哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
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直肠癌免疫治疗效果是不是好,取决于直肠癌组织经过基因检测的结果。有的病人采用免疫治疗的效果较好,而有的病人采用免疫治疗的效果并不理想。
直肠癌是发生在直肠的恶性肿瘤,如果直肠癌是早期发现,主要进行手术切除治疗。如果部分病人有高危的复发风险因素,在术后还可以进行放疗、化疗等,以清除体内残留的癌细胞。
如果直肠癌在术后出现复发和转移,成为晚期的直肠癌,通常会采用化疗或者化疗联合靶向治疗的手段进行综合的治疗。目前在临床上应用较多的免疫治疗是免疫检查点抑制剂的治疗,主要是PD-1的单抗和PD-L1的单抗。
部分直肠癌也可以使用免疫检查点抑制剂进行治疗,但这部分病人在治疗之前通常要进行基因的检测,包括免疫标记物的检测。如果存在着高度微卫星不稳定性或者dMMR类型,通常提示对免疫治疗敏感,可以按照指南推荐采用免疫检查点抑制剂进行治疗。通过治疗,可以改善病情,延长病人的生存时间。
当然如果没有特异性标志物明显表达增高,则不适合、不推荐使用免疫检查点抑制剂进行治疗,以免延误病情。
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直肠癌治疗主要是手术、化疗,部分患者可以采取放疗治疗。除上述三大治疗手段以外,现在又提出生物免... 韩琳│山西白求恩医院 2021/03/23播放(93188)
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韩琳│山西白求恩医院
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肺鳞癌免疫治疗效果非常好,这包括两层含义:1、对于晚期肺鳞癌患者,应用化疗或者放... 高全立│河南省肿瘤医院 2018/11/06播放(53930)
肺鳞癌免疫治疗效果非常好,这包括两层含义:
1、对于晚期肺鳞癌患者,应用化疗或者放...
高全立│河南省肿瘤医院
2018/11/06播放(53930)
如果是肺鳞癌,部分病人免疫治疗效果较好。一般肺鳞癌病人的靶向治疗,可能目前研究还没有达到一定进... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/18播放(39874)
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徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/18播放(39874)
一般来说直肠癌应用免疫治疗,现在来看治疗效果不好。绝大部分直肠癌病人应用PD-1抗体治疗,基本... 高全立│河南省肿瘤医院 2018/11/06播放(62806)
一般来说直肠癌应用免疫治疗,现在来看治疗效果不好。绝大部分直肠癌病人应用PD-1抗体治疗,基本...
2018/11/06播放(62806)
放疗加免疫治疗,在理论上可存在协同作用,需根据病人的病情或病种情况进行判断,常见如下:...
放疗加免疫治疗,在理论上可存在协同作用,需根据病人的病情或病种情况进行判断,常见如下:
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/10/19播放(82614)
免疫治疗癌症晚期的效果因人而异, 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(34418)
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(34418)
" 直肠癌本身是恶性的消化道肿瘤,直肠癌的治疗要想取得比较好的治疗效果,需要早期发现,及时采取根治性手术。如果能在0期或者1期对直肠癌进行手术干预,5年的生存期能达到95%以上。有些早期黏膜内的直肠癌,可能通过微创手术能完全治愈,生命不受威胁。因此,直肠癌的患者要想提高生存期和治愈率,必须定期对结、直肠进行肠镜筛查和检查。45岁以上的人,每年定期做1次结、肠镜检查有利于发现早期的直肠癌,有利于彻底根治。 如果直肠癌不能及时、有效治疗,发展成中、晚期时治疗效果相对比较差。尤其是晚期的恶性直肠癌,可能5年的生存期不到10%。因此要想提高直肠癌的治愈率和生存期,必须做到早发现、早诊断、早治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/19收听(11660)
"直肠癌患者采取化疗一般效果是比较理想的,尤其是针对直肠癌病理类型较常见的腺癌、腺鳞癌,以及分期较为早期的Ⅰ期和Ⅱ期直肠癌,都能够很好地控制病情,防止肿瘤复发和转移。对于直肠癌术后采取化疗,能够提升直肠癌术后的治疗效果,适当延长患者的生存期和治愈,因此对于直肠癌的患者,尽量要以手术为主,化疗和放疗以及靶向治疗为辅的治疗原则。这些综合治疗措施能够非常有效的改善患者的身体状态,能够有效地抑制直肠癌患者远期复发和转移的问题。出现了直肠癌最好是到正规的医院肿瘤内科,进行化疗方案的具体选择,根据医生对患者的病情评估,来选取不同的化疗方案。"
2019/12/21收听(13566)
直肠癌化疗要根据具体情况具体分析,一般来说,对于比较敏感的腺癌,总有效率在50%-60%。化疗... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(48835)
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2023/05/30播放(48835)
化疗和免疫治疗同时使用的效果如何,因人而异,也因病而异。免疫治疗从2015年在国... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/25播放(40699)
化疗和免疫治疗同时使用的效果如何,因人而异,也因病而异。
免疫治疗从2015年在国...
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肺癌免疫治疗现在在国际上是最热门的,因为免疫治疗给肺癌病人带来了一个新的治疗途径,效果因人而异... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(90622)
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初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
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免疫治疗给肺癌患者带来了新的希望,但由于肿瘤存在异质性及肿瘤个体化差异,将免疫治疗药物视为神药... 彭正平│浏阳市人民医院 2020/06/10播放(79352)
免疫治疗给肺癌患者带来了新的希望,但由于肿瘤存在异质性及肿瘤个体化差异,将免疫治疗药物视为神药...
