痛经肛门坠痛还想拉屎是怎么回事

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

痛经肛门坠痛还想拉屎是怎么回事

2023-06-09 03:36播放 :

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视频内容

通常痛经的原因较多，可以由盆腔充血导致，也可以由体内前列腺素增加导致。通常盆腔充血可以出现下腹下坠等不适，而前列腺素增加则会导致平滑肌收缩，从而出现痛经。如果刺激到胃肠道平滑肌，会出现恶心、呕吐以及腹泻等症状，所以腹泻以及肛门坠痛的症状通常都与前列腺素增加有关。

症状通常在月经期出现，特别是月经前几天较明显，而在月经的后期以及月经干净以后会消失，这是生理性表现，一般不需特殊处理。如果肛门坠痛较严重，可以抑制前列腺素增加，比如使用吲哚美辛。一般不是病理性改变，只有少数情况的子宫内膜异位症会有这类表现，但也应该在月经后予以检查来除外子宫内膜异位症。

痛经、肛门坠痛、难忍怎么回事

女性出现痛经伴有肛门坠痛，难以忍受时主要考虑两种，可能这两种情况患者都需要进行治疗：第一、如果患者的痛经是周期性出现伴有肛门坠痛感，考虑患者有子宫内膜异位症的可能性比较大，子宫内膜异位症是在子宫直肠陷凹内或者在肠道上。可以选择使用醋酸亮丙瑞林皮下注射进行治疗，也可以选择米非司酮人工闭经进行治疗。第二、如果患者是偶然出现的痛经伴有肛门坠痛感，考虑患者可能存在宫外孕破裂、卵巢囊肿破裂或者盆腔其他肿瘤破裂的可能性。当肿瘤破裂时会有血液或者积液排出，在子宫直肠陷凹堆积就容易刺激直肠而出现坠痛感，需要行手术进行急症处理。

语音时长01:21''

桑敏│黄冈市中心医院

2023/01/27收听(90918)

痛经肛门坠痛怎么办

"痛经，有肛门坠痛情况，到医院做彩超，看有没有子宫内膜移位症。内膜移位，移位到直肠的位置，会出现肛门坠胀的疼痛。所以，痛经有逐渐加重的趋势，必须到医院做彩超，看有没有内膜移位。如果有内膜移位症，痛经可以采用中药灌肠加理疗的方法治疗，可以活血化瘀、软坚散结，去治疗痛经和肛门坠胀。有的人有盆腔积液，也会出现肛门坠胀。彩超看有没有积液，如果有积液，特别多，可以同时注射头孢类和青霉素类的消炎药，助治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2023/05/21收听(14400)

痛经肛门坠痛怎么缓解

"女性在来月经期间出现下腹部疼痛，并伴有肛门坠痛，这时就称之为痛经。通常可以考虑服用止痛药进行缓解，比如常用的布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛，而对于痛经症状不严重的女性，还可以考虑口服中成药进行缓解，比如元胡止痛片。但由于导致痛经的原因不同，所以单纯服用止痛药只能起到暂时缓解作用，却不能达到彻底治愈调理的效果。女性出现痛经后应该先检查彩超，排除是否是子宫内膜异位症导致的痛经。如果是卵巢巧克力囊肿导致的痛经，多需要行手术将囊肿切除，而且在术后还需要肌注亮丙瑞林预防卵巢巧克力囊肿再次复发。对于子宫腺肌症的女性，可以考虑在宫腔内放置左炔诺孕酮节育器进行治疗，既可以缓解痛经，而且还能够减少月经量。"

语音时长01:19''

桑敏│黄冈市中心医院

2023/05/05收听(56142)

痛经引发肛门坠痛什么原因

"痛经引发肛门坠痛由两方面因素引起：1、本身有痔疮的患者，在月经期的女性由于盆腔处于充血状态，同时也会刺激到直肠，这样就会引发肛门坠痛，这时可以通过针灸的方法缓解肛门坠痛的情况；2、子宫内膜异位症所引起的痛经，这是内膜异位到了直肠，所以在月经期的时候就会出现肛门坠痛的症状，可以口服止痛的药物，如氨酚待因片、元胡止痛片、芬必得等止痛的药物来缓解疼痛。痛经的患者在月经前期最好做做艾灸、经常泡脚，促进血液循环、舒筋通络，尽量减少痛经的症状。月经期要注意保暖，注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，保证充足的睡眠。"

语音时长01:12''

张宏艳│北部战区总医院

2023/07/19收听(59518)

01:21

肛门坠痛是怎么回事

肛门坠痛的原因包括：

1、女性的盆腔炎，会形成肛门的坠胀感；

2、直肠...

