哈尔滨市第一医院
心内科
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降压药物可以在晚上吃,但是具体应该在什么时间段吃,不是取决于吃的是什么药,而取决于自身的病情。比如一个高血压的患者,白天血压不高,以晚上血压升高为主,那么当然要在晚上吃降压药物。比如白天血压高,晚上血压已经控制,那么当然不需要在晚上吃降压药。
基本上,没有一个药有特性说晚上吃就不行,尤其是降压药,没有这种规则。但是有一个药相对来讲推荐在晚上吃,就是α受体阻断剂,代表性的药物有特拉唑嗪、哌唑嗪,一般推荐可以在晚上吃。
因为这个药有一个副作用,叫体位性的低血压,一般会推荐在晚上,睡前吃。但是这个药也不是讲白天就不能吃,只是推荐最好在晚上吃,来预防体位性的低血压。
其余类型的降压药物,取决于血压升高的规律,波动变化情况来决定在什么时间点吃比较好。比如有些人的血压主要是在下午四点钟以后逐渐升高,之前都很好,这种情况下建议在下午三点,或者三点半左右吃降压药物。
所以降压药物服用的时间,跟自身的血压波动变化有关,没有说绝对不让在晚上吃,或者不让在早上吃。
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降压药晚上吃行不行,降压药什么时候吃取决于血压的情况。如果血压是后半夜增高明显,晨起增高明显,而白天的血压增高不明显,这种状况的时候,降压药是可以晚上吃的。大部分人可能都是白天工作的时候血压增高的更明显,晚上休息的时候血压就增高的不明显,在这种状况下降压药更多的是持续用于在白天的这种状态时候,就应该是早上服用。所以降压药应该什么时候吃,取决于血压节律,大概是什么时候血压是更高的,因为目前使用的都是长效药物,要使血药浓度覆盖更高的血压时段,降压效果就会更好。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/04/24收听(52806)
"目前临床推荐使用的降压药物,多为每日一次的缓释剂型,优点有两个:一、提高患者服药的依从性,不容易漏服药物。二、服用药物后,药物均匀释放,在16小时内都能保持一个相对稳定的血药浓度水平,当16小时后,药物的血药浓度开始逐渐下降。正常人血压呈明显的昼夜节律,表现为双峰一谷,在上午6-10点及下午4-8点各有一高峰,而夜间血压明显降低,当服用降压药物16小时后,血药浓度下降,这时病人夜间的血压也开始下降,不至于引起夜间低血压的发生。但是有一部分病人,血压昼夜节律不呈双峰一谷,而呈反勺型,也就是夜间血压反而明显增高,对于这部分病人,就可以在晚间睡前口服降压药。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/11/18收听(19756)
晚上吃降压药,通常不会出现明显风险。临床上通常建议晨起时服用降压药,原因在于大部分患者的血压曲... 周恒│武汉大学人民医院 2023/10/11播放(60166)
晚上吃降压药,通常不会出现明显风险。临床上通常建议晨起时服用降压药,原因在于大部分患者的血压曲...
