上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔颅颌面科
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牙根囊肿手术一般危险较小,但任何手术均具有一定危险,从大多数上来讲,如果及时治疗,还是比较安全的。
牙根囊肿就是根尖囊肿,当然可能还有一些相关的,比如角化囊肿,甚至是成釉细胞瘤等。如果根尖囊肿,一般来讲不会太大,可能由于牙根发炎,慢性刺激引起的。这种情况下,需要进行根管治疗,尽量把牙留住,然后通过手术切掉囊肿,手术不大,但是任何手术都有风险,比如出血、感染、损伤牙根,或者损伤到旁边的牙齿等。如果进行全身麻醉,就会有麻醉风险和药物过敏风险,此时危险就比较大。
再一个,有可能是角化囊肿,甚至是成釉细胞瘤,就会长得很大,可能半侧下颌骨都是,此时有可能要开窗,让囊肿慢慢缩小后,再手术。如果开窗效果不好,可能半侧下颌骨都要切除,这个手术危险就比较大了,可能会影响外形,或者影响气道,影响呼吸,甚至严重时威胁到生命。
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"手术危险永远是相对性问题,牙根囊肿手术有危险的一面,但是牙根囊肿在手术中相对属于创伤较少、危险较小的一种手术。其危险主要表现在对于局部的损伤以及术后感染等风险上,举例如下:1、牙根囊肿有可能会造成相对应牙齿以及临近牙齿出现牙髓坏死,最后导致牙齿变色、松脆;2、在手术后可能出现继发感染的现象,严重者可能会引起间隙感染。但是牙根囊肿本身是一种良性囊肿类手术,这方面比恶性肿瘤的风险肯定是小得多。"
石光│邯郸市中心医院
2023/09/10收听(76476)
通常牙根囊肿的手术危险较小,但是各种手术均具有一定危险,而危险性大小和囊肿大小、囊肿部位有一定... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/12/30播放(55332)
通常牙根囊肿的手术危险较小,但是各种手术均具有一定危险,而危险性大小和囊肿大小、囊肿部位有一定...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/30播放(55332)
牙根囊肿手术是一个小的手术,手术本身不会有大的危险,但要求病人不能有严重的全身疾病,比如急性的... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/11/20播放(39879)
牙根囊肿手术是一个小的手术,手术本身不会有大的危险,但要求病人不能有严重的全身疾病,比如急性的...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/11/20播放(39879)
"治疗牙根囊肿,首先需要对囊肿的患牙进行根管治疗,其次在局麻下对囊肿组织进行彻底刮除,最后需要对囊肿的牙根组织进行根尖切除,才能够彻底治疗牙根囊肿防止复发。根管治疗大概是400元每个根管,根尖周囊肿的刮除术大概是500元,局部麻醉费大概是50元,根尖切除术大概是330元每颗。综合下来根尖周囊肿手术,治疗费用大概在1000元左右,囊肿范围过大费用会更高。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2023/06/30收听(46702)
"牙根囊肿需要知道手术的性质才能判断恢复的时间。如果对牙根的囊肿进行手术摘除,软组织恢复的时间一般是7-10天。如果是骨组织的恢复,要看囊肿的大小。如果囊肿在直径2cm以内,一般骨组织有可能会重新形成。也就是发生骨化,恢复正常的牙槽骨。如果囊肿直径在2cm以上,往往不能重新形成骨化,在囊肿的摘除区域内只能形成瘢痕,形成瘢痕愈合。如果有骨化,则需要很长的时间,一般会在1-2年以上,所以需要一段时间才能恢复。为了避免骨组织不能恢复,应尽早进行手术治疗,摘除囊肿。因为囊肿比较小,周围的骨组织可能会长入到已经去除了囊肿的骨腔内,就可以发生骨性的愈合。牙根囊肿手术后清洁口腔时需要慢慢刷牙,不要刷伤口,也不要用舌头舔,不要吸吮伤口,不宜吃辛辣、过热和过冷的食物,并避免酒精刺激。"
