首都医科大学宣武医院
心血管内科
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心脏悸动最常见原因是心律失常,如快速心律失常、早搏以及缓慢心律失常等。快速性心律失常如心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速等,早搏如室性早搏和室上性早搏等。老年人和心肌炎病人可因传导阻滞而导致心跳较慢。
心脏悸动即心悸、心慌,是指个体感受到自身心跳或快或慢,或呈现不规律跳动状态,或有力跳动等,均可称为心悸。若病人自觉心跳搏动有力,多见于高血压、心肌病以及心脏神经官能症等疾病,病人在安静休息,尤其平卧位时易感受到心跳,与情绪心理变化也有关系。此外,贫血、甲亢、发热等病人,均可引起心脏跳动有力、循环加快。
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心脏悸动是临床上非常常见的一个症状,很多患者到门诊就诊时,主诉心慌、心悸、心跳,部分患者会描述... 李宁│上海中医药大学附属普陀医院 2023/04/07播放(35022)
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李宁│上海中医药大学附属普陀医院
2023/04/07播放(35022)
心悸动主要是指心悸、心慌的症状。心悸、心慌是一种主观表现,将其总结为心悸动,但每个人的表现有所... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/05播放(40722)
心悸动主要是指心悸、心慌的症状。心悸、心慌是一种主观表现,将其总结为心悸动,但每个人的表现有所...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/05播放(40722)
部分患者可能是在进行心电图、拍片或者CT检查过程中发现心脏大,此时需要进一步检查心脏扩大原因。... 郑磊│山西白求恩医院 2023/09/28播放(50882)
部分患者可能是在进行心电图、拍片或者CT检查过程中发现心脏大,此时需要进一步检查心脏扩大原因。...
郑磊│山西白求恩医院
2023/09/28播放(50882)
心脏大正确的说法是心脏肥大,心脏肥大常分为左心室肥大和右心室肥大。引起心脏肥大的常见疾病原因包... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/07/12播放(43859)
心脏大正确的说法是心脏肥大,心脏肥大常分为左心室肥大和右心室肥大。引起心脏肥大的常见疾病原因包...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/07/12播放(43859)
"心脏闷闷的,有可能是心衰,尤其是严重的心衰,有可能导致胃肠道淤血严重,引发明显的胸闷症状。也有可能是冠心病,心绞痛的表现,需要及时去心内科就诊,进行心电图、心脏彩超检查,必要时进行冠脉动脉造影检查,看一下有没有冠脉严重狭窄的问题,如果冠脉没有问题,就需要进一步排除胃炎、胃溃疡、胆囊炎以及严重肝病的情况。还有神经功能性引起的胸闷,常常自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,需要到医院积极查找病因,进一步治疗,心脏官能症多见于更年期女性。老年患者要排除器质性疾病。"
肖明│山东省立第三医院
2023/09/07收听(54390)
心脏痒可能是心脏神经官能症。因为正常的心脏疾病只会表现为心慌、胸痛、胸闷、喘憋、心前区不适等,不会表现为心脏痒的情况。一般是由于心理过于紧张,或生活压力过大等因素导致的心理性的疾病,并没有器质性的改变,不要过分紧张,不用特殊处理, 放松心态即可。必要时服用谷维素片、复合维生素B片等药物调节情绪,控制病情进展。如果是中老年人, 反复出现心脏痒要及时做心电图,随着年龄的增长,动脉粥样硬化程度加重,不排除有冠心病的可能。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/05/19收听(97518)
"能够引起心脏刺痛的原因比较多,主要有:1、循环系统疾病,常见冠心病心绞痛、心肌梗死,各种类型的心肌病、心肌炎、心脏瓣膜性疾病、大血管病变等。2、呼吸系统疾病,常见于肺炎、支气管扩张、肺部肿瘤等。3、胸壁病变,常见于肋间神经痛、软骨炎、各种骨骼肿瘤等。4、其他病变,包括纵隔肿瘤心包炎等。普通的心脏部位疼痛,经过适当休息之后就会逐渐的缓解,但是需要注意急性心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸与主动脉破裂,这4种疾病比较危重,一旦发生会出现剧烈的胸部疼痛,死亡率比较高。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/22收听(29874)