张宇星│武汉市第八医院

2023/11/11播放(73454)

突然肛门坠痛是怎么回事

"如果突然发现肛门坠胀，可能有以下几种原因;1、可能是由于直肠的炎症炎性刺激导致的肛门坠胀、里急后重的感觉，而具体炎症的原因可能是由于细菌感染导致的，也可能是由于病毒感染导致的。2、突然出现肛门坠胀可能是由于频繁的腹泻，肠液刺激肛门直肠黏膜引起的肛门坠胀不适。3、突然出现肛门坠胀可能是由于痔疮合并感染，或者血栓性外痔导致的肛门坠胀不适。4、突然出现肛门坠胀可能是由于直肠脱垂导致的。如果发现突然出现肛门坠胀不适，建议及时到正规的专科医院系统的检查，进一步明确诊断，再根据不同的病因及时的对症治疗。"

语音时长01:09''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2023/11/24收听(97832)

肛门坠痛是怎么回事

"肛门坠痛的原因有很多，它是一种常见的肛肠疾病临床表现，主要表现为肛周脓肿。如果患者肛门坠痛合并有肛周肿物，肿物有压痛并有波动感，伴有发热等全身症状，坠痛原因有可能是肛周脓肿造成。如果患者肛门坠痛合并有肛门肿物脱出，脱出后肿物可自行还纳或手推还纳，并伴有大便带血，可能考虑是混合痔等原因引起的肛门坠痛。如果患者的坠痛成隐性、间断性，并伴有大便性状的改变，大便变细以及里急后重等感觉，患者有可能是直肠肿瘤或息肉等原因造成。如果患者肛门坠痛成持续性加重，建议患者到当地正规医院进行诊疗，完善肠镜检查，排除各种疾病后，选择合适的诊疗方案。"

语音时长01:40''

高曰文│日照市人民医院

2023/08/13收听(61448)

肛门突然坠痛怎么回事

"肛门突然出现坠痛，考虑与肛周脓肿、痔疮等原因有关。肛周脓肿是指周围的软组织发生的急性化脓性炎症，主要表现为肛门周围出现疼痛，病变局部出现肿块、疼痛、波动感，脓肿严重时容易引发全身感染症状。出现痔疮特别是混合痔也容易引起肛门出现坠痛，混合痔一般是内痔的静脉丛和外痔相互融合而形成的。出现肛门括约肌痉挛时，混合痔容易嵌顿，出现疼痛。肛门突然出现坠痛，建议最好及时去医院检查，根据检查情况对症治疗。建议平时要注意肛门部位卫生，多进食粗纤维食物，避免便秘。"

语音时长01:15''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2023/03/28收听(49516)

肛门坠痛是怎么回事

"肛门坠痛指肛门坠胀、排大便排不净的感觉。患者在不排便的时候，肛门会有下坠、发堵的感觉，或者伴有频繁的便意出现，这些症状都可以归属到肛门坠胀的范畴内。中老年妇女往往容易发生肛门坠痛，主要发病原因是多次孕产或者经常便秘，排大便费力，久而久之造成直肠黏膜脱垂，直肠前突，盆底肌松弛，会阴下降，患者就会感觉到肛门有坠痛感了。"

语音时长01:19''

罗京艺│聊城市第二人民医院

2023/05/28收听(14812)

突然肛门坠痛怎么回事

"突然出现肛门的坠痛，考虑血栓性外痔的原因。由于长时间的痔疮局部静脉曲张，长时间久坐或者受压容易形成血栓而出现局部的疼痛，表现为肛门的坠痛不适。可以先局部温热水坐浴，口服双氯芬酸钠或者止痛的药物纳肛，比如消炎痛栓。疼痛症状严重，需要到医院就诊。还需要考虑肛裂的症状，由于长时间便秘、大便干结，排便时划破肛周的皮肤黏膜，局部受到消化液刺激会出现疼痛伴有便后少量出血。急性肠炎由于肠道内的感染导致肠道蠕动加快，出现痉挛性的坠痛，随后会出现腹泻。可以热敷脐周，尽量到正规医院的肛肠科就诊及检查。"

语音时长01:12''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2023/04/09收听(89360)

01:30

肛门坠痛是怎么回事

肛门坠痛首先是各种疾病的一种表现，比如肛门肿瘤，肛门肿瘤包括良性肿瘤、恶性肿瘤，比如肿瘤晚期表...

