首都医科大学北京妇产医院
妇科
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B超检查时发现有盆腔少量积液，这种积液一般常在身体盆腔最低处，即子宫直肠窝。正常盆腹腔有空肠、回肠、小肠、乙状结肠，以及盆腔脏器都有腹膜，都会有渗液，因此在直肠窝有少量积液或者盆腔积液都是正常的。所以这种正常的少量积液不需要治疗，当直肠窝里的积液较多，甚至于怀疑有腹水的情况下，要进一步检查相关脏器究竟有没有病变，是什么原因引起的液体增加，只有在相关检查或者有其他症状时才需确诊进行下一步治疗。
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"子宫直肠窝在医学上全称叫子宫直肠陷窝，也叫道格拉斯窝，是女性盆腔最低的位置，在子宫和直肠之间最低的位置叫子宫直肠陷窝。子宫直肠窝积液就是盆腔的液体积存于子宫直肠陷窝。因为在盆腔的最低位置，所以也是积液最常见的地方。子宫直肠窝的积液包括生理性的积液和病理性的积液两种。在正常的生理状态下，由于月经周期的变化，脏器分泌的保护性液体，会出现生理性的积液，通不会超过2cm。当盆腔有炎性疾病刺激，组织渗出液增多，或者是盆腔胀气的出血，包括宫外孕、卵巢黄体破裂、肿瘤的破裂、炎性疾病的渗出、脏器的损伤，液体也会积存在子宫直肠陷窝而形成子宫直肠窝积液。病理性的子宫直肠陷窝积液，常常会表现腹痛、下腹坠痛、腰痛，严重的会出现失血性休克、感染性休克等等严重的情况。子宫直肠窝积液也就是子宫直肠陷窝积液，包括生理性和病理性积液两种。生理性积液通常没有症状，不超过2cm，受月经周期和生理状态的影响会有变化。"
王少为│北京医院
2023/12/26收听(14228)
"子宫直肠窝医学上，全称是子宫直肠陷凹液称道格拉斯窝是女性盆腔最低处，也就是积液最常见的地方。此处的积液是由盆腔炎引起的，当有盆腔炎症刺激时导致组织液渗出形成了积液，找出病因，消炎效果才会更好，但积液往往吸收的很慢，这也是特殊位置引起的，所以得了这种病的患者一般会有小腹不适，下坠酸痛，还有腰痛等临床症状的表现。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/03/19收听(99310)
子宫直肠窝是女性盆腔的最低点，因此女性盆腔里面的液体在积聚于子宫直肠窝内，形成子宫直肠窝积液。正常女性的盆腔内会存在少量的生理性积液，比如排卵期由于卵泡液流出，以及各脏器之间的润滑油等，会形成少量的生理性的盆腔积液。但当子宫直肠陷窝处的积液量超过10ml以上，则多为病理性的积液，此时要高度怀疑是否存在盆腔炎症、器官的破裂，如宫外孕破裂、黄体破裂等导致的大出血，或者恶性疾病导致的盆腔积液等。此时需要行相关的检查，明确诊断之后对症治疗。
桑敏│黄冈市中心医院
2023/12/14收听(97514)
女性的子宫直肠窝是人体腹腔的最低点，当腹腔内有一定液体时就会积存于此，检查时可以发现子宫直肠窝... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/13播放(41709)
女性的子宫直肠窝是人体腹腔的最低点，当腹腔内有一定液体时就会积存于此，检查时可以发现子宫直肠窝...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/13播放(41709)
子宫直肠窝积液就是盆腔积液，按照病理因素可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。月经期、排卵期都有可能出现盆腔积液，这属于生理性盆腔积液，病理性盆腔积液在临床上大多数妇女是由于炎症引起的，与月经期有性生活、性生活卫生不好引起的盆腔炎症，或妇科盆腔手术后有一定关系，需要及时治疗。治疗方式大部分采用口服药，如果盆腔积液比较多，必要时可以行后穹窿穿刺，抽出积液来判定积液性质，是否是由感染因素引起，可以行药物敏感检查。还有一些盆腔积液发生于其他疾病，比如输卵管妊娠破裂、黄体囊肿破裂，也有可能形成盆腔大量积液，这时盆腔积液是血性的，需要手术治疗。
