北京大学第三医院
普通外科
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甲状腺淋巴结节是否严重,可能说的是甲状腺得了疾病,引起甲状腺周围淋巴结肿大是否严重。
甲状腺的疾病分很多种,比如甲状腺可以有炎性疾病,急性甲状腺炎即化脓性甲状腺炎。还有亚急性甲状腺炎,就是病毒感染引起的甲状腺炎症反应。还有慢性淋巴细胞性甲状腺炎,叫桥本氏病,就是淋巴细胞跑到甲状腺上,聚得越来越多,也引起甲状腺功能的异常,都可以有局部的淋巴结发炎。
发炎对甲状腺本身,疾病的反应没有那么严重。但如果病变属于甲状腺癌,癌可以引起周围的淋巴结转移性肿大,就是甲状腺癌淋巴结转移情况。
比如甲状腺癌一般先转移到6区,就是气管、颈前、食管周围淋巴结肿大,也可以转到2、3、4区,也就是近肢静脉的上段、中段、下端。真正转移到5区和1区,相对较少。
如果甲状腺癌出现淋巴结转移,比不出现转移相对严重,但是也没有那么严重。做颈部淋巴结清扫,就可以把肿大的淋巴结给清扫掉。如果颈部淋巴结清扫可能清扫不掉,需要做双侧甲状腺全切,术后再用碘131进行甲状腺周围,甚至远处转移癌的消除,效果还是很好。
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"甲状腺是人体能量代谢的重要器官,部分患者在行甲状腺彩超检查时常会发现甲状腺周边伴有淋巴结的肿大。淋巴结肿大是否严重,需要依据甲状腺本身是否有病变以及淋巴结自身的形态结构来客观评价,具体如下:1、若甲状腺良性病变,同时伴有淋巴结的肿大,且淋巴结小于2cm,淋巴结边界清晰,回声均匀,内部没有血流信号及钙化,此时淋巴结是反应性增生,不会对人体造成很大危害;2、若甲状腺恶性肿瘤同时伴有淋巴结的转移,淋巴结会有边界不清,回声不均匀,伴有钙化以及丰富的血流信号,此时淋巴结肿大比较严重,需进行甲状腺癌根治加淋巴结清扫,否则一旦肿瘤扩散,会危害人体的健康。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/21收听(41172)
甲状腺淋巴结可能指的是甲状腺出现结节,同时伴有淋巴结的肿大,多提示为甲状腺癌引起。甲状腺出现肿瘤的时候,癌细胞容易往周边的淋巴结进行转移,多见于分化型甲状腺癌,比如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡癌,容易转移的区域是中央区淋巴结,也就是第六区,同时第七区也比较容易转移。如果病史时间长了之后,有可能会转移到二区、三区、四区,甚至包括五区。所以在手术之前,如果有淋巴结肿大,应当把肿大的淋巴结进行详细的描述,分区要描述的很清楚,这样手术的时候可以行淋巴结清扫。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/08/08收听(31364)
"甲状腺和淋巴结都有结节,是否严重要依据患者具体的病情不同进行客观分析。如果患者因甲状腺功能亢进,或甲状腺功能减退造成的甲状腺多发结节,并伴有淋巴结的增生。这种情况下,患者的病情属于良性病变,可以通过口服药物调节甲状腺激素维持在正常水平,促进甲状腺和淋巴结增生的结节缓慢消退,这对人体不会造成严重的影响。若甲状腺恶性肿瘤增生形成结节,并伴有淋巴结的侵犯,这种情况下,患者病情较严重,需要尽快行手术切除甲状腺恶性肿瘤,局部清扫肿大的淋巴结。术后结合碘-131放疗,补充甲状腺素片等方法清除体内肿瘤细胞,大部分患者可取得较好的治疗效果。"
2023/03/27收听(34108)
