上海市第一人民医院
神经外科
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后脑勺即后枕部,磕出血的处理方法大致如下:
1、观察病人是否丧失意识,如果丧失意识,可能摔得较重,后枕部内的脑组织较重要。如果病人出现昏迷,紧急拨打110或者120进行施救。如果病人当时已经没有呼吸,十万危急,就算现场抢救到位,也有可能提示着预后较差;
2、如果是单纯头皮出血,不要太紧张,病人较清醒,自己可以爬起,可以用比较干净的东西,迅速压在伤口之上,将血止住,不要使其继续出血,自己迅速到医院就诊,或者拨打110、120到医院就诊。医生检查伤口时会对伤口进行消毒,甚至进行缝合处理,要止血,要让皮肉长好。多数医生还会根据病情的特点,选择对患者进行适当的辅助检查,查血、CT等,判断大脑是否存在其他问题。
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磕到后脑勺应观察患者出现的症状,并 杨冬│中日友好医院 2023/12/15播放(89134)
杨冬│中日友好医院
2023/12/15播放(89134)
磕到后脑勺,要根据具体的症状来决定如何处理。首先,如果局部存在明显的肿胀,形成头皮血肿,可以先进行冷敷处理,这样能够减少渗出,预防头皮血肿进一步增大和出血增多。如果感觉头疼的厉害,可以吃一些止疼药物,比如布洛芬和双氯芬酸钠缓释胶囊,这样能够缓解疼痛的症状。另外,后脑勺受到撞击也有可能引起脑组织的挫伤和导致颅内出血以及颅骨骨折等。如果目前存在头疼剧烈、呕吐恶心或者已经出现昏迷,需要立刻进行颅脑CT检查,看看有没有颅内的损伤。如果检查有颅内出血多,要进行急诊手术清除血肿,否则会因为血肿压迫脑干而危及到生命。另外如果检查没有大的问题,就好好的休息,进行对症处理,出现头晕严重的可以服用一些改善循环药物,比如氟桂利嗪,一般过几天症状就能逐渐消退和恢复。在早期的3天以内,要注意密切观察病情,因为即使是当时检查没有出血,也有出现迟发性出血的可能性,一旦病情加重还是要及时的进行CT检查的。
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/11/28收听(98392)
"患者磕到后脑勺后,需要立刻查看有没有头皮的裂伤、出血,如果头皮裂伤合并出血,要进行简单的包扎,比如用纱布、绷带做简单包扎以后,及时送去医院。到医院以后,医生根据情况可能需要检查头部CT,排除有没有颅骨骨折、颅内出血等,根据情况给予相应处理:1、继续观察:如果颅内没有出血,也没有骨折、明显的外伤,只有头皮裂伤,医生可能会进行头皮的清创、缝合,缝合完了打破伤风类的药物,回家观察就可以。2、住院观察或服用药物:如果合并骨折或挫伤,此类患者一般需要住院观察,因为后期可能存在一些风险。如果检查没有头皮裂伤,只是有头皮肿胀、血肿、局部肿胀、疼痛,根据情况决定如何治疗。如果有头痛、头晕,尤其是伴有恶心、呕吐,也需要到医院进行头部CT检查。如果头部CT没有问题,服用活血化瘀、止疼药物促进血肿吸收,密切观察就可以。有两种特别情况需要特别注意,一种情况是儿童,尤其是年龄很小的儿童,自己不能主诉,需要家长密切观察患儿的精神状态。如果患儿出现精神状态差、恶心、呕吐,需要立即到医院检查,甚至需要做CT检查,至少观察三天左右。另一种情况是老人,尤其是60岁以上的老人,即便当时CT检查没有问题,回家也得需要密切观察。如果没有什么大的问题,建议外伤一个月、三个月都要复查。因为部分老人后期会出现自发性颅内出血,要注意此种情况。"
牛纪杰│日照市人民医院
2023/03/13收听(95256)
一般后脑勺损伤分为轻型、中型、重型, 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/06/21播放(75508)
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/06/21播放(75508)
"在日常生活中,嗑到后脑勺也常常见到,嗑到后脑勺后应首先明确受伤的严重程度,后脑勺受伤的部位是否有皮肤的挫裂伤、血肿。如果有挫裂伤,如果伤口较大,应进行清创缝合。如果是头皮血肿,进行局部的冷敷,更严重的情况应该注意后脑勺受伤以后,可以造成颅骨的骨折以及颅内的出血,这是最应该重视的。如何进行诊断,首先应进行颅脑CT扫描检查,明确是否伴有骨折以及颅内的血肿和脑挫裂伤。对于没有骨折和颅内出血的情况,应给予严密的观察,对症的治疗。如果出现颅骨骨折,说明枕部受伤的力量比较严重,更应严密的观察,对症治疗。如果受伤以后出现骨折伴有颅内血肿,根据出血量的多少决定是保守治疗还是手术治疗。一般硬膜外血肿出血量在30ml以下、小脑部位的出血在10ml以下,应该保守治疗。硬膜外血肿在30ml以上、小脑出血在10ml以上,应该进行手术治疗。对于脑挫裂伤一般保守治疗,给予止血药物、脱水降颅压药物,同时严密观察生命征等对症治疗。如果脑水肿严重,也可以进行脑室外引流的方法降低颅内压,这就是后脑勺受伤以后的诊疗和处理原则。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2023/03/19收听(51966)
磕到后脑勺以后先要判断意识状态是否清醒、嗜睡,看是否人模模糊糊打不起精神、想睡觉,有无特殊颅内... 向晖│江西省人民医院 2023/01/24播放(55722)
磕到后脑勺以后先要判断意识状态是否清醒、嗜睡,看是否人模模糊糊打不起精神、想睡觉,有无特殊颅内...