孟晓燕│郑州人民医院
2023/02/08收听(28432)
子宫直肠陷窝积液也可以理解为盆腔积液，子宫直肠陷窝由于解剖结构因素是女性腹腔最低点，盆腹腔有液体渗出大多会流往此处。子宫直肠陷窝出现积液时可能是病理性因素，也有可能是生理性因素，不要慌张。生理性因素，在月经周期中期的时间随着破卵后卵泡排出会有少许液体流出，做超声检查会有子宫直肠陷窝积液，自身无明显不适，不用担心，属于正常现象。病理性因素，大多数是以妇科炎症居多，炎性渗出液也可能伴有小腹疼痛、肛门坠胀等不适，宫外孕可能会有子宫直肠陷窝积液，后穹窿穿刺抽出积液可以帮助判断是否有宫外孕。以肿瘤的并发症出现结合病史判断，尤其有的肿瘤发现的晚，会有积液存在。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/11/26收听(12270)
"子宫直肠窝是指子宫与直肠之间的一个陷窝，是盆腔内最低的一个位置，通常盆腔内有积液就会聚集在那里，也就是临床上通常说的盆腔积液，那么积液的量如果不是很多，一般考虑是生理性的，如果这个积的量小于20mm，这个如果没有任何症状的话，不需要特殊处理的。如果超过20mm，同时如果伴有腰酸背痛、小腹下坠感、小腹隐痛，那这种情况考虑可能跟盆腔炎症有关系，那可以考虑采取一些药物来进行消炎治疗。像妇科千金片、盆炎净胶囊，或者是保妇康，或者康复炎等这些药物来先进行消炎治疗，同时热敷小肚子，饮食方面要清淡一些，避免久坐和久站，那么过一段时间可以考虑再复查一个B超，观察一下积液量的具体情况，如果没有好转或者是积液量继续增多的情况下，必要时可以采取一些抗生素药物来进行消炎治疗，像氧氟沙星或者是头孢类的药物来进行消炎治疗，可能相对效果好一点，那么治疗期间尽可能要避免性生活。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/03/06收听(26850)
"子宫直肠陷窝的积液可以有三种情况，每一种情况都有它的原因。第一、生理性的盆腔积液，这种情况主要是因为排卵之后的卵泡液，或者是盆腔脏器所分泌的组织间液而引起来的。这种情况导致的子宫直肠陷窝的积液量一般不会很多，不会超过2cm，而且随着月经周期的变化可能会吸收或者消失。第二、脓性渗出物，比如患者本身有盆腔炎性疾病，炎症化脓之后可能会出现一些脓性的渗出物或者炎性渗出物。这种情况下积液一般比较多，而且多伴有腹痛不适感。第三、血性的液体，血性的液体多是因为子宫内膜异位症或者异位妊娠破裂、肿瘤破裂、肿瘤坏死而引起的。这种情况多伴有相应的临床症状，比如宫外孕破裂时多伴有腹痛，巧克力囊肿时多伴有腹痛、痛经或者不孕不育等临床症状。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/04/25收听(99492)
"子宫直肠窝积液也就是盆腔内发现有积液，子宫直肠窝大部分时候没有积液。如果出现积液要考虑两种可能，一种是生理性，另一种是病理性。生理性子宫直肠窝积液大多见于排卵前后，或者月经来潮前后出现少量积液，不会多于1cm，而且不会有腹痛、腹胀的感觉，属于正常的生理现象，不是疾病，不需要做处理。子宫直肠窝积液也有可能是疾病引起的病理性原因，分为三种情况，如果是血性积液，要考虑是有腹腔内出血引起的子宫直肠窝里面有积血。如果是脓液就有可能是盆腔积脓，比如严重的输卵管坏死积脓，脓液流到子宫直肠窝最低的位置形成积液。子宫直肠窝积液大多数情况有可能是渗出性液体，但是量比较多，多于1cm，甚至2-3cm，伴有腹痛、腹胀，这种情况多见于女性慢性的盆腔炎性疾病。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/02/05收听(16854)
正常情况下腹腔当中是有一定量的液体，主要是保证肠道润滑。而液体在人站立的时候，积存于人体的最低... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/18播放(45573)
正常情况下腹腔当中是有一定量的液体，主要是保证肠道润滑。而液体在人站立的时候，积存于人体的最低...
