哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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小孩总说后背难受，常见以下几种原因：
1、局部肌肉拉伤：上体育课时，如小孩拔单杠或拔河，做较消耗体力的运动，同时需要牵拉背部肌肉，但在做运动前并没有进行预热动作，从而导致局部肌肉拉伤，此时也会经常出现后背疼痛的症状。出现上述情况应暂时降低运动量，同时尽量卧床休息，局部疼痛明显时，可以进行热敷或使用中医活血化瘀的药物。当局部肌肉损伤修复后，后背疼的症状也会逐渐减少和消失；
2、流感病毒感染：可能会引起急性流行性感冒，由于病毒侵犯局部的肌肉组织，从而出现全身肌肉酸痛，此时小孩可能不光出现后背部肌肉的酸胀、疼痛，全身其它部分的肌肉也会伴有明显的酸胀、疼痛。出现此类情况应给予抗病毒药物进行治疗，当病毒得到控制后，后背疼的症状也会随之减少和消失。
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"小孩总说累要注意以下疾病：一、心脏疾病，宝宝总说累，要注意是否有先天性心脏病、心肌炎、心肌损害等，要及时查心肌酶、心电图、超声心动明确诊断；二、支气管哮喘，宝宝支气管哮喘可以出现支气管痉挛，可能出现缺氧的情况，宝宝在活动以后感觉明显气不够用，出现说累的情况，要注意孩子是否有过敏体质，如湿疹、过敏性鼻炎，必要的时候做肺功能明确诊断；三、甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能减低症，宝宝总说累要注意甲状腺功能，宝宝在青春期可以出现甲亢或者甲减等，必要的时候查甲状腺功能；四、血糖，宝宝说累可能有血糖调节的问题，必要的时候查血糖、血钾以及血钠等，要注意孩子有疾病的可能，宝宝总说累，要注意补充钙和维生素D，钙有营养神经的作用，能够促进神经肌肉的兴奋性，宝宝总说累要根据孩子年龄进行相关的检查，明确诊断。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/03收听(36926)
小孩总说头疼的常见原因如下：1、邻近器官存在问题：由于视力出现异常导致，存在近视... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/03播放(69738)
小孩总说头疼的常见原因如下：
1、邻近器官存在问题：由于视力出现异常导致，存在近视...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/03播放(69738)
"小孩总说头晕，这种情况首先考虑是由于贫血造成的，有可能是缺铁性贫血，可以到医院化验血常规，给孩子口服补血颗粒和硫酸亚铁口服液。平时多吃鱼类、肉类、蛋类、鸡肝、菠菜、海菜等。另外一种情况也有可能是脑供血不足造成的，可能跟平时不注意休息，经常熬夜，经常玩手机或者看电脑，学习压力特别大造成的，可以口服谷维素、安神补脑液、脑复康。平时应该多饮水，避免熬夜，多吃蔬菜、水果，坚持锻炼身体，提高身体素质。"
支娜│锦州市中心医院
2023/05/15收听(52440)
小孩总说累说明心肺功能减低，最常见的原因是心脏受累，可能有心肌炎或者心肌受损的情况。<...
