脚背长了个硬包硬得像骨头，但是不一定有疼痛。需要根据不同的病因，采取不同的治疗措施。这种疾病的病因比较多，如腱鞘囊肿、皮脂腺囊肿，肿瘤等都有可能。如果出现这种情况且没有明确的病因，最好到医院做全面系统的检查。让临床的大夫做判断，从而针对性的做治疗，具体如下：

1、皮脂腺囊肿：一般人体的皮肤里有大量的皮脂腺，如果各种原因，如炎症等造成皮脂腺腺管堵塞，大量腺液不能排出，长期聚集就形成了囊肿。主要表现为局部比较软的肿块，发炎后就变成比较硬的肿块。严重时局部伴有红、肿、压痛，皮肤温度增高。如果有破溃，里面可能出现粉刺状物质，所以也称为粉瘤。可能需要用消炎药物来控制感染，必要时通过手术彻底切除即可；

2、腱鞘囊肿：如果是肌腱走行部位出现比较硬的肿块，而且肿块相对比较固定，按压疼痛不是特别明显，就要考虑是不是腱鞘囊肿。这种情况，可以做彩超来明确诊断。腱鞘囊肿是常见的疾病，不属于肿瘤，可以保守治疗。如果症状比较严重，或严重影响脚趾头的活动、影响外观，也可以考虑手术彻底切除；

3、肿瘤性病变：脚部的血管、神经、骨骼、肌腱等，都可以发生肿瘤。虽然发生率比较低，但是也需要临床的大夫做准确的判断后，再做相应的治疗。可能需要做X光片、CT、磁共振，甚至必要时做穿刺活检来明确诊断，排除是不是肿瘤性病变。如果是肿瘤性病变，需要根据程度、良恶性做相应的治疗。有些需要手术，有些可能手术后需要放疗或化疗。