海南省人民医院
康复医学科
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患脑梗塞后，患者或多或少都留有肢体、言语、吞咽等功能障碍，而且会担心复发。往往脑梗塞第二次复发前，可看到有些患者出现头痛、头晕，不容易缓解，且比原来症状加重，比如原来有偏瘫一侧肌力减低，或健侧肌力减退，都要考虑脑梗塞复发可能。
而且患者如果用药不规律，没有长期服用抗血小板药或他汀类药物，也可能有一定关系。如果出现头痛、头晕、肢体肌力改变或感觉改变，考虑可能出现脑出血再次复发。所以，有上述症状的患者，一定及时到医院进行就医、复查。
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"脑梗塞第二次复发前，一部分患者可能会出现前兆，主要取决于梗塞的部位。说明如下：1、如果为颈内动脉系统病变引起的大脑梗塞时，患者多数可以表现为发作性的偏侧肢体感觉障碍、运动障碍，也可能会出现偏盲，有些患者也可能会出现精神症状。2、如果为左侧病变时，患者可以出现言语功能障碍，包括运动性失语、感觉性失语、混合性失语以及构音障碍，有些患者也可以出现单眼一过性的黑蒙。3、如果为椎基底动脉系统病变引起的小脑、脑干梗塞时，多数患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可能会出现平衡障碍和共济障碍，有些患者也可以出现发作性的吞咽困难、饮水呛咳以及眼球震颤、复视等等。如果患者出现上述症状时应引起重视，检查颅脑CT，排除出血的情况下常规口服阿司匹林或者氯吡格雷治疗，必要时也可以加用抗凝药治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/01/14收听(17828)
脑梗塞患者复发的先兆：1、突然发生的眩晕、视物旋转，患者可能在洗澡或者疲劳之后出现的眩晕，伴有恶心、呕吐，有的患者可以伴有耳鸣，这时需要住院治疗。2、突然发生的剧烈的头痛，患者可能以往存在头痛，此次头痛的性质和头痛的部位发生变化。3、原有肢体无力以及麻木加重。4、突然发生的吞咽困难，一过性的黑朦或者视物模糊。5、头晕伴有走路不稳，患者需要扶墙行走，害怕自己摔倒。6、突然发生的意识障碍，数分钟之后，患者自己清醒。出现以上情况都需要住院治疗，都是脑梗死患者复发的先兆。
李洪莲│英德市人民医院
2023/12/19收听(14856)
"脑梗第二次复发多数患者可以无任何前兆，一部分患者可能会出现一些前驱的症状和体征，主要取决于病变累及的血管和梗塞灶的大小。如果考虑颈内动脉系统引起的大脑病变时，患者一般可以出现发作性的偏侧肢体感觉异常，运动障碍，也可以出现偏盲或象限盲。一部分患者也可以出现单眼一过性的黑蒙，如果病变为左侧时患者可以出现言语功能障碍。如果考虑患者为椎基底动脉系统病变引起的小脑脑干梗塞时，患者可以出现发作性的头晕、恶心、呕吐、平衡障碍和共济障碍，有些患者也可以出现吞咽困难、饮水呛咳、眼球震颤和复视，一部分患者也可以出现爆发性的语言。如果患者频繁出现上述症状时应引起重视，检查一下颅脑CT，排除出血的情况下，应按脑梗塞进行相应的治疗。"
2023/12/13收听(19222)
"很多的脑梗塞患者都是突然发病，没有前兆。只有一部分的患者脑梗塞出现以前，会有小中风的前兆，西医上又称之为短暂性脑缺血发作。患者会突然出现短时间内的构音不清、口舌歪斜，或者发作性的某侧肢体的麻木无力等，然后症状可以完全缓解。但是这样的患者若是不经过治疗，1\/3的患者会发展为脑梗死，或者日后这些患者容易出现脑梗死。所以当出现了小中风以后，需要及时到医院就诊，对其进行干预治疗，并且完善危险因素的筛查，查找病因对症治疗。脑梗塞的患者大多是中老年人，患者平素应该低盐、低脂饮食，多喝水、适当运动、戒烟、限酒。并且需要按照大夫的医嘱好好服药，做好脑血栓再发预防。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2023/08/14收听(48436)
脑梗的前兆有很多，可能会出现吞咽困难、起床后头晕等现象。脑梗的前兆还会出现四肢无力、手发麻，走路的速度会很慢。不过，这还要看是轻微的脑梗塞，还是比较重度的脑梗塞，如果是比较轻微的，患者有可能并没有明显的症状。脑梗塞的前兆还会表现在说话不清楚，还会频繁的打呵欠，还会出现眼前发黑、眩晕、恶心的症状。脑梗塞大多是由于高血压形成，平时一定要留意自己的血压，如果感觉身体异常、疼痛或者麻木的情况，建议及时到医院就诊。平时在饮食上也要多加注意，少吃胆固醇、脂肪含量高的食物，控制好自己的血压，如果有必要，可以通过核磁共振或者脑CT来确定身体情况。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/08/28收听(15236)
脑梗塞是临床发病率非常高的一种疾病，脑梗死的先兆有几个比较鲜明的特点：1、突然出现嘴... 巴茂文│烟台毓璜顶医院 2023/05/20播放(68760)
脑梗塞是临床发病率非常高的一种疾病，脑梗死的先兆有几个比较鲜明的特点：1、突然出现嘴...
