北京大学第三医院
皮肤科
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头皮瘙痒属于临床中经常遇到的问题，最常见于头皮炎症，特别为脂溢性皮炎。患者应避免自行盲目使用醋刺激头皮，否则可能会导致炎症加重。脂溢性皮炎患者主要表现为头皮可能出现数量不等的多发红色斑片，表面可能会出现鳞屑且瘙痒较为明显，同时头屑也较多。
脂溢性皮炎发病原因并不明确，可能与免疫因素、饮食刺激以及神经精神因素等具有一定关系。如果患者出现上述症状时需当面就医，医生检查是否存在头皮炎症，可根据炎症情况选择合适药物进行对症治疗。
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"头上有虱子用醋洗应该是作用不大，因为醋不是杀虫剂，虱属是永久性体外寄生虫，人虱的宿主是人，不能寄生于其他动物，除吸唆人血引起皮肤损伤外，还可传播回归热、流行性斑疹、伤寒等疾病，人虱根据寄生部位不同，分为头虱、体虱及阴虱。头虱和体虱的形态相近，体虱主要积聚在衣服的缝隙中，卵粘附在衣服的纤维上，尤其是以内衣裤为多，头虱积聚在头发中，卵粘附在头发上，以耳后部为多。人虱寄居的适宜温度为29-32℃，当人发热或死亡后虱则离开人体，头虱以妇女、儿童多见，头皮被虱叮咬处出现红斑及丘疹，瘙痒剧烈，因搔抓形成血痂或继发感染，日久湿疹化，浆液及脓液使头发黏连，在头发中可见活动的虱子及附着在发干一侧的虱卵。头虱可用50%的百部酊或20%的苯甲酸苄酯乳剂等杀灭头虱。"
汪晨│中日友好医院
2023/04/22收听(90206)
头痒的原因较多，不同原因的治疗方法如下：1、常见原因是头皮脂溢性皮炎，发病率非常... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/06播放(78200)
头痒的原因较多，不同原因的治疗方法如下：
1、常见原因是头皮脂溢性皮炎，发病率非常...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/06播放(78200)
"引起头痒的原因很多，治疗方法也有不同，具体如下：第一、比较常见的是头部的脂溢性皮炎，主要是头皮有红斑、脱屑，伴有明显的瘙痒。这种情况下可以先口服抗组胺药物，比如氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等止痒。然后局部外用抗炎止痒以及抗真菌药物的复合制剂，比如复方咪康唑霜、益康唑霜、派瑞松霜等外擦头皮，控制瘙痒。同时再使用一些祛屑止痒的洗发水，比如酮康唑洗剂、希尔生洗液等进行治疗。第二、头皮肤过敏或者湿疹，其中比较常见的就是头皮因染发过敏引起的染发性皮炎，这往往会引起头皮部剧烈的瘙痒，同时还会有红斑、水肿，甚至是渗液、糜烂。这种情况应该及时的使用抗过敏药物，必要时可能还要加用糖皮质激素控制炎症症状，才能使瘙痒缓解。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/06收听(47782)
"头皮痒用醋洗或者是盐洗来讲，从病理还有整个效果来讲并不是特别好。头皮痒它实际上是皮肤病，就是脂溢性皮炎的一种表现，它除了头皮痒之外，它有可能一般会伴发头皮屑增多，因为它的发病机制大部分会伴随着马拉色菌的增多或者致病有关系，所以我们如果用外来的洗液，一般是用一些含抗真菌的，或者去油脂的洗发液比较管用。我们经常用的是二硫化硒洗剂，多数头皮痒伴头皮屑增多的，多数会有所改善。怎么用呢？一般来讲是一周用两次，无论你一周洗几次头，但是我们推荐这个洗液一周只要用两次。用法是用自己的洗发精洗干净头发之后冲掉，再用二硫化硒洗剂抹在头皮，然后揉一揉呆个几分钟之后冲掉这样一个治疗方法。脂溢性皮炎它一般来讲外用能够控制住的话，我们就可以外用治疗，但是也有一部分的脂溢性皮炎，单外用药治疗之后还是容易复发，这个时候可以再研究一下它的发病原因。一部分是跟油脂分泌过多有关系，还有一部分是跟胃肠道功能紊乱有一定关系。幽门螺杆菌持续感染，这也是一部分发病原因，所以如果反复发作的脂溢性皮炎，可以看一下有没有幽门螺杆菌的持续感染，如果有的话把这个去除掉，头皮痒、头皮屑增多也会有所改善。但是还是有一部分的头皮痒，它可能病因并不清楚，可能会反复发作，我们能做的就是尽量的改善症状，然后延长发病的周期这样的一个治疗。"
李娅娣│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/29收听(77562)