2023/09/30收听(99354)
"牙根囊肿根据来源可以分为根尖肉芽肿,或者是颌骨囊肿。根尖肉芽肿是根尖周炎的进一步表现,其也有可能是由于颌骨上皮来源所引起的根尖囊肿。正常的牙根囊肿是因为根尖周炎在颌骨内扩散,所导致根尖周围的骨质吸收,并形成肉芽囊性组织。这种情况可以考虑先行根管治疗,如果牙根囊肿体积较小在3mm以内的话,通常情况下有自行吸收的可能,如果没有疼痛等特殊症状,通常可以采取保守观察的方式;而如果囊肿大于3mm,或者是由于颌骨来源的囊肿,则通常需要考虑手术治疗。"
李吉东│北部战区总医院
2023/06/19收听(95606)
牙根囊肿是慢性根尖周炎的一种,如果得了牙根囊肿,应该及时到医院就诊,并且对患牙进行根管治疗,之后应该在局麻下对根尖周囊肿进行刮治,彻底摘除囊壁,并且进行止血,应该切除牙根的根尖组织,防止囊肿再次复发。手术结束以后应该对位缝合牙龈黏膜,一周左右就可以拆线,此时已经基本痊愈,然后应该对患牙进行修复治疗,如果患牙松动,还需要进行牙周固定。此后应该每半年到医院进行一次复诊,查看病情,看是否有复发的情况。
2023/11/28收听(61646)
"牙根囊肿是颌骨囊肿的一种。正常囊肿是良性病变,一般不会发生恶变。但是临床上也见到个别颌骨囊肿表面的牙龈出现病变,变成了牙龈癌,建议有根尖囊肿的病人尽早到正规医院口腔科进行检查,拍摄曲面断层片或者根尖片,根据囊肿的大小、部位确定手术方案。如果牙根根尖的囊肿不大,只侵犯到牙根尖的部位可以进行根管治疗,行手术做根尖切除术。如果根尖周围的囊肿比较大,已经侵犯牙槽突,只能将侵犯的牙齿拔出和囊肿一块摘除。"
2023/09/14收听(64794)
牙根囊肿不疼不可以不管,因为牙根囊肿 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/08/06播放(81156)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/08/06播放(81156)
"牙根囊肿也就是根尖囊肿,它的治疗方案是手术治疗。手术的方案需要根据囊肿的位置、大小确定。如果是在前牙区且囊肿比较小,一般先进行根管治疗,然后通过手术切开翻瓣暴露囊肿,进行囊肿切除,同时去除囊肿内的根尖部分。再进行倒根充和封闭根尖孔,防止囊肿复发,也防止牙髓腔内再次感染。如果是残根引起的囊肿,或者囊肿比较大,已经无法保留引起囊肿的牙齿,需要在手术过程中拔除残根或者松动的牙齿,然后切除囊肿即可。"
2023/09/12收听(71394)
一般情况下,牙根囊肿是一种良性囊性颌骨内病变,绝大多数情况下不会癌变。一般牙根囊肿的病因是因为慢性根尖周炎进一步发展,或者颌骨内有一些余留的埋伏牙齿引起的,这些囊肿都叫颌骨内牙源性囊肿,这些囊肿绝大多数都是良性的,通过手术治疗的方式,即能达到临床根治的效果。但是也可能会有例外的情况,在临床上见过一例明显的颌骨囊肿,最后突然变化为鳞状细胞癌的情况,这种情况在临床上非常罕见,但并不是没有。所以如果发现牙根部的囊肿,还是建议去医院治疗,防止发生特别罕见的癌变风险,本身牙根囊肿也是需要手术治疗的。
2023/04/02收听(85854)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/13播放(29674)
2023/03/13播放(29674)
"刚发生牙根部囊肿的时候,需要根据囊肿的大小与牙根的关系,采取不同的治疗方法。如果是明显的牙齿根尖周小囊肿,首先要对牙齿进行根管治疗。根管治疗的过程中,囊肿内的囊液会顺着根管向外流出一部分,当渗出不明显的时候再进行根充。根充之后需要定期观察拍片,看一下囊肿吸收的程度,如果不是特别严重,在一两年左右的时间,有可能囊肿会慢慢吸收掉。如果囊肿特别大,波及的牙根特别多,想要进行治疗就需要采取颌骨的手术进行治疗,需要将波及到的牙齿全部做一次性根充,并且在颌骨内做手术将囊肿完整的摘除。"
王佟辉│锦州市中心医院
2023/09/20收听(74368)