楚国山│三亚市中医院

2023/04/29播放(84484)

肛门坠痛怎么回事

"肛门出现坠胀、疼痛考虑是痔疮所导致，具体的包括内痔和外痔，往往两者同时合并存在，也就是混合痔。发生原因和腹腔压力增高所导致的直肠和肛管的静脉血液淤积相关，局部形成曲张的静脉团，反复发作会导致痔核形成、肛门狭窄，严重的还会并发急性血栓栓子形成，表现为明显的肛门疼痛、坠胀感、排便带血，甚至还会出现排便不成形以及大便困难，也会伴有发热，应该及时选择手术治疗。传统的手术方式可以进行内痔结扎，外痔切除，在手术以后应该注意切口的定期换药，静脉抗感染治疗，促进创面愈合。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/09/12收听(62584)

拉屎肛门痛是怎么回事

"拉屎肛门疼痛，主要是由于肛门区的皮肤黏膜受到损伤引起，常见的疾病有痔疮和肛裂。这两种疾病会在肛门的表面产生皮肤黏膜损伤，以及黏膜下的血管出现破裂，导致出血，常见的诱因是腹泻和便秘。便秘的患者由于排便费力、腹压增高，会引起肛门区血管压力升高，当干硬的粪便通过时会损伤该处的黏膜和血管，导致疼痛和出血。腹泻的患者排便频繁患者长时间蹲坐，会引起肛门区黏膜充血、水肿，出现血管破裂引起疼痛。出现这种情况可局部行高锰酸钾温水坐浴，便后清洗肛门，保持肛门区的清洁和干燥，可以使用马应龙痔疮膏涂抹外用，或痔疮栓肛门塞入治疗，通过上述治疗多可以缓解疼痛的症状。同时养成良好的饮食习惯，不要吃辛辣、刺激性的食物，少食油腻性的食物。如上述症状治疗效果不理想，患者疼痛较重或出现痔的嵌顿，则需行手术治疗。"

语音时长01:47''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2023/03/27收听(76766)

拉屎肛门很痛怎么回事

"排便时肛门很痛考虑肛裂。形成的原因是由于大便干结、排便用力而导致肛管的皮肤被撑破。肛裂如果发生时间较短，通常只有两三天左右的时间，此时属于新鲜肛裂。肛内以及肛周涂痔疮膏或者肛泰软膏，口服润肠通便的药物，如麻仁软胶囊以及乳果糖口服液软化大便以促进大便的排出，避免对伤口造成二次刺激。通常用药7天左右，裂口会自行愈合。如果肛裂发生时间较长，有半年甚至半年以上的时间，此时属于陈旧性肛裂。裂口已经纤维化，用药是没有任何治疗意义的需要手术，手术后伤口痊愈需要20天左右的时间。"

语音时长01:10''

杨超│岳阳市中医医院

2023/05/28收听(81440)

拉屎肛门痛是怎么回事

"排便时肛门疼痛，最有可能的原因就是痔疮、肛裂。痔疮是肛门部常见病、多发病，得痔疮需要根据具体的个人情况、症状相应治疗。根据痔疮的症状，判断痔疮的程度，选择最合适的治疗方法，非手术治疗方法有以下几点：一、注意饮食，忌酒和辛辣刺激性食物，增加纤维性食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，改变不良的排便习惯，保持大便柔软、通畅。二、局部用药治疗，药物包括栓剂、膏剂和洗剂。三、口服药物治疗。手术治疗方法，手术指征是保守治疗无效、内痔脱出严重、较大的纤维化外痔。排便时肛门疼痛还有可能是肛裂，表现为排便时肛门剧烈疼痛，便秘时症状明显，伴有便血，检查肛管可见裂口。保守治疗效果不佳，可以考虑行肛裂切除和内括约肌部分切断术。所以，患者出现排便时肛门疼痛，应该及时去医院就诊，明确原因，相应治疗。"