"头发上有虱子叫头虱，是寄生虫类的疾病，用醋对头虱治疗作用不是很大，不建议用醋来治疗头虱。头虱主要发生在儿童，成人也可以受累。在治疗上应该尽可能地剃光头发或者剪短头发，用篦子尽可能的将头虱以及虱卵去除，然后再用50%的百部酊或者25%的苯甲酸苄酯乳膏擦遍头发，2次\/天，第3天再用热水和肥皂洗头。另外要彻底消毒用过的梳子、帽子、头巾、枕巾等，头虱叮咬皮肤会产生红斑丘疹，比较瘙痒。患者可能因为搔抓头皮而伴随细菌感染，可以配合外用百多邦软膏涂抹，严重的感染可以配合口服抗生素类的药物。"
张文峰│滕州市中医医院
2023/03/15收听(19642)
下面痒痒同时有豆渣样分泌物，从症状上判断比较像霉菌性阴道炎，通常可以选取碱性的洗液进行清洗。因... 种轶文│北京大学第三医院 2023/11/19播放(94254)
下面痒痒同时有豆渣样分泌物，从症状上判断比较像霉菌性阴道炎，通常可以选取碱性的洗液进行清洗。因...
种轶文│北京大学第三医院
2023/11/19播放(94254)
"外阴瘙痒用醋洗，这个不可以。醋在发酵过程中里边肯定会有一定的菌，所以下面瘙痒必须根据情况选择相应的药物清洗。食用醋当中也会有一定的菌，如果没有经过杀菌，吃还可以，如果阴道上药会引起菌群失调。所以下面痒用什么洗液去洗？因为感染的菌不一样，用药都是不一样的。下面瘙痒用醋洗不对症，可能会加重病情。如果选择妇科洗液，也应根据情况。如果白带出现豆渣样分泌物，或者凝乳状分泌物，提示有霉菌感染，洗液可以选择苏打水，或者碳酸氢钠注射液去冲洗，这是对症的。如果白带呈水样、有腥臭味，是滴虫感染，可以选择妇炎洁洗液、茯蒲洗液、红核洗液，对症外洗。下面痒要是因为有宫颈糜烂或细菌性阴道炎，可以用甲硝唑、氯己定这样的洗液去洗，或者清水去洗都可以，这时用醋洗可能会加重病情。所以，下面阴道瘙痒不能用醋去洗，必须得看什么菌感染，选择相应的洗剂对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/05/22收听(130)
"在日常生活中，不建议用醋清洗外阴，没有什么好处，因为如果浓度掌握不好，很可能会造成外阴黏膜的损伤而引起皮肤破损，造成很大的痛苦。如果因为某种疾病需要改变外阴的酸碱度，建议配置成1\/5000的高锰酸钾清洗外阴，这样既安全又卫生，不致于将黏膜组织损伤而造成严重的后果。如果有滴虫性阴道炎，滴虫喜欢在碱性环境中生长，所以改变局部的酸碱度比较重要，可以配成1\/5000的高锰酸钾进行清洗，并且要给予相应的药物治疗。如果有不舒服的情况，最好去医院做相应的检查，然后再给予诊断，根据诊断再给予药物进行治疗，不要擅自用药。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/01/29收听(36030)
"醋洗阴道的作用并没有明确的有效案例，平时没有什么不适症状，不建议对阴道进行过度清洗。正常情况下阴道内为弱酸性环境，维持其正常的菌群平衡，防止致病菌入侵。在不清楚具体病原下盲目用醋清洗，没有把握好配比，有可能会导致菌群失去平衡，使原有症状加重。如果出现白带量、颜色、质地、气味异常，外阴阴道瘙痒等症状，最好是及时就医诊查，排除阴道炎。阴道炎分为细菌性、滴虫性、真菌性、非特异性，治疗上方法各异。还要排除宫颈炎等疾病，根据检查结果规范治疗。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/06/04收听(16412)
正常阴道是一个酸性环境，有多种微生物存在，但是这些微生物之间形成生态平衡，并不致病。如果阴道的生态平衡一旦被打破或外源病原体的侵入即可导致炎症的发生，在维持阴道生态平衡中，乳杆菌、阴道的pH及雌激素起重要的作用，乳杆菌一般要维持阴道的酸性环境，并可以杀灭其他细菌，所以阴道的酸性环境有利于乳杆菌的生长抑制其他微生物的生长。如果阴道的环境变成碱性，也就会引起炎症，所以用醋洗外阴在合适的浓度下，应该是可以使阴道酸性环境保持平衡。
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2023/11/13收听(97884)
用醋洗外阴实际上限于某些疾病，可以用少量的白醋加水来洗，不要用通常吃的食醋。像阴道、外阴的疾病... 王悦│北京大学人民医院 2023/03/23播放(42599)
用醋洗外阴实际上限于某些疾病，可以用少量的白醋加水来洗，不要用通常吃的食醋。像阴道、外阴的疾病...