牙齿根尖囊肿如果不做手术去除,囊肿会缓慢的继续增大,会将局部颌骨进一步的侵蚀,有的会突破唇侧或颊侧、舌侧的骨壁突出到口腔,就会在牙龈上能够摸到明显的肿物,有柔软的感觉,质地比较韧,这就是颌骨囊肿已经突破了骨壁的情况,还可能会继续长大,对其他牙齿的牙根造成影响。这时局部颌骨由于受到囊肿的影响,骨质比较少,如果受到外力的撞击,很容易发生局部骨折的情况,严重的囊肿还可能会压迫神经,导致局部的感觉不适。因此,有囊肿应当尽快的做手术治疗。
苗俊峰│济南市人民医院
2023/03/13收听(62460)
牙根囊肿也就是根尖囊肿。如果不进行手术摘除,它只会变得越来越大。最开始小的时候只波及到引起根尖囊肿的牙根尖。随着不断的生长,会波及邻近的牙齿,会破坏邻近牙齿根尖的牙槽骨。根尖囊肿也会像唇颊侧或者是舌腭侧扩展,在唇颊侧或者是舌侧位会破坏到一定程度,可以摸到一个半球形的隆起。最开始隆起会摸到有乒乓球感,大到一定程度,变成软的。另外它可以继发感染引起疼痛,所以需要进行治疗。
2023/05/02收听(96318)
牙根囊肿主要有根尖囊肿,由牙根发炎引起,还有角化囊肿、成釉细胞瘤,以及颌骨肿物。不同的牙根囊肿... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/13播放(65500)
牙根囊肿主要有根尖囊肿,由牙根发炎引起,还有角化囊肿、成釉细胞瘤,以及颌骨肿物。不同的牙根囊肿...
2023/10/13播放(65500)
"腹股沟疝手术有一定的风险,腹股沟疝作为最常见的腹外疝,目前唯有通过手术修补才能获得治愈。腹股沟疝手术风险主要包括三方面:1、主要因为手术以后活动过早或剧烈活动过长,导致缝线撕裂、补片移位,引起疝复发,所以腹股沟疝手术以后需要三个月内禁止负重,避免剧烈活动。2、手术以后局部切口感染,因为消毒不严或者继发细菌感染而引起,此时需要及时的使用抗生素治疗,否则有可能会导致补片感染,引起手术失败导致疝复发。3、发生的概率比较小,腹壁下动脉有可能会破裂出血,因为腹股沟疝疝环位于腹壁下动脉附近,暴力操作有可能会导致腹壁下动脉破裂出血,属于医源性损伤,及时的缝扎止血不会留有严重的后遗症。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/04/14收听(89556)
"疝手术在临床中的种类比较多,有腹外疝、腹内疝、膈疝。不同的疝气,手术大小相应来说是有区别的,常见的腹外疝手术相对简单,一般主治医生或高年的住院医生都可以顺利完成。但疝气手术本身也是有很大风险的,尤其是有基础疾病的老年人,在手术中甚至手术以后都有可能发生这样或那样的危险,比如疝气的复发或者由于心血管疾病,导致手术以后出现心肺功能、脑血管意外的可能性还是比较大的。尽管手术比较小,但对于术前和术后的准备不能有任何的马虎。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/15收听(48574)
冠状动脉瘤手术风险较大,冠状动脉瘤是冠状动脉扩张,超过临近正常冠脉直径或超过最大冠脉直径1.5倍。冠状动脉瘤直径超过2厘米是巨大冠状动脉瘤,冠状动脉瘤原因与冠状动脉粥样硬化、血管壁损伤等因素有关。冠状动脉瘤扩张不明显可药物保守治疗,巨大冠状动脉瘤做外科手术治疗,通过重建、切除并联合冠状动脉搭桥进行治疗。做冠状动脉瘤手术时,患者合并冠状动脉粥样硬化,手术风险较大,积极做好术前准备,减轻术中并发症的发生。
郑桂安│漳州市医院
2023/06/09收听(57270)
"宫外孕手术,如果就诊的级别是三甲级别的医院,宫外孕手术一般风险是不太大的,在小的医院,宫外孕破裂出现大流血的情况下,小医院用血血源不方便,这时候就有生命危险。所以,单从宫外孕的手术看,手术是没问题的。宫外孕一旦破裂过程中大出血,主要是担心血源的准备,手术是最常规的手术。妇科医生既然能做手术,说明宫外孕手术是没问题的。抢救休克的过程中,或者是准备血源的过程中有血源不足的情况。所以,宫外孕手术风险很大的。一旦要发现宫外孕,必须马上及时上医院手术,否则等到破裂出现大流血的情况,是有生命危险的。"
张秀荣│安图县中医医院
2023/01/16收听(60726)
湖北省中西医结合医院 温暖
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