膝关节韧带断裂怎么锻炼_有来医生

闫瑞忠
主任医师

太原市中心医院

骨科

膝关节韧带断裂怎么锻炼

2023-10-22 00:26播放 :

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视频内容

膝关节韧带断裂一般需要手术治疗，手术后的锻炼恢复，即在可调试支具保护下锻炼肌肉力量以及关节活动范围，尽量避免完全负重。开始可在屈曲30°到伸直5°的活动范围练习，逐渐增加活动范围至小于90°到甚至0°进行锻炼，骨折愈合后再逐渐增加关节屈曲角度。

膝关节交叉韧带断裂的患者一个月门诊复查一次，指导患者进行功能锻炼，避免过度锻炼引起膝关节交叉韧带损伤，在骨折没有愈合的情况下进行暴力的锻炼对膝关节功能恢复有不良后果。患者要在医生及时正确的指导下进行功能锻炼，是长期过程，要有耐心。临床上还没有完全恢复的患者不要心急，要和患者多沟通，使其理解膝关节锻炼是慢性过程。

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"膝韧带断裂一般术后要进行康复训练，手术后的一个月内要配戴功能性膝关节支具，在支具保护下进行膝关节的功能锻炼。往往是膝关节逐渐屈伸功能锻炼，一般来说在头一周内可以将关节啊屈伸范围调节在90度左右，在90度的屈曲和伸直范围内进行关节功能的锻炼。第二周可以到120度，第3-4周可以接近到正常，可以进行全幅度的功能锻炼。只有这样循序渐进的进行膝关节功能锻炼，才可以较好的保护修复后的韧带，防止韧带再次的撕裂，同时又可以逐渐增加肌肉的力量，增加肌肉的强度，从而更好的来保护关节。"

语音时长01:22''

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膝关节韧带断裂是严重损伤，包括内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带和后端韧带断裂。如果是单纯的内侧副韧带断裂，常常在内侧间隙有压痛，将腿向外侧掰直，内侧间隙增大，外侧副韧带相反，外侧有压痛向内掰直，外侧间隙的增大，前交叉韧带断裂，容易导致关节内的积血。膝关节胫骨向前方的移位增大，后端韧带断裂，导致关节内积血，以及胫骨向股骨后方移位明显增大，韧带损伤的急性期都有关节积血、疼痛、关节肿胀的问题，走路时患肢不敢着地，需要佩戴支具或者扶拐才能走路。有时损伤是单个韧带的，有时是多个韧带损伤多个损伤。对于严重的多韧带损伤，还可能会压迫后方的，动脉引起小腿发凉，甚至中外的血栓导致下肢缺血，应该及时进行超声检查，压迫后方的神经会引起小腿肌肉的麻木感和脚趾活动的力量减弱。如果怀疑神经压迫，也应该及时进行膝关节的复位。

语音时长01:36''

陈建海│北京大学人民医院

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膝关节韧带断裂怎么恢复

"膝关节有非常多的韧带，韧带的断裂常常是由于运动损伤造成的，比如说剧烈的对抗性运动，如踢足球、打篮球，都会引起韧带损伤，可以是膝关节的侧副韧带的损伤断裂，也可以是膝关节的交叉韧带的损伤断裂。我们首先要拍摄膝关节核磁共振，明确韧带损伤部位以及韧带损伤程度。轻度的韧带扭伤、挫伤，韧带完整性良好，可以采用保守治疗，进行石膏固定或者支具固定，一般需要一个月左右，韧带才会自行恢复。如果遇到了韧带断裂，比如交叉韧带断裂，我们就要选择关节镜下韧带重建术，恢复韧带的完整性，在韧带愈合后，进行膝关节的功能锻炼。"

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/03/27收听(66210)

膝关节韧带断裂怎么办

"膝关节发生了韧带断裂的情况，在临床上是比较常见的。膝关节周围主要是有四条重要的韧带，主要就是前、后交叉韧带和内、外侧副韧带。发生膝关节韧带断裂的情况，患者应该及时的到医院就诊，具体明确是哪一侧的韧带出现损伤，选择给予合适的治疗措施来进行治疗。出现韧带断裂以后，基本上患者就得考虑进行手术，然后切开缝合，或者是进行重建来恢复。得到有效的治疗以后，患者必须严格的应用于支具，或者应用于石膏托行外固定，促进韧带的生长就可以。"

