西安交通大学第二附属医院
老年呼吸内分泌科
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糖尿病患者全身疼痛，是常见问题。糖尿病患者全身疼痛可能是神经病变造成。因此糖尿病神经全身疼痛，最常见可能是周围神经病变。糖尿病患者大多数是老年以上比较多，再加上血糖控制不好，对于钙磷代谢有一定影响，会引起骨质疏松出现全身疼痛。所以对于糖尿病患者，如果出现全身疼痛，首先考虑有没有神经病变，其次考虑有没有骨质疏松。对于神经病变可控制血糖、神经营养改善循环治疗。对于骨质疏松要加钙剂及增加钙剂吸收类药物，控制全身疼痛。
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"糖尿病病人全身痛要分原因，如果是糖尿病的神经病变引起的这种全身疼痛，我们称它为痛性神经病变，治疗方面一个是止疼，可以用各种治疗糖尿病神经病变的一些止疼药物，比如普瑞巴林、加巴喷丁、度洛西汀等，另外还要对应的治疗，比如控制好血糖，用一些抗氧化应激的药物等，用糖尿病神经病变对应的两方面治疗。"
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/12/20收听(22018)
糖尿病患者如果出现全身浮肿，是非常严重情况。首先糖尿病患者出现全身浮肿情况，首先要考虑是不是合... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2023/11/04播放(67394)
糖尿病患者如果出现全身浮肿，是非常严重情况。首先糖尿病患者出现全身浮肿情况，首先要考虑是不是合...
李秀丽│西安交通大学第二附属医院
2023/11/04播放(67394)
"糖尿病病人全身浮肿的原因可以分这几个方面，一个是糖尿病肾病，它会有一个低蛋白血症，就是血浆蛋白低了以后会引起全身水肿，还可以引起胸腔和腹腔里面水肿。另外，糖尿病也可以发生心功能衰竭，就是心律衰竭，心律衰竭的病人也会出现水肿。所以主要是这两大原因：一是肾脏的问题，另一个是心脏的问题。"
2023/08/28收听(53444)
"糖尿病病人全身瘙痒的症状是比较常见的，在血糖很高的情况下就可能出现皮肤瘙痒这些症状，它是糖尿病周围神经病变的一种。这种情况的时候，我们一定要监测一下血糖，如果血糖非常的高，一定要及时的调整降糖方案，把血糖控制在比较合理的范围，这种皮肤瘙痒可能才得到缓解，另外的话可以用一些营养神经的药，也有助于皮肤瘙痒症状的改善。"
周芸帆│成都市第三人民医院
2023/09/14收听(75998)
"糖尿病的全身发痒这种情况在临床上也是比较多见的，它也是糖尿病的一个并发症，一般是因为糖尿病周围神经损伤造成的一个感觉异常，这个时候往往需要服用一些营养神经的药物，也可以配合中医中药的治疗。另外就是糖尿病的患者出现了肾功能的障碍，出现肾功能不全的时候也会出现全身瘙痒，这种情况往往是因为体内的尿素氮含量过多造成的，这个也是要到医院经过医生的指导，进行药物治疗的。"
商学征│北京中医药大学东方医院
2023/03/02收听(88454)
"糖尿病患者当血糖控制不良时，容易并发糖尿病血管病变、糖尿病神经病变等多种并发症。糖尿病神经病变可以表现为全身皮肤瘙痒，四肢末梢感觉异常等症状。糖尿病患者当出现全身皮肤瘙痒时，应当做到以下几点：1、严格控制血糖，良好控制血糖是延缓糖尿病并发症的发生和发展最重要的环节。2、治疗糖尿病周围神经病变，可以用改善循环的药物，营养神经的维生素B1、B12等，也可以进行抗氧化应激治疗。3、适当用一些抗过敏的药物或者止痒的药物做对症处理，以缓解全身瘙痒的症状，必要时请皮肤科医师协助治疗。4、患者应当减少洗澡次数，避免使用刺激性洗化用品，必要时洗澡后涂抹保湿护肤霜，减少可能引起过敏的食物或者药物等。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/08/16收听(37484)
糖尿病大部分病人出现糖尿病肾病的时候，都会出现全身水肿，可能与糖尿病肾病漏了很多蛋白导致了低蛋... 李剑文│广州市第一人民医院 2023/10/14播放(66820)
糖尿病大部分病人出现糖尿病肾病的时候，都会出现全身水肿，可能与糖尿病肾病漏了很多蛋白导致了低蛋...