巴茂文│烟台毓璜顶医院
2023/05/20播放(68760)
"脑梗塞的特点之一就是容易复发，据报道，约有1\/3的脑梗塞患者在5年内就可能复发，脑梗塞一旦复发，治疗就会更加困难，所以对于脑梗塞的病人应该预防复发。脑梗塞第一次发病后，经过治疗，临床症状会得到控制，但病因却没有完全消除，比如伴有脑动脉的狭窄或者闭塞。引起脑梗死的常见病因是高血压、脑动脉硬化，心脏病、糖尿病、高血脂等因素，这些都属于慢性疾病，只有坚持长期的治疗，控制病情进展，才有可能减少脑卒中复发的风险。对于脑梗死的复发问题，应该给予高度的重视，在恢复期除应该积极的采取各种药物治疗、康复训练等措施以外，还应该注意治疗原发病，预防脑梗死的复发。"
王高临│聊城市第二人民医院
2023/08/07收听(34066)
脑梗塞容易复发往往是因为病变的基础没有去除，比如不稳定的大血管粥样硬化没有得到处理、房颤患者没... 林志川│海南省人民医院 2023/01/01播放(75430)
脑梗塞容易复发往往是因为病变的基础没有去除，比如不稳定的大血管粥样硬化没有得到处理、房颤患者没...
林志川│海南省人民医院
2023/01/01播放(75430)
"一般而言，脑梗塞再次发生对脑组织损害的破坏会进一步加重，影响预后，但并不是不能治疗。至于能否治好的问题要分不同情况，一种所谓的治好是指治愈，一般讲脑梗塞的治愈率可达20%左右，即使第二次脑梗塞仍有部分病人可以治愈。第二种情况就是如果所谓治好是指能够挽救生命，甚至能够达到生活自理的程度，那就有更大比例的病人能够有这种希望，故第二次脑梗塞仍应积极治疗。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2023/06/10收听(38692)
"脑梗塞在临床上又叫做脑梗死。这种疾病的特点是容易复发。所以有些老年人平时生活上不注意，不按时口服药物进行二级预防，往往可以再次出现脑梗死，如果第二次出现脑梗死能不能治好？需要根据脑梗死症状的轻重及梗死部位来判断。如果脑梗死的症状比较轻，来医院比较及时，在三个小时之内可以进行溶栓治疗。溶栓治疗的效果往往比较好，有可能完全治愈，不留任何后遗症。但是如果来的不及时，症状又比较重，有可能出现后遗症不能安全治愈，所以平时进行二级预防是非常重要的，可以口服拜阿司匹林、阿托伐他汀钙这样的药物进行二级预防，并且不要吸烟，不要喝酒，注意血压的变化。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/10/12收听(46996)
"脑梗塞最常见的病因是脑动脉粥样硬化，因为动脉硬化后出现血管的狭窄闭塞而引起脑细胞缺血坏死，出现一系列的临床症状。在脑细胞坏死之前，脑梗塞有一些前兆，比如短暂性脑缺血发作，患者可以出现发作性的肢体无力、肢体麻木，有的患者可以表现为言语笨拙和视物双影或者口角歪斜等症状。一般患者发作的时间不超过24小时，一天内可发作数次或数天可发作一次。此类患者应该就诊于医院，完善相关检查明确病因，同时积极药物治疗，以免延误病情后导致血管闭塞，出现脑梗塞症状。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/01/17收听(20180)
"脑梗塞在发病前的15分钟，数小时或数天内往往会出现各种先兆。认识这些先兆症状，及早的采取措施，可大大减少脑梗塞的发病率。常见的脑梗塞的先兆症状有突然发作，单眼失明或事物不清，在短时间内又迅速缓解。还有就是有发作性的眩晕、耳鸣，同时伴有恶心、呕吐、走路不稳。有的人会有发作性的说话吐字不清、舌头发硬、发麻、或者是发作性的半身麻木无力、流口水等。有的患者还会出现一过性的黑蒙，一过性的意识不清，或者嗜睡，突然不能说出物体的名称，也就是我们常说的失语，或者对物体的命名发生障碍，突然不能识别颜色或者是偏盲、记忆力减退等。还有的患者以往有头痛的话，会发生头痛持续不能缓解，同时伴有恶心、呕吐等其他症状。那么发生上述症状时，我们要引起重视，及早的就医，及早的治疗。"
梁婷│上海市瑞金康复医院
2023/10/01收听(78550)
"脑梗塞是神经科最常见的缺血性脑血管病，约占所有脑卒中的80%，有以下几个特点：发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高。早期救治的重要一点就是时间，时间就是大脑，一定要在最短的时间内给予最适当的治疗。中国有一个比较简单的判定脑梗死发病前兆的方式，就是记住“1、2、0”三个数，每个数代表不同的含义。“1”代表一张脸，发生面部不对称、口角歪斜、流涎。“2”是双侧的肢体，比如双上肢抬举时一侧肢体下落，或者行走时向一侧偏斜，一侧肢体感觉乏力。“0”代表的是聆听，指患者说话迟钝舌、头发笨，或者听不懂别人的讲话。一旦出现三个症状之一，就要立即拨打120，可能提示患者已经得了脑梗塞，一定要到医院进行尽早的救治。除了这三个症状以外，还有其他的症状，比如饮水呛咳、吞咽困难等症状。"
2023/08/27收听(21450)
梗塞多数情况下是由于脑部的血管狭窄和闭塞引起的脑组织紊乱，少部分是因为外来的栓子比如心脏、主动... 邵自强│中日友好医院 2023/07/01播放(70406)
梗塞多数情况下是由于脑部的血管狭窄和闭塞引起的脑组织紊乱，少部分是因为外来的栓子比如心脏、主动...