语音时长01:13''

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膝关节韧带断裂之后走路会出现明显的关节松动、走路不稳，在交叉韧带出现断裂之后，走路时小腿部位会感觉到有明显被往前甩的感觉，这是由于韧带正常的牵拉作用消失。如果是侧副韧带出现损伤，有可能就会导致膝关节走路的时候有可能出现内收或者是外展的状态，这种情况都需要进行手术处理，一般要进行侧副韧带的修补手术，以及前交叉、后交叉韧带的重建手术。然后再进行石膏外固定，待达到初步愈合之后再进行关节屈伸，以及活动功能锻炼，逐步恢复正常。如果不进行手术就会导致膝关节明显的出现松动、不稳，会导致关节退变，导致关节部位软骨磨损，并且逐渐形成比较多的骨质增生、钙化，导致关节间隙变窄，疼痛以及活动不利的症状更加严重。

语音时长01:18''

刘继健│济南市中西医结合医院

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膝关节韧带断裂手术是什么

"膝关节周围的韧带主要有四条，包括前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带和外侧副韧带，内侧副韧带和外侧副韧带如果出现断裂，常需要进行急诊的手术，根据损伤的情况可以进行韧带的缝合修补。如果严重还可以需要进行骨锚钉的缝合修补或者进行韧带的重建。前交叉韧带和后交叉韧带需要进行关节镜下的韧带的重建，这时可以出现关节前向以及后向的不稳定。韧带的重建可以在关节镜下进行微创的手术治疗，可以取自己的肌腱或者异体的肌腱以及人工韧带来进行韧带的重建。经过韧带重建之后，可以恢复膝关节的稳定性，使膝关节的功能得以恢复，所以膝关节韧带的断裂要及时的手术治疗，才能维持关节的稳定性，恢复关节正常的功能。"

语音时长01:20''

常克武│七台河市人民医院

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多年膝关节韧带断裂能医治吗

"多年的膝关节韧带断裂可以医治，多半是采取膝关节镜下的韧带重建手术，就是把原有韧带断裂的部分切除之后进行人为的韧带重建。只不过相比韧带断裂时进行积极的治疗，此时在进行这种手术治疗效果不一样。因为韧带断裂之后会导致膝关节的稳定性变差，此时就会产生膝关节的磨损。如果在此次手术治疗之前已经产生膝关节的疼痛，但通过这种手术治疗之后疼痛不一定能够缓解。因为这种状态下膝关节的磨损没有办法得到逆转，即使此次手术之前没有产生疼痛，也证明膝关节的磨损存在，只是此时没有特殊的症状出现而已。但无论如何已经明确诊断也应该积极进行手术治疗，否则因为韧带锻炼的情况引起膝关节不稳，以及导致膝关节磨损的问题会进一步加重。"

语音时长01:20''

赵军│珠海市中西医结合医院

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膝关节韧带断裂术后康复训练怎么做

"膝关节韧带断裂手术之后会有一个支具外固定保护，而在外固定保护的情况下，由于本身有一定的活动度，所以这时可以拄拐慢慢尝试进行小的功能康复锻炼。拿掉外固定支具之后，需要有一个不负重到负重的功能康复训练过程。刚开始可以躺在床上把腿抬起来，两个手把着小腿，让小腿尽可能的贴住大腿。在这个过程当中，膝关节的活动范围就逐渐的加大，并且周围的肌肉得到很好的锻炼。并且可以坐在床边用大腿的肌肉收缩，努力把小腿抬起来，有一部分负重训练的效果。在这些活动范围都恢复之后，就可以慢慢锻炼下地走路以及下蹲这些负重运动训练。"

语音时长01:11''

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膝关节韧带断裂是否一定要手术，主要取决于韧带损伤情况、损伤程度、膝关节稳定性。如果是单纯内侧副...