2023/10/18播放(45573)
子宫直肠窝积液其实就是常说的盆腔积液，按照病理因素可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。... 杨波│银川市妇幼保健院 2023/10/31播放(55266)
子宫直肠窝积液其实就是常说的盆腔积液，按照病理因素可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。...
杨波│银川市妇幼保健院
2023/10/31播放(55266)
"子宫直肠窝积液问题应该根据具体的病症采取相应的手段。子宫直肠窝积液可以分为生理性的，也可以分为病理性的。如果是生理性的子宫直肠窝积液，多数会出现在月经期或者排卵期，一般情况下可不做治疗。如果是病理性的子宫直肠窝积液，多数是由于妇科炎症所引起的，如盆腔炎、附件炎或者是子宫内膜异位症等情况。可以通过口服药物如妇乐颗粒、妇科千金片、妇炎康等，外用保妇康栓进行治疗。除这种方法以外，还可以通过微波、紫外线、针灸以及热水坐浴等方法缓解病症。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/04/28收听(92196)
"子宫直肠窝的积液，是盆腔积液的一种情况。通常盆腔积液分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液，临床上如果没有任何的不适症状，只是超声提示子宫直肠窝有少量积液，一般多考虑是由于生理性的盆腔积液，一般不超过2cm，不需要进行特殊的治疗，可以自行吸收。另外，临床上病理性的盆腔积液通常都是由于妇科的炎症，或者盆腔恶性肿瘤引起的。积液往往都在30mm以上，需要通过穿刺、取液进一步检查以明确诊断，然后对症治疗。盆腔积液增多可能会造成腹胀、肛门下坠，严重的时候会影响正常的生活。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2023/11/03收听(34042)
"子宫直肠窝积液是由于盆腔炎症引起的，最好做后穹窿穿刺，鉴定液体的性质。如果是慢性感染的病灶，可能是妇科系统，如卵巢、输卵管的炎症，也有可能是结核或者肿瘤引起。盆腔炎要及早治疗，拖得时间长了会影响生育，要确定引起盆腔炎的致病菌，通过特殊的化验检查，对症用药。如果怀疑是结核性的，应该抗结核治疗。抽取子宫直肠窝的积液是一种检查或者对症治疗的手段，不应该作为常规治疗，这是因为单纯的抽取积液，不但不会治好盆腔积液，还可能会使积液增多。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/04/16收听(12616)
"子宫直肠窝积液说明可能有盆腔炎症，子宫直肠窝积液可以分为生理性的和病理性的两种，生理性的积液多为排卵期或月经期所致，可自行吸收消失，不需要特殊治疗。病理性积液要及时治疗，治疗方法如下：第一、可以采取物理治疗的方法，能利用离子透入等物理疗法促进盆腔部位的血液循环，加快盆腔炎症的消退。第二、可以使用药物治疗的方法，能选择用口服地塞米松、金刚藤胶囊以及盐酸左氧氟沙星胶囊，也可同时采用α-糜蛋白酶或透明质酸酶，也可以在医生的指导下配合使用中药来进行辅助的治疗，主要是选择清热解毒和活血化瘀的中药材。第三、当使用药物以后积液症状还没有改善，特别是对于疾病反复、病灶比较小的时候，可以使用手术治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/06/27收听(71438)
"子宫直肠窝积液常见于生理状态和病理状态，生理状态下常常是肠道的润滑液或者卵泡液所形成，不会引起任何症状也不用给予治疗，不用处理，是正常现象；病理性积液常常因为盆腔炎症引起，往往有反复的下腹部疼痛，并且阴道分泌物会增多。有些病人常常会觉得有疲劳感，临床上一定给予抗炎治疗，同时做物理治疗，通过促进局部的新陈代谢使炎症更快的吸收。子宫直肠陷窝有积液，还见于黄体破裂所形成的积血，或者宫外孕所形成的积液，结合临床病史综合分析，给予积极处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/09收听(98600)
子宫直肠窝是女性盆腔在全身最低的部位，当有渗出液或者是漏出液的时候，都会引流到盆腔，从而引起子... 崔颖│北京医院 2023/05/28播放(87084)
子宫直肠窝是女性盆腔在全身最低的部位，当有渗出液或者是漏出液的时候，都会引流到盆腔，从而引起子...