小孩总说累说明心肺功能减低，最常见的原因是心脏受累，可能有心肌炎或者心肌受损的情况。
张清友│北京大学第一医院
2023/11/14播放(25888)
"小孩总说累，首先想到是不是有疾病的可能，如果是有疾病的总是会有所表现的，比如小孩有发烧、呕吐、拉肚子，小孩是不是有食欲不振，或者近期有明显的消瘦，如果出现上述情况的，家长要带小孩到医院里面请医生看一看、查一查。其次，就是小孩可能是这种肉体方面的，小孩比如说白天非常兴奋，晚上来又没有好好睡觉，兴奋过度，或者有些小孩近期到外面去游玩，跑的累了，回来以后，就是有点无精打采，可能多半是处于体力方面。还有一些小孩可能来自于心理层面上，比如他闹情绪了，有事情没有满足他的要求，或者学习压力比较大，跟小朋友之间闹别扭了，有时候情绪很低落，也可以给家长说很累。家长发现小孩说累，有时候也要做一些分析，是非常重要的。万一小孩觉得精神状态不好，还是要在医院里面请医生看看。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/12/16收听(29572)
"在临床上有很多诱因都可以导致患者的后背难受，比如长时间的伏案工作或者后背受凉以及经常的驼背，这些诱因就可以导致患者的后背酸痛，并且有肩膀难受的临床表现。可以初步诊断为菱形肌综合征或者背部筋膜炎，这些疾病在临床上非常多见。患者如果症状发作频繁，可以选择到医院进一步就诊，建议通过针灸和推拿以及拔罐等疗法治疗，症状就可以缓解。患者在日常生活当中应该避免长时间的伏案以及低头，并且多做做扩胸运动，背部难受的症状就会缓解，也可以选择做背部的拉伸运动等。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2023/11/23收听(79368)
"后背难受通常是以下几种原因：1、背部肌肉严重劳损或者拉伤：均可以导致后背酸痛、胀痛以及难受，病人会有明显的背部肌肉紧张、背部肌肉活动受限，按压肌肉会使疼痛症状加重。2、严重的内科疾病：如冠心病、胆囊炎、胆囊结石等，可引起背部牵涉样疼痛，导致背部肌肉痉挛、紧张，同时会有原发病变的不适症状。3、脊柱外伤：如脊柱骨折可以导致背部肌肉反射性痉挛，引起背部疼痛以及背部僵硬。背部出现难受症状应及时诊断、及时治疗，尽快明确病因，才可以缓解临床症状。同时应注意避免以上几种疾病，预防症状复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/04/20收听(47678)
"三岁小孩如果总是肚子疼，可能有以下两大类原因：一、器质性的疾病，比如急性胃肠炎、急性阑尾炎还有常见肠系膜淋巴结炎。二、功能性的疾病，常由于精神紧张等相关的心理因素导致的胃肠功能紊乱，主要是肠蠕动增加引起疼痛，一般只是疼痛症状比较明显，但查体相对较轻，而通过系统的检查又没有发现明显的功能异常。如果三岁小孩总说肚子疼，建议到正规的专科医院，完善相关的检查，明确诊断后给予及时、有效的对症处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/08/27收听(36426)
"小孩说腿累实际上就是乏力的表现，临床上比较常见的原因见于以下几个方面：1、有可能是孩子运动过量，小孩子总活泼好动，有时候不知疲倦、运动量过大，就会有大量的酸性物质堆积在肌肉当中，导致孩子感觉到肌肉酸痛，感觉到腿累；2、可能是由于孩子存在着贫血的问题，如果孩子贫血的血供就相对不足，就容易感觉到乏力、双下肢的无力，此时一定要及时到医院去就诊；3、由于孩子存在着先天性心脏病，当有先心病的时候，孩子常感觉到乏力，也一定要及时到医院去就诊。"
肖娟│北京协和医院
2023/03/06收听(37510)
