武汉大学中南医院
血液内科
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血小板偏低有多种原因，根据患者具体情况，从而选择正确治疗方案，主要内容如下：1、ITP：即原发免疫性血小板减少症，此类患者可注射激素、免疫抑制剂，临床应用激素、丙种球蛋白，患者病情可得到缓解；
2、恶性肿瘤：由于肿瘤侵犯而导致血小板减少，此时需治疗原发病；
3、自身免疫病：会对骨髓造成影响，如系统性红斑狼疮，患者在病情较严重阶段，骨髓受到侵蚀与病变，造血功能进一步下降，此类患者会出现血小板减少。此时可给予免疫抑制剂，如环孢素、激素等进行治疗。
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血小板偏低，主要的危害就是临床上引起出血。常见的有皮肤黏膜出血，例如皮肤紫癜、牙龈出血、口腔血疱等。有的患者，还可以出现深部的出血，例如呕血、咯血、便血等。血小板减少的治疗，首先要针对原发病的治疗。例如，如果是原发性血小板减少性紫癜，导致的血小板减少，应该给予糖皮质激素治疗。如果是白血病导致的血小板减少，应该可以全身化疗。另外，应用升血小板的药物治疗，例如，氨肽素、咖啡酸、升血小板胶囊口服，还可以给予白介素-11皮下注射或者促血小板生成素等。如果血小板低于20×10^9/L，出血症状比较明显，还应该给予输入血小板的对症治疗。
王艳军│聊城市第二人民医院
2023/04/02收听(13026)
血小板偏低指血小板数量低于正常范围，血小板偏低之后，人体发生出血的风险加大，血小板数量越低，发... 刘广│浏阳市人民医院 2023/04/26播放(95504)
血小板偏低指血小板数量低于正常范围，血小板偏低之后，人体发生出血的风险加大，血小板数量越低，发...
刘广│浏阳市人民医院
2023/04/26播放(95504)
血小板偏低，为了提升血小板，主要应根据引起血小板降低的病因，针对病因给予相应的药物，来提升血小板，目前还没有发现食物可以提升血小板。临床上引起血小板偏低的原因主要有：第一、感染，各种细菌病、毒感染后可引起血小板降低，治疗主要是给予广谱抗生素、抗病毒药物进行治疗，当感染控制以后血小板计数才能恢复正常。第二、系统性红斑狼疮等结缔组织病所引起的血液系统损害，可导致血小板计数降低，治疗主要给予糖皮质激素、免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素，来治疗原发的系统性红斑狼疮，当病情得到控制后，血小板计数才可以上升。第三、特发性血小板减少性紫癜，引起的血小板降低，治疗首选糖皮质激素和丙种球蛋白。第四，再生障碍性贫血，引起血小板降低，治疗给予环孢素、雄激素、抗胸腺细胞球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白、细胞生长因子等。
陈亮│内蒙古包钢医院
2023/01/15收听(37058)
"血小板低，指外周血中血小板数量低于10万\/mL。如果是轻度的降低，比如血小板数量在8万\/mL左右，一般对人体没有明显的影响，也不会有出血的现象，即使在手术或外伤的情况下，也不会引起严重的出血。如果血小板的数量中度的减少，比如在5万\/mL左右，日常情况没有大问题，但是如果遇到外伤或手术时，就会出现止血困难的情况。如果血小板的数量严重的减少，比如低于3万\/mL时，就会出现自发性的出血，病人可以表现为皮肤、黏膜的出血点、瘀斑，有时候会出现鼻腔、牙龈的出血、呕血、黑便等。最严重的情况就是出现颅内出血，病人会出现昏迷，甚至死亡等。所以，如果血小板严重减少，就需要积极的治疗，常用的办法是输注血小板治疗，也可以用升高血小板的药物治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2023/06/23收听(71328)
我们医院血小板正常值是(100-300)×10^9个/L，血小板只要低于100×10^9个/L... 成斐│海南省第三人民医院 2023/01/29播放(67638)
我们医院血小板正常值是(100-300)×10^9个/L，血小板只要低于100×10^9个/L...