崔颖│北京医院
2023/05/28播放(87084)
子宫直肠窝积液有可能是盆腔炎刺激引起。子宫直肠窝积液有生理性和病理性两种，生理性积液一般会出现在月经期和排卵期，月经时有少量经血逆流至盆腔可以引起积液，排卵时的卵泡液积聚在盆腔也可以引起子宫直肠窝积液，生理性的积液一般少于一公分。病理性积液一般出现在产后、流产后、妇科手术后、卫生不当、抵抗力低下等情况引起盆腔炎症后，炎性渗出物会积聚在盆腔内形成积液，一般积液量比较多，同时会伴有腹痛、阴道分泌物异常，需要进行抗炎治疗。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/07/14收听(44812)
"子宫直肠窝积液是怎么回事？子宫直肠窝积液是指女性盆腔的积液，通常分为生理性和病理性两种。生理性的积液通常发生在排卵期或者是怀孕的早期，B超可以判断的积液的多少，通常情况下小于20mm的积液是生理性积液，不需要特殊的处理，可以自行消退；病理性的积液多半是由于盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症、宫外孕、卵巢黄体破裂等等的情况的发生的，如果是盆腔的积液超过了2cm，如果伴有腹痛等等的症状，应该明确诊断。在日常的检查中，如果子宫直肠窝的积液超过了2cm，也就是20mm，应该着重的检查盆腔、子宫内膜等等的区域，明确病因，及时治疗，以免影响正常的生育。如果发现子宫直肠窝的积液超过了10mm，但是没有达到20mm，这个情况它是随着正常的生理周期变化，而且没有任何的不适主诉，多半是生理的积液。如果是增长趋势明显，超过了正常值，也就是20mm以上，需要及时检查，合理治疗。直肠窝的正常值的参数是这样的，正常值的范围是10-20mm，或者是小于10mm。如果是20mm或者是大于20mm，处于观察期的数据，都要结合临床的症状去做综合的判断。"
2023/10/23收听(16166)
"子宫直肠窝积液，也就是盆腔积液。因为子宫直肠陷窝是腹腔当中最低的位置，如果其他脏器出现炎症或者肿瘤，都可能有液体分泌出来流到盆腔。所以，如果出现子宫直肠窝积液，首先要看是不是妇科的问题。因为妇科的炎症、妇科的肿瘤，也可能出现这种积液。但是，其他腹腔的脏器出现疾病，也会出现子宫直肠窝的积液。如果没有不舒服的感觉，通过检查没有疾病或者没有腹疼的症状，腹腔内有少量的积液，这是正常的，也是用来润滑内脏的，所以是不需要治疗的。有的人看到盆腔积液，就认为是盆腔炎，这种说法是不对的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/10/24收听(15508)
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武汉市妇幼保健院 涂红勤
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