"小孩总说头晕，这种情况在临床上主要见于以下几个原因：第一个方面，有可能孩子睡眠不足，现在有很多孩子熬夜，睡的比较晚，这种情况，当孩子睡眠不足的时候会感觉到头晕。第二个方面，临床上比较常见的是由于孩子耳鼻喉的问题，就是耳朵的前庭功能存在障碍，这个时候就会出现明显的头晕、恶心等等，所以一定及时要到耳鼻喉科去就诊。第三个方面，孩子头晕也见于贫血，或者营养不良的情况，如果存在着贫血就可以出现头晕的现象。第四个方面，家长也要注意孩子是否存在着颅内的病变，比如脑炎或者是颅内占位、肿瘤等等，也是可以引起头晕这种症状的。"
2023/10/17收听(37834)
"后背发紧非常难受，说明最近一段时间有长时间低头或者肩膀在固定姿势时间长，导致后背肌肉长时间紧张引起。另外如果有受风、受凉的刺激，上述症状就会更加明显，此时属于颈背部肌筋膜炎的前期。如果上述症状没有得到良好的治疗，劳累、劳损的问题没有得到缓解，就会进一步加重出现疼痛，导致相应部位活动范围受限，并且再进一步加重有可能会诱发颈椎病。因此应该尽可能多卧床休息，放松后背，多做热敷、按摩，避免受风、受凉，让难受的感觉逐渐减轻，甚至消失。并且平时也应该注意工作性质，避免上述动作反复出现，否则容易复发。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/04/21收听(98692)
"出现后背部发闷、憋得难受的症状，应该考虑是否是后背部的神经出现损伤或受到挤压。例如胸椎小关节紊乱的患者，会出现这种特殊的背部感觉，主要因为肋间神经与背部的其他神经受到胸椎关节的变形挤压后，导致神经出现异常感觉。异常感觉可以经过休息或适当的背部活动，能得到缓解。如果不存在以上症状，考虑是否慢性的软组织炎症，导致背部出现软组织粘连的情况，可能还会出现背部活动僵硬、紧张的其他症状。如果特殊感觉与后背部活动没有直接关系，考虑是否是心脏，或肺脏等其它内部脏器出现了病变，应该及时进行胸部CT或其他检查。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/18收听(63816)
"如果小孩子经常对大人说头晕，那么作为大人来说应该进一步观察孩子的症状有没有其他的表现。比如说有没有走路不稳，面色有没有苍白的情况，平时有没有挑食，如果有这些情况的话，应该去正规医院的小儿科让医生检查一下。最常见小孩子出现头晕的疾病，第一就是贫血，尤其是爱挑食的孩子不好好吃饭，有可能造成营养性贫血。如果有营养性贫血的话，可以给予维生素B12，以及叶酸等治疗，效果还是比较好的。第二个最主要的原因，有可能小孩子出现了低血压状态，这个时候应该补充一些营养，比如牛奶让孩子适当的进行活动来改善血压的情况。还有其他的一些不常见的原因，也可以造成头晕，比如感冒、发烧造成头晕，以及脑炎造成头晕都应该到正规医院的小儿科，让医生详细的检查一下。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/07/15收听(68730)
"患者出现后背发紧难受，常见的原因主要有以下几种情况：一、患者在进行大量的体育锻炼后，大量的乳酸可堆积在后背肌肉处，引起局部的肌肉收缩，伴有酸胀不适的表现，这属于正常的生理现象。建议患者可采用后背穴位按摩、理疗、热奄包湿敷、艾灸条熏蒸的方法，促进局部乳酸较快代谢，改善周围血循环，可缓解后背发紧难受的症状。二、腰椎间盘突出的患者可因为局部血管、神经受压造成发紧很难受。可以通过适当的腰椎牵引，改善周围血液循环。对于压迫症状较明显的患者，可通过手术治疗解除神经血管的压迫，缓解后背发紧的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/11/06收听(69284)
"小孩主诉头晕临床上需要做分析，头晕并不等同于疾病，只是一个表现，而且是一个主观的症状。临床上许多小孩出现头晕，具体如下：第一、很多情况是功能性的，比如感冒的时候，睡眠不太好、没有休息好，学习压力比较大，也可以出现短暂的一过性头晕。这种情况随着原因的去除，大部分头晕都是能够缓解或者会消失。第二、有一部分小孩总说头晕，可能还会有一些并发症状，比如面色苍白、出汗或者出现呕吐等情况，这种情况是需要到医院里面做检查，有些小孩确实是脑血管的血流量、血供有问题，这些情况会导致小孩脑部一过性缺氧。如果经常发生，可以做脑血流图或者核磁共振来协助诊断，这个情况家长还是要引起足够的重视。"