李剑文│广州市第一人民医院
2023/10/14播放(66820)
"糖尿病患者，一旦出现糖尿病肾病，其尿中蛋白的含量就会明显的增高，也就是常说的尿蛋白阳性。随着尿蛋白阳性时间过长，其体内白蛋白的含量就会逐渐地降低。也就是尿的蛋白比较多，体内的蛋白比较少，这样身体就会出现水肿的症状。一般来说首先可以考虑服用ACEI类或者ARB类的药物，也就是常见的卡托普利、依那普利各种普利类的药物，或者缬沙坦、厄贝沙坦各种沙坦类的药物来减少体内尿蛋白的排泄，间接地增加体内白蛋白的含量。另外可以适当地服用利尿剂来减少水肿的症状，同时如果白蛋白的含量过低，也可以适当地补充人血白蛋白来减轻浮肿的症状。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2023/01/30收听(48934)
糖尿病患者全身浮肿，最重要的原因是由糖尿病肾病引起，糖尿病肾病表现为蛋白尿、低蛋白血症、全身浮... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/02/16播放(56138)
糖尿病患者全身浮肿，最重要的原因是由糖尿病肾病引起，糖尿病肾病表现为蛋白尿、低蛋白血症、全身浮...
2023/02/16播放(56138)
糖尿病导致全身发痒的情况具体如下：1、血糖控制较差对皮肤代谢及滋养状况产生影响，... 华文进│江南大学附属医院 2023/06/23播放(54158)
糖尿病导致全身发痒的情况具体如下：
1、血糖控制较差对皮肤代谢及滋养状况产生影响，...
华文进│江南大学附属医院
2023/06/23播放(54158)
"糖尿病伴有皮肤瘙痒，可能是糖尿病的一个并发症。在排除了其他皮肤病及皮肤的原发病以后，可以考虑糖尿病有关。血糖过高或者是有一些皮肤表面情况的改变，可能会出现皮肤瘙痒的情况。首先我们要把血糖控制在一个比较理想的范围以内，避免出现这种并发症。一旦出现了这种情况，要及时到皮肤科就诊，可以给予外用药物治疗。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/09/17收听(362)
糖尿患者往往导致失眠。糖尿病好发于老年人，老年人往往睡眠质量较差，且睡眠时间相较年轻人短，往往... 杜亚萍│河北医科大学第四医院 2023/10/25播放(98278)
糖尿患者往往导致失眠。糖尿病好发于老年人，老年人往往睡眠质量较差，且睡眠时间相较年轻人短，往往...
杜亚萍│河北医科大学第四医院
2023/10/25播放(98278)
糖尿病病人很多情况会出现皮肤瘙痒，但是绝大部分糖尿病病人的皮肤瘙痒和糖尿病之间并没有因果关系，... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/09/14播放(26330)
糖尿病病人很多情况会出现皮肤瘙痒，但是绝大部分糖尿病病人的皮肤瘙痒和糖尿病之间并没有因果关系，...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/14播放(26330)
"糖尿病患者出汗多绝大多数提示患者合并自主神经病变，自主神经病变是糖尿病周围神经病变的一种。支配汗腺的自主神经出现问题，如营养神经的微循环发生供血的障碍，神经的髓鞘变性甚至脱髓鞘，自主神经支配的汗腺会出现功能的异常，会有出汗比往常要多或者局部出汗、不出汗的现象都是常见的。要给予控制血糖的前提下，还要加用营养神经的药物和调节植物神经功能紊乱治疗的药物，以加强患者因出汗多带来不适的治疗。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/10/02收听(46140)
糖尿病病人以中老年人多见，特别气滞血瘀体质人群易有全身疼痛症状，表现为肩周疼痛、双下肢无力、全... 杨娅│安徽中医药大学第二附属医院 2023/03/20播放(52030)
糖尿病病人以中老年人多见，特别气滞血瘀体质人群易有全身疼痛症状，表现为肩周疼痛、双下肢无力、全...
