北京大学第一医院
皮肤性病科
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氨甲环酸治疗黄褐斑有效，但是不是每个人都有效，要根据黄褐斑的深浅、用药时间长短、单一用药或配合治疗来判断。氨甲环酸有美白的作用，近几年，皮肤科用氨甲环酸治疗黄褐斑，收到一定的效果，除了口服以外，还可以作为外用药，包括涂抹和做皮肤导入。
但是对于氨甲环酸治疗黄褐斑，无论是口服，还是外用药物，甚至作为皮肤导入，都需要长期进行治疗。必要时除用氨甲环酸单一治疗以外，可能还要配合其他治疗。
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"氨甲环酸可以治疗黄褐斑，氨甲环酸在临床当中是一种常用的止血类药物，可以起到去除黑色素的作用，其实是减少黑色素形成，所以氨甲环酸片目前在临床当中可以用于黄褐斑治疗。应用氨甲环酸来治疗黄褐斑是有特殊要求的，因为本身具有比较强的止血作用，所以对于本身肝、肾功能有明显损害的患者，或者有既往血栓病史，或者有血栓家族史，或者处在月经期、哺乳期、妊娠期的患者，不能应用氨甲环酸来进行治疗。氨甲环酸片治疗黄褐斑，需要长期口服，不间断用药，才能够起到有效的缓解作用，临床当中有很多患者，应用氨甲环酸片往往无法长期坚持。所以，氨甲环酸片在治疗黄褐斑当中确实有不错的优势，但也有它的劣势。"
闫素│日照市中医医院
2023/07/29收听(54234)
氨甲环酸片也叫止血环酸，是常见的抗溶止血药物。最开始在临床上是用于治疗出血性疾病，氨甲环酸片治... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/06/24播放(91922)
氨甲环酸片也叫止血环酸，是常见的抗溶止血药物。最开始在临床上是用于治疗出血性疾病，氨甲环酸片治...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/06/24播放(91922)
黄褐斑主要根据黄褐斑的病情、临床病因以及辨证分型选用治疗黄褐斑的中成药。临床常用比如逍遥丸、红... 宋艳丽│中国中医科学院西苑医院 2023/04/29播放(64808)
黄褐斑主要根据黄褐斑的病情、临床病因以及辨证分型选用治疗黄褐斑的中成药。临床常用比如逍遥丸、红...
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2023/04/29播放(64808)
"黄褐斑在临床当中，是一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。从中医上来说，黄褐斑的发生确实与肝气郁结、血瘀等有非常密切的关系。从这些角度来说，患者应用气血和胶囊来进行口服，可以起到一定的治疗作用。但患者需要注意，并不是说所有的黄褐斑患者，口服气血和胶囊都比较合适。因为在临床当中，黄褐斑的患者如果仔细来进行辨证分型，不同的患者可能会有不同的情况。比如有的患者可能在肝郁气滞的基础上，会合并有明显的脾胃虚弱的情况，还有些患者可能会伴有明显的血热的情况。对于这样的患者，如果单纯应用气血和胶囊来服用，可能效果并不是非常的理想。"
2023/09/02收听(21018)
"黄褐斑是临床非常常见的一种色素增生性皮肤病，能够引起黄褐斑的原因有很多，在临床上治疗黄褐斑主要选用以下几种方案：第一、询问病史，查找引起黄褐斑的病因，明确病因之后对症治疗，才能够起到事半功倍的效果。第二、液氮冷冻治疗，可以选择液氮冷冻黄褐斑局部组织，使细胞萎缩脱落而达到治愈的效果。第三、激光治疗，可以选择二氧化碳激光或者电离子激光治疗，灼烧黄褐斑的斑块，可以达到治疗的效果。激光术后需要严格的防晒治疗，防止新的色素沉着。第四、多吃富含维生素C的蔬菜和水果，比如桃子、苹果、猕猴桃、卷心菜等等，维生素C具有美白的效果。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/11/05收听(23046)
"黄褐斑在临床当中是一种常见的，色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑从中医角度来讲，确实与肝气郁结是有着直接关系的，所以在临床当中，对于黄褐斑的患者进行辩证分析，如果患者确实是属于肝气郁结型的话，应用逍遥丸来治疗是可以达到一个不错的治疗效果。但患者一定要注意，并不是所有的黄褐斑患者，都是表现为肝气郁结型。临床当中，有的患者会同时合并有明显血瘀的症状存在，或者是同时合并明显的像气虚，或者是脾胃虚弱的情况。这些情况贸然应用逍遥丸的话，可能无法收到一个很好的祛斑效果。所以说患者如果要治疗黄褐斑的话，一定要去正规医院的皮肤科，或者是去正规的医疗美容整形医院来进行就诊治疗。"
2023/09/22收听(96490)
"黄褐斑在临床当中是一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病，黄褐斑的治疗费用每个患者差别都是比较大的，所以一般并不能够估计一个非常准确的结果。绝大部分患者黄褐斑的情况并不是非常严重，可能只是在颧骨、鼻背或者下颌、额头这些位置有一块或者几块的黄褐斑。患者单纯应用外涂的脱色剂，或者应用激光去除的方式就可以进行治疗，一般治疗的费用差不多在几百元到1000元左右。但有一些黄褐斑的患者本身病情比较严重，而且已经出现很多年，这样的患者治疗费用可能会更高一些，比如患者可以长时间服用一些口服的药物，同时配合中药来进行调理，或者同时配合果酸换肤等方式，这样花费可能会更高。"
