复旦大学附属肿瘤医院
泌尿外科
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肾脏肿瘤转移最常见的部位是肺部，大概占50%-70%左右。很多的肾癌肺转移表现为孤立性肺转移，或者多发性结节病灶，主要通过影像学，包括胸部CT等检查手段，发现肾脏肺转移的依据。同时再结合肾脏原发手术或肾脏穿刺、肿块穿刺的病理结果进行综合诊断，临床诊断考虑为肾癌肺转移的患者。
肾癌肺转移的胸部影像学征象和肺癌并不相同，具有独特症状，即肺周边散在分布小块结节，呈多发、单发或圆形，且没有典型肺癌的表现，如毛刺征、牵拉症等。所以，肾癌肺转移需要结合影像学和原发肿瘤病史得出临床诊断结果。
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肾癌出现肺转移的治疗方法包括：1、转移病灶不多可采用局部切除、放疗或伽马刀等方法；2、靶向治疗... 张争│北京大学第一医院 2018/03/06播放(69370)
肾癌出现肺转移的治疗方法包括：1、转移病灶不多可采用局部切除、放疗或伽马刀等方法；2、靶向治疗...
张争│北京大学第一医院
2018/03/06播放(69370)
肾癌的癌细胞随着血液循环有可能会出现肺转移，肺转移病灶比较小没有任何症状，只是在复查时发现肺上出现转移。这些转移灶也是分布在肺的外周，而且大多数两肺都会存在，数目也比较多。肿瘤继续增大有可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。如果肺上的转移灶比较局限，有时也可以考虑进行手术切除，切除后也可以达到长期生存的目的。如果无法进行手术切除就要以全身的治疗为主，比如靶向治疗、免疫治疗等。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(44750)
肾癌患者出现肺部转移的常见症状如下所示：1、泌尿系统症状：肾癌由于器官特异性，可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/12播放(75386)
肾癌患者出现肺部转移的常见症状如下所示：
1、泌尿系统症状：肾癌由于器官特异性，可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/12播放(75386)
临床中肾细胞癌存在1/3患者初次就诊时已出现远处转移，肾细胞癌易出现远处转移的部位为肺、肝以及... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(61742)
临床中肾细胞癌存在1/3患者初次就诊时已出现远处转移，肾细胞癌易出现远处转移的部位为肺、肝以及...
何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(61742)
肾癌出现肺部转移，是肾癌转移常见的症状、部位，因此对肾癌的患者，如果做了手术，一定要定期地进行... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/12播放(31012)
肾癌出现肺部转移，是肾癌转移常见的症状、部位，因此对肾癌的患者，如果做了手术，一定要定期地进行...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/12播放(31012)
肾癌现在发病率也越来越高、越来越年轻化，肾癌的三主征即血尿、腰痛、腹部包块，往往发现的时候都是... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(36301)
肾癌现在发病率也越来越高、越来越年轻化，肾癌的三主征即血尿、腰痛、腹部包块，往往发现的时候都是...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(36301)
"肾癌肺转移的症状：1、腰背部疼痛或者胸痛，这都是癌症进一步引起局部组织破坏所引起的疼痛，疼痛随着癌症进展可以逐渐加重。2、出现胸闷气短或者咳嗽、咯痰、咯血的症状，都与肺部的转移灶有关，肺部转移癌破坏支气管、气管或者肺脏实质就可以造成出血，出血可以通过气道而引起反射性咳嗽被咯出体外，转移癌还可以导致有效肺单位通气不足，这时就可以产生胸闷、气短的症状。3、胸腔积液，肺部转移癌侵犯胸膜以后就可以造成渗液增多，多表现为血性胸腔积液。胸腔积液量比较少可能没有自觉症状，但是胸腔积液的量进一步增多压迫肺脏，可以产生胸闷、气短或者胸痛症状加重等。4、还可以合并血尿、发烧等症状，与转移癌比如肺癌合并肺部感染，同时肾脏的原发癌造成肾实质的破坏、出血等有关。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(87776)
前期鼻咽癌通过电子鼻咽喉镜在鼻咽部取活检，病理证实确定是鼻咽癌，经过正规治疗以后，需要定期复查... 景绍武│河北医科大学第四医院 2020/05/05播放(56746)
前期鼻咽癌通过电子鼻咽喉镜在鼻咽部取活检，病理证实确定是鼻咽癌，经过正规治疗以后，需要定期复查...
景绍武│河北医科大学第四医院
2020/05/05播放(56746)
"绝大多数肾癌都可以通过CT或者核磁确诊，只有极小部分的肾癌，特别是很小的肾癌，通过CT核磁没法确诊，必要的时候只能通过穿刺、活检取得病理之后进行确诊。在CT、核磁能确诊的这些肾癌，如果做了手术以后，仍然我们要通过最终的病理诊断来明确肾癌它具体的类型，分期还有恶性程度，然后指导我们下一步的治疗。"
2017/11/26收听(69330)
肾癌在男性泌尿系统肿瘤里排名靠前，随着期待寿命提高和饮食结构改变，中国大陆肾癌发生率逐年上升。... 王家骥│北京大学第一医院 2020/04/20播放(64362)
肾癌在男性泌尿系统肿瘤里排名靠前，随着期待寿命提高和饮食结构改变，中国大陆肾癌发生率逐年上升。...
