嗓子一咽唾沫就疼，最多见的就是急性的咽炎，还可能是扁桃体急性炎症、急性的咽喉炎、急性的会厌炎等，具体如下：

1、急性咽炎：病人如果仅仅咽唾沫的时候才出现疼痛，不伴有发热及全身疼痛等全身症状，可以用含片、漱口水以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗。同时生活当中避免辛辣、刺激性的食物，避免喝酒，注意休息。此情况一般经过1周左右，病人的症状能够完全康复；

2、扁桃体急性炎症、急性的咽喉炎、急性的会厌炎：经过上述治疗，有少部分病人炎症会继续加重，咽喉疼痛非常厉害，此时一定要到医院就诊。有可能会是扁桃体急性炎症，或者急性的咽喉炎、急性的会厌炎。此时病人可能会有发热，甚至高热的情况，同时咽喉疼痛加剧，影响进食。少部分病人，尤其是急性会厌炎，病人肿胀明显，可以引起呼吸困难。此时可以用抗生素，如头孢类、阿奇霉素类、喹诺酮类抗生素，进行静脉给药或者是口服，局部给予含片、漱口水进行治疗。对于有急性会厌炎的病人，还要加用激素的口服以及局部的雾化吸入治疗，经过治疗病人一般在1周到10天，症状会明显的缓解、痊愈。