向晖│江西省人民医院
2023/01/24播放(55722)
俗话说后脑勺磕个包最常见的就是因为外伤引起的后脑勺血肿,受伤早期可采用局部冰敷,以常规理念即热... 彭俊│重庆三博江陵医院 2023/08/27播放(73284)
俗话说后脑勺磕个包最常见的就是因为外伤引起的后脑勺血肿,受伤早期可采用局部冰敷,以常规理念即热...
彭俊│重庆三博江陵医院
2023/08/27播放(73284)
"大人磕到后脑勺,危险期主要根据病情而定,如果患者受伤之后,首次复查CT颅内没有发现异常,还需要警惕是否会发生迟发性颅内出血。这类患者需要经历72小时复查头部CT,如果没有发现问题,即度过了危险期。对于首次颅内没有异常发现的病人,危险期需要经过3天左右的时间,再次复查头部CT如果没有异常,即度过危险期。对于初次复查颅内存在血肿的病人,需要经历再出血、脑水肿及相关并发症的发生时期,危险期需要经过2-3周左右,过了3周之后危险期即完全解除。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/02/01收听(11112)
磕到后脑勺是一个很严重的损伤,在生活中经常会碰到。物体运动分为加速运动或者减速运动,它最常造成... 莫业和│海南医学院第二附属医院 2023/09/19播放(95372)
磕到后脑勺是一个很严重的损伤,在生活中经常会碰到。物体运动分为加速运动或者减速运动,它最常造成...
莫业和│海南医学院第二附属医院
2023/09/19播放(95372)
宝宝磕到后脑勺是否有事要根据情况决定,大脑组织位于后脑勺部位,所以磕到后脑勺要引起足够重视。需... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/02播放(94890)
宝宝磕到后脑勺是否有事要根据情况决定,大脑组织位于后脑勺部位,所以磕到后脑勺要引起足够重视。需...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/02播放(94890)
摔倒后脑勺时最担心脑部出现问题,摔倒后应观察宝宝精神状态、意识情况,例如是否有一过性意识改变,... 邱剑辉│浏阳市人民医院 2023/02/07播放(71138)
摔倒后脑勺时最担心脑部出现问题,摔倒后应观察宝宝精神状态、意识情况,例如是否有一过性意识改变,...
邱剑辉│浏阳市人民医院
2023/02/07播放(71138)
孩子磕到后脑勺后,家长要在第一时间,查看孩子受伤的局部,有没有明显的皮肤擦伤或裂伤,如果皮肤有... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/18播放(25291)
孩子磕到后脑勺后,家长要在第一时间,查看孩子受伤的局部,有没有明显的皮肤擦伤或裂伤,如果皮肤有...
王晓晖│河南省人民医院
2023/08/18播放(25291)
"后脑勺磕个包多考虑是由于外伤导致的头皮血肿。对于头皮血肿的处理,伤后24小时之内可以采用局部冰敷,每次5分钟,1天3次。24小时之后对于局部包块可以采用热敷,1天3次,1次5分钟。对于消肿止痛、促进血肿吸收有一定帮助。如果2周左右血肿还是无明显吸收,可以采用注射器穿刺抽吸之后进行局部加压包扎即可。但是保守治疗观察期间,需要严密观察患者的意识状态,动态复查头部CT,因为颅内情况的稳定至少需要72小时。"
2023/10/22收听(62926)
对于磕到后脑勺后的危险期,一般要根据具体情况来判断,可能受伤24h之内是相对风险大的时期。如果... 杨冬│中日友好医院 2023/08/01播放(32935)
对于磕到后脑勺后的危险期,一般要根据具体情况来判断,可能受伤24h之内是相对风险大的时期。如果...
