首都医科大学附属北京友谊医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵后面长痘，很可能是耳后沟部位的皮脂腺出现开口堵塞，引起皮脂腺囊肿；少部分是某些原因引起局部淋巴结肿大，表现出来的局部小包块；极个别人是由于皮脂腺开口堵塞引起的珍珠瘤样小包块，特别小，大约黄豆粒或者黄米粒大小，这类小包块可以忽略，经医生诊断明确后通常不用处理，因为它不会有疼痛，也不会有危害，但是注意不要反复揉搓，不要经常挤压，因为挤压很容易使其局部继发感染，从而使包块越来越大，出现红肿甚至流脓的情况。所以，耳后出现小包块、小肿物，需要及时到医院让医生诊断清楚，不一定都需要处理。
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"耳朵上长痘，临床上比较多见的就是耳朵表面上的毛囊炎，这种可能是由于毛囊局部分泌过多或者毛囊局部分泌受阻，导致毛囊局部出现感染。这种可能与患者上火或者吃辛辣刺激、熬夜、精神压力比较大、情绪比较紧张、经常挠耳朵抠耳朵等诱因可能有关系。建议患者要清淡饮食，不要吃辛辣刺激食物，可以去耳鼻喉科门诊让医生检查，可以在医生指导之下，表面涂抹抗生素软膏来进行对症的处理。个别患者如果长的比较大局部形成脓肿，可能需要进行局部的切开换药等相关处理。总而言之耳朵上长痘，大部分都是因为上火所导致，临床上建议患者一定要适当多吃雪梨，保持愉悦的心情。"
石彬│北部战区总医院
2023/08/24收听(63926)
"耳朵经常长痘，考虑是耳朵皮肤毛囊、或皮脂腺、或汗腺感染，或由于皮脂腺或汗腺导管开口阻塞而引起，如果是耳廓皮肤的汗腺瘤或皮脂瘤，是由于以上这两种腺体导管阻塞，引起导管内脱落上皮逐渐堆积，并膨胀形成潴留囊肿。如果是汗腺瘤或皮脂瘤，如无感染一般无疼痛等症状，只是被偶尔发现；如果是发生于外耳道口的痘痘，考虑是外耳道疖肿引起，多由于患者掏耳朵后引起皮肤损伤，继发细菌感染所致；如是外耳道疖肿，会出现外耳道口剧烈疼痛，但无听力下降症状；如外耳道疖肿未及时治疗，或治疗不彻底可形成脓肿。具体情况需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2023/07/12收听(97198)
"患者出现耳朵后面长痘的表现，常见于以下原因：1、皮脂腺囊肿：耳朵后面长痘常因为耳朵后面的局部皮肤毛囊发生了堵塞，引起了皮脂腺囊肿隆起。有的患者可能会进一步出现继发感染的情况，造成了局部充血、肿痛，甚至进一步形成局部的脓囊肿。2、淋巴结肿大：部分患者可能出现的是后面颈部的淋巴结炎症、肿大的情况，常常会和周边皮肤或者呼吸道的炎症感染性疾病有关，部分患者可能会出现无痛性淋巴结肿大的情况，就需要注意对整个上呼吸道进行仔细的检查，排查是否存在恶性肿瘤病变的情况。3、腮腺肿瘤：部分患者可能会发生腮腺肿瘤、包块的情况，也需要进一步的做彩超检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/06/17收听(61732)
耳朵长痘临床最常见的是耳粉瘤，耳粉瘤其实就是耳部皮下皮脂腺感染所导致的疖肿。这种皮脂腺如果经常... 刘洋│中日友好医院 2023/04/28播放(73546)
耳朵长痘临床最常见的是耳粉瘤，耳粉瘤其实就是耳部皮下皮脂腺感染所导致的疖肿。这种皮脂腺如果经常...
刘洋│中日友好医院
2023/04/28播放(73546)
痘痘可以发生在任何部位，本身是毛囊皮脂腺发炎，称为青春痘，又称为毛囊炎，也好发在皮脂腺丰富的部... 姜薇│北京大学第三医院 2023/03/11播放(83456)
痘痘可以发生在任何部位，本身是毛囊皮脂腺发炎，称为青春痘，又称为毛囊炎，也好发在皮脂腺丰富的部...