成斐│海南省第三人民医院
2023/01/29播放(67638)
"血小板是人体负责止血的血细胞，正常范围是10-30万\/mL，低于10万\/mL就是偏低。如果血小板的数量是轻度偏低，比如在8万\/mL左右，对人体没有明显的影响。如果血小板数量在5万\/mL左右，一般也不会发生明显的出血症状，也能够耐受较小的手术，如正常的顺产等。但是如果血小板数量低于3万\/mL，病人往往就会出现明显的出血症状，表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，甚至严重者发生内脏出血的情况，这时候就需要给予输注血小板或者应用升高血小板的药物治疗。此外，还可以通过食物来调理，常用的食物有花生、大枣、枸杞等，有促进血小板增殖的作用。另外，还要多吃优质的蛋白质，如新鲜的鱼类、肉类、蛋类等等，优质的蛋白质是生成血小板必须的原料，可以提高血小板的数量。"
2023/03/23收听(74040)
血小板偏低就是指血小板数量低于正常范围。血小板偏低以后，人体发生出血的风险就会加大，血小板数量越低，发生出血的风险也就越大，出血的危险性也越大。所以，血小板偏低以后，首先要明确引起血小板偏低的原因，如果是免疫性血小板减少症引起的，就需要服用糖皮质激素治疗。如果激素治疗无效，还可以给予切除脾脏治疗，也可以给予免疫抑制剂治疗，如环磷酰胺以及硫唑嘌呤、环孢素等。如果血小板偏低是再生障碍性贫血引起的，就需要服用环孢素和康力龙治疗，其中，急性再生障碍性贫血还需要给予抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白治疗。如果是白血病引起的血小板偏低，就需要给予化疗，病情缓解后血小板的数量才可能升高。
2023/04/13收听(46812)
血小板在的体内还是非常重要的，最重要的作用就是止血。人发生创伤以后，首先是发生血管收缩，让创伤部位出血量减少。其次，就是血小板形成栓子堵在破口的地方，叫一期止血。然后在这个基础上，凝血因子活化，再形成更结实的血栓，叫二期止血。此外，血小板其实也是炎性因子，当出现应激感染的时候，血小板也会有不同程度的增高。因此血小板低的时候，出血的风险可能会增高，还要看具体的血小板数值，通常来讲正常值是10-30万/uL。但是在5万/uL以上的时候，出血的风险不是很高。单看血小板数目来讲，小于5万/uL出血风险才会高。当然还要结合很多其它的原因，这个人是在什么样的病理状态下，如果当时已经有了外伤或者是感染，或者是其它的出凝血的异常，那还是出血风险蛮高的。单纯只有血小板数目偏低，其他指标都还好的时候，只有小于5万/uL出血风险才是高的。因此就是血小板数目太少，还是要尽快的去找医生就诊，查原因，尽可能的去纠正它。
范芸│北京医院
2023/04/13收听(93980)
"血小板偏低的原因，分为血小板生成减少、血小板破坏过多、血小板消耗过度、血小板的分布异常。例如血液系统疾病，再生障碍性贫血、白血病、放疗以及化疗后的骨髓抑制，引起的血小板减少为血小板生成减少导致的。特发性血小板减少性紫癜，它的发病与免疫反应等有关系，属于血小板破坏过多导致的血小板减少，在临床上也是比较常见的疾病，大部分患者用糖皮质激素是有效的。弥散性血管内凝血，属于血小板消耗过度导致的血小板减少。另外，脾功能亢进时，一般脾脏是增大的，有90%的血小板滞留在脾脏，导致血小板分布异常引起血小板偏低。"
2023/10/26收听(80308)
"所谓的细胞的压积，是指的这一类细胞在整个血液当中占得体积的比例。抽抗凝的静脉血放置在室温下，让细胞往下沉降，这时血小板相对在一起，红细胞相对在一起，因为它们的体积差不多。全部都沉降完了以后，血小板占整个血的体积比例是2%或者3%，这就叫比积。一个人的血小板比积偏低有可能两个原因，一个是血小板数目少，再就是平均血小板体积偏低。体积偏低并不能证明功能不正常，所以单纯数目正常，只有正常体积偏低不用干预。如果数目明显的减少，还要具体去分析减少的程度和减少的原因，如果减少的程度不重，也不需要干预。减少的原因如果能明确，可以通过去除诱因的办法使血小板数目得到恢复。"
2023/05/01收听(81560)
白细胞偏低、血小板偏低由多种原因造成，包括炎症感染、药物、疾病等：1、炎症感染：... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/14播放(29185)
白细胞偏低、血小板偏低由多种原因造成，包括炎症感染、药物、疾病等：
1、炎症感染：...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/14播放(29185)
大血小板比率是指大血小板占总的血小板的比例，血小板是由一种叫做产血小板型巨核细胞形成的，具体的形成机制不详。产血小板型巨核细胞很大，经过一系列的变化，成为许多小的血小板。大血小板是指没有被充分裁剪的血小板，是一种血液方面的检查，用以临床参考诊疗。大血小板比率的正常值为17.5%-42.3%，如果比例降低，说明血小板的成熟度比较高。如果是血小板数和大血小板比率同时减少，则说明可能存在出血等。机体正在动员大血小板形成小血小板，消耗大血小板比较多，导致的大血小板比率比较低。所以如果出现了大血小板比率偏低，要警惕是否有出血，建议到医院进行详细的检查，明确原因，有效治疗。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2023/08/31收听(21362)