2023/08/01播放(32935)
孩子的后脑勺即枕部受到外伤以后,作为家长,要观察孩子受伤局部的 王晓晖│河南省人民医院 2023/07/20播放(39528)
2023/07/20播放(39528)
宝宝磕到后脑勺,头部受到了撞击,当撞击的力量不是很大时,通常宝宝只是由于疼痛和惊吓的哭闹,而无其他异常。但是当撞击的力量比较大时,可以出现脑震荡,或者出现颅内出血等更严重的问题,而这些情况是需要结合宝宝的具体临床表现来判断。如果宝宝的头部撞击后立即出现意识的丧失、呼之不醒、口吐白沫,或者虽然没有意识丧失,但是精神状态很不好,明显嗜睡或者异常哭闹、烦躁,或者伴有频繁、喷射性的呕吐,这时都需要警惕,头部可能受到了比较大的损伤,就需要及时的到医院进行诊查,医生会根据宝宝查体的情况进一步的判断。同时需要做头部CT等相关的检查明确诊断,及早发现问题,并及早解决问题。
陈玉松│黑龙江省医院
2023/07/22收听(78158)
"孩子磕了后脑勺是相对比较危险的事情,但是一定要根据实际情况进行判断。如果孩子磕了之后只是单纯的哭闹,并没有其他特殊的情况,并没有太特殊的问题。如果孩子磕了后脑勺之后,表现出非常剧烈的头痛、恶心、呕吐,以及出现了一定的意识障碍,如嗜睡、昏睡等,甚至还出现了四肢的抽搐,就会有非常明显的问题,需要及时的送入医院进行检查才能最终明确,很大可能性上就是脑内出血或者脑挫裂伤等相应的改变,及时的完善检查非常重要。再就是孩子磕了后脑勺后,很大程度上都是采取保守的方式治疗,毕竟用药很容易造成异常的情况,只有确实是非常的大量,才采取外科手术的方式进行治疗,所以根据实际情况选择治疗方案。"
高亦深│威海市中心医院
2023/07/16收听(78830)
孩子磕到后脑勺,要观察是否有恶心、呕吐、抽筋,精神不好、想睡觉,这五大点非常重要,只要出现一点... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/10/30播放(26077)
孩子磕到后脑勺,要观察是否有恶心、呕吐、抽筋,精神不好、想睡觉,这五大点非常重要,只要出现一点...
2023/10/30播放(26077)
"通常情况下后脑勺磕了一下以后,认为72小时可以度过危险期。摔倒以后磕了后脑勺,要高度引起警惕,因为这种情况可能会造成颅骨骨折、颅内出血的情况发生。特别是双侧额叶以及双侧颞叶的脑挫裂伤、颅内的水肿,受伤以后48小时以后出现。临床经验在受伤六个小时之内要做一次头部的CT检查,如果六个小时以后复查没有出现出血,48小时再复查一次,假如三次复查都没有发现出血的证据,就基本上度过了危险期。也就是在外伤以后72小时,如果没有出现急性的颅脑损伤,认为就基本上过了急性的出血期。对于一些老年,并且有慢性疾病合并症的患者,可能会有慢性硬膜下血肿出现的可能,所以要严密观察病人在外伤以后的临床症状,必要的时候要进行头部CT的复查。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/16收听(38928)
"后脑勺磕了一个大包,考虑头皮血肿可能性比较大。对于发生过头部外伤,需要在72小时之内严密观察患者的病情变化。因为72小时之内,会有可能发生迟发性颅内出血;一旦过了72小时,才能说明颅内情况相对稳定。针对头皮血肿,24小时之内可以采用冰敷,24小时之后可以采用热敷,对于消肿止痛、促进血肿吸收有一定帮助。如果两周左右血肿还是没有完全吸收,可以考虑进行局部穿刺抽吸处理。除此之外,如果头部摔伤之后出现头皮血肿,而且同时伴发颅内出血,需要立即住院治疗。"
2023/09/14收听(97018)
湖北省中西医结合医院 温暖
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