上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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便秘时大便一粒一粒，比较干结，主要是由于纤维素摄入量不足。一定要在平时膳食中补充纤维素，可以食用以下食物：
1、绿叶蔬菜中纤维素含量较高，如菠菜等青菜建议常吃；
2、平时要多吃水果，诸多水果中除水分外还富含维生素、矿物质，可以促进肠蠕动，有利于排便；
3、较多患者不愿吃粗粮，特别是红薯、玉米，部分患者认为颗粒较粗，难以下咽，但是其中的纤维素含量较高；
4、可以服用益生菌，可以调节肠道菌群、促进排便。
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大便一粒一粒，考虑出现便秘情况。导致原因多为饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道菌群失调。治疗措施：1、改善饮食，恢复正常健康饮食，禁忌辛辣刺激、油腻食物，例如麻辣烫、火锅、葱姜蒜等，易消化饮食，多吃馒头、大米饭、小米粥之类，宜吃瓜果蔬菜、粗纤维食物，改善食物结构，利于大便成型。2、需要配合药物进行治疗，胃肠动力药、益生菌、补脾益肠类中成药，联合使用促进胃肠蠕动，改善胃肠功能紊乱，加速排便，减少大便在肠道存留时间。3、平时多喝水，多喝蜂蜜水，加强锻炼，刺激肠道蠕动。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/03/10收听(89964)
"大便一粒一粒的，属于便秘的情况，就是大便非常的坚硬，然后不成形，像羊粪状的情况，就属于便秘的情况，可能和消化系统功能性的消化不良有一定的关系，也可能是胃肠道动力不足引起的。如果还伴随腹泻，或者发热、便血，要再进一步考虑是否是肠道的器质性病变引起的。对于功能性便秘，就是普通型的没有器质性病变，可以通过饮食去改善，包括多吃些蔬菜、水果这一类膳食纤维含量高的食物。另外，尽量增加运动，锻炼腹部肌肉、增加肠道蠕动。还有可以尝试服用些像麻仁软胶囊一类的润肠中成药进行调理，或者益生菌。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2023/03/22收听(26906)
"大便一粒一粒的症状可以通过药物治疗的方式进行缓解改善，首先可以选用益生菌类药物，如枯草杆菌二联活菌颗粒、胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片等。因为菌落群失调是引起此类不良症状反应的常见病因，以上药物可以改善肠胃缓解、纠正菌群失衡状态。另外可以配合润肠通便、助消化类药物进行联合用药治疗，对于肠胃功能紊乱引起的胃脘胀痛、嗳气增多、排便不畅等不良症状反应有效。但是肠系黏膜炎、慢性肠胃炎、乙状结肠扭转等其他病症类型，也会引起此类不良症状反应，具体治疗方案建议尽早到医院接受进一步详细检查，确诊具体病因后再进行对症性治疗。"
周毅│湖北省中医院
2023/07/25收听(54606)
"大便一粒一粒地提示粪便比较干燥，如果排便困难，可以给予开塞露纳肛，进行润肠通便的治疗，或者给予四磨汤口服液、乳果糖口服溶液灌肠通便。平时要进行生活方式以及饮食习惯的调整，大致情况如下：1、排便锻炼：一般在早餐后或者清晨起床后，这段时间内结肠推进的作用较为活跃，利于启动排便，无论有无便意，都要用力做排便动作，反复多次，直到逐渐养成定时、排便的习惯。2、调整饮食：日常生活中多吃纤维素比较丰富的食物，如新鲜的蔬菜、水果、竹笋等，增加食物残渣，多喝水有利于大便的软化，适当吃润肠通便的食物，如蜂蜜、芝麻、核桃、牛奶、奶油等。另外，要多吃含B族维生素的食物，如豆类、粗粮、甘薯、马铃薯等，促进肠蠕动，避免烈酒、浓茶、咖啡、韭菜、生蒜、辣椒等刺激性的食物。3、其他情况：加强运动，保持每周五天的中等强度运动量，配合腹部按摩、穴位针灸、艾灸促进肠蠕动。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(32673)
"大便呈颗粒状，这是典型的便秘的表现。由于胃肠道蠕动缓慢，大便在体内停留的时间过长，大便当中的水分被肠道吸收，所以造成大便干结呈颗粒状，排便困难，排便时间长。可以通过饮食调理来缓解症状，注意清淡饮食，多吃水果、蔬菜。另外，多吃粗纤维的食物，例如五谷、杂粮或者红薯、山药、玉米、韭菜、蒜苔、菜花等。同时还要多服用蜂蜜、芦荟、香蕉，这些食物能够润滑肠道，药物可以服用复方芦荟胶囊、麻仁软胶囊、牛黄解毒片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/10/04收听(80986)
