腹股沟疝的治疗

2023-12-26 10:45播放 :

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腹股沟疝的治疗主要分非手术治疗、手术治疗,具体如下:

1、非手术治疗:一般对小孩,或者是腹股沟疝嵌顿得较早,或者是年老体弱的患者,在不能耐受手术的时候,要用保守治疗。通过手法复位,可以把疝内容物拿到腹腔,然后局部戴疝带。通过疝带,增强局部腹部的张力,腹股沟疝不容易脱出。特别是小孩,通过腹肌的生长,其强度可以加强,有的腹股沟斜疝可以治愈。而对于老年体弱的患者,因为不能耐受手术,也没有别的太好的办法。所以腹股沟疝只能通过加强腹壁的作用,即戴疝带,让腹股沟疝少脱出,免得发生腹股沟疝嵌顿;

2、手术治疗:腹股沟疝最好的治疗还是用补片,把薄弱的腹壁进行修复。在修复后,使腹壁的强度增加,然后疝就能消失。疝内容物、疝环、疝囊都会消失,腹股沟疝就得到治疗。

腹股沟疝治疗以后,要注意尽量保持腹壁强度相对较强壮。增加体育锻炼,使腹肌强度加强。同时要减少腹部压力增高的情况,比如保持大小便通畅,免得腹压增高,也是预防腹股沟疝复发的重要因素。

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腹股沟疝如何治疗

腹股沟疝可以分为斜疝和直疝两种,为常见病和多发病。由于胚胎时期男性的睾丸自腹腔内下降至阴囊,要经过腹股沟管,导致腹股沟管闭合延迟,所以男性腹股沟疝的发病率远高于女性。又因为右侧睾丸下降的时间晚于左侧,所以右侧比左侧发病率要高。腹股沟疝如果不及时处理,其疝块可以逐步增大,进而加重腹壁的损伤而影响日常生活和工作。斜疝又可以发生嵌顿或绞窄,引起肠坏死等并发症危及生命。除少数特殊情况外,腹股沟疝一般均应尽早手术治疗。以下情况可以暂时不考虑手术:一、一岁以下的婴幼儿,因为婴幼儿的腹肌尚未发育完全,可以随着身体的生长而逐步强壮,疝有自动消失的可能。如一岁以上疝没有自行关闭的话即应手术治疗。二、年老体弱和身体有一些严重基础疾病导致患者不能耐受手术,可以考虑非手术治疗,并应用疝气带防止疝块突出。腹股沟疝最有效的治疗方法为手术修补。常见的手术方法可以分为以下三类,第一种是传统的疝修补术,现在在临床上已接近淘汰。第二种是临床最常用的手术为无张力疝修补术,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率远低于疝修补术的特点。第三类是近几年随着微创概念的深入人心,腹腔镜疝修补术正在快速发展。

语音时长01:51''

朱大勇黑龙江省医院

2019/05/07收听(52841)

什么是腹股沟疝

"腹股沟疝就是腹腔内的脏器,通过腹股沟区的缺损、破孔或者薄弱区突出于皮下,这就叫腹股沟疝。腹股沟区实际上就是下腹和大腿相连接的部分,这个地方就叫腹股沟区。正常情况,每个人这个地方都是腹壁最薄弱的地方,是因为人在过去发育中,最早像猴子的那时候其实不是直立走路的,是趴在地上走的,在腹部最不受力的地方就是这个地方,所以天生的这个地方每个人都是很薄弱的,因为是遗传留下来的。但人后来直立走路以后,人站起来了,这个地方本身是最薄的地方、最弱的地方,结果现在成了受力最大的地方,所有的压力都会压在这个地方来。如果这时候再增加出现咳嗽、便秘之类的,都可以引起腹内压力增加,就容易通过这个地方突出来,一旦突出来就形成了腹股沟疝。腹股沟疝实际上分为两种,一种是直疝,另一种是斜疝。这两种区别是它突出的通道不一样,一个是从直疝三角区突出来的,另一个是从腹股沟管出来的。这两种实际上都是腹股沟疝,出现以后治疗就需要通过手术来修补。把疝囊切除掉或者给它封闭,局部的腹壁再给它做一些加强之类的,让它结实一点。所以腹股沟疝出现以后应该尽早去做手术修补,以防突出的脏器在里边发生嵌顿、坏死,这样可能甚至出现肠破裂,就会有生命危险。"

语音时长02:44''

刘治滨中日友好医院

2020/05/28收听(37668)

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