北京大学人民医院
消化内科
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十二指肠溃疡是消化科常见疾病，十二指肠溃疡典型症状是上腹痛、腹胀，有些病人可以引起消化道出血、穿孔。引起十二指肠溃疡的常见原因如下：
1、幽门螺杆菌：是明确可以引起十二指肠溃疡的病因，如果有十二指肠溃疡的患者，建议进行幽门螺杆菌检查，如果有幽门螺杆菌感染，一定要进行根除治疗；
2、非甾体类抗炎药物：比如阿司匹林或者其它解热镇痛药可引起十二指肠溃疡，所以在临床中要注意药物的使用；
3、精神紧张、生活不规律、大量饮酒：都可以引起十二指肠溃疡。
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"十二指肠溃疡的发病原因主要考虑遗传因素，如家族里发生消化道溃疡，有家族史发生溃疡的概率比一般人要高些。其它的，如吸烟，研究表明吸烟的病人比不吸烟的病人发生十二指肠溃疡的概率高二倍还要多；如精神因素，人长期处于应激的状态或者精神比较紧张，或者焦虑抑郁的状态，会促进胃分泌过多胃酸，造成十二指肠溃疡发病的增加；长期吃某种药物，如阿司匹林，病人长期吃阿司匹林也会造成十二指肠溃疡；在饮食方面，如经常饮酒、吸烟、喝咖啡、浓茶、可口可乐，这些饮料也会加重十二指肠溃疡的发生。"
孙亚男│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/21收听(71456)
十二指肠溃疡的发病原因具体如下：1、和幽门螺杆菌相关，十二指肠溃疡的幽门螺杆菌的... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2021/03/01播放(56018)
十二指肠溃疡的发病原因具体如下：
1、和幽门螺杆菌相关，十二指肠溃疡的幽门螺杆菌的...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2021/03/01播放(56018)
十二指肠溃疡发病的主要原因是十二指肠内部屏障黏膜被破坏，或十二指肠内部有幽门螺旋杆菌感染而引起的，也可能是两者同时起作用。十二指肠内如果有幽门螺旋杆菌感染，会导致幽门螺旋杆菌产生有害物质，损伤患者十二指肠黏膜，时间长会导致十二指肠病变、溃疡。如果患者胃酸含量过多可破坏十二指肠黏膜屏障，导致粘膜受到损伤，从而使黏膜有溃疡病变发生。十二指肠溃疡腹部疼痛非常明显，通常是饥饿痛、疼痛、溃疡出血，可能会导致急性穿孔，需要积极的进行治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/29收听(96767)
"十二指肠溃疡发生最常见的原因，是幽门螺旋杆菌的感染。在中青年患者人群发生率是非常高，并且这些人的生活也不规律，生活比较劳累，或者经常的熬夜，也会导致饮食不规律，诱发溃疡的形成。病人会表现为明显的上腹部疼痛，尤其是在饥饿的时候，也有明显的夜间痛的症状，并且也可以伴有反酸以及嗳气，胃镜检查可以发现十二指肠溃疡的形成。十二指肠溃疡如果合并了相关的并发症，应该紧急的进行手术治疗，手术以后还要进行营养支持等治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/02收听(21241)
"十二指肠溃疡是消化系统里面常见的一种疾病，它的病因比较复杂，但是最常见的是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染也是消化性溃疡的主要病因，胃溃疡和十二指肠溃疡患者的幽门螺杆菌检出率非常高，有的时候能达到70%-90%。一些十二指肠溃疡患者合并有幽门螺杆菌感染的人，在根除幽门螺杆菌之后，有的时候会明显降低十二指肠溃疡的复发几率。其他的一些常见原因，比如长期服用NSAIDS的药物，代表药像阿司匹林，有心脑血管疾病的老年人有的时候会长期服用这类的药物，再就是像胃酸分泌过多的一些疾病，代表的是胃泌素瘤，也称卓-艾综合征。其它的诱发因素里边像吸烟、饮酒，还有一些药，还有就是像应激和心理因素，像精神紧张、焦虑、压力比较大的患者，还有经历了比较重大的手术，甚至烧伤，这都是常见的十二指肠溃疡的病因。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(45367)
十二指肠溃疡的原因，主要如下：1、幽门螺杆菌感染，根据资料70%-80%的患者，... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/24播放(67076)
十二指肠溃疡的原因，主要如下：
1、幽门螺杆菌感染，根据资料70%-80%的患者，...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/24播放(67076)
十二指肠溃疡与酸增多或者碱过多相关，是消化道黏膜酸碱失衡与黏膜保护性减弱造成的损伤。当酸过多时... 秦庆│华润武钢总医院 2020/04/07播放(54943)
十二指肠溃疡与酸增多或者碱过多相关，是消化道黏膜酸碱失衡与黏膜保护性减弱造成的损伤。当酸过多时...
