浙江省立同德医院
呼吸内科
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通常发烧并出现抽搐,均提示病情较为严重。若长时间抽搐、惊厥,称为高热惊厥,可能会损伤脑部脑细胞,引起局部肌肉强直性痉挛,严重者还会引起呼吸困难。脑细胞损伤比较严重,可能会引起智力下降,尤其儿童容易出现高热惊厥。
抽搐时因影响脑细胞,可导致脑细胞缺血缺氧,影响智力、肾脏发育,必须要立即采取措施,或到医院采取一定物理降温。此外,要查明发烧的原因。若有脑炎存在,后果通常更严重,这种情况出现时,往往不采取及时治疗不但会影响智力障碍、肾脏发育,严重者会影响生命,后果比较严重。所以,对高热抽搐还是要采取积极治疗措施,包括降温治疗,需要到医院进一步检查治疗。
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"孩子发烧出现抽搐,有两种可能:第一种是简单的发热,引起的热性惊厥;另一种是因本身发热的原发疾病,造成的抽搐现象。第一种是热性惊厥,是比较常见发热、惊厥的原因,一般是发生在6个月以上到6岁以下的孩子,大脑神经系统发育并不是很完善,在发热时会造成神经细胞的异常放电,引发出现惊厥的发生。比较容易出现,随着孩子的年龄增大,热性惊厥会逐渐缓解。还有一种发热引起抽搐的原因,是因为本身的疾病造成的,像颅内感染、脑炎、脑膜炎,都可能造成中枢神经系统的异常,出现细胞充血、水肿,造成颅内压增高。一旦颅内压增高以后,可能会造成出现抽搐的现象,也是可以因为发热以后出现的抽搐。还有其他的原因,在发热时伴有电解质的紊乱,出现低钙、低镁,也可能出现抽搐。当然还有其他的原因,也会出现抽搐的现象,相对比较复杂,可以根据具体病情进行判断。"
王志新│中日友好医院
2023/06/08收听(26130)
"如果发烧后抽搐,首先要镇静,缓解病人抽搐的症状。同时要积极的给予降温,还要头戴冰帽,缓解病人抽搐后脑细胞缺血、缺氧以及水肿的现象。还要根据发热的病因选用抗生素进行治疗,选用抗生素的时候建议选择通过血脑屏障的抗生素,达到治疗疾病的目的。同时病人要注意保持呼吸道通畅,防止舌咬伤,要避免细菌、病毒等致病微生物侵入人体,导致严重的感染。"
赵海潇│大庆龙南医院
2023/06/15收听(16950)
"发烧会引起抽搐,这种现象多见于儿童。发烧在医学上又叫做发热,是指由于各种原因导致的体温调节中枢功能紊乱,引起产热大于散热,从而调节性的使体温升高。发热可以对人体产生一些不良影响,引起颅内血管扩张、脑细胞代谢功能障碍或紊乱,引起脑神经元不正常的放电,从而导致所支配的神经肌肉不自主的抽搐。因为儿童大脑发育不全,受到发烧的影响更为常见,而在成人中一般比较少见。但是一些中枢神经系统疾病所引起来的发热,即使在成人中也可以出现抽搐的症状,比如乙型脑膜炎、流行性脑膜炎、中毒性脑炎等,在出现发烧症状的同时也可以出现抽搐。因此,出现发烧伴抽搐症状时要及时就诊,完善相应的检查,明确诊断并采取针对性的治疗。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/09/22收听(88440)
儿童发烧伴抽搐提示病情严重,通常儿童发烧时不抽搐,个别儿童神经类型发育差,容易发生惊厥,此类儿... 燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/15播放(58202)
儿童发烧伴抽搐提示病情严重,通常儿童发烧时不抽搐,个别儿童神经类型发育差,容易发生惊厥,此类儿...
