浙江省立同德医院
麻醉科
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腰麻主要指椎管内麻醉，分为硬膜外麻醉和脊髓麻醉，都是通过局部麻醉药物阻滞神经根产生的作用。药物安全、有效、可逆。一般在4-6个小时后就会慢慢恢复知觉，一般运动神经先恢复，感觉神经也会慢慢恢复，患者感觉脚可以动，然后脚会有感觉，不同神经恢复次序不一样。
此外，还有会放一个管到硬膜外，进行术后持续镇痛治疗，这时患者的腿可能会持续麻木，直到不再使用镇痛泵，知觉才会恢复。医生也会对病人进行密切随访，确保镇痛的有效性，同时摒弃或避免严重并发症导致的问题。
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腰突腿麻，如果不做手术，很多人可能存在腿麻或者一直麻，有可能麻一辈子。因为腰椎间盘突出腿麻，实... 张道俭│北京大学第一医院 2023/08/08播放(65880)
腰突腿麻，如果不做手术，很多人可能存在腿麻或者一直麻，有可能麻一辈子。因为腰椎间盘突出腿麻，实...
张道俭│北京大学第一医院
2023/08/08播放(65880)
患者出现腿麻、腰麻的现象与肾炎没有直接关系，患者出现腿麻、腰麻主要是发生腰椎间盘突出。由于髓核突出后可以刺激硬膜囊与神经根，就会导致神经所支配的区域出现腰麻、腿麻等现象，同时还会伴有下肢肌肉力量减弱出现感觉减退，同时会有行走困难或者二便异常。临床检查时出现直腿抬高试验(+)，部分患者会出现膝反射、跟腱反射亢进或者消失。肾炎患者主要是感觉在腰部的肾区部位有疼痛感，通过超声检查能够明确具体的病症。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/17收听(70918)
"如果是一条腿麻麻的，而且突然出现：第一、考虑是脑血管疾病导致，见于放射冠区或者丘脑小的缺血性病灶以及微量出血，病人都可以出现腿麻麻的，经过头部CT或者核磁的检查就可以发现。第二、如果是双腿麻临床上也可以见于腰椎的疾病，比如腰间盘的突出或者腰椎管的狭窄，病人可以由于坐骨神经受到压迫而出现腿麻，可以呈一条线样的麻木，给予病人查颈椎间盘的CT或者核磁。第三、如果是双下肢的麻木，临床上也可以见于周围神经病，特别是长期大量饮酒或者有糖尿病的病人，由于周围神经受损病人出现腿麻，必要的时候可以查肌电图。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/03/26收听(99018)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2023/03/03播放(69630)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身...
韦雪梅│海南医学院第二附属医院
2023/03/03播放(69630)
"腰麻是做患者的腰部穿刺，是指一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下腔，导致下半身感觉消失的麻醉，腰麻手术的适应症主要有以下几点：一、下腹部及盆腔手术：阑尾切除术、疝修补术、膀胱及前列腺手术。二、肛门及会阴部手术：痔疮切除术、肛瘘切除术。三、下肢手术：骨折或脱臼复位术、截肢术等。腰麻的使用效果比硬膜外麻醉更完善，而且可以有效避免止血带的不适，因此，腰麻是一种比较好的麻醉方式。"
吉伟│沧州市人民医院
2023/11/02收听(94780)
腰麻不是全麻。腰麻从广义而言是局麻，从细分而言属于椎管内麻醉，也就是硬膜外麻醉、腰麻和腰硬联合... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/12/29播放(39330)
腰麻不是全麻。腰麻从广义而言是局麻，从细分而言属于椎管内麻醉，也就是硬膜外麻醉、腰麻和腰硬联合...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/12/29播放(39330)
腿麻、胳膊麻需要明确是一侧肢体麻木，还是双侧都有麻木。如果是一侧腿麻胳膊麻且急性发病，见于急性脑血管病，最常见的就是脑梗死、脑出血、头颅CT检查，可以明确诊断。如果是双侧的腿麻和胳膊麻，最常见于颈段脊髓病变，比如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄、脊髓空洞症等疾病，颈椎磁共振检查可以明确诊断，也见于格林-巴利综合征、急性脊髓炎等疾病。如果是腿和胳膊的末端麻木，考虑周围神经炎的可能性比较大，见于黄连素、痢特灵药物的中毒、糖尿病周围神经炎、某些化学元素中毒引起的周围神经损伤、营养不良性周围神经损伤等，主要是针对原发疾病给予积极的治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/07/03收听(71834)
屁股麻又叫臀部麻木，臀部麻木、腿麻常见原因如下：1、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出压... 彭华│上海长征医院 2023/04/20播放(43191)
屁股麻又叫臀部麻木，臀部麻木、腿麻常见原因如下：
1、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出压...