"淋巴结是身体的正常器官,在体内起到免疫的作用,如果淋巴结出现了肿大,考虑和以下原因有关:1、感染,由病原微生物引起的各种急慢性炎症,如化脓性扁桃体炎、牙龈炎、结核等等,都会引起相应区域的淋巴结肿大。2、肿瘤,各种淋巴瘤、急慢性白血病、肿瘤转移,包括肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等出现相应淋巴区域的转移,会导致淋巴结的肿大。3、反应性增生,包括坏死性增生性淋巴结病、系统性红斑狼疮。4、细胞增生代谢异常,包括朗格汉斯病、脂质沉积病、结节病等都会引起淋巴结肿大,具体的病因需要到医院进行相应的检查。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/15收听(21764)
"淋巴结节严重吗?首先要知道哪个地方有淋巴结节。一般耳朵前后、颈部前、颈部后、腋窝下、大腿内侧、腘窝都会出现淋巴结。什么时候会出现淋巴结,第一个,有可能是发烧,比较热气时会长淋巴结节,一般不是很严重,解热消炎之后结节会自然消退。第二个,乳腺癌的病人出现淋巴淋巴转移,可以在腋下或者锁骨下能摸到淋巴结。如果一旦发现有淋巴结肿大等,情况就不太乐观,有可能因为淋巴结转移而已引起。第三个,肺癌也是一样。如果一旦摸到有淋巴结节,而且淋巴结节比较大,说明这是肺癌的淋巴结转移,情况还比较严重。要积极的进行肺癌、乳腺癌的放化疗、切除等治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/02/14收听(39086)
淋巴结节如果是由感染造成,可以注射抗生素类药物,以控制感染。如果淋巴结肿大是由淋巴系统或血液系... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(68856)
淋巴结节如果是由感染造成,可以注射抗生素类药物,以控制感染。如果淋巴结肿大是由淋巴系统或血液系...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(68856)
"甲状腺并不是淋巴结,甲状腺它是个工厂,它的形态就像蝴蝶一样,它位于颈部的前方,两个翅膀就相当于甲状腺的两个叶,中间的身体就像甲状腺的峡部,它的大小就相当于大拇指第一个指节大小。甲状腺分泌甲状腺激素,甲状腺激素最主要的作用促进新陈代谢、帮助生长发育、储存和利用能量,甲状腺激素分泌出来以后和身体所有的器官功能都有关系,如果甲状腺激素出了问题,比如增高或减少,会引起甲亢或甲减。甲状腺如果生的疾病,可以出现肿大,甚至出现结节,长肿瘤,而淋巴结是属于淋巴器官的一部分,它是保护身体的防御站,如果局部出现了炎症,淋巴结就会肿大,防止炎症扩散,如果炎症好转,肿大的淋巴结就会慢慢缩小,恢复正常,通过甲状腺超声,同时检查甲状腺和淋巴结,看有没有甲状腺和淋巴结的肿大,如果甲状腺出现了恶性肿瘤,淋巴结也会来帮忙,阻止癌症的转移。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/20收听(17578)
淋巴结是人体重要免疫器官,主要作用是清除体内有毒和有害物质,淋巴结正常情况下0.5cm以下,质... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/02播放(71476)
淋巴结是人体重要免疫器官,主要作用是清除体内有毒和有害物质,淋巴结正常情况下0.5cm以下,质...
2023/03/02播放(71476)
淋巴结节是怎么引起的,可能讲的是淋巴结增大是什么原因,淋巴结增大的原因主要有炎症、转移癌、淋巴... 徐智│北京大学第三医院 2023/07/06播放(27445)
淋巴结节是怎么引起的,可能讲的是淋巴结增大是什么原因,淋巴结增大的原因主要有炎症、转移癌、淋巴...