王家骥│北京大学第一医院
2020/04/20播放(64362)
"对于肾癌的患者进行确诊需要根据患者的现病史、临床表现、影像学检查、血液学检查以及组织病理学检查结果而最终明确，而其中对于肾癌的确诊的必须条件是组织病理学的检查结果。不仅是肾癌，其他的恶性肿瘤，确诊的必须条件也是组织病理学的检查结果。肾癌一旦确诊，就需要对肾癌进行分期，然后根据不同的分期情况，给予不同的治疗。很多病人在就诊时，已是肾癌的晚期失去了根治性手术治疗的机会，只能通过靶向治疗、化疗、放射治疗、免疫治疗、中草药治疗等综合的肿瘤内科的治疗手段来进行治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2019/10/14收听(36110)
肾癌的病人发生了肺转移的情况，一般情况下如果能够积极的治疗，生存3年以上甚至5年以上的可能性是非常大，积极治疗对延长寿命有非常重要的作用。肾癌肺转移到了癌症的晚期，病人出现了全身多地的肿瘤转移。晚期癌症病人的主要治疗方法是化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、中西医结合治疗等等。通过这些综合治疗的方法，将肿瘤控制生长、发展和扩散，病人就可以长期的带瘤生存，延长寿命，同时也提高了病人的生存质量。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(34532)
"肾癌是一个很严重的恶性肿瘤，肾癌的病人发生了肺转移，已经到了癌症的晚期，如果不积极治疗，生存时间大概是三个月左右。如果能够积极的治疗，可以延长1-3年的寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈肾癌和延长寿命的关键，早期的肾癌病人通过根治性的手术切除一般可以治愈，中晚期的肾癌病人配合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、PD-1治疗等综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存、延长寿命。"
2020/05/19收听(42902)
肾癌肺转移早期并不会有明显的临床症状，多数患者并不会有典型的刺激性咳嗽、痰中带血等肺癌的表现。肾癌最常见的发生转移的部位就是肺，肿瘤细胞容易顺着血液循环转移到肺，从而停留在肺部，逐渐长大形成转移性的瘤结节。有些患者在确诊肾癌时就已经出现了肺的转移，这类患者常见的临床表现是以肿瘤晚期消耗为主要的表现，包括消瘦、食欲减退等情况。还有些患者做完肾癌的手术以后，在复查过程中发现肺部的转移，这些患者常常没有明显的肺部典型的临床表现。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/25收听(56136)
针对肾癌肺转移，最常用的还是用靶向药物，或者靶向药和免疫治疗相结合。通常而言如果... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/26播放(32934)
针对肾癌肺转移，最常用的还是用靶向药物，或者靶向药和免疫治疗相结合。
通常而言如果...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/26播放(32934)
"肾癌是肾脏的恶性肿瘤，男性发病率要高于女性，目前其发病病因尚不明确，肾癌可以通过血行转移到达肺脏，一旦肾癌发生了肺脏转移提示病变已到晚期，失去了根治性手术的机会。对于单发小的肺转移灶可以考虑局部治疗、手术切除治疗、微波消融治疗、射频消融术等，而对于多发广泛的转移则是以化疗、靶向治疗为主的综合治疗。化疗对于肾癌的治疗作用并不明显，肾癌是对化疗不敏感的恶性肿瘤，近年来虽然涌现化疗的新药，例如吉西他滨、卡培他滨等，但化疗的总体有效率并不高，而对于肾癌肺转移目前可以考虑给予舒尼替尼、索拉非尼、阿昔替尼等靶向药物来抗肿瘤治疗。"
2020/01/20收听(25742)
肾癌出现肺转移确实是晚期，如果控制不好，肿瘤转移越来越加重，可能会导致患者死亡，后期也会出现比... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/15播放(48505)
肾癌出现肺转移确实是晚期，如果控制不好，肿瘤转移越来越加重，可能会导致患者死亡，后期也会出现比...
2023/05/15播放(48505)
"肾癌术后肺转移可采取肾癌分子靶向药物治疗，临床常用的靶向药物是索拉菲尼，即多吉美、舒尼替尼，即索坦，其它靶向药物有依维莫司、阿昔替尼，多吉美和索坦均是多效激酶抑制剂，具有抗肿瘤和抗血管发生活性两种作用。多吉美在国内用于治疗肾癌肺转移十余年，治疗期间疾病控制率达80%以上，中位无进展生存时间超过十个月，有存活十年以上报道，副作用多见手、足皮肤反应，如肾癌多脏器转移包括皮肤转移，肾癌局部复发浸润，说明癌细胞恶性程度高，分子靶向治疗效果差。单纯肺转移经靶向治疗、结合放疗、中医中药治疗，治疗效果更佳。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/22收听(88210)
"肾癌是肾脏的恶性肿瘤，占泌尿系统恶性肿瘤的发病率第二位，是有可能发生肺转移的。当肾癌发生肺转移之后，出现的临床症状包括两个方面：第一、原发灶的症状，有可能出现腰腹部疼痛、肿块、血尿等临床症状。第二、肺部的转移灶症状，可以出现咳嗽、咳痰、咳血、胸部疼痛等等。第三、还有可能出现乏力、消瘦、恶心等副瘤综合征。出现肾癌就需要进行详细的检查，明确诊断，判断疾病的发展情况，根据检查结果选择相应的治疗措施，比如手术、放疗、化疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(11660)
"肾癌作为一种泌尿系统很常见的恶性肿瘤，早期治愈率比较高，但是，如果已经出现肺转移，有可能只能够做单侧肾脏切除，肺转移病灶没办法做手术治疗，患者寿命可能不是太长，大部分是在3-5年以内，也有一部分治疗效果相对比较好的，也有超过3-5年的，但是比较少见。肾癌出现肺转移，需要针对肾癌病灶做生物免疫治疗，比如干扰素或者白细胞介素-2等。另外，可以口服靶向药物索拉非尼或者舒尼替尼。治疗肺转移病灶可以做局部介入治疗、低温冷冻治疗、放疗等局部治疗方式，目的是为了控制病情发展，延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/10收听(56136)
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