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膝关节韧带断裂术后康复训练的方法

"膝关节韧带断裂术后康复的目的主要是恢复膝关节的屈伸关节活动度，康复的方法具体如下：第一、进行半小时的热疗，如蜡疗、红外线照射等，热疗目的是减轻后面手法的疼痛；第二、进行被动的手法关节活动度扩大，活动时一定要注意安全，采取循序渐进的原则，逐渐扩大膝关节的关节活动度，可以是手法的，也可以是负重被动的，最后要进行十分钟的冰敷，防止因康复锻炼过程中造成韧带的毛细血管出血，从而减轻疼痛的发生。"

语音时长01:17''

王欣│山东省立第三医院

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如何锻炼

"可以通过下面的方法来进行锻炼：一、要注意有氧锻炼，可以改善心肺的功能，每天跑步30分钟以上，每周跑步150分钟以上。在跑步的时候注意最快的心率，可以达到130次\/分以上。这样可以有效的改善血糖的代谢、改善血脂的代谢、改善心脏的功能、改善肺脏的功能。二、要注意做抗阻运动，可以每天做平板支撑或者俯卧撑。可以下载运动的软件，跟随着软件来进行抗阻运动，这样效果会更好。三、要加强柔韧性的训练，每天做拉伸，让肌肉充分的放松，缓解肌肉的紧张。"

语音时长01:10''

陈常云│日照市中医医院

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早上锻炼好还是晚上锻炼好

"人体一天的生理活动是有变化的，运动时间也会有最佳时间和不易时间之分。只有在运动的最佳时间抓住机会加强锻炼，才会取得更好的效果。通常所说高强运动要在饭后两个小时进行，中度运动应该在饭后一个小时进行，轻度运动在饭后半小时进行最合理。但注意一定不要在餐后立即进行运动，否则会造成胃下垂的症状。人体体力最高点、最低点受机体的生物钟控制的，第一个黄金时间就是早上7点左右，所以晨起锻炼能够快速清醒，并且能够让你充满活力；另外傍晚人体内的激素活性也处于良好的状态，身体的适应能力和神经的敏感性最好。所以专家们也提倡傍晚运动，但是不论是晨起锻炼还是晚上锻炼，都要注意运动的强度。"

语音时长01:30''

于汶│首都医科大学附属北京安贞医院

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早晨锻炼好还是晚上锻炼好

通常晚上锻炼要比早晨锻炼好，晚上锻炼的最佳时间是19-21点，此段时间进行有氧运动对于身体是最好的。根据循证医学统计在晚19-21点是心脑血管疾病发生率较低下时，也就是这段时间进行锻炼后对心脑血管的负担和负荷要好很多，比早晨锻炼时明显的使心脑血管的负荷量要减少。晚上锻炼比早晨锻炼好的原因，还在于晚间人体的基础代谢率偏低，锻炼后会明显地提高人体的基础代谢率，对于减肥的人群此时锻炼会收到很好的减肥效果。另外晚上经过1个小时和半个小时的锻炼后，可以在进入睡眠后，充分有利于睡眠和提高睡眠质量。

语音时长01:15''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/03/14收听(98496)

中风后锻炼一天锻炼多长时间

中风以后锻炼1天锻炼多长的时间，要根据身体的状况决定的。如果是中风以后第1天锻炼，不全性的瘫痪自己能够进行主动的锻炼，锻炼的时间以20-30分钟为宜，以肢体肌肉不觉得疲劳、劳累，以免影响第2天的功能锻炼，循序渐进的进行。如果慢慢的适应以后，每天的锻炼，进行关节的伸屈，包括有精细的动作、分指试验和肌肉的按摩，这个时间以30-40分钟左右为宜，间隔时间约3个小时左右，避免强度过大引起肢体肌肉的疲劳，会引起力量的减退，减低锻炼的信心。

语音时长01:19''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

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下肢静脉血栓可以锻炼吗，怎么锻炼

下肢静脉血栓是否可以锻炼以及锻炼方法，具体如下：

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