中南大学湘雅医院
胰胆外科
手机浏览
胆结石发作时,可以服用654-2、消炎利胆片、胆舒胶囊等缓解症状的药物,但是最好不要服用止痛片、去痛片等掩盖病情的药物。因为胆结石发作时,提示结石堵塞胆管或胆囊管,导致胆汁排出不畅,胆汁不能通过有效排出,压力会进一步升高,会出现局部胀痛。
因此,可以服用对症的药物,如654-2,也就是山莨菪碱,以及消炎利胆片、胆舒胶囊,以促使胆汁排放,使病人的症状有效减轻。但是病人不要随便服用止痛片、去痛片,因为服用后会起到掩盖病情的作用,里面的病变可能在继续进程,但是病人丧失了对病变的感受。
患者可能在病情加重时无任何感觉,出现有害病情的情况,等到病情发展到严重程度才发现,治疗会较麻烦,治疗效果也会受到重大影响。所以患者在胆结石发作时,尽量不要服用掩盖病情的止疼药。
分享:
"胆结石发作的时候可以吃止痛药,前提条件是要对胆囊炎症做出准确判断,如果胆囊炎症比较轻,胆绞痛急性发作,可以考虑吃止痛药缓解,对症处理。如果患者胆囊炎症比较重,单纯的吃止痛药并不改变胆囊炎的病情,有可能会导致胆囊炎症继续加重,因为吃止痛药以后患者腹部疼痛虽然缓解,但是胆囊炎症依然存在,甚至随着时间的延长胆囊炎症会加重,可能会导致胆囊坏疽、胆囊穿孔等等。建议尽可能到医院检查,在吃止痛药的同时需要吃消炎药,比如吃头孢类的抗生素,必要的时候要静脉输抗生素来进行治疗。如果患者胆囊炎症比较重,建议手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/01/13收听(62102)
"胆结石如果症状不严重,可以用一些利胆、消炎的药物缓解症状。如果症状比较严重,可以使用解痉的药物缓解胆囊或者胆道的痉挛,比如诺仕帕、阿托品、654-2等。如果仍然很严重,还可以添加非甾体类止痛药,包含布洛芬、消炎痛等。胆结石的患者不建议使用吗啡类的止痛药物,因为吗啡类的止痛药物有可能会导致括约肌的挛缩,引起结石更严重的症状。所以胆结石止痛药的使用,建议要在专业的医师指导下使用,不建议自己随便应用。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/05/13收听(38400)
胆结石如果疼痛症状比较轻微,可以使用消炎利胆片来进行对症处理。如果疼痛比较严重,可以考虑使用654-2、阿托品这类的解痉药物来止痛处理。胆结石出现疼痛主要是结石引起了梗阻、嵌顿,导致胆囊或者胆管痉挛而引起的,所以解痉药能够有效的缓解这类的痉挛,从而进行止痛的作用。此外,要禁止使用阿片类的止痛药,比如吗啡,这类的止痛药会引起括约肌的挛缩,导致更严重的病变。
2023/06/17收听(27348)
"在临床上没有所谓的胆结石最有效的止疼药物,胆结石通常会出现急性胆囊炎或慢性胆囊炎,尤其是急性胆囊炎通常表现为突发性的右上腹疼痛不适。由于急性胆囊炎通常是因为胆囊结石堵塞胆囊管,或者诱发胆囊内的细菌感染,造成了感染性炎症。所以急性胆囊炎出现剧烈疼痛时,在临床治疗上一般采用抗生素解痉剂。经过上述保守治疗无效时,通常需要急诊手术,以免胆囊增大,甚至会引起胆囊穿孔,诱发胆汁性腹膜炎。胆结石在临床上没有所谓最有效的止疼药物,如果出现急性胆囊炎时,可以采用抗感染解痉剂对症治疗,当然使用抗感染解痉剂保守治疗无效,胆囊持续性增大时,需要急诊手术,以免出现严重的并发症。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/03/29收听(45154)
"胆结石容易引起胆绞痛,就是右上腹位置疼痛比较明显。如果治疗疼痛想缓解,常用解痉的药物,比如654-2,就是盐酸消旋山莨菪碱,还有就是间苯三酚在临床上用的比较多,对缓解胆绞痛的症状是比较明显的。如果胆囊结石反复疼痛,引起胆囊炎症状,建议做手术把胆囊摘掉,以防胆囊反复出现炎症,引起胆绞痛,引起疼痛的症状。胆结石的存在会反复的刺激胆囊引起胆囊炎,所以反复发作的结石性胆囊炎,建议做手术处理。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/25收听(78254)
胆结石病人表现主要是右上腹疼痛。病人非常痛苦,要缓解病人的痛苦有很多方法,首先要止疼,但是止疼... 侯建芳│洛阳市中医院 2023/05/01播放(66486)
胆结石病人表现主要是右上腹疼痛。病人非常痛苦,要缓解病人的痛苦有很多方法,首先要止疼,但是止疼...