语音时长01:47''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2023/08/29收听(55950)

感觉肛门坠痛怎么回事

"感觉到肛门坠胀，往往是提示患有高位肛周脓肿，肛周脓肿是指肛门直肠周围脂肪组织发生了化脓性感染。一般发病部位紧邻肛门，一旦得了肛周脓肿，肛门会出现肿胀、疼痛的症状。如果脓肿位于肛周皮下，在表面可以看到红肿区，此时肛周疼痛的症状往往比较突出；如果脓肿位于肛周深部直肠的周围，患者就会感觉到有肛门坠痛的感觉，疼痛的程度有所减轻。此时，患者会有排便不净的感觉，或者出现频繁的便意。另外，如果细菌毒力比较强，炎症比较重的高位脓肿患者，还会有体温的升高，个别患者体温会高达39℃以上。"

语音时长01:31''

罗京艺│聊城市第二人民医院

2023/08/30收听(356)

小腹和肛门坠痛是怎么回事

"小腹部和肛门坠痛多数是由于肛周疾病引起，可能是肛裂引起，会引起肛周的疼痛感，可以在患处涂抹双氯芬酸钠乳膏、利多卡因凝胶、布洛芬乳膏或者痔疮膏进行缓解，配合口服槐花散、槐角丸等，也可以肌肉注射肉毒杆菌毒素，必要时可以直接进行肛裂切除术。如果是肛门直肠周围感染引起，也会出现肛门部位的坠痛以及小腹的疼痛感，一般药物不起作用，需要进行脓肿切开引流手术。还考虑是痔疮引起，需要在盐水清洗后涂抹云南白药痔疮膏，或者使用太宁栓、肛泰栓进行肛门给药，口服头孢氨苄片、槐花散等。如果药物治疗没有得到缓解，可以进行手术切除。也不排除是女性患有妇科炎症或者肛瘘等情况引起，最好及时就诊。"

语音时长01:35''

张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院

2023/07/17收听(74270)

经期肛门坠痛怎么回事

"在月经期间女性如果出现肛门坠胀感，一般是因为盆腔充血，还有就是盆腔积液导致。另外有些女性有轻微的盆腔炎症，在月经期间炎症因为盆腔充血的缘故会变得更加明显，也会导致肛门坠痛。同时有些患者有子宫内膜异位症，在来月经的时候，异位的子宫内膜明显增生，如果增生的位置正好是在盆腔，也会引起肛门的坠痛。对于这种症状特别明显的患者，需要做一下B超的检查，有些患者需要治疗，有些患者通过休息之后可以缓解，所以要根据检查的情况来判断。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2023/11/08收听(97776)

来月经肛门坠痛怎么回事

"月经期肛门坠痛感，是痛经的典型表现。痛经是妇科最常见的症状之一，是行经前后或者经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸、肛门坠痛感，或者其他的不适症状。严重的患者可能影响正常生活。痛经的发生，主要与月经期子宫内膜前列腺素含量升高有关。前列腺素升高之后，会引起子宫内膜过强收缩、血管痉挛，导致子宫缺血乏氧，而引起痛经。正常轻微的疼痛，可以告知患者，月经期轻度不适是正常的生理反应，消除和缓解患者的紧张情绪。但是如果疼痛不能忍受，影响正常生活工作，可以使用适当药物来治疗，常用的药物是前列腺素合成酶抑制剂，如果生育期女性有避孕要求，也可以使用避孕药，来减少月经，减少月经期前列腺素含量的升高，以达到治疗痛经和避孕的双重治疗效果。"

语音时长01:23''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2023/05/29收听(17352)

小腹和肛门坠痛是怎么回事

"如果发现小腹和肛门坠胀，可能有以下几种原因：1、可能是由于直肠或者结肠的一些炎症病变导致的，比如急性胃肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等等。2、如果发现小腹和肛门坠胀，可能是由于痔疮合并感染，或者是血栓性外痔的情况导致的。3、如果发现小腹和肛门坠胀，可能是由于腹泻症状明显时，肠液刺激肛门周围的皮肤造成的小腹坠胀和肛门坠痛。如果发现小腹和肛门坠痛，建议还是到正规的专科医院系统的检查，明确诊断。"

语音时长01:11''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2023/05/06收听(17318)

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