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/15播放(58202)
"发烧会引起抽搐,主要发生在小儿,主要是因为小孩子的各神经系统、大脑功能都没有长好,还没有完善。一旦受到外界的刺激,非常容易引起惊厥、抽搐等症状。高烧期间需要多给宝宝喝温开水,注意观察体温的变化。如果体温升高大于39℃,发生抽搐、惊厥的可能性就会增大。所以在小孩子发烧时,父母应趁早给孩子处理,可以物理降温,口服退烧药,密切观察体温的变化。孩子出现高烧症状时,一定要引起重视,做退烧处理或就医治疗,避免高烧给孩子身体带来伤害。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/10/15收听(32648)
"小孩子发烧抽筋是否严重要看他的病情,如果是高热惊厥,一般是良性惊厥,烧退了,也就不抽搐了。一般五岁以下有些孩子会发生1-2次,就是高热引起的抽筋,热一退惊厥就不再犯了,一般不留有后遗症。但是如果发烧反反复复的不退,抽筋反复发作。如果出现脑炎、脑膜炎或者病毒性脑炎,这种情况要积极的处理。如果早期处理、早期治疗,并发症就少。如果病情比较重,脑膜炎出现了并发症,就很严重,有些会危及生命,有些会造成并发症,会有智力低下或者瘫痪等等,都有所不同,所以孩子发烧抽筋要及时医院去检查和治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/12/19收听(85682)
"如果是成年人发烧,一般很少会出现抽搐的症状,但一些特殊的疾病人群,比如遗传性癫痫疾病患者、颅脑外伤疾病患者,在高热的时候也可能会出现抽搐、四肢痉挛等并发症。另外,0.5-6岁之间的婴幼儿,由于神经系统发育还不完善,在出现高热的时候,也会导致神经元异常放电,出现惊厥、四肢抽搐等并发症。所以这类人群出现发烧39℃以上的情况,一定要及时给予退热治疗。可以服用布洛芬等退热类的药物,搭配头孢类的抗炎药物预防感染,进行积极的治疗。发热期间多用温水擦洗身体,特别是有高热惊厥病史的人群,在发烧以后可以服用地西泮来预防惊厥。平时注意做好身体的防护措施,避免受凉、淋雨,以免诱发急性呼吸道炎症。"
张三军│焦作市人民医院
2023/03/26收听(46078)
"通常情况下,发烧抽搐过一次以后不会再发生抽搐,如果有癫痫后遗症,要谨慎对待。高热出现惊厥、抽搐的情况,可能是在脑内形成了异常的变性、电循环或电信号。但是不代表以后会没有意识的抽搐,除非当时抽搐的比较严重,出现了癫痫的后遗症,可能在某些诱因的情况下会再次出现癫痫,这时建议进行及时的治疗。在正常情况下,应尽量避免再次出现高热,特别是儿童,因为再次发热的时候,还可能会出现抽搐的风险。患者出现发热抽搐后家属要保持镇静,不要大喊大叫,移开周围硬物及尖锐的物体。不要摇晃、拍打等试图叫醒孩子,立即将孩子侧卧位或平卧位、头偏向一侧,松解衣领,保持呼吸道通畅,有呕吐物、口腔分泌物时及时清理。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/15收听(76584)
"发烧时抽搐常见于小儿,一般考虑孩子高热引起的惊厥。高热引起的惊厥的原因,因为孩子的大脑发育不完善,对外界刺激鉴别能力有限,在高热的时候,很容易引起大脑神经元刺激而“误判”的现象,从而出现高热惊厥的发生。一旦出现抽搐现象,建议孩子立刻到急诊科就诊,情况比较严重时,可以先不挂号,直接去抢救。首先要调整孩子的姿态,让孩子平躺或者抱躺,不能仰卧,这时候不能给孩子吃药,以防窒息的发生,可以解开孩子的衣物,使孩子呼吸畅通,可以按压孩子的人中穴,时间大概是1-2分,孩子意识恢复时到医院就诊。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/10收听(39584)
"如果孩子有发热,同时伴抽搐这种情况,首先,要考虑是不是脑炎,需要做腰穿、血常规、C反应蛋白等等一系列检查来协助诊断。如果发现脑炎,必须得住院治疗,因为这种病是非常凶险的,而且有可能会留下比较严重的后遗症,只有及早治疗才能达到比较好的效果。第二个,最常见的原因就是热性惊厥,也就是6个月-6岁的孩子比较容易出现,6岁以后这种情况就逐渐的消失了。热性惊厥是一种良性的疾病,机制还不太明确,可能跟孩子的机体发育不成熟有关系。这种情况下,最好是就医,排除一下跟脑炎的鉴别。最好是去医院检查,但是也不要太担心,热性惊厥不会留下后遗症的,及时对症处理就可以了。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2023/10/21收听(48870)
孩子出现发烧、抽搐,急救分为两部分,一部分是在医院外抢救,一部分是到医院后的抢救,重点应该了解... 王志新│中日友好医院 2023/02/07播放(64472)
孩子出现发烧、抽搐,急救分为两部分,一部分是在医院外抢救,一部分是到医院后的抢救,重点应该了解...