周恒│武汉大学人民医院
2023/10/11播放(60166)
"晚上吃降压药物好不好,主要取决于患者目前有没有必要在晚上口服降压药物,比如有一些患者,基因类型属于快代谢型,也就是虽然吃了24小时长效降压药,但是在夜间的时候血压又重新升高,建议患者在晚上口服降压药物或者有一些患者主要是以晚上血压升高为主,就需要在晚上来吃降压药物。如果是以上这些情况,晚上吃降压药物比较好,有助于更好的维持患者血压的稳定。但是如果患者目前晨起吃完降压药物之后,血压已经控制得非常平稳,如果晚上再吃降压药,很有可能就出现低血压,晚上吃降压药物相对不好。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/12/06收听(22650)
"晚上吃降压药,这样的吃法也可行,但是要根据病人病情的实际情况来服药。因为大多数人的血压增高是以杓型高血压为主,也就是上午6-10点血压增高,下午16-20点血压增高,而半夜的时候血压降低。这个时候服药要在晨起空腹的时间来服药,能够达到有效的药效。但是如果病人是一个非杓型的高血压,也就是说上午的这时血压并不是很高,或者是全天的血压都是始终偏高一些,或者是病人是反杓型的高血压,上午6-10点的血压以及下午16-20点的血压并不增高,而半夜时候的血压增高,这个时候晚上吃降压药就会达到很好的效果。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/08/04收听(77510)
"如果患者是夜间血压升高为主,那么建议要在下午、在晚上服用降压药物,所以晚上服用降压药物是否存在危害,主要看实际病情需要,比如患者以白天血压升高为主,晚上血压正常,那么再吃降压药物可能导致患者出现低血压。而血压降低了,患者会出现头晕、头痛,甚至可以使重要脏器灌注不足,出现心衰、心绞痛这种不舒服的症状。所以晚上吃降压药物是否存在危害,要根据患者的实际情况而决定。如果患者晚上需要吃降压药物,那么相对来讲,晚上吃降压药对患者本身而言是有益的。如果目前不能明确患者是以什么时间段的血压升高为主,或者是不知道应该在什么时间段吃降压药,那么患者可以做动态血压监测,可以明确24小时整体的血压情况。"
2023/03/31收听(36002)
晚上可以选择在睡前1小时左右服用降压药,多数高血压患者服用降压的时间在早晨,因为早晨多数人血压... 李帮清│北京大学人民医院 2023/04/04播放(58232)
晚上可以选择在睡前1小时左右服用降压药,多数高血压患者服用降压的时间在早晨,因为早晨多数人血压...
李帮清│北京大学人民医院
2023/04/04播放(58232)
"降压药物尽量不晚上口服,血压24小时有动态的变化,白天的血压高,晚上血压低,睡眠的过程中的血压可能会更低。如果这时候要吃短效降压药物,很快在睡眠过程中达到一个峰值,峰值是血压进一步下降,有的患者会出现脑供血不足的表现。对于长效药物而言,这种情况发生率比较低,长效药物能够维持24小时的血药浓度恒定,不会像短效药物一样出现一个很高的峰值,然后下降。因此往往下午,在睡前的时候,血压升高这样的病人,可以考虑在下午尽量不要在晚上进行短效口服药物的使用。因此,是否要晚上口服降压药,取决于药物是短效还是长效的特性,另外,取决于患者是不是在夜间时血压升高两个因素来决定,不能千篇一律。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/09收听(96034)
降压药物在晚上的服用时间,取决于血压逐渐升高的时间,通常建议进行24小时动态血压监测。如果晚上... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/03/19播放(89890)
降压药物在晚上的服用时间,取决于血压逐渐升高的时间,通常建议进行24小时动态血压监测。如果晚上...
2023/03/19播放(89890)
部分患者可夜间服用降压药,高血压是常见高发病,高血压患者需控制血压,一方面需应用相应药物,另一... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/02/14播放(57586)
部分患者可夜间服用降压药,高血压是常见高发病,高血压患者需控制血压,一方面需应用相应药物,另一...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/02/14播放(57586)
降压药一天的最佳服药时间还是早晨吃,而不是晚上吃。但是也有部分患者需要晚上服用,所以需要具体情... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/11播放(45796)
降压药一天的最佳服药时间还是早晨吃,而不是晚上吃。但是也有部分患者需要晚上服用,所以需要具体情...