"大便出现一粒一粒的，这是便秘的症状，正常人大便应该是黄色成型、比较柔软、含有一定的水分，但是便秘病人就会出现大便是一粒一粒的，呈球形，像羊粪状。这是由于便秘的病人吃的食物在肠道内长时间不排出，粪便在肠道内停留时间过久，水分被肠道重吸收，使大便中的水分减少，大便变干形成硬结，这时排出的大便就是一粒一粒的。如果出现大便是一粒儿一粒的，要调整饮食结构和生活习惯，平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃润肠通便的食物，如香蕉、蜂蜜水、酸奶、红薯等，每天要养成良好的排便习惯，也可以口服一些药物，如芦荟胶囊、乳果糖等。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/06/24收听(19248)
正常的大便应是长条状的、表面稍微有一点裂缝、成形的形状。若出现一粒一粒的大便，实际上是大便比较... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/09播放(34184)
正常的大便应是长条状的、表面稍微有一点裂缝、成形的形状。若出现一粒一粒的大便，实际上是大便比较...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/09播放(34184)
人体每天吃的食物从口腔到食管，再推送到胃里进行初步消化，再到小肠。小肠主要负责吸收各种营养成分... 张玲│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/22播放(62454)
人体每天吃的食物从口腔到食管，再推送到胃里进行初步消化，再到小肠。小肠主要负责吸收各种营养成分...
张玲│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/22播放(62454)
大便一粒一粒的提示大便比较干结，属于便秘的一种表现，病人可能还会伴有排便困难、时间延长、费力等情况。出现大便一粒一粒的问题，可以进行平时饮食的改善，多饮水，多食含有纤维素多的食品，如青菜、粗粮等食品，建议病人应该多进行运动，加速胃肠的蠕动。采用上述方法如果还不明显，也可以食用蜂蜜等润滑肠道的食品。也可以前往医院进行配置软化大便的药物，如多库酯钠片、乳果糖、聚乙二醇以及益生菌，来改善大便的形状，基本上通过上述的方法都可以改善大便的形状，必要的时候也可以进行肠镜检查，以进一步明确是否有器质性病变。
赵严│上海市第十人民医院
2023/11/09收听(99528)
大便呈一粒一粒状，一般提示有便秘。大便可分成多种类型，按照Bristol分型，一粒一粒呈羊屎球... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/09播放(88474)
大便呈一粒一粒状，一般提示有便秘。大便可分成多种类型，按照Bristol分型，一粒一粒呈羊屎球...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/09播放(88474)
大便性状应该是软便，排便频率应该是一天1-2次或者两天一次的黄色成型软便，属于正常排便。在现代... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/13播放(92006)
大便性状应该是软便，排便频率应该是一天1-2次或者两天一次的黄色成型软便，属于正常排便。在现代...
刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/13播放(92006)
大便一粒一粒，考虑是便秘的表现，一般是由于胃动力不足、胃肠道蠕动慢或者肠道肿瘤、饮食结构不合理所导致的。日常生活中，注意少吃多餐，三餐定时定量，注意主食的摄入量不要过多，避免暴饮暴食，多吃水果和蔬菜，清淡饮食，多吃温热、易消化的食物，例如挂面汤、面片汤、疙瘩汤、小米粥等等；可以多吃一些润滑肠道、促进排便的食物，例如香蕉、火龙果、红薯、山药、蜂蜜等。不要吃的太过精细，多吃五谷杂粮，可以适当增加体育锻炼，促进胃肠蠕动、帮助消化。药物可以吃健胃消食片或者达喜。
2023/11/19收听(74326)
大便一粒一粒的可以通过饮食调节以及药物调节来进行综合处理，大便一粒一粒最常见的原因是因为胃肠蠕动功能减慢，导致粪便在肠道内储积时间比较长，大量的水分被充分的吸收之后，导致大便干结成颗粒状，出现了这种情况。先可以通过饮食调节，要多吃新鲜的蔬菜、水果以及润肠通便的食物，比如香蕉、梨子、葡萄等，也可以口服蜂蜜水来润肠通便，软化大便，同时还可以顺时针按摩腹部，促进胃肠的蠕动，有利于大便的排出。药物上可以口服乳果糖口服液或者聚乙二醇4000散来润肠通便，改善便秘的症状，同时也可以口服益生菌来调节肠道菌群，改善症状，对于胃肠蠕动功能减慢的患者还可以口服改善胃肠动力的药物，比如盐酸伊托必利片等。