侯建芳│洛阳市中医院
2023/05/01播放(66486)
胆结石的止痛药主要包含以下几类:1、消炎利胆类:比如胆舒、胆石利通、消炎利胆片等... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/03播放(96632)
胆结石的止痛药主要包含以下几类:
1、消炎利胆类:比如胆舒、胆石利通、消炎利胆片等...
2023/12/03播放(96632)
拉肚子即腹泻,胆结石急性发作一般不会出现... 王东│北京大学人民医院 2024/01/09播放(27774)
拉肚子即腹泻,胆结石急性发作一般不会出现...
王东│北京大学人民医院
2024/01/09播放(27774)
胆结石发作的时候相对来说比较疼,但是并不是一开始发作的时候就非常疼。有可能刚开始发作疼痛性质比较轻,也有可能呈胀痛,也有可能疼时间很短,有可能会自行消失。等到胆囊炎症进一步加重,比如胆囊壁水肿非常明显,甚至胆囊周围有渗出或者胆囊结石在胆囊壶腹,也就是胆囊颈部嵌顿形成梗阻,导致胆囊肿大,胆囊内部有积液,患者疼痛感就非常严重了,表现是胆绞痛。对于胆囊结石合并有急性胆囊炎症,需要立即到医院检查和治疗,需要使用解痉药来缓解腹部疼痛,常用的是山莨菪碱,同时也可以使用抗生素来消炎治疗,需要积极的行手术之前的准备,准备行腹腔镜胆囊切除。
2023/07/09收听(11540)
胆结石一旦急性发作会出现比较严重的腹痛症状,或称为胆绞痛,多数胆结石患者可以长期没有疼痛症状,... 王东│北京大学人民医院 2023/11/08播放(94134)
胆结石一旦急性发作会出现比较严重的腹痛症状,或称为胆绞痛,多数胆结石患者可以长期没有疼痛症状,...
2023/11/08播放(94134)
"胆囊结石发作疼痛剧烈,持续疼痛不缓解,可用654-2解除痉挛,缓解疼痛。胆结石患者注意饮食清淡,多吃蔬菜、水果,低脂饮食,不吃油炸、油煎食品,不吃辛辣刺激食物,少喝酒。胆结石患者一定要养成良好的生活习惯,早餐不能不吃,早餐不吃胆囊排空延迟,胆汁浓缩,胆固醇结晶析出,容易形成胆囊结石。胆结石反复发作影响生活质量,可以考虑手术切除胆囊或者微创手术,在腹腔镜下切除胆囊,或者在腹腔镜下做保胆取石的手术治疗。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2023/01/22收听(46552)
胆结石包括胆囊结石和胆管结石。胆绞痛是胆囊结石的常见症状,通常此类患者有进食油腻食物和暴饮暴食... 李悦│山西医科大学第一医院 2023/09/22播放(94544)
胆结石包括胆囊结石和胆管结石。胆绞痛是胆囊结石的常见症状,通常此类患者有进食油腻食物和暴饮暴食...
李悦│山西医科大学第一医院
2023/09/22播放(94544)
胆结石急性发作是指由于结石嵌顿在胆囊颈部而引起的急性腹痛,有可能合并有细菌感染导致急性胆囊炎等... 王东│北京大学人民医院 2023/04/20播放(53582)
胆结石急性发作是指由于结石嵌顿在胆囊颈部而引起的急性腹痛,有可能合并有细菌感染导致急性胆囊炎等...