邵自强│中日友好医院
2023/07/01播放(70406)
脑梗塞指脑部血液循环障碍、缺血缺氧，造成脑组织坏死，软化。脑梗塞发生前可出现发作性头晕、恶心、... 周丽丽│北京电力医院 2023/12/26播放(90412)
脑梗塞指脑部血液循环障碍、缺血缺氧，造成脑组织坏死，软化。脑梗塞发生前可出现发作性头晕、恶心、...
周丽丽│北京电力医院
2023/12/26播放(90412)
"脑梗塞前兆，也有的称之为中风先兆，或者是小中风，是指突然出现的短暂性的、局灶性的脑功能丧失，或者视网膜功能丧失。一般是在十几分钟到一个小时之内恢复，不会遗留后遗症。具体来说，脑梗塞先兆表现为突然出现的一侧面部麻木，一侧肢体的麻木无力，或者是说话不利索，吐词不清，通常在几秒钟至几小时内恢复，恢复过后不遗留任何后遗症，生活如常人，这是经典的中风先兆。也有一些人表现为跌倒发作，患者在转头或者仰头时，下肢突然失去张力而摔倒，没有明显的意识丧失，很快就能够自行站起。也有的患者表现为短暂性全面性遗忘，发作时出现短时间的记忆丧失，患者对此有自知力，持续数分钟或者数十分钟，发作时对时间、地点都不能记得，出现定向力障碍，但谈话、书写和计算能力正常。还有的病人表现为双眼视力障碍发作，也就是双侧大脑后动脉缺血，导致皮层受累，引起短暂性的皮质盲，随后缓解。以上这些都可以称之为脑梗塞先兆。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/03收听(17658)
脑梗塞的前兆有几个方面，如一般性前兆：精神萎靡、精神亢奋、感到疲劳、困倦。患者会经常性说错话，... 邵自强│中日友好医院 2023/10/27播放(64080)
脑梗塞的前兆有几个方面，如一般性前兆：精神萎靡、精神亢奋、感到疲劳、困倦。患者会经常性说错话，...
2023/10/27播放(64080)
脑梗塞的症状一般为持续性的，而脑梗塞前兆的症状一般是短暂性脑缺血发作，为阵发性。脑梗塞的症状及前兆可以出现偏瘫、口角歪斜，偏身麻木、偏盲、言语障碍、黑朦以及头痛、头晕、眩晕、平衡障碍、眼球运动障碍、视物双影、单侧或双侧口部的麻木、跌倒发作、短暂全面性遗忘、视力障碍等等症状。同时可能还会有困倦、终身乏力、没有精神、走路缓慢等情况出现。一般需要做头部CT或磁共振的检查进行确诊，针对能够引起脑梗塞的危险因素进行相应的检查和处理，使对于脑梗塞的诊断更加精确，治疗更加有的放矢。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/05/13收听(67382)
脑梗塞前兆可能有以下症状：1、短暂性脑缺血发作：这可能是脑梗的前兆，短暂性脑缺血... 母艳蕾│北京医院 2023/06/07播放(28296)
脑梗塞前兆可能有以下症状：
1、短暂性脑缺血发作：这可能是脑梗的前兆，短暂性脑缺血...
母艳蕾│北京医院
2023/06/07播放(28296)
如果病人出现可能是中风或者脑梗死症状时，比如突然说话不清、肢体无力、拿不住东西、腿没劲、走路不... 孙宏│西安交通大学第二附属医院 2023/07/08播放(86114)
如果病人出现可能是中风或者脑梗死症状时，比如突然说话不清、肢体无力、拿不住东西、腿没劲、走路不...
孙宏│西安交通大学第二附属医院
2023/07/08播放(86114)
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