姜薇│北京大学第三医院
2023/03/11播放(83456)
"耳朵后和脖子两侧是皮脂腺分布密度比较高的区域，有可能会出现痤疮，就是俗称的青春痘或者痘痘。痤疮是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，除了会长炎症性的丘疹、脓疱以外，通常会伴有非常明显的皮脂溢出。再有特殊的情况，比如需要长期穿着防护服，可能会排汗不畅，油脂又分泌比较旺盛，可能会形成人为的痤疮形成。对于治疗上来说应该尽量规律作息、避免熬夜、给予规律的或者均衡的饮食、注意清洁，选择适当的有保湿、润肤效果的润肤剂。对于比较轻型的患者来说，可以只使用外用药物来进行治疗，比如涂抗生素类的软膏，或者过氧化苯甲酰、维A酸类的药物。如果病情比较严重，外用药物单独使用无效时，也可以加用口服的抗生素，或者异维A酸类的药物进行联合治疗。同时，像耳后这种不是十分常见的区域出现痤疮，也可能跟患者长期使用糖皮质激素类的药物有关系，要根据原有疾病的病情尽量去规律减量。对于局部痤疮毛囊炎来说，尽量以外用药物为主。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28收听(29294)
长痘在中医上也称粉刺，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，各种年龄段的人都可能发生。长痘时可以在消毒后用痘痘针挑破，挤出内容物。除此之外，还可以自行选用中成药，如果是比较轻度的痘痘，可以选用丹参酮胶囊，用于抗菌抗炎；如果是由于肺胃热盛所引起的痘痘，可选用二丁胶囊，用于清热泻火、解毒消肿。如果是痘痘较多，较为严重的情况，可以选用连翘败毒片和西黄丸。除了中成药外，也可以用姜黄消痤搽剂涂于患处，一般情况下一周左右便可消退。如果条件允许，可以用放血针在耳尖放血，以较快消除痘痘。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/11/09收听(19832)
"很多年轻的患者朋友可能会出现长痘的困扰，痘痘如果在十几岁的时候出现，这个时候是青春发育期，这个时候第二性征逐渐出现，激素水平可能会和之前有比较大的改变，在脂溢部位，比如面部、前胸、后背等等的脂溢部位有可能会出现痘痘，叫做痤疮、毛囊炎这样的皮疹。如果出现了这种情况不要太慌张，这可能是正常人生过程中要经历的时间，要注意清洁，可以外用抗生素的软膏或者是维A酸类的软膏来进行治疗。如果不是这个时期，可能是30多岁出现了痘痘，这种时候已经不是青春期了，要考虑可能跟工作压力、精神情绪因素、环境因素相关，那我们就应该尽量的保证情绪平稳，不要给自己太大的工作压力，尽量的规律的作息，均衡的饮食。对于治疗上来说，要注意清洁不要给皮肤太多的负担，不要化太浓的彩妆，注意清洁，也可以使用抗生素的软膏或者是维A酸类的软膏进行治疗。如果比较严重的情况下，可以口服抗生素类的药物或者是口服维A酸类，比如像异维A酸的药物来进行症状的控制。除了这些情况以外，还有一类甚至到了60来岁、50多岁可能突然出现长痘痘，可能是由于跟患者服用的药物有关系，比如长期服用激素类的药物治疗自己系统性的疾病，有可能会在脂溢部位出现痘痘，如果是这种情况，要保证原有药物治疗的情况下，增加治疗痘痘的药物。"
2023/03/13收听(21892)
"进入青春期的青少年或是某些代谢比较旺盛的人群，经常会出现脸上长痘的现象，这些青春痘在临床医学上被称为痤疮。痤疮是由于油脂堵塞毛孔，引起毛孔周围皮肤角化，有时还伴有痤疮杆菌的感染而形成的。在外观上，通常表现为单个或多个红肿突起的疙瘩，多见于面部、背部、胸口等皮脂分泌旺盛的部位。通过改善生活习惯，注意休息避免熬夜，减少食用辛辣、刺激以及油腻的食物，多吃富含维生素的水果、蔬菜都能够有效改善皮肤状态，减少痤疮发生。对于已经产生的痤疮，首先应避免弄破皮肤表面，以免加重感染，一般情况下一段时间后可自行消退，不留痕迹。情况较为严重时也可前往正规的医院，在无菌的条件下将其刺破、挤出脓液，以达到加速恢复的效果，同时配合使用一些抗生素药物可以使痤疮较快痊愈。"