徐智│北京大学第三医院
2023/07/06播放(27445)
"结节性甲状腺肿非常多见,在内陆高原地区发生的比较多,需要根据临床症状来判断严重程度。如果有明显的疼痛、压气感或者高代谢的症状逐渐加重,此时需要选择手术治疗,对于孤立的结节或者有明显疼痛、短期内出现增大的结节,不排除恶性变的可能,因此病情也很严重,需要选择手术治疗。有很多患者没有临床不适的症状,因此病情不严重,但需要定期的随访和观察,每3-6月复查一次甲状腺彩色超声,同时要结合甲功测定,必要时可以补充小剂量的甲状腺素片。如果结节逐渐增大,也可选择射频消融治疗的方法,因为这种办法创伤小,不需要住院,在门诊就可以治疗,通过热消融能让结节逐渐的吸收、消退,从而达到治疗的目的,治疗后要定期进行超声的复查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/07收听(29218)
甲状腺结节临床极为常见,在人群中的检出率可以高达50%,女性发病率高于男性且多数无临床症状,仅于健康体检时发现。大部分甲状腺结节为良性结节或囊肿,5%-10%为恶性结节,是否严重应综合考虑结节的大小、数量、良恶性及甲功是否有变化,是否伴有压迫症状等综合决定。对于直径<2cm的结节如果没有不适症状,甲状腺功能正常,恶性度风险低的结节,可以每半年复查1次甲状腺彩超,定期检查就可以。如果结节直径>2cm伴有压迫症状,严重甲亢表现或者直径虽然没有达到2cm,但是超声提示恶性风险较高的结节,应进一步采取细针穿刺的检查,必要时进行手术切除治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/03/16收听(67652)
目前随着公众的就诊意识以及对健康的关注程度越来越高,甲状腺结节的发生率也越来越高。因为以前不查... 孟令照│北京天坛医院 2023/07/03播放(29634)
目前随着公众的就诊意识以及对健康的关注程度越来越高,甲状腺结节的发生率也越来越高。因为以前不查...
孟令照│北京天坛医院
2023/07/03播放(29634)
"结节性甲状腺应规范称为甲状腺结节,也就是在甲状腺组织上出现局部细胞增生。甲状腺结节通常与很多原因有关系,大致如下:1、年龄:随着年龄增长,甲状腺结节发生概率是逐渐增加。2、自身免疫:如自身免疫性疾病,像桥本甲状腺炎患者容易出现结节性改变。3、性别:通常女性同志较男性同志更容易出现结节改变。对于甲状腺结节,首先要通过性影像学了解它大概性质。如果要考虑是恶性可能性,通常针对甲状腺结节,需要进行细针穿刺取一些细胞来观察甲状腺结节形态。如果考虑存在恶性可能性,需要针对恶性结节进行手术处理,这时就要考虑是甲状腺癌。如果是良性甲状腺结节,通常在没有压迫情况下,不需要特殊处理,通常进行定期随访即可。但是甲状腺出现结节改变后,对甲状腺的甲状腺激素水平需要进行检测,以了解甲状腺激素水平是否是由于出现结节受到了影响。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(31733)
"甲状腺腺体内的结节非常多见,发生有一定的地域结构性的差异,发生原因主要是由于机体内甲状腺素代谢失调,出现甲状腺滤泡代偿性的增生,最终形成结节。病人会表现为颈前肿物或者包块,尤其在吞咽食物时会有明显不适的症状,严重的情况下还需要选择手术。甲状腺结节良性病多见,也有一部分病人是恶性结节,会表现为质地坚硬的包块,短期之内还会出现逐渐的增大,恶性结节的发生原因考虑和环境因素相关,接触放射性的物质,也有一定的家族遗传倾向。良性结节容易出现恶变,尤其是滤泡非典型增生,也容易出现癌变。恶性结节确诊之后,应该及时的选择手术切除,以及颈部淋巴结的廓清。"
2023/10/14收听(91478)
