肾功能不全分期有哪些

2023-04-11 19:25播放 :

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肾功能不全传统上分为以下四期:

1、一期是肾功能不全的代偿期,说明肾功能存在不全,但是基本能够保持肾脏功能,不会出现特别明显的临床症状。一般肌酐水平是在133-177mmol/L;

2、二期是肾功能不全的失代偿期,是肾小球的病变,大概损伤应该>60%-70%,这时的肌酐水平是在177-447mmol/L。患者会出现贫血、食欲不振,或者乏力、注意力不集中等的症状,要引起患者的注意;

3、三期是肾功能衰竭期,随着肾小球的进一步病变,肌酐水平是在447-707mmol/L。患者会出现非常严重的胃肠道症状、严重的贫血。医生会根据引起肾脏病的原发病来决定是否进行血液净化治疗;

4、四期是尿毒症期,患者表现更加的严重,所以要辅以血液净化治疗。

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什么叫严重肾功能不全

"一般来说,如果患有慢性肾衰竭,建议去正规综合性医院泌尿内科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查评估病情分期。慢性肾功能衰竭,根据肾功能损害程度可以分为:一,肾储备能量下降期,此时肾小球滤过率减少至正常的50%-80%,此期的患者常无明显临床症状,血肌酐正常;二,胆脂血症期,是肾衰的早期,肾小球滤过率减少至正常的25%-50%,出现氮质血症、血肌酐升高,高于正常,但<450umol/L,此期的患者通常无明显症状,但可有轻度的贫血、多尿,以及夜尿增多;三,肾衰竭期,此时肾小球滤过率减少至正常的10%-25%,血肌酐显著升高、贫血较为明显、夜尿增多、水电解质紊乱,并可伴有轻度的胃肠道以及心血管、中枢神经系统症状;四,尿毒症期,也就是肾衰的晚期,也就是所说的严重肾功能不全期,此时肾小球滤过率降至正常的10%以下,血肌酐水平>707umol/L,尿毒症的全身临床表现以及血生化异常已十分显著,此期的患者应当进行肾脏替代治疗,透析疗法可以替代肾脏的排泄功能,但不能替代内分泌以及代谢功能,血液透析和腹膜透析的疗效相近,但各有优缺点,在临床应用上可以互为补充。当血肌酐高于707umol/L,而且患者开始出现尿毒症临床症状表现时,经治疗不能缓解时应当做透析治疗。此前应当让患者做好思想准备,以及对血透、腹透,以及肾移植做出抉择,通常应当先做透析一个时期,才考虑进行肾移植。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:09''

徐亚光聊城市第二人民医院

2023/06/16收听(61938)

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