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2023/01/18收听(49926)
"耳朵后面长痘痘。需要根据痘痘的外观和自愈症状判断是如何因素形成的。如果呈红色改变，触摸后有明显突起，伴随着强烈疼痛，考虑有可能是细菌感染后形成的炎症结节，与着急、上火有关。如果痘痘为红色丘疹样改变，伴明显的瘙痒，搔抓后瘙痒加剧，考虑与过敏、刺激有关。过敏物质作用于人体后会导致局部皮肤出现丘疹样改变，从而出现皮损，如果耳朵后面的痘痘不疼不痒，没有明显的自觉症状，用手触摸有轻度活动，考虑有可能是单纯的纤维瘤，是皮肤纤维组织发生团块样聚集后形成的增生样变化。如果没有明显的扩大，可以不用理会，个别人可以自行消退。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/02/26收听(33200)
"耳朵两侧长痘，临床上指的是皮脂腺囊肿感染。这种情况主要有以下的原因：第一种原因，患者的饮食习惯，有的患者喜欢吃辛辣刺激的，油腻的，不容易消化的食物，容易导致患者出现内分泌失调，从而出现耳朵两侧的皮脂腺分泌异常，从而出现长痘痘。第二种原因，细菌感染的原因，有的患者耳朵两侧经常出汗，容易诱发局部的感染，导致细菌侵犯皮脂腺，诱发皮脂腺出现感染，也就是长痘痘。第三种原因，有的患者可能生活习惯，作息不规律，经常熬夜上火，工作紧张，情绪比较焦虑，也容易导致内分泌失调。出现耳朵两侧的皮脂腺分泌异常，诱发皮脂腺的囊肿感染。"
2023/01/29收听(53612)
"耳朵里长痘应该口服抗菌素，外用阿达帕林乳膏或抗菌素的乳膏治疗。痘痘的基本损害或特征性损害是粉刺，分为黑头和白头两种，黑头粉刺为明显扩大毛孔中的小黑点，略高出皮面或与皮面平行，挤压的时候可以挤出乳白、豆腐渣样的脂栓，所以又称为开放性粉刺。顶端黑色是由于黑色素沉积而成，如有继发感染可表现毛囊一致的炎性丘疹，常分布在皮脂腺丰富的区域，例如面部，尤其是额部、面颊，颏部为多，或胸背部，也见于其他部位。耳朵里的痘痘常常是由于平时局部清洗不彻底，导致局部毛囊角化过度的表皮碎片与脂栓形成的黑头粉刺，或毛囊一致的炎性丘疹。去除耳朵里的痘痘应该以局部治疗为主，可以外用阿达帕林乳膏、维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或抗菌素乳膏都可以，如伴有炎症比较明显，可以配合口服抗菌素。"
汪晨│中日友好医院
2023/03/25收听(95958)
"出现长痘痘的情况，可以见于多种原因引起。这种情况和遗传因素有一定关系，多数患者会有一定的遗传倾向。长痘痘和饮食习惯有关系，比如平时喜欢吃油炸类或者过于油腻的食物，就容易导致皮脂腺分泌旺盛，出现毛囊炎的风险就会增高。长痘痘也和不良的生活习惯有关，比如经常熬夜、疲劳，容易引起免疫力低下，出现毛囊炎的症状。另外熬夜、疲劳很容易引起内分泌的紊乱，也可以加重毛囊炎的症状。此外出现长痘痘的情况也和平时精神过于紧张，或者是生活压力过大等因素有关，所以平时要注意缓解自己的压力，放松心情。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/09/18收听(65378)
"长痘是一种通俗的说法，在临床上称为毛囊炎或者皮脂腺囊肿，在耳朵和脸颊交界处出现长痘或出现毛囊炎，其临床处理，一般如果毛囊炎比较小，通常无需特殊处理，只需保持局部干燥、避免污染、避免挤压，否则会引起面部感染，甚至引起颅内感染。如果进一步增大，出现红肿疼痛时可以局部采用碘伏消毒，配合青霉素类抗生素或头孢类抗生素药物治疗，如果直径超过1cm以上，通常需要采用局部麻醉下手术完整切除，才可以获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/04/02收听(11210)