2023/11/14收听(26542)
大便总是一粒一粒的，说明大便里水分太少。分析如下：1、与排便习惯相关：总是憋大便... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/06播放(63290)
大便总是一粒一粒的，说明大便里水分太少。分析如下：
1、与排便习惯相关：总是憋大便...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/06播放(63290)
"大便如果是比较干结或者是大便颜色发黑，有可能是经常便秘，或者消化功能不良导致的。如果是肠道粪渣、粪块停留的时间比较长，水分大量地被吸收之后，有可能导致大便的颜色发黑或者是发暗，也可以导致大便有一粒一粒的干结症状，多数是消化功能不良、胃肠功能紊乱。如果反复不见缓解，最好还是完善一下大便常规以及肠镜的检查，进一步协助诊治。可以考虑给予药物对症治疗，比如乳果糖口服液、双歧杆菌酪酸活菌胶囊、气滞胃痛颗粒、莫沙比利胶囊、复方聚乙二醇电解质散，或者给予口服补液盐以及完善大便常规的检查。明确一下有无潜血和白细胞，如果提示有潜血和白细胞，考虑是消化道出血，如果没有潜血和白细胞，多数考虑还是一个肠胃功能紊乱导致。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/23收听(11738)
"大便成一粒一粒的，这种症状多提示结肠有息肉、便秘。跟结肠里长有赘生物有直接关系，做电子结肠镜可以明确，在确诊后可以在电子结肠镜下行息肉的电凝电切术。排除结肠息肉后，这种情况多考虑为便秘，跟肠道的蠕动慢，大便在肠道里停留时间长，其中的水分比吸收过多有直接关系。主要通过饮食来调节，饮食上需要督促病人多吃蔬菜、水果，多喝水，可以在晨起时喝一杯蜂蜜水，有润肠通便的作用。如果病人有大便呈一粒一粒样，但不太容易排出时，可以用开塞露纳肛来治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/04/14收听(19076)
大便一粒一粒的在医学上称为便秘，便秘的原因分为生理性的和病理性因素：生理性因素： 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2023/03/06播放(64076)
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2023/03/06播放(64076)
"大便呈一粒一粒的，说明大便比较干结，其中的水分比较少，可能原因有：肠道蠕动慢，食物残渣在肠道内停留的时间长，其中的水分被吸收过多，或者存在有肠道菌群失调，以及因为有痔疮和肛裂病人不愿意解大便。有上述症状时，需要进行以下调理：督促病人多喝水，多吃蔬菜水果，可以多进食通便的食物比如香蕉。如果效果不佳，建议用乳果糖口服溶液、磷酸钠盐或复方聚乙二醇等药物来通便。如果病人本身有便意，但是因为有痔疮或肛裂，解大便时肛门有疼痛而不敢解大便，可以考虑用开塞露纳肛来通便治疗。"
2023/08/19收听(13876)
"这种情况是便秘的表现，一般情况和饮食结构不合理、肠胃蠕动慢有关系。建议平时注意少吃，控制主食的摄入量，多吃粗纤维的水果和蔬菜，比如芹菜、山药、菠菜、红薯、香蕉等。可以多喝一些蜂蜜水，有助于润滑肠道、促进排便。适当的多运动，促进肠胃蠕动。必要的时候使用开塞露，可以到医院做肠镜，明确病因，对症下药。"
2023/01/07收听(22084)
"大便一粒一粒的这种情况，首先是由于便秘，多见于中老年人大便干结引起，跟肠道菌群失调、消化不良、肠蠕动减慢、巨结肠、肠道肿瘤、甲状腺机能低下、糖尿病都有关系。针对这种情况，建议到医院肛肠科或者消化内科就诊，做直肠指诊，化验血常规、大便常规、大便潜血、电解质、甲状腺功能、血生化、腹部彩超、CT。出现这种情况除了做检查以外，要调节饮食结构，建议多吃蔬菜、水果，比如芹菜、韭菜、苦瓜、苦菜、苦菊等食物。少吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、花椒、肥肉等，效果不好还可以口服麻仁润肠丸、莫沙必利通便治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2023/06/11收听(67552)
北京广安门中医院 王晓锋
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上海长征医院 施斌
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北京东方医院 刘仍海
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