王悦│北京大学人民医院
2023/03/23播放(42599)
"正常的成人每周洗头大概1-2次，如果有特别剧烈的户外活动，或者比较脏的环境生活、工作，可以增加洗头的频率。对于有疾病的成人，比如有脂溢性皮炎或者银屑病、头皮湿疹的患者，有可能会出现头皮部位的皮疹，可能伴明显的脱屑，特别是对于脂溢性皮炎，会有黏着性，此时可以适当的增加清洗频率，比如每周可以进行2-3次清洗。如果是油脂分泌非常明显的患者，可以再增加1次，甚至可以保持每天一次清洗的频率，还可以用具有清洁或者控油、抑菌杀菌成分的药物洗液帮助清理。对于儿童、婴幼儿，由于皮脂腺的功能还没有完全发育，不会有太多出油情况，不需要太频繁地进行清洗，除非是孩子在户外运动非常频繁，进行比较高强度的体育训练，或者活动之后出汗非常明显，可以适当的增加清洗频率，不然每周进行1-2次清洁即可。清洗头发的频率没有固定的限制，根据个人情况保持头皮清洁即可。建议清洗头发尽量避开进食，尤其是饱食之后立刻清洗，或者洗完之后立刻睡觉的状况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/25收听(27096)
"经常洗眼，不但会造成药物依赖，眼睛的自洁功能会下降，还会对眼角膜、结膜造成伤害。用含抗菌成分的洗眼液，还可能会让眼睛细菌产生抗药性。一旦眼睛出现感染，治疗起来会比较麻烦。过度洗眼还可能让原本轻微的角膜炎转成角膜溃疡。另外，为稳定药物性质，或较长时间不被感染，绝大多数洗眼液都会添加防腐剂，如果含有防腐剂过多，就可能改变眼球表面微环境，破坏眼球表面结构，损害原本紧密连接的角膜上皮细胞结构，出现角膜上皮脱落、缺损、糜烂，严重的甚至发生角膜溃疡、角膜溶解、穿孔，导致失明。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/23收听(51416)
" 洗眼睛对维护眼睛的健康是有用的。 第一、睛由于直接暴露在身体表面，外界环境中的灰尘、烟雾会随着空气流动附着在角膜与结膜表面，使眼睛发生污染，甚至有沙粒进入眼睛里会损伤角膜，引发眼部充血、疼痛、流泪等，用清水或洗眼液洗眼睛，能够将杂质冲洗出来。 第二、当发生过敏性结膜炎时，洗眼睛能够将与结膜组织相接触的过敏原冲洗掉，迅速减轻过敏症状。 第三、使用洗眼液洗眼时，含有的维生素对缓解视疲劳、营养角膜组织有帮助。 第四、洗眼睛能够为眼表补充水分，对暂时缓解眼睛干涩症状也有作用。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/02/24收听(36854)
"洗牙有用，对于维护牙龈的健康非常重要。洗牙是医生通过超声波洁治器械和手工器械的方法，来去除口腔内的牙结石。牙结石的沉积对于牙龈的健康有很大的威胁，因为牙结石形成以后，主要沉积在牙龈缘附近和牙齿的根面，去除牙结石可以保护牙龈的健康。牙结石中含有大量的细菌，细菌侵入牙龈会导致局部牙龈发炎、红肿，还有探诊出血。另外，牙结石的存在也会影响口腔刷牙和漱口的效率，也就是说牙结石存在的时候，局部会有食物残渣的残留，刷不干净，去除牙结石就非常重要。洗牙是去除牙结石的必经方法，洗牙分为龈上洁治和龈下刮治两种。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/07收听(66090)