2023/03/19收听(68444)
"中医认为黄褐斑是肝气郁结、肝肾阴亏、气血不调、瘀血等所致，适宜用滋阴补肾、调和气血、活血化瘀的中药，具体如下1、疏肝活血汤、桃红四物汤等加减；2、六味地黄丸、逍遥丸等中成药；3、可以用中药倒膜治疗黄褐斑，比如当归、川芎、桃仁、红花、沙参、羌活、防风、细辛等。方法是将上述药物制成流浸膏，加乳剂基质制成霜剂，用面膜治疗应2次\/周，6次\/疗程。一般在1-2个疗程后会有明显的效果，总有效率可以达到90%以上。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/08/16收听(76836)
治黄褐斑多少钱要根据选择治疗黄褐斑的方法来定，比如比较常用的果酸治疗，果酸有国产的果酸、进口的... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/08播放(60976)
治黄褐斑多少钱要根据选择治疗黄褐斑的方法来定，比如比较常用的果酸治疗，果酸有国产的果酸、进口的...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/08播放(60976)
中药可以治疗黄褐斑，中医认为黄褐斑的主要病因是肝气郁结、脾胃虚弱、肾阴不足。肝气郁结导致的黄褐斑，建议可以吃疏肝、理气、解郁的中药，比如柴胡疏肝散、逍遥丸等。脾胃虚弱导致的黄褐斑，可以吃健脾和胃的中药，比如参苓白术颗粒、四君子合剂等。肾阴不足导致的黄褐斑，可以吃滋阴补肾的中药，比如六味地黄丸、杞菊地黄丸等。还可以搭配当归、赤芍、红花等活血祛瘀的中药。建议平时注意保持充足的睡眠，不要过度劳累，日常生活中应注意少吃辛辣食物及刺激性食物，尽量避免日光照射，保持脸部皮肤干净，多喝水，多吃蔬菜和水果，戒掉不良生活习惯。
黎艳│南宁市第二人民医院
2023/09/28收听(95802)
"氨甲环酸主要具有止血、抗过敏、消炎的作用，用于像治疗出血性的疾病，可以用于止血，也可以用于治疗遗传性的血管神经性水肿，但是如果正在服用凝血酶药物，不能服用氨甲环酸，同时服用可能会导致血栓的形成。如果患有慢性肾功能不全的患者，需要对剂量进行调整，不能跟正常人服用一样的剂量。而且用药期间服用口服避孕药会增加血栓风险，这时候就需要采用其他的避孕措施比如安全套。如果长期持续的用药，定期要进行眼科检查，比如视力、视觉、视野、眼底等检测。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2023/03/23收听(56392)
"氨甲环酸可竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，保护纤维蛋白不被纤维酶所降解和溶解，最终达到止血效果；同时可直接抑制纤溶酶活力，减少纤维酶激活补体的作用，从而达到防止遗传性血管神经性水肿的发生。它主要适用于急性或慢性、局限性或者全身性、原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血，弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态。在未肝素化前一般不用本品，同时可应用于前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤维酶原激活物脏器的外伤或者手术出血；还可以用做组织型纤溶酶原激活物，链激酶及尿激酶的拮抗物；还可以用于人工流产、胎盘早剥、死胎或羊水栓塞引起的纤溶性出血，以及病理性宫腔内局部纤溶性过高的月经过多症；还可以用于中枢神经病变轻症出血。应用本品止血优于其它抗纤溶药物，但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性。至于重症有手术指征患者，本品可仅作为辅助用药。此外还可用于治疗遗传性血管神经性水肿，可减少其发作次数和严重程度。血友病的患者发生活动性出血，也可联合应用本药。同时，还可防止或减轻因子Ⅷ或因子Ⅸ缺乏的血友病患者，或者口腔术后的出血。"
张囡囡│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/20收听(25394)
"氨甲环酸是一种止血药，患者偶尔会因为药物过量所导致颅内血栓形成和出血，氨甲环酸还有些其它副作用，如腹泻、恶心、呕吐，较少见的患者有可能会出现经期不适，是因为经期的血液凝固所导致的，还有如果是用药较长时间，应需要做眼科检查监护，例如做视力测试、视觉、视野和眼底检查。用药时需要注意，要监护血栓形成并发症的可能性，对于有血栓形成倾向者宜慎用，氨甲环酸一般不单独用于弥散性血管内凝血所导致的继发性纤溶性出血，以防进一步血栓形成，影响脏器功能，特别是急性肾功能衰竭。如与其它凝血因子，如因子Ⅸ等合用，应警惕血栓形成，一般认为在凝血因子使用后八小时再用本药较为妥善。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2023/01/29收听(43690)