2023/02/07播放(64472)
发烧抽搐的时候应急处理最为重要的是要预防二次伤害,具体如下:1、防止二次伤害:病... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/08播放(61570)
发烧抽搐的时候应急处理最为重要的是要预防二次伤害,具体如下:
1、防止二次伤害:病...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/08播放(61570)
"出现发烧抽搐的时候,首先往往具有发高烧的情况,而且体温都比较高,多数情况下体温会超过38.5度,甚至39度。此外,体温升高的速度也比较快,才会造成发烧抽搐的现象。抽搐的时候,会发生短暂的意识丧失,身体也会出现强直性痉挛,身体比较硬,双眼主要表现为凝视或者斜视的状态,如果比较严重的时候,双眼还会出现上翻的现象。抽搐的持续时间一般不是很长,一般5-6分钟就可以自行停止,比较长的时候也不会超过15分钟,但是在一天之内有可能会反复出现,所以抽搐发作完毕之后,一定要检查脑电图。这个时候意识逐渐恢复,进行退烧的治疗也是十分有必要的,往往需要使用布洛芬混悬液来进行退烧的处理。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/03收听(89842)
若患者出现抽搐且发热,需要考虑到高热,通常临床分类中体温超过40℃属于高热,超过41℃属于超高... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/03/19播放(80618)
若患者出现抽搐且发热,需要考虑到高热,通常临床分类中体温超过40℃属于高热,超过41℃属于超高...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/03/19播放(80618)
发烧在临床上称为发热。小孩子发热容... 周小凤│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(35214)
发烧在临床上称为发热。小孩子发热容...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(35214)
"发烧后抽搐属于高热惊厥的情况,一般多见于39度以上的高热,好发于婴幼儿。因为婴幼儿的神经系统发育不完善,在发高烧的时候,脑神经元就会接收到异常信号,导致异常放电,出现四肢惊厥、四肢强直性痉挛以及昏迷、意识障碍等情况。一般继发于颅内疾病,比如病毒性脑炎、化脓性脑膜炎或者新型隐球菌性脑膜炎等疾病;还可能继发重症肺炎、败血症等疾病所引起的高热情况。发烧后抽搐要及时应用镇静、解痉类的药物控制,高烧要及时应用布洛芬或者糖皮质激素类的退烧药物及时控制。还需要积极的输液感染治疗,才可以预防高热。"
2023/05/05收听(60210)
小孩子出现发烧抽搐大多数是因为体温过高,大脑发育不完全,器质性病变较少见,小孩的抽搐大多应进行... 谭星宇│北京大学人民医院 2023/01/18播放(50824)
小孩子出现发烧抽搐大多数是因为体温过高,大脑发育不完全,器质性病变较少见,小孩的抽搐大多应进行...
谭星宇│北京大学人民医院
2023/01/18播放(50824)
"孩子发热之后抽搐,在医学上称为高热惊厥,主要是由于婴幼儿神经系统发育不完善,如大脑皮质抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界的刺激,容易导致兴奋扩散而引起抽搐。6个月到4岁的婴幼儿,尤其是经常感冒发烧的宝宝,更容易出现高热之后的惊厥,多发生于发热之时,如体温在39-40℃之间,持续时间比较短,约2-3分钟,一般不会超过10分钟,要鉴别是发热引起的,还是没有发热,也会出现抽搐,而且反复出现,就需要排除癫痫,需要行脑电图、颅脑核磁等检查,建议监测体温,及时退热治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/04/29收听(97450)
"发烧出现抽搐的情况一般发生于儿童的身上,大人一般情况不会出现,因为儿童期间大脑发育还是不完善,在发烧的时候很容易使得大脑神经做出错误的判断,从而出现抽搐的情况。在发烧出现抽搐的时候,要学会紧急的急救知识,等抽搐的情况慢慢缓解后尽快带孩子去医院。抽搐的时候需要调整孩子的身体姿势,让孩子侧卧,不能平躺,这样可以防止孩子出现窒息,然后用手指按压人中、合谷和内关穴位孩子很快会苏醒,等到孩子醒过来以后马上去医院进行专业的救治。"
2023/08/31收听(31654)
"发烧之后的抽搐都是由于大脑发烧之后的一种自我保护,这时候发烧的体温往往会比较高,但是也有一些发烧之后抽搐,之前的体温在38.5 ℃左右的。这时候一定要注意多饮水,要注意预防发烧,抽搐的时候一定要注意保证周围环境的舒适,避免孩子出现异物吸入气管,避免发生窒息的情况。如果有条件,最好能够去就近的诊所进行诊治。"
董中茂│徐州市儿童医院
2023/06/24收听(82276)
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