秦庆│华润武钢总医院
2020/04/07播放(54943)
引起十二指肠溃疡原因主要有以下三方面原因：1、胃酸和胃蛋白酶分泌过多：一般是由于... 刘红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/09/25播放(57378)
引起十二指肠溃疡原因主要有以下三方面原因：
1、胃酸和胃蛋白酶分泌过多：一般是由于...
刘红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/25播放(57378)
"十二指肠溃疡是我国人的常见病多发病之一，主要表现为上腹部疼痛，多以饥饿痛、夜间痛，在变季的时候发作，可伴发消化道出血、消化道穿孔及梗阻等严重并发症。目前认为病因与遗传因素有关，在十二指肠溃疡患者的家族，发病率高于一般人群。十二指肠溃疡是酸相关性疾病，胃酸是十二指肠溃疡发生、发展的决定性因素。幽门螺杆菌感染是导致十二指肠溃疡发生和复发的重要原因之一，一些生活方式，如不规律饮食、情绪精神压力过大、吸烟、饮酒、饮浓咖啡、浓茶和服用非甾体抗炎药，包括阿司匹林密切相关。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/08收听(52533)
"十二指肠溃疡属于消化性溃疡的一种，十二指肠球部溃疡目前病因较明确，是胃内的攻击因素超过了防御因素，胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等，既往认为无酸无溃疡，所以既往的治疗主要集中在抑酸以及中医中药调理上。后来人们发现幽门螺杆菌与十二指肠球部溃疡之间关系极其密切，合并了幽门螺杆菌感染的患者，容易出现十二指肠球部溃疡，根治幽门螺杆菌之后，十二指肠球部溃疡基本不再复发，所以十二指肠球部溃疡的患者需要进行幽门螺杆菌的检测以及治疗，这样可以获得非常好的效果。根治幽门螺杆菌之后，十二指肠球部溃疡绝大部分不再复发，中医中药的治疗仅作为辅助治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/02收听(95544)
"发生在十二指肠的溃疡即称为十二指肠溃疡。十二指肠是小肠的起点，与胃的幽门相连，为本人12个手指并列的长度，故而得名。溃疡多发生在十二指肠的球部，以前壁居多，其次是后壁、下壁和上壁，是消化性溃疡的常见类型，好发于气候变化较大的冬、春两季，男性发病率明显高于女性，与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、非甾体类抗炎药的应用、生活及饮食不规律、工作及外界压力相关，吸烟、饮酒以及精神心理因素也密切相关。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2017/09/18收听(42014)
"十二指肠溃疡一般青壮年患病率比较高，而胃溃一般是年龄较大的人易患。十二指肠病人反酸比较明显，会出现饥饿性疼痛。为什么饥饿的时候会疼痛呢？因为饥饿的时候，胃里的食物排空，胃酸直接刺激胃黏膜，引起疼痛。所以，它的疼痛一般发生在餐后的2-2.5小时左右。十二指肠溃疡还有一个特点是患者吃东西后，疼痛马上缓解，所以有的病人习惯口袋里面装饼干之类的东西。而且它对制酸剂也非常敏感，运用抑酸剂后，疼痛马上缓解。"
薛西林│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/23收听(93109)
临床上所讲的消化性溃疡，包括有胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡是指发生在整个胃部，比如从贲门到幽门... 赵长普│河南省中医院 2018/10/26播放(88362)
临床上所讲的消化性溃疡，包括有胃溃疡和十二指肠溃疡。胃溃疡是指发生在整个胃部，比如从贲门到幽门...