"心脏早搏是指在一次窦性心律之后,下一次窦性心律之前,提前出现的一次异位心跳。包括房性早搏、室性早搏和结性早搏。如果早搏的个数每分钟大于5个,称之为频发早搏。建议行24小时动态心电图检查,可以明确早搏的来源以及早搏的总数量。如果早搏的总数小于心搏总数的10%,可以药物治疗,观察疗效。如果早搏总输大与心搏总数的10%,那么建议行射频消融治疗。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2023/06/25收听(33772)
"心脏砰砰砰的跳动,一般来说是窦性的心动过速,引起心动过速的原因非常多,首要原因就是因为低血糖。低血糖一般见于比较瘦弱的人,身体的脂肪能有效的储存热量,再饥饿时能够通过脂肪在分解,提供热量给人体。但是比较瘦的人,脂肪的储存和含量就比较低。另外,引起心动过速的原因还有甲状腺的功能亢进。建议可以去医院检查一下血液和甲状腺功能的指标。另外,如果低血糖发生了,要随身携带糖块在含在嘴里,症状能快速的缓解。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/06/04收听(25446)
"心脏偶尔疼一下可以考虑以下几方面的原因。首先考虑患者是否有肋间神经痛,肋间神经痛的患者会出现心脏偶尔疼一下,类似于针刺的感觉,一般是一秒钟或者几秒钟就瞬间消失,疼痛时间很短,多数与体位有关系,是不需要治疗的。其次就是心脏神经官能症,患者会出现心脏疼,同时伴有胸闷、气短、头晕、乏力等症状,要嘱患者注意休息,避免情绪大幅度的波动,也是不需要治疗的。然后就是患者患有冠心病,冠心病的患者心脏会有疼痛的感觉,考虑是否有心绞痛发作,心绞痛发作时常常伴有心前区疼痛,同时伴有胸闷、气短、后背疼痛,放射到左侧的肩膀、胳膊甚至无名指,疼痛时间是小于20分钟,含服硝酸甘油可以缓解,心电图上会有相应的心肌缺血的表现。如果以上三种情况都排除之后,心脏还是疼,就要嘱患者到医院就诊,进一步检查查明原因并对症治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/03/10收听(61774)
心脏分为壁层和脏层,壁层和脏层之间构成一个腔隙,称为心包腔,心包积液就是在心包腔中有大量的组织液形成,影响了心脏正常的收缩、舒张。正常人心包中也有液体,积液量不超过10ml。如果明显升高,尤其在心脏彩超或者体表的超声鉴别下,发现心包积液超过两公分,考虑为中量心包积液,若超过4-5公分,考虑大量心包积液。对于此类患者而言,首先要判断原发病,心包出现积液并不表示患者有心脏病,往往是其他疾病导致,比如严重的肺感染,或者恶性肿瘤以及结核等等。对于此类患者,心内科医生应该帮助其他科室进行鉴别诊断,可以抽取心包积液,第一次抽不要超过100ml,之后每一次不要超过500ml,抽出积液以后可以进行积液的常规、生化、肿瘤等等检查,判断患者到底是何种疾病导致的心包积液。
万鹏│常州市第一人民医院
2023/09/14收听(19674)
"如果患者心脏隐隐作痛,首先要明确患者目前是否存在器质性病变,比如有些老年人很有可能是由于心绞痛发作,导致隐隐作痛感,并不是所有的心绞痛发作都是剧烈、压榨性的疼痛。如果患者在不舒服症状发作的时候,舌下含服硝酸甘油,或者复方丹参滴丸,症状能够缓解,高度考虑是冠心病、心绞痛发作导致。有些患者患有X综合征或者冠状动脉心肌桥,也会引发心脏隐隐作痛的感觉。还有些患者,可能仅仅是由于心脏神经症,或者是植物神经功能调节紊乱,也会出现类似的不适感。这样的患者往往目前处于更年期状态,或者是出现了月经紊乱,也有可能本身就患有焦虑症、抑郁症,出现心脏的隐隐作痛感。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/07/25收听(37704)
"如果患者目前自觉心脏慌慌的,这种情况考虑可能是由于患者出现了心动过速,或者发生了早搏,建议患者在不适症状发作时,可以做一个心电图的检查,有助于加以鉴别。除此之外,建议患者也可以检查一下甲状腺功能、血常规、血清离子,有些患者可能是由于离子紊乱,或者甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、贫血,这些原因都有可能导致患者自觉心慌。除此之外,存在焦虑症、抑郁症、植物神经功能调节紊乱的人,也会时常自觉心慌。所以一定要注意明确诊断,才有助于指导用药。建议患者平日里要放松心情,规律的作息,有助于避免心慌症状的出现。"
2023/07/19收听(20600)
心脏突然刺痛是心前区的疼痛。青年人、40岁以下男性、50岁以下女性心脏突然刺痛,且疼痛几秒,一... 张文超│北京大学国际医院 2023/07/04播放(73088)
心脏突然刺痛是心前区的疼痛。青年人、40岁以下男性、50岁以下女性心脏突然刺痛,且疼痛几秒,一...