2023/05/11播放(45796)
"降压药物建议早晨起来服用,建议服用24小时平稳降压的药物治疗。但是对于反杓型的血压,建议患者在晚上加服降压药物,一般建议在晚上5-6点之间服用降压药物较为适宜,因为对于血压波动来说,正常血压波动在凌晨两点时血压处于最低值。如果在晚上8-10点之间服用降压药物,会使夜间血压低值的时间血压值更低,而造成低灌注,出现脑卒中等事件的发生。所以对于反杓型的血压患者,建议在下午4-6点之间服用降压药物最为合适。"
刘涛│湖北省中医院
2023/12/13收听(85756)
童传凤│武汉大学中南医院 2023/10/27播放(26392)
童传凤│武汉大学中南医院
2023/10/27播放(26392)
"降压药物晚上吃的时候最好是在晚饭后口服,有一部分患者以夜间血压升高为主,但是口服降压药的时候尽量不要太晚,因为正常高血压患者会有双峰一谷的情况,下午以4-8点这个时间段血压高为主,建议大约在4-6点之间把降压药吃上,可以降低一晚上的血压水平,但是每个患者的个体差异不一样。如果是以白天血压增高为主,可以建议在晨起之后或者早饭之后口服降压药物,但是有的患者口服一种降压药物或者口服一次之后血压降得不理想,要考虑调整口服降压药的时间或者服药的次数,比如一天吃2次或者每次降压药物需要加量。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/04/16收听(56678)
降压药清晨吃好,因为在清晨苏醒以后,一些升高血压的激素,比如说生长激素、儿茶酚胺升高,交感神经兴奋性升高,所以会出现晨峰高血压。晨峰高血压常常是脑出血、脑血栓以及心肌梗死发病的重要原因,所以清晨服药可以控制晨峰血压,减少清晨出现的心脑血管事件的发生。当然有一些病人是夜间血压增高,这个时候也可以在夜间服药。如何发现夜间血压升高,需要做动态血压测定,看看患者是否夜间血压升高。
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/13收听(71182)
晚上吃降压药和睡觉没有什么必然的联系,通常都是早上起来服用降压药。因为大部分人的血压都是早上起... 李菁│中日友好医院 2023/08/28播放(34517)
晚上吃降压药和睡觉没有什么必然的联系,通常都是早上起来服用降压药。因为大部分人的血压都是早上起...
李菁│中日友好医院
2023/08/28播放(34517)
晚上血压高,在服用降压药物的时间要个体化,具体分析如下:1、下午4-5点吃药:如... 张妮│北京医院 2023/04/21播放(40228)
晚上血压高,在服用降压药物的时间要个体化,具体分析如下:
1、下午4-5点吃药:如...
张妮│北京医院
2023/04/21播放(40228)
"一般来说降压药都是早晨服用,以空腹服用为主。若患者进行24小时动态血压检查,发现夜间的血压较高,建议夜间口服降压药。则此类人群夜间服用降压药之前,要注意和进食间隔半个小时以上的时间。在服药以后只要经过10-20分钟,患者没有明显的不适如恶心、干呕或心跳加快、脸色苍白。只要没有上述的不适症状,患者可以进行入睡。一般入睡期间,也不会出现任何的不适或导致突发的低血压。但是患者要注意每次测量血压后,才能服用降压药物,也就是说服药前测量血压。收缩压要大于或等于110mmHg,舒张压大于等于60mmHg,此时患者服用降压药才较为安全。若患者血压的收缩压小于90mmHg,舒张压小于50mmHg,此时再服用降压药物,会导致血压进一步下降,会有低血压休克的风险。"
万鹏│常州市第一人民医院
2023/06/13收听(18708)
一般来说人体的血压峰值出现在白天上午的8-10点之间,但是高血压的患者血压的峰值的正常曲线可能会消失,有一部分患者会出现下午或晚上血压增高的情况,即使在规律的服用降压药物。因为药物的血药浓度峰值在上午,而没有很好的覆盖夜间的血压峰值,就会导致在吃降压药的过程中出现晚上血压的明显升高。这样就需要调整加药物的使用时间,或者增加降压药物的使用剂量,从而有效的控制夜间的血压升高。有一些高血压的患者血压的升高水平非常严重,仅仅服用一次降压药物可能不能控制血压达标,就需要在下午加服一次降压药物。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/07/01收听(76264)
患者晚上服用降压药后,可以立刻睡觉,高血压患者重要的睡眠管理是保证充足的睡眠。许多高血压患者常... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/04/12播放(69092)
患者晚上服用降压药后,可以立刻睡觉,高血压患者重要的睡眠管理是保证充足的睡眠。许多高血压患者常...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/04/12播放(69092)
湖北省中西医结合医院 温暖
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