"氨甲环酸又名止血环酸，是一种抗纤溶的药物，临床作用有：一、前列腺、尿道、肺、大脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝脏等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术后出血。二、人工流产，胎盘早期剥落，死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。三、防止或减轻因凝血因子八（Ⅷ）或凝血因子九（Ⅸ）缺乏的血友病患者，拔牙或口腔手术后的出血。四、治疗遗传性血管性水肿，可减轻其发作次数和严重程度。五、血友病患者发生的活动性出血。六、对黄褐斑的治疗也有一定的疗效。"
刘加强│日照市人民医院
2023/06/02收听(89170)
"氨甲环酸可抑制纤溶酶的作用，具有止血、抗变态反应、抗炎效果。氨甲环酸主要用于全身纤维蛋白溶解亢进所致的出血，如白血病、再生不良性贫血、紫癜等，以及手术中、手术后的异常出血。氨甲环酸还可以用于局部纤维蛋白溶解亢进所致的异常出血，如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血，以及前列腺手术中、术后的异常出血。对于以下患者应禁止使用氨甲环酸，存在以下栓塞风险者禁用，如联合使用激素类避孕药的妇女、有活动性血栓栓塞性疾病、存在原发性血栓形成、血栓栓塞症的风险、正在使用凝血酶的患者、弥散性血管内凝血导致的纤维蛋白溶解增加的患者、严重肾功能不全的患者，这些患者都应禁止使用氨甲环酸。"
2023/11/15收听(29098)
"黄褐斑是皮肤科一个很常见的色素性疾病，临床上主要发生在面颊部、颧部以及额部等等，没有自觉症状，好发生于女性。发病原因可能和日晒、体内的激素水平等等有一定的关系。从中医上讲，黄褐斑可以分为肝郁气滞、血瘀，还有气血虚弱等等不同的证型。逍遥丸属于中药中疏肝解郁的一个典型的方剂，在治疗黄褐斑的时候，主要用于肝郁气滞型黄褐斑，所以逍遥丸是治黄褐斑的其中的一种药物，主要用于肝郁气滞型的黄褐斑。对于其他类型的黄褐斑，可能效果不是特别理想，所以在治黄褐斑的时候必须要辨证分型用药。对于肝郁气滞型的黄褐斑可以用逍遥丸，同时建议配合一些西药去色素的药物，比如氢醌乳膏、复方熊果苷霜等，必要的时候也可以口服一些氨甲环酸片等。"
李天举│郑州人民医院
2023/07/25收听(10324)
"三七是临床比较常用的中药，使用时主要用植物三七根茎打成粉后，做成三七粉服用，具有止血、散瘀、定痛作用，临床上主要用跌打损伤等，主要用其活血化瘀、定痛等药理作用。黄褐斑做为皮肤科的常见病，从中医的角度讲可能和血瘀、滞及气血、虚弱等有一定关系。因此对于血瘀型的黄褐斑，用三七具有一定的治疗作用，所以三七可治疗黄褐斑，主要适用于血瘀型的。并且从临床上看，黄褐斑治疗需要多种手段综合使用，建议在正规专业医院皮肤科就诊。"
2023/10/17收听(63308)
松花粉对于治疗黄褐斑，可能具有一定的辅助作用。松花粉是取材自马尾松等松科植物的花粉，其中含有很多维生素、微量元素，还有氨基酸等等。其中维生素E等的含量也是很高的，这些维生素对于皮肤的正常生理功能、预防衰老具有一定的作用，同时还能抑制皮肤黑色素细胞合成黑色素，所以也具有淡斑的功效，用松花粉治疗黄褐斑还是有一定道理的。但是黄褐斑的形成病因很复杂，与外界的紫外线照射、基础的肝肾疾病、内分泌疾病，还有情绪、精神因素都有关系。通常需要综合多种治疗手段进行治疗，才能有明显的效果。松花粉可以作为辅助的食疗，但是如果只是单独的用松花粉来治疗黄褐斑，往往效果有限。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/03/27收听(39916)
"黄褐斑是一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑的发生确实是与肝气郁结等情况有着密切的关系。而逍遥散确实可以用于肝气郁结的患者来进行应用。但并不是说所有的黄褐斑的患者应用逍遥散都可以取得不错的疗效，因为每个患者具体的病情还是有一定的差异的。像有的患者可能在肝郁的基础上同时合并了血瘀的情况，还有的患者可能肝郁的症状并不是非常的严重，而对于这样的患者来说，应用逍遥散可能并不是非常的合适。患者可以在应用逍遥散的基础上进行一定的加减，比如说可以同时配合一些活血类的中药，而且有的患者脾胃比较虚弱的话也可以配上一些强健脾胃的药物。"
2023/09/17收听(15334)
黄褐斑在皮肤科是非常常见的病，特别是女同志，其原因非常复杂，可能与日晒、内分泌失调、情绪有关，... 季素珍│北京大学第一医院 2023/07/25播放(93704)
黄褐斑在皮肤科是非常常见的病，特别是女同志，其原因非常复杂，可能与日晒、内分泌失调、情绪有关，...
季素珍│北京大学第一医院
2023/07/25播放(93704)
湖北省中西医结合医院 温暖
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