种方法，传统手术方法和使用器具进行包皮环切，最终手术的效果相似。不过使用器具手术的时候时间会缩短，出血会减少，创缘比较整齐，但因此手术的费用也有所提高，可以根据情况有选择性地进行治疗。"

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割包皮有几种方法

"包皮环切手术有很多方法，比如传统的包皮环切手术、激光包皮环切手术，或者应用包皮切割吻合器、包皮环进行包皮环切手术等。对于传统的包皮环切手术是采用局部麻醉的方法，在阴茎的根部进行阴茎局部阻滞麻醉。在进行手术前需要先检查包皮和阴茎头是否存在粘连，如果有粘连，需要先进行分离，然后清除阴茎头和包皮之间的包皮垢。将包皮置于自然的位置，纵行剪开背侧包皮，在距离阴茎的冠状沟远侧0.5-1cm处，环形切除多余的包皮，然后彻底止血，间断缝合切口。"

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"早期流产有两种方法，药物流产和人工手术流产，有不同的副作用。首先，药物流产。除了有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道反应外，药流不全、大出血或者阴道流血时间长，是它主要的副作用。万一发生大出血，需要紧急清宫、止血治疗，否则有失血性休克的可能，万一发生失血性休克，严重的会危及生命。所以正规的药物流产，需要在具有抢救条件的医院的医生的指导下服用，不能盲目服用。人工手术流产有出血、子宫穿孔、漏吸、吸宫不全、感染、月经不调、慢性盆腔炎，甚至继发不孕的可能。以上的副作用只是有可能发生，并不是一定能够发生，需要自己慎重考虑，选择药物流产或者人工手术流产，终止妊娠。"

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止血方法有几种

"流血时通过采取一定的措施，快速让血停止向外流动，叫做止血。止血效果因人而已，有人快，有人慢，与血小板有关。体外出血的止血方法有：压迫止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法等；对于体内出血应及时就诊，千万不要拖延，以免造成不可挽回的后果；术中止血的止血方法有：结扎止血法、电凝止血法、止血带止血法、生物止血法等。另外，还可通过一些止血的药物，如：止血敏、止血芳酸、蛇毒凝血酶、维生素K1等止血。"

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"隆鼻的手术方式主要有以下几种：1、注射隆鼻，最常用的注射材料一种是玻尿酸，另一种是自体脂肪。注射自体肋软骨或者是自体的真皮也有，这种相对少一些，注射隆鼻的玻尿酸是临时性质的，脂肪是永久性的。2、最常用的方式就是采用假体，最常用的一种是硅胶假体，另一种是膨体。3、采用自体组织，自体组织既可以注射，也可以削剪成一定的形状，比如现在最常用的是自体组织就是软骨，有肋软骨或者是耳软骨，不同的软骨起到不同的作用。所以在隆鼻的时候，具体可以咨询一下整形外科医生，看一看自己更适合哪种方式，决定哪种隆鼻的方式才能达到最好的效果和期望。"

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