"临床上常见的疾病就是鼻前庭区域的毛囊出现了毛囊感染。临床上可以表现为毛囊炎，甚至是毛囊疖肿等等之类的疾病。一般这种疾病与患者经常熬夜上火、吃辛辣刺激的、内分泌失调、经常抠鼻子导致局部的感染有关系。一般这种情况建议患者上耳鼻喉科科门诊检查鼻前庭以及鼻腔的情况。临床上首先应该做局部的消毒处理，避免患者反复的抠鼻子、碰鼻子、揉鼻子等等不良的习惯，要清淡饮食保持大便通畅。在临床医生指导之下可以用抗生素的软膏进行局部的涂抹治疗。如果说局部感染比较重有鼻部周围明显肿胀的话，临床上需要进行抗炎或者输液等。"
2023/01/15收听(46090)
"脸上长痘之后，要注意以下几点：第一、积极治疗。如果是白头粉刺，建议外用阿达帕林凝胶或者维甲酸乳膏，每晚一次。如果白头粉刺较多，建议正规医院行针清治疗或果酸换肤治疗。如果是红色炎症痘痘，建议口服多西环素，外用过氧苯甲酰凝胶或夫西地酸软膏等。如果油脂分泌旺盛，也可以考虑口服维生素B6片、异维A酸胶囊等。上述药物多为处方药，建议面诊由医生开具处方后再使用；第二、注意少吃辛辣甜腻食物，不熬夜，不使用粉质护肤品，保持大便的通畅；第三、适当加强面部清洁，男性可使用清洁力较强的洗面奶。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/06/16收听(74492)
"耳垂长痘可能是该部位出现了皮脂腺炎。由于该部位主要分布有大量的皮脂腺，如果皮脂腺导管开口被堵塞而形成淤积，有可能出现炎症的反应，所以就出现了长痘痘的情况。但是这种情况一般是炎症性反应，所以在治疗的时候，一般局部可以使用一些抗生素类的药膏，通常可以外涂夫西地酸乳膏，或者使用鱼石脂软膏外敷。当然还需要口服一些抗生素，一般可以口服头孢氨苄或者头孢丙烯等，也可以口服罗红霉素或者多西环素等。在这些药物治疗的同时，还需要注意局部卫生清洁，尽量不要沾水，以免容易引起继发性感染。"
许光仓│镇江市中医院
2023/09/11收听(10544)
大腿上长痘，可能是患者近期过食辛辣食物，上火以后湿热蕴结在大腿的局部皮肤，从而出现的这种情况。建议患者可以先口服清热解毒的药物，如牛黄上清丸、三黄片等，先口服一周左右，按照药物的使用说明来服用；局部可以涂抹红霉素软膏以及甲硝唑凝胶，来进行消炎治疗。如果患者不注意平时局部的清洁卫生，使得角质堆积，也会出现长痘的现象，建议患者在这种情况下可以定期去角质，使用浴盐来清洁局部，能有效预防痘痘的形成。平时患者应该注意局部卫生，不要过食辛辣、刺激性食物，禁止用手挤压，防止引起感染。
2023/01/13收听(95000)
嘴巴上长痘也是青春痘的一种，青春痘其实就是指痤疮，口周、面部、头皮和前胸、后背都是痤疮的好发部... 蔓小红│中日友好医院 2023/03/14播放(82378)
嘴巴上长痘也是青春痘的一种，青春痘其实就是指痤疮，口周、面部、头皮和前胸、后背都是痤疮的好发部...
蔓小红│中日友好医院
2023/03/14播放(82378)
"上火长的痘痘一般是痤疮，按照中医讲一般是肺火旺盛或者胃火旺盛，也有是阴虚火旺导致的痘痘。这种情况平时可以忌口，少吃甜食，辛辣油腻，注意不要熬夜，保持大便通畅，如果不缓解建议到医院皮肤科口服中药调理。除了中药调理之外也可以配合白天外用克林霉素凝胶涂抹，睡觉前点涂异维A酸红霉素凝胶。平时注意不要用手去挤痘痘，以免引起炎症扩散。其他治疗方面可以尝试中医的火针治疗，另外也可以刷果酸或者水杨酸也可以照射红蓝光辅助治疗。如果起的痤疮比较多，一般需要坚持治疗四周左右的时间。"
张文峰│滕州市中医医院
2023/09/07收听(64080)
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