张文超│北京大学国际医院
2023/07/04播放(73088)
"如果患者自觉心脏有刺痛感,持续的比较短暂,如一、两秒钟刺痛感就会消失,则高度考虑是心脏神经症、肋软骨炎导致的,或是肋间神经痛。如果患者心脏刺痛的症状持续时间较长,并且舌下含服硝酸甘油、救心丸之后才能够得到缓解,可能是由于冠心病、心绞痛所引发的。心血管疾病出现的刺痛感是比较少见的,如果想要进一步明确诊断,则需行心电图、心脏彩超、胸片的初步筛查,如果刺痛持续时间比较长,要检查心肌酶排除是否是发生了急性冠脉综合征,因为有时患者的病情症状,不是很典型。"
2023/09/03收听(33856)
由于心脏表面有比较丰富的神经,部分患者可能出现心脏刺痛的症状,尤为心前区、左胸、右胸等部位会出... 王晓彦│江南大学附属医院 2023/05/07播放(90036)
由于心脏表面有比较丰富的神经,部分患者可能出现心脏刺痛的症状,尤为心前区、左胸、右胸等部位会出...
王晓彦│江南大学附属医院
2023/05/07播放(90036)
"在心血管内科的门诊,经常有病人因为心脏出现刺痛感而来就诊,如果在心脏部位出现偶尔的刺痛感,比如仅仅出现一次或者两次,可以先暂时进行观察。如果心脏刺痛感经常出现,而且也在一定诱因下所出现,比如情绪变化、寒冷或者劳累活动时,这时需要引起警惕,必须除外是不是由于冠心病所导致的心肌缺血而引发,需要进行心电图、心肌酶等相关检查,必要时还得要进行冠状动脉CT或者冠脉造影的检查。此外心脏部位偶尔刺痛感,除了心脏疾病本身,可能与肋间神经痛或者肋软骨炎都有一定的相关性,最重要的是进行相应的检查来进行鉴别诊断。"
2023/08/18收听(99160)
"患者描述的心脏非常累的情况一般不是特别典型,如果是年轻的患者或者更年期妇女,近期工作压力过大或休息不佳,这种情况下可能与患者自身植物神经功能紊乱有关。主要是调节情绪,预防过度的出现精神紧张等。如果患者是比较年老的患者,经常有吸烟、饮酒、生活不规律或者曾有高血压、冠心病的患者出现类似情况要及时到医院治疗,评估是不是不典型的心绞痛导致的。可以完善心电图、心脏彩超等检查来评估患者是否有缺血表现,心功能以及心脏的结构是否有改变。平时在生活中患者也要注意生活方式的调节,预防类似情况的发生。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/03/10收听(42914)
如果出现心脏不舒服的情况,在临床中有以下几种可能:1、冠心病引发了心肌缺血,冠心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/29播放(67260)
如果出现心脏不舒服的情况,在临床中有以下几种可能:
1、冠心病引发了心肌缺血,冠心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/29播放(67260)
心脏部位出现隐隐作痛感,需要特别注意心血管疾病中的冠心病,冠心病是目前常见的慢性心血管疾病。冠... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/10播放(73624)
心脏部位出现隐隐作痛感,需要特别注意心血管疾病中的冠心病,冠心病是目前常见的慢性心血管疾病。冠...
2023/10/10播放(73624)
湖北省中西医结合医院 温暖
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