2023/11/14收听(48702)
"小孩总说头晕也不一定是大问题，但家长要引起足够的重视。因为正常情况下不会有头晕的感觉，如果小孩经常说头晕，则需要及时带孩子到医院进行详细检查，明确导致出现头晕的原因，从而针对性的给予处理，一般导致孩子头晕的原因，常见有以下几个方面：1、眩晕相关疾病：小孩经常说头晕时，需要追问其病史，看是否还伴有视物模糊，或者伴有意识障碍、抽搐等症状。如果没有并发其他临床症状，且小孩出现头晕的次数没有越来越频繁，或者是进行性加重，则考虑可能症状并不严重，一般常见于耳石症或眩晕症等。2、颅内占位性疾病：如果小孩反复说头晕，同时伴有进行性加重，或者同时伴有明显的神经系统功能损害，例如小孩伴有视力或者是听力下降时，则要注意排查是否存在颅内占位，需要带小孩到医院检查头部CT或者是核磁。3、脑血管疾病：如果小孩出现头晕，同时还伴有抽搐、意识模糊等，则需要注意排查是否存在脑血管畸形并发的颅内出血，同时对于头晕的小孩，也要进行详细的问诊和体格检查，还要测量血压或听诊心肺功能，并进行头颅影像学排查以及耳鼻喉科专项检查，来排查小孩的具体疾病。"
2023/06/25收听(97550)
"后背部酸胀感是由于腰肌劳损、腰肌筋膜炎、棘上韧带炎、菱形肌炎导致的。这些疾病中发病率最高的是腰肌劳损及腰肌筋膜炎，常见于长期腰背部姿势不正确的患者，还有长期从事体力劳动的患者，最容易导致腰肌劳损及腰肌筋膜炎。对于轻度的患者可以经局部的热敷、理疗、红外线照射、口服药物治疗，如扶他林片、塞来昔布、吲哚美辛、云南白药、恒古骨伤愈合剂等药物，使症状得到明显的改善和缓解。对于局部有索条状硬件形成的患者，可经局部小针刀治疗、局部封闭治疗使症状得到缓解和治愈。"
董良宝│七台河市人民医院
2023/09/20收听(31264)
"小孩总是头晕，建议查头部CT或者核磁检查，排除颅内占位或者原发肿瘤。如果头部CT或者核磁检查没有问题，小孩总说头晕问题不大，多是小孩表述不清，一般是头疼的表现。也有一部分偏头痛，于儿童发作，由于孩子表述并不是很明确，就可以表述为头晕。对于小孩的偏头痛，建议让孩子按时睡、按时起，必要的时候可以给予布洛芬口服，也可以就诊中医儿内科，给予中药汤剂调理或者给予针灸等，缓解头痛发作。如果头部CT或者核磁发现颅内占位，特别是胶质瘤等，必要的时候建议手术治疗。对于孩子的头晕，一定要进行检查，排除器质性疾病。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/06/24收听(33432)
后背酸胀难受由于胸背部筋膜炎症，即棘上韧带炎、棘间韧带炎导致。同时提示脊柱已开始发生退变，劳损... 纪泉│北京医院 2023/08/05播放(57398)
后背酸胀难受由于胸背部筋膜炎症，即棘上韧带炎、棘间韧带炎导致。同时提示脊柱已开始发生退变，劳损...
纪泉│北京医院
2023/08/05播放(57398)
一般在后半夜出现背部难受睡不着的这种情况，主要还是因为局部的血液循环不好，或者是存在肌肉劳损的问题，对于局部有一定的刺激，引起不适的症状，这样的情况长期存在就容易造成失眠、神经衰弱等等问题，一般在出现这种症状的时候，主要是通过针灸、理疗、按摩的方式改善症状。同时这种疾病主要是因为长期一个姿势所造成的，所以在以后一定要避免长时间一个姿势。如果再严重的情况下，还有可能会引起神经性压迫的症状出现，比如在出现症状的时候，或者是在症状明显的时候，可以出现胸闷、气短等等这些症状，也都是由于胸椎关节紊乱等等情况所造成的。而胸椎关节紊乱和背部肌肉劳损问题，有直接性关系的。
白富梁│济南市中西医结合医院
2023/06/12收听(82588)
湖北省中西医结合医院 温暖
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