赵长普│河南省中医院
2018/10/26播放(88362)
十二指肠溃疡是由十二指肠球炎进一步加重所致，好发于十二指肠球部、降部、水平部等，常表现为上腹痛... 丁洋│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/08播放(98089)
十二指肠溃疡是由十二指肠球炎进一步加重所致，好发于十二指肠球部、降部、水平部等，常表现为上腹痛...
丁洋│首都医科大学附属北京中医医院
2017/09/08播放(98089)
十二指肠溃疡是发生在十二指肠的溃疡性的改变，统称为十二指肠溃疡。十二指肠溃疡的症状常见的就是腹痛、反酸、烧心，饥饿痛也是比较有特征性的一个表现，就是空腹痛。包括胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，都缺乏特征性的临床症状和表现，有腹痛、腹胀、反酸、烧心、打嗝、嗳气、消化不良这些症状都应该去医院，具体是胃溃疡、胃炎，还是十二指肠溃疡，或者是胃癌，只有通过客观的检查才能确定，单凭有腹痛、打嗝就来诊断一个病，从医生的角度上讲，这是不可能的。
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(63026)
"十二指肠溃疡是人群中常见和多发的疾病，比较常见的消化道溃疡的类型，好发于春季和秋季，男性的发病率明显高于女性。引起十二指肠溃疡的高发因素主要包括生活、饮食不规律，工作及外界压力比较大、幽门螺旋菌感染以及胃酸分泌异常和非甾体抗炎药的应用，以及饮酒、吸烟等，这些都是诱发十二指肠溃疡的因素。十二指肠溃疡主要的表现是上腹部的疼痛，可表现为钝痛或者灼烧痛。典型的上腹部疼痛可能表现为轻度或中重度持续性的剑突下疼痛。一般可以被抑酸剂者进食所缓解，这些是临床上所讲的有规律性，即节律性腹痛。有2/3的病人疼痛有节律性，一般在餐后1-3个小时之后出现疼痛。如果不服用抑酸药物或进食，疼痛较难缓解。如果进行饮食或口服抑酸药，症状可能被缓解，这些是比较典型的症状。治疗大多数以药物治疗为主，包括抑酸药物、黏膜保护剂、抗幽门螺旋杆菌药物抗生素。如果十二指肠溃疡并发穿孔、出血、梗阻等，出现这些情况需要进行手术治疗。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(30967)
十二指肠溃疡是消化科比较常见的疾病，比较常见的原因有幽门螺杆菌的感染，非甾体类抗炎药物比如阿司... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/02/24播放(99063)
十二指肠溃疡是消化科比较常见的疾病，比较常见的原因有幽门螺杆菌的感染，非甾体类抗炎药物比如阿司...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/02/24播放(99063)
十二指肠溃疡是发生在十二指肠的溃疡性病变。十二指肠又分为四个部分：球部、降部、水平部、升部。十... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/06播放(92687)
十二指肠溃疡是发生在十二指肠的溃疡性病变。十二指肠又分为四个部分：球部、降部、水平部、升部。十...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/06播放(92687)
"十二指肠溃疡是临床的常见病、多发病，主要表现是上腹痛、反酸，常发生在进食前或夜间。多数患者通过调整生活方式，应用抑酸剂或抗酸剂、黏膜保护剂，症状一般不是很重，一部分患者不加控制，病情进展可并发消化道出血，甚至大出血、穿孔造成腹膜炎、梗阻，如果严重的并发症救治不及时，需要手术治疗，可能危及生命。个别患者发病时没有腹痛症状，主要表现就是以消化道出血等并发症出现，危险性相对较大。所以对曾经有过溃疡病病史的患者，平时要注意饮食，避免烟酒、浓茶、咖啡，避免服用对胃黏膜有刺激作用的如布洛芬、阿司匹林等药物，在变季，尤其秋冬交季时应注意保暖，必要时服用药物预防治疗。"
2019/08/08收听(72130)
"十二指肠溃疡特指发生在十二指肠的消化性溃疡病变，其实跟胃溃疡是有类似之处的，它是由于十二指肠的黏膜的攻击和防御因素失衡，造成了黏膜的破损的自我消化。主要因素有高酸的环境或者是由于种种原因引起的黏膜修复机制的减弱，或者是幽门螺杆菌感染造成的。"
王志斌│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(68806)
北京友谊医院 刘揆亮
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湖南省人民医院 廖江涛
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湘雅二医院 刘奎杰
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