彭华│上海长征医院
2023/04/20播放(43191)
出现大腿麻麻的症状，可以由以下几个方面产生：1、髋关节病变：股骨头坏死出现大腿麻... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/02/01播放(76424)
出现大腿麻麻的症状，可以由以下几个方面产生：
1、髋关节病变：股骨头坏死出现大腿麻...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/02/01播放(76424)
腿麻胳膊麻的原因包括脑部的疾病、颈椎颈段脊髓的疾病，以及周围神经病。脑部的疾病可以引起偏侧肢体的麻木，常常见于脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑动静脉畸形等等。可以做头部CT或磁共振进行确诊。颈椎病可以引起手脚的麻木，可以做颈椎的磁共振进行确诊，颈段脊髓的疾病，比如脊髓炎、脊髓缺血、脊髓出血、脊髓肿瘤，各种原因导致的脊髓压迫症，可以出现腿麻胳膊麻，可以做颈髓的磁共振进行确诊。周围神经病，可以引起腿麻、胳膊麻，常常原因包括免疫性脱髓鞘导致的吉兰巴雷综合征，维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性、糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病。或者是由于药物以及肿瘤导致的周围神经损伤，可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查进行确诊。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/09/16收听(72486)
"胳膊麻、腿麻，可以见于多种疾病。常见的原因一般是营养物质的缺乏、代谢障碍引起的肢体麻木，比如长期酗酒的人、胃肠功能紊乱、营养代谢障碍，就会缺乏维生素B族，进而引起四肢末端的麻木，还有重度的神经性的病人，可以出现麻木。化学的毒物，还有末梢神经炎，可以出现四肢末梢的麻木。一些急性的神经炎、根性麻木，先出现于发热，类似感染上呼吸道感染症状。这种麻木都是四肢呈对称性的，严重的还会出现肢体的瘫痪、呼吸的困难。如果是偏侧的肢体麻木，就是脑血管的问题，需要做脑血管的相关检查。植物神经功能紊乱所引发的麻木，时轻时重，病人常常都伴有焦虑、睡眠障碍、记忆力减退，一般不需要太关注，可以治愈。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/13收听(78120)
肠粘连是患者比较关注的问题，开刀手术会造成肠粘连，因为腹部需要开5-10cm的刀口。术后将其缝... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/19播放(59028)
肠粘连是患者比较关注的问题，开刀手术会造成肠粘连，因为腹部需要开5-10cm的刀口。术后将其缝...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/19播放(59028)
术后出现寒战，目前其致病机制并不十分清晰，总体的观点认为，应该是神经系统、内分泌系统以及运动系... 李艳│海南省妇女儿童医学中心 2023/04/15播放(74474)
术后出现寒战，目前其致病机制并不十分清晰，总体的观点认为，应该是神经系统、内分泌系统以及运动系...
李艳│海南省妇女儿童医学中心
2023/04/15播放(74474)
"手术以后容易出现腹胀和麻醉有一定关联，尤其是全身麻醉手术。胃肠道手术以后的病人更容易出现，开腹手术腹腔内环境破坏，术后也会影响到肠道蠕动功能，腹腔有明显感染或者内出血发生也会形成粘连带、纤维条索等，影响到肠道蠕动而表现为明显腹胀，对于涉及到胃肠道手术的病人，通常需要常规留置胃管，胃肠减压能够缓解病人腹胀的症状。在手术以后需要预防感染、静脉补充液体、监测内环境指标变化，离子紊乱、酸碱失衡也会影响到肠道蠕动，需要静脉营养支持等对症治疗，在病情允许的情况下早期离床活动。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/10/26收听(45606)
腰麻术后去枕平卧一般需要4-6个小时，主要是为了防止脑脊液外漏后，引起头痛、恶心等症状。因为腰... 李选发│海南医学院第二附属医院 2023/06/04播放(50836)
腰麻术后去枕平卧一般需要4-6个小时，主要是为了防止脑脊液外漏后，引起头痛、恶心等症状。因为腰...
李选发│海南医学院第二附属医院
2023/06/04播放(50836)
腰麻手术后去枕平卧6小时是为了防止发生脑脊液漏，发生脑脊液漏可以引起头痛、头晕、恶心、呕吐等严重情况。腰椎管麻醉需要将针头穿过硬脊膜及软脊膜，软脊膜为纤维组织构成，局部血液供应较差，不易自行愈合，麻醉后可经穿刺孔处不断渗漏出脑脊液，引起颅内压降低导致头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。为了预防脑脊液漏，通常术后要求病人去枕平卧6小时，这样可以避免穿刺部位位置偏低发生脑脊液漏。6小时后脑脊液不会再发生渗漏，可以改为正常卧位或半卧位，并能够正常进食、饮水。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/07收听(50370)
腰麻术后去枕平卧6小时的目的为防止出现腰麻后头疼，腰麻是通过后背皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/04/08播放(78180)
腰麻术后去枕平卧6小时的目的为防止出现腰麻后头疼，腰麻是通过后背皮肤、皮下、棘上韧带、棘间韧带...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/04/08播放(78180)
腰麻术后去枕平卧一般需要4-6个小时，主要是为了在腰硬联合穿刺，特别是腰麻针穿破硬脊膜形成一个... 李娜│海南省人民医院 2023/12/30播放(57638)
腰麻术后去枕平卧一般需要4-6个小时，主要是为了在腰硬联合穿刺，特别是腰麻针穿破硬脊膜形成一个...
李娜│海南省人民医院
2023/12/30播放(57638)
"腰麻术后去枕平卧六小时是为了防止低颅压性头痛的发生，所以术后六小时内不能枕枕头。在腰麻术前需要放出一定量的脑脊液，放出脑脊液后，会使颅内的颅内压降低。当患者手术后回病房枕枕头时，可引起术后的头痛症状，因为颅内压还没有完全恢复正常状态，颅内压降低导致颅内压力减小，导致头痛症状。脑脊液是通过脑室的脉络丛产生的，通常在6-8小时才能维持正常的状态。所以，期间不能枕枕头主要是因为防止低颅压性头痛。"
董良宝│七台河市人民医院
2023/12/07收听(47216)
腰麻是蛛网膜下隙阻滞的简称，常选腰3-4或腰2-3棘突间隙穿刺，穿刺针穿过棘上韧带、棘间韧带、... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2023/09/08播放(98434)
腰麻是蛛网膜下隙阻滞的简称，常选腰3-4或腰2-3棘突间隙穿刺，穿刺针穿过棘上韧带、棘间韧带、...
2023/09/08播放(98434)
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