"如果近期头发掉的比较厉害，通常考虑可能是由于内分泌失调所引起来。另外，像饮食不当、过度劳累、精神紧张、压力过大，还有睡眠不足、营养不良有可能会引起这样的情况。患者如果经常接触放射性物质，有可能会导致头发掉的比较多。另外，还应该要注意，如果是生理性的脱发，属于正常的现象，不用过于担心。如果是病理性的脱发应该要找出病因，对症治疗是关键，建议患者在这期间一定要放松心情，不要熬夜，多休息，要饮食清淡，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，可以多吃富含维生素的水果、蔬菜，并且一定要注意保持头发的局部清洁卫生，勤洗头。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/09/01收听(37456)
"首先在临床当中，头发脱落的比较严重是比较常见的情况。有很多患者之所以会出现头发脱落往往是与遗传，还有就是年龄比较大有直接的关系。比如在临床当中有很多老年人都会出现脱发的情况，还有的患者会出现脱发可能是与头皮本身有些问题有直接的关系。比如患者可能是患有脂溢性皮炎或者是有头癣或者是头部有毛囊炎的情况，这些也可以导致患者发生脱发。而临床当中还有的患者之所以会发生脱发可能是由于长时间的情绪抑郁以及压力大有关系。而还有的患者发生脱发可能还与体内的雄激素水平异常有着直接的关系。"
闫素│日照市中医医院
2023/02/06收听(70802)
"患者出现鼻子头痒痒的，可能是因为患有过敏性鼻炎。如果确诊，患者可以服用抗过敏的药物，如氯雷他定。同时也可以吃消炎药，比如阿莫西林以及青霉素之类，再观察一段时间。如果症状消失，就说明用对了药。如果时间很久以后症状还是不缓解，患者也不用过于担心，建议查一查是不是因为螨虫引起，可以选择扑尔敏、息斯敏等进行治疗，还需要将平时使用的物品放到太阳光底下暴晒。另外，保持室内的空气通风。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2023/02/19收听(98808)
患者的鼻子头出现痒感，主要考虑以下几个方面的问题：第一、平时不太注意卫生，经常用手去反复揉搓鼻部，特别容易导致螨虫感染，建议可以用复方替硝唑凝胶涂在鼻腔表面，能够有效的起到止痒的作用。第二、近期更换了护肤品或者洗面奶，特别容易导致出现过敏，过敏之后鼻部会出现明显的痒感，有的时候会有明显的充血。在治疗方面上建议停用新更换的化妆品，涂抹地奈德乳膏进行抗过敏治疗。第三、过敏性的鼻炎，一般与患者的体质还有生活的环境有关系，建议积极的应用抗过敏的药物，临床上常用的是依巴斯汀片。
刘滢│北部战区总医院
2023/09/28收听(63284)
"脚气是由真菌感染导致的，用醋泡只能表面可以轻微的抑菌，并不能起到杀死真菌的作用，而且效果不会很明显。建议要选择治疗真菌的药物进行治疗，比如达克宁、复方土槿皮酊或者其他的盐酸特比萘芬软膏等药物进行治疗，要足疗程，早期治疗。一般需要四周左右的时间，擦的面积要在整个脚气部位，脚底板和脚缝都要擦到。按疗程治疗，脚气有治愈的可能性。有些水疱或者是角化鳞屑比较重的脚气治疗起来比较困难，可以配合着口服药物，比如盐酸特比萘芬片或者是伊曲康唑胶囊，这样能够更好地控制住真菌感染。一般口服药要服用2-4周的时间，需要定期检查肝功，因为这类药物对肝脏有一定的影响。同时预防也比较重要，比如避免和别人穿共用的拖鞋，雨天避免趟脏水、浴池洗澡，避免光脚在地上走。家里的一些鞋、拖鞋进行消毒，用硝酸咪康唑喷剂喷一喷，有不错的效果。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2023/08/01收听(20062)
湖北省中西医结合医院 温暖
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