双肾结石较单肾结石相对严重，双侧出现输尿管结石梗阻为泌尿外科急症，可短时间内可造成全身肾功能恶化、血肌酐上升。对于双肾结石，治疗原则为优先处理梗阻较重部位，如一侧出现肾积水，应先治疗积水侧肾，或处理结石时先解决易处理一侧。如单个结石且大小在6mm以下，可尝试药物排石，或大小在6mm以上，无论体外冲击波碎石或微创手术优先解决易处理侧。
处理结石原则为先易后难，原则上出现双肾结石，除积极医治外，由于结石易复发，因此生活中应预防结石复发。建议多饮水，减少摄入绿叶菜等草酸较高食物，适度控制牛奶、鸡蛋、豆制品等食物，由于含钙食物摄入过多，易造成结石复发。