"血小板计数偏低，就是指外周血中血小板的数量低于正常.对于血小板数量偏低的病人，首先在饮食上要避免食用过硬或过热的食物，避免损伤消化道而出血。在日常生活中要避免外伤，以免外伤后出血不止的情况，积极查找引起血小板减少的病因。一般情况下往往需要做骨髓穿刺检查，通过骨髓穿刺检查，确诊为血小板减少是由于免疫性血小板减少性紫癜引起，就需要服用糖皮质激素治疗，包括服用醋酸泼尼松、地塞米松等，也可以联合应用重组人促血小板生成素。如果服用激素效果不好，还可以切除脾脏治疗。如果血小板数量减少是由于骨髓增生异常综合征引起，就需要应用地西他滨和阿糖胞苷治疗。血小板减少有多种原因，需要明确诊断，然后给予对应的治疗。"
2023/05/18收听(34300)
血小板比积偏低，通常指的是血小板数量减少或者血小板体积偏小。本身血小板在外周血中是很小的细胞碎... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/05/26播放(45207)
血小板比积偏低，通常指的是血小板数量减少或者血小板体积偏小。本身血小板在外周血中是很小的细胞碎...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/05/26播放(45207)
血小板偏低有很多种原因，常见的多与吃药有关系，如感冒药、解热镇痛药、某些抗生素，都会导致血小板减少，发生比例并不高。血小板偏低还有很多其他原因，如病毒感染也可以导致血小板偏低。还有中国人常见的幽门螺旋杆菌，寄生在胃里边，一半以上中国人应该都有感染，也跟血小板减少有关系。如除去了这些常见原因，更多见于免疫性的血小板减少，即血小板减少是不可逆的，会长期，甚至几十年血小板偏低，只要低的程度不重，还是安全的。可以通过检测一些自身抗体，老年人甚至需要做骨髓穿刺来除外其他的病，以明确血小板减低的原因。很多血液病，如骨髓增生异常综合征、再障、血液肿瘤、白血病等都有可能会有血小板减少。
2023/08/25收听(76038)
"如果血小板数量正常，单纯平均血小板体积偏低没有临床意义。血小板是血细胞中最小的细胞成分，在机体中主要发挥止血机能，平均血小板体积是血常规检查中的血小板参数之一，主要用来帮助鉴别血小板减少的原因，其正常值为7-11fl。平均血小板体积降低主要见于急性白血病化疗期、再生障碍性贫血、脾功能亢进等。平均血小板体积偏低的临床意义不大，不能作为直接诊断上述疾病的依据，还需要结合其他检查综合判断，因此单纯平均血小板体积偏低不会对身体造成危害。"
钱筠│北京天坛医院
2023/03/13收听(93994)
大血小板就是指血小板直径大于10微米的血小板。正常人外周血中大血管的比例是8%-16%，大血小板值偏低，常见于骨髓增生不良性的疾病，最常见的就是再生障碍性贫血。再生障性贫血由于造血干细胞受损，产生巨核细胞的能力下降，导致血小板生成的障碍，产生体积较小的血小板，体积较大的血小板产生减少。如果再生障碍性贫血治疗有效，大血小板的比例就会逐渐的增高。另外，大血小板比例减少，还可见于急性髓细胞性白血病患者，由于白血病细胞在骨髓内大量增殖，正常造血受到抑制，也出现大血小板比例偏低的情况，经过化疗治疗以后，大血小板比例偏低的情况也会逐渐的改善。
2023/12/11收听(71472)
单纯的血小板宽度低没有什么影响，普通人看血常规的时候，主要看红细胞、白细胞和血小板，如果这些值... 黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/15播放(45757)
单纯的血小板宽度低没有什么影响，普通人看血常规的时候，主要看红细胞、白细胞和血小板，如果这些值...
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/15播放(45757)
"大血小板，是指血小板容积大于等于12FL的血小板。大血小板比率，就是指大血小板占所有血小板总数的比例。血小板是一种叫做产血小板型巨核细胞形成的，形成机制不详。产血小板型巨核细胞很大，它经过一系列的变化成为许许多多小的血小板，大血小板就是没有被充分裁剪的血小板，也就是刚从巨核细胞上脱落下来，没有经过充分发育成熟的血小板。大血小板比率低，说明血小板的成熟度较高，如果血小板数和大血小板比率同时减少，则说明可能存在着出血的情况，机体正在动员大血小板形成小的血小板，消耗大血小板较多，导致大血小板比率降低。"
2023/09/10收听(50464)
"大血小板数目偏低，在临床上常见于三种情况：第一种，骨髓造血功能衰竭性疾病，最常见的就是再生障碍性贫血。第二种，白血病患者化疗以后，骨髓处于抑制期，血小板数量严重减少的情况。第三种，新诊断的急性髓系白血病患者，有部分病人会出现大血小板数目偏低的情况。对于再生障碍性贫血患者可以服用环孢素、康力龙治疗，重型再障患者还可应用抗淋巴细胞球蛋白治疗，应用异基因造血干细胞移植治疗。对于白血病患者化疗后出现的骨髓抑制期，如果血小板数量严重减少，可以输注血小板治疗，还可以用重组人促血小板生成素治疗。对于急性髓系白血病患者，首先要明确白血病的类型，如果是除M3以外的其它类型，就可以给予常规的化疗治疗。"
2023/12/14收听(54572)
湖北省中西医结合医院 温暖
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