2023/04/20播放(53582)
胆结石的患者急性发作时有可能会出现拉肚子的症状,胆结石患者胆囊的功能不全,会导致胆汁质量下降,从而引起消化功能的障碍。当急性发作时会出现右上腹的闷痛或者绞痛,此时需要注意饮食控制,如果此时再进食大量的油腻食物,将会导致疼痛的症状更加剧烈,以及因消化功能不全而引起的腹泻、腹胀等症状。应该控制高脂肪、高胆固醇的食物。如果急性发作严重时,甚至不吃任何东西,再给予消炎、利胆、解痉的处理才能有效地缓解症状。此外,也要排除是否是其它原因引起的腹泻症状,如胃肠道的疾病。
2023/01/01收听(80564)
胆囊结石急性发作多表现为急性胆绞痛,胆管末端结石嵌顿也会引起急性胆绞痛,常用阿片类止痛药或非甾... 梁荔│山东省立第三医院 2023/11/30播放(97784)
胆囊结石急性发作多表现为急性胆绞痛,胆管末端结石嵌顿也会引起急性胆绞痛,常用阿片类止痛药或非甾...
梁荔│山东省立第三医院
2023/11/30播放(97784)
胆结石频繁发作,主要原因包括以下几点:1、胆囊结石: 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(30945)
胆结石频繁发作,主要原因包括以下几点:
1、胆囊结石: 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(30945)
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/05/24播放(30945)
胆结石即胆囊结石和肝外胆管结石,一般结石无明显诱因时处于静止期,无明显症状,只有出现梗阻、嵌顿... 刘婷│山西医科大学第一医院 2023/12/05播放(59688)
胆结石即胆囊结石和肝外胆管结石,一般结石无明显诱因时处于静止期,无明显症状,只有出现梗阻、嵌顿...
刘婷│山西医科大学第一医院
2023/12/05播放(59688)
"胆囊结石的病人发作的时候,会有明显的右上腹疼痛。因为结石梗阻或者嵌顿会表现为绞痛,同时伴有恶心以及呕吐,甚至还会出现发热。这种情况下首先可以肌肉注射缓解痉挛的药物,在一定程度上能够起到止痛作用。常用的有硫酸阿托品注射液以及氢溴酸山莨菪碱,严重的情况下,也可以肌肉注射盐酸哌替啶注射液。另外,对于反复发作的胆囊结石,伴有明显的恶心和呕吐,也可以给予奥美拉唑等质子泵抑制剂或者五羟色胺受体拮抗剂。对于反复发作的胆囊结石,最有效的治疗办法是选择手术,将胆囊切除,术后还要进行抗感染等对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/07/20收听(39080)
"对于胆结石患者出现炎症的急性发作,大部分情况下是由于胆结石嵌顿而引起胆囊内张力的增加,致使患者出现炎症的急性发作。另外,对于部分胆管内结石的患者,有可能由于结石过大而引起梗阻性的黄疸发生,这种情况下如果合并有胆管炎症的发作,会表现出发热、寒战、腹痛、黄疸等临床症状。对于胆囊结石嵌顿的患者,需要考虑及时的予以静脉消炎治疗,必要时进行外科手术,例如进行腹腔镜下的胆囊切除手术治疗。对于胆管结石的患者,需要考虑及时的在ERCP下进行结石的取出,或者考虑在腹腔镜下进行胆管的探查、取石治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/04/19收听(43090)
"胆结石发作需要引起重视,可以在家口服排石颗粒进行缓解,如果效果不明显或者无法缓解可以到医院选择静脉输液的方式进行治疗。如果胆结石反复发作建议先采用保守治疗,如果保守治疗无法控制病情则表明结石比较大或者病情有了进一步发展,变得更严重最好通过手术的方式进行治疗。结石比较大,药物一般不能达到清除作用,所以建议手术将胆囊全部切除,能够快速根治。不想做胆囊切除也可以选择微创做保胆的取石术,但是需要注意胆结石患者很多细小的石头并不能被取干净,所以手术后会有复发的可能性。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/21收听(12872)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万