"在临床上,乳腺彩超提示双侧腋下有多发的淋巴结肿大。腋下淋巴结肿大要结合情况来具体观察,如果淋巴结的形态不是很规则,边界也不是很清楚,这种情况考虑有可能合并乳房的疾病,比如乳腺癌刺激造成的,有一部分有可能是乳腺炎引起的淋巴结肿大,还有一部分人可能跟乳腺的关系并不是很大,是其它地方的炎症引起了腋下的淋巴结肿大,具体的情况需要做乳腺彩超、血常规,以及多方面的检查,来进一步明确淋巴结肿大是哪方面因素造成的,才能明确治疗方法。"
李伟│北京市海淀医院
2023/09/05收听(27398)
"乳房淋巴结结节要看什么情况,如果是通过单纯的做乳腺B超发现的乳房,腋窝淋巴结肿大,而乳房里没有肿块,这种的情况一般就是单纯的淋巴结增生引起的,这种是一种良性的变化,不用担心,这是第一个情况。第二个情况,就是有可能和乳腺的疾病没有关系,是身体上的淋巴系统发生了淋巴瘤引起的,这种的淋巴瘤的特点是淋巴结节比较圆,长径和短径基本上相同。如果长径比上短径>2以上,也就呈椭圆形,一般这是良性的,如果像圆形,就第二类这种淋巴瘤比较多见,要看具体问题,具体分析。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
范浩│中国医学科学院肿瘤医院
2023/06/17收听(72548)
甲状腺和淋巴有着密切的关系。从解剖学上讲,甲状腺周围的血液供应包括动静脉与淋巴管是相互并行的。因此甲状腺在正常没有发病的基础上,通过血液供应和淋巴回流是没有什么相互联系和影响的。只有当甲状腺癌发生时,对于甲状腺和淋巴的关系才有了重要的意义。因为甲状腺发生乳头状癌会最早出现淋巴结转移,当做体检或者是复查甲状腺彩超时就要对甲状腺详细查看的同时,还要对所属的区域淋巴结进行详细的检查,查看淋巴结有无肿大、转移或者是复发的迹象。因此得了甲状腺癌的患者一定要详细的查淋巴结和周围血供情况。
李常月│七台河市人民医院
2023/10/15收听(68110)
"甲状腺和淋巴是人体两种完全不同的组织,两者参与功能也完全不同。首先两者的位置完全不同,甲状腺位于人体颈前部,淋巴分泌人体全身主要位于腋下、腋窝、耳后等。甲状腺属于人体内分泌系统,主要作用、功能是分泌甲状腺激素,参与人体新陈代谢,协助人体各种生长发育的需求。甲状腺出现问题常见的症状眼睑水肿、体重下降、视力减退等,淋巴则属于人体的免疫系统,主要负责人体免疫调节,常见的早期症状主要有咳嗽、胸闷、吞咽困难、出现淋巴结肿大等。两者无论是哪一种组织出现问题,都要进行详细的彩超、CT等检查,做到早发现、早治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2023/06/05收听(29736)
甲状腺是人体的能量代谢器官,并不属于淋巴器官。淋巴器官包括淋巴结、脾脏,这是调节机体免疫力的重... 温暖│湖北省中西医结合医院 2024/04/29播放(36766)
甲状腺是人体的能量代谢器官,并不属于淋巴器官。淋巴器官包括淋巴结、脾脏,这是调节机体免疫力的重...
2024/04/29播放(36766)
"绝大部分情况下淋巴结不是肿瘤,因为淋巴结作为淋巴回流的中继站,是正常的人体解剖结构,换句话说正常人体都有淋巴结。绝大多数情况下人体淋巴结可能会出现局部的红、肿、热、痛,多数是因为局部组织,比如口腔、咽喉、呼吸道等感染,或者是直肠、会阴部感染所引起的局部淋巴结炎,一般通过抗感染、抗病毒等对症治疗以后淋巴结肿大可以缩小甚至消失。少数情况下比如机体存在原发恶性肿瘤,比如甲状腺、乳腺甚至胃肠道恶性肿瘤,出现颈部、腋窝或者是腹腔淋巴结肿大,尤其是对体表的肿大淋巴结出现质地比较硬、活动度不好,要高度怀疑淋巴结转移癌的可能,此时通常需要进一步做局部等淋巴结穿刺甚至活检,甚至手术根治联合切除才能达到治愈。所以绝大多数淋巴结节是正常的淋巴结或者是反应性的淋巴结炎,如果合并原发性恶性肿瘤,有可能出现淋巴结转移癌。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/05/28收听(61522)
湖北省中西医结合医院 温暖
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