杨娅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/20播放(52030)
"糖尿病病人失眠，可以根据具体的情况，在睡前加用少量的镇静安眠的药物。糖尿病病人失眠原因很多，有可能和血糖升高并没有特别明显的关系，因为现在老年人本身由于其的生理特点，睡眠时间是比较短的，所以容易在老年人人群当中发生失眠。另外，如果是由于血糖升高所引起的植物神经功能紊乱，首先要把血糖控制作为纠正失眠的根本措施。但是不管是哪一种情况，在必要的时候，都是需要根据患者的具体情况，适当的加镇静安眠的药物的。这些药物可以帮助患者顺利的入眠，改善失眠带来的临床不适的症状。"
2023/04/18收听(86508)
糖尿病病人腿抽筋是常见症状，经常早上查房时，患者会说昨天晚上腿抽筋。但是抽筋糖尿病患者，最主要... 李秀丽│西安交通大学第二附属医院 2023/07/09播放(56000)
糖尿病病人腿抽筋是常见症状，经常早上查房时，患者会说昨天晚上腿抽筋。但是抽筋糖尿病患者，最主要...
2023/07/09播放(56000)
"糖尿病病人瘦了可以通过调整控糖方案、注意吃动平衡、改用药物等方法治疗，具体如下：1、调整控糖方案：首先应该检查血糖控制如何，应去内分泌专科就诊，让内分泌科医生指导检查并帮助共同分析，调整控糖方案，因为最常见的糖尿病病人瘦了的原因，就是糖尿病血糖没控制好，导致摄入体内的营养物质不能充分吸收、利用，而出现自身组织分解增加，从而引起消瘦或出现典型的三多一少，就是多饮、多尿、多食、消瘦，这是胰岛素作用不足的结果，也提示降糖治疗方案需要调整；2、注意吃动平衡：患者过于严格的控制饮食和运动，每天运动消耗的热量大大超过每天摄入的热量，就会比原来变得瘦，一定要注意吃动平衡，不提倡过度的饥饿，营养不均衡，这也是需要跟医生一起共同分析来确认的一件事；3、改用药物：某些降糖药在吃的过程当中可以逐渐导致病人消瘦，最常见的是二甲双胍，再就是SGL-T2抑制剂，比较要常见的有达格列净、恩格列净、卡格列净之类的药，还有一种GLP-1受体激动剂的针剂，最常见的是有百泌达针，也可以在降糖的过程当中具有减重的作用。是疾病控制不好导致的消瘦，还是药物导致的消瘦，或者是吃动没有达到平衡、热量消耗过多引起的消瘦，应该到专科医生那里进行综合的分析，区别是哪一种原因导致的消瘦，并且由此做出不同的处理和调整。"
2023/11/18收听(47972)
糖尿病全身痛，通常为糖尿病痛性神经病变的征兆，其为糖尿病的严重慢性并发症之一。糖尿病患者如果长... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/09/29播放(99976)
糖尿病全身痛，通常为糖尿病痛性神经病变的征兆，其为糖尿病的严重慢性并发症之一。糖尿病患者如果长...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/09/29播放(99976)
癌症晚期的病人如果出现全身疼痛，要看是否是肿瘤所累及的，包括出现骨转移或者局部的转移，引起的疼... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/11播放(41829)
癌症晚期的病人如果出现全身疼痛，要看是否是肿瘤所累及的，包括出现骨转移或者局部的转移，引起的疼...
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2023/07/11播放(41829)
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