彭正平│浏阳市人民医院
2020/06/10播放(79352)
肺癌免疫治疗的效果是很不错的,肺癌免疫治疗病人的5年生存率约为15%-16%,而肺癌化疗的5年生存率仅有4%-5%,整整提高了三倍左右。目前肺癌免疫药物有纳武单抗O药、派姆单抗K药、阿特珠单抗T药等等。因为每位肺癌患者都有自己独特的抗肿瘤免疫反应,所以肿瘤免疫治疗必须要进行个体化用药。个体的独特抗肿瘤免疫反应不仅由抗原提呈时的多样性和特异性决定,而且还由每位肿瘤患者的肿瘤抗原的异质性决定。肺癌免疫疗法将根据每位患者的具体情况,组合多种肿瘤治疗的方法,以获得最佳的治疗效果。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/07/28收听(48310)
免疫治疗效果评估的方法非常多,金标准即可信度最高的方法,是看病人生存时间。这个方法虽好,但实行... 高全立│河南省肿瘤医院 2018/11/06播放(53812)
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2018/11/06播放(53812)
肺癌免疫治疗在近几年有了长足进步,尤其是针对免疫检查点的免疫治疗方法,也就是现在常使用的PD-1/PD-L1抑制剂,此药物明显改善了晚期肺癌患者的生存状况。因此,肺癌免疫治疗已经成为了晚期非小细胞肺癌的标准2线治疗,目前也进入了小细胞肺癌的2线治疗。其疗效在1线治疗中,针对选择人群(PD-L1蛋白高表达>50%)的客观缓解率可以达到45%。在2线治疗时联合其他治疗方式,比如联合化疗、放疗治疗也有很好的疗效。当然也有困境,比如什么人群能获益,毕竟现在只有小部分人能从免疫治疗中获益,以及其还存在超进展、假性进展的风险,包括自身免疫性炎症,甚至致死性炎症的副反应风险。总的来讲,免疫治疗是肺癌治疗的巨大进步,但是需要在有经验的临床医师指导下进行应用。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/02/21收听(21300)
"在某些情况下,如果同时应用化疗和免疫治疗,会起到协同增效的治疗作用。化疗药物和免疫治疗药物,从作用机理上来说不同,但二者之间有可能能够互相促进,共同杀伤癌症细胞。在进行化疗后,可以杀死大量是癌症细胞,之后就会使更多的新抗原被释放入血,从而使血液循环中的更多T细胞被激活。激活后的T细胞可以向肿瘤组织周围进行迁移和浸润,从而增加T细胞杀伤肿瘤细胞的作用。这时如果使用一个免疫检查点抑制剂进行共同治疗,就可能进一步的放大肿瘤组织局部的免疫反应,改善肿瘤的免疫微环境。两类药物的联合应用,甚至可以起到1+1>2的疗效。只是需要注意,当化疗药物和免疫治疗药物同时应用时,也可能会增加病人不良反应的发生几率,需要特别警惕。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/02收听(27388)
"肺癌作为一种呼吸系统很常见的恶性肿瘤,首选的治疗方式是手术、放疗、化疗以及靶向药物治疗,免疫治疗并不作为一线的治疗方式。但是对于一些很晚期的患者,或者没办法使用靶向药物治疗,本身身体状况又很差,不能耐受放、化疗,可以考虑使用免疫治疗,常用的是PD-1以及PD-L1抗体,比如纳武单抗、派姆单抗等。这些免疫治疗对于一些幸运儿,是有可能延长生存期的,也有一些效果很好的,可以达到长期生存。但是具体的效果怎么样,因人而异,只能够边治疗边看。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/30收听(84740)
"早期肺癌常规或者一线治疗方式,应该考虑手术、放疗、化疗。对于中晚期有基因突变的患者,可能倾向于选择靶向药物治疗。如果到中晚期没有基因突变,PD-1和PDL-1细胞通路检测反应阳性高,这个时候可以选取免疫治疗,进行进一步的综合治疗,但具体效果因人而异,因为毕竟是给予中晚期患者希望的治疗方法,有的患者能受益,也有的患者受益不明确,具体情况还在于个人,需要专科医生进一步详细分析,给出具体治疗方案。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/14收听(19964)
"膀胱癌免疫治疗现在如火如荼,很多国外的大公司、药企,都在膀胱癌免疫治疗上投了重金去研发一些新的药物。目前来讲,这些药物只限于所谓的免疫抑制剂的调节剂,就是PD-1/PD-L1的抗体。除此之外的一些免疫治疗,我们国内有些科研院所或有一些单位可能在开展的,其他的像细胞免疫治疗、靶向免疫治疗。很多情况下,病人或者病人家属还要到正规的医院,综合性的医院、专科的肿瘤医院去用这些药物。因为目前国内这些试验性的药物,只能说目前还停留于实验室的研究阶段,在临床上的效果到底怎么样,现在还是个问号。"
沈益君│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/08收听(24078)
胃癌恶性度高,预后差。通常在早期通过D2手术切除可获得较好治愈机会,但Ⅱ、Ⅲ期胃癌5年复发率高... 王颖│南方医科大学深圳医院 2018/10/24播放(69754)
胃癌恶性度高,预后差。通常在早期通过D2手术切除可获得较好治愈机会,但Ⅱ、Ⅲ期胃癌5年复发率高...
王颖│南方医科大学深